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  • 简介:摘要:20世纪90年代以来,我国高速公路产业发展迅速。道路拼宽建设项目已成为新时代、新形势下的新产物,但加宽后道路的路线、坡度、结构形式都受到原道路的极大限制,工程建设环境也受到原道路交通的严重影响。本工程的施工工艺和施工方法也是根据道路拼宽进行的。拼宽公路的设计和施工涉及到许多新路所没有的内容。本文将以贵州中交沿印松高速公路第一合同项目为例,探究支腿架梁施工工艺,以供相关工程参考。

  • 标签: 道路拼宽 单支腿架梁 施工工艺
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  • 简介:摘要:桩竖向静载试验的根本目的,是对桩竖向抗压承载力进行计算,从而确认该参数是否符合实际需求,故该试验在工程设计与验收领域应用广泛,试验结果是极为重要的验收依据。本文从实际出发,总结桩竖向静载试验经验,对桩竖向静载试验检测的操纵方法和细节加以探究,以期为实践工作提供参考。

  • 标签: 单桩竖向静载试验 抗压静载试验 工程验收 操作要点
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  • 简介:【摘要】目的 通过对“12345”工的回顾性分析,为医院进一步提高医疗服务质量、提升患者就医体验,指明改进方向。方法 对北京市家区属二级医院1年内接收到的“12345”工进行回顾性归类、统计、分析、总结。结果 被投诉的原因主要与医疗服务相关,医院管理成为被投诉的重灾区。被投诉对象以门诊科室和后勤部门为主,医生、护士的被投诉原因主要为“解释沟通不到位、责任心不强”。讨论 “12345”工回头看,医院应该将患者投诉的外在压力,转化为发现问题、解决问题的内在动力,逐渐从被动适应“接诉即办”迈向主动探索“未诉先办”。

  • 标签: 12345 接诉即办 未诉先办
  • 简介:摘要2001年,Rutledge教授报道了首例迷你胃旁路术(MGB);2004年,Carbajo教授对MGB进行了技术改进并命名为吻合口胃旁路术(OAGB)。20年来,大量关于OAGB和MGB的临床和基础研究不断见诸报道,关于MGB和OAGB一些焦点问题的答案也逐渐明晰。从技术角度来看,MGB和OAGB可以视作一种手术的两个亚变种,以下统称OAGB。OAGB的优势包括:(1)简单、安全和更低的内疝发生率;(2)稳定持久的减重效果;(3)稳定持久的降糖效果。OAGB的劣势包括胆汁反流和较高的营养不良发生率。OAGB在有效性和安全性之间达到了良好的均衡,成为近年来最受关注且增长最为迅速的减重代谢手术方式,已经被国际减重代谢外科联盟和美国代谢和减肥外科学会推荐为标准术式。

  • 标签: 减重代谢手术 迷你胃旁路术 单吻合口胃旁路术
  • 简介:摘要目的探讨侧二穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型ⅡA型的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月西安交通大学附属红会医院脊柱病医院收治的193例ⅡA型ASOTLF患者临床资料。男71例,女122例;年龄65~90岁[(73.9±4.3)岁];致伤节段:T10 21例,T11 27例,T12 44例,L1 48例,L2 29例,L3 14例,L4 10例。其中85例接受侧二穿刺PVP治疗(观察组),108例未接受侧二穿刺PVP治疗(对照组)。通过比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、术中出血量、住院时间,术前、术后3 d及末随访时的腰背部视觉模拟评分(VAS)、脊柱Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)评估疗效;观察骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生情况。结果所有患者术后获12~24个月(平均15.8个月)随访。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组手术时间、骨水泥注入量[(36.2±1.4) min、(5.5±0.7) mL]均显著长于或多于对照组[(32.3±1.7) min、(4.0±0.7) mL](P<0.05)。两组患者住院时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及末随访时两组患者VAS、ODI、AH、KA均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3 d VAS、ODI、AH、KA两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但末随访时观察组VAS、ODI、AH、KA[(2.2±0.8)分、19.2%±5.8%、(2.90±0.21) cm、12.2°±1.5°]优于对照组[(3.1±0.9)分、22.8%±5.3%、(2.41±0.15) cm、13.3°±1.2°]。两组患者术后骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论侧二穿刺PVP术治疗ⅡA型ASOTLF疗效满意,可有效增加骨水泥弥散,防止术椎再次塌陷,且不会增加骨水泥渗漏或相邻椎骨骨折的风险。

  • 标签: 老年人 骨质疏松 脊柱骨折 椎体成形术 骨粘合剂
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  • 简介:摘要:随着网络信息技术在企业各项业务中的应用越来越普遍,也使得企业信息流动的速度日益加快。电子文件套制管理模式,是将在办公管理系统和其他业务系统中生成的具有一定保存价的电子文件,仅以电子方式存储,而不再产生纸质文档,电子文件的形成、运行等全流程,都将通过电子化模式在档案管理系统中进行统一管理。针对网络环境下企业电子文件管理的现状,档案管理者需逐步改变传统的纸质档案管理模式,以实现互联网环境下电子文件“套制”的管理和使用。

  • 标签: 电子文件 单套制 归档 管理
  • 简介:摘要:某油田断块油藏断裂系统复杂、含油层系多、油藏类型多,经过三十年多年的开发,剩余油高度分散,挖潜难度不断加大。近年来,围绕断块油藏高含水期提高采收率工作,在深化油藏认识的基础上,采取边认识边开发,持续攻关、不断摸索,开展了一系列的精细挖潜工作,见到了较好的成效。本文对近年来复杂断块精细挖潜的主要做法及取得的经验进行了较为全面的总结,可为同类型油藏特高含水期开发提供一定的借鉴。

  • 标签: 复杂断块 开发措施
  • 简介:摘要:目的:对下颌颌总义齿在临床口腔修复中的应用价值进行效果分析。方法:研究时间为2020年1月至2021年1月,将我院收治的行下颌颌总义齿修复治疗的患者作为研究目标,共采集40例数据。观察患者的治疗成效比率以及修复术后存在的不良反应现象。结果:患者有效率为92.50%(n=37),同时存在2例患者出现义齿疼痛,2例患者存在治疗后恶心呕吐现象,3例患者出现义齿松动的现象,综合不良反应现象的发生比率为17.50%(n=7)。结论:在进行下颌颌义齿修复过程中存在发生不良反应的几率,因此应在为患者进行修复治疗前期进行不良风险时间的风险筛查,以避免患者不良反应的发生,进而提高患者满意比率。

  • 标签: 义齿 有效率 单颌总义齿