简介:摘要:目的:分析结肠镜诊疗中应用护理质量敏感指标的应用。方法纳入2022年2月~2023年2月进行结肠镜诊疗的患者80例,将其分为对照组和研究组,每组患者40例,同时选取此期间在职的护理人员,每组护理人员10例。对照组实施常规管理,研究组在对照组基础上实施基于护理质量敏感指标管理,比较两组护理管理质量、护理人员综合素质、科室整体消毒合格率、结肠镜清洗、消毒合格率、病原菌检出率、感染发生率及护理满意度。结果研究组质量控制、环境监测、制度执行、操作规范及综合素质能力评分均优于对照组(P<0.05);研究组环境、物品表面及手卫生合格率均优于对照组(P<0.05);研究组护理人员结肠镜清洗合格率、消毒合格率均优于对照组(P<0.05);研究组革兰阴性菌、革兰阳性菌检出率及感染发生率均少于对照组(P<0.05);研究组患者对护理操作的满意度优于对照组(P<0.05)。结论采用专科护理敏感性指标可以提高门诊结肠镜检查患者的准备率,同时提高患者满意度,在提高门诊结肠镜检查室整体护理质量方面发挥了积极作用,值得在临床护理中加以推广。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估护理质量敏感指标在结肠镜诊疗患者肠道准备中的应用效果。方法:通过随机分为观察组和对照组,对比两组患者的护理质量敏感指标达标率、不良事件发生率及护理满意度。结果:观察组在体温单达标率、入院/出院评估单达标率、各种风险评估单达标率和危重患者护理记录达标率均显著优于对照组(P值分别为0.027, 0.014, 0.012, 0.022)。不良事件发生率(观察组4.00% vs. 对照组22.00%)和护理满意度(观察组100% vs. 对照组90%)也表现出显著差异(P值分别为0.007和0.067)。结论:对于提高结肠镜检查病人的肠道预备质量及安全性,护理质量敏感性指标具有重要的临床意义。
简介:摘要目的研究胶囊内镜检查前不同肠道准备方法的清洁效果。方法127例患者随机分成20%甘露醇组(42例)、复方聚乙二醇电解质散组(42例)、复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组(43例),比较3组患者的肠道清洁效果。结果复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组的肠道清洁有效率为93.02%,肠道清洁效果最好(P<0.05)。结论采用复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散进行肠道准备可有效提高胶囊内镜检查图像的清晰度及病变检出率,值得临床推广。
简介:摘要目的基于德尔菲法构建肠镜检查患者肠道准备评估单,为临床护士提供科学、便捷的肠道准备评估工具。方法通过文献回顾、德尔菲专家函询和层次分析法构建肠镜检查患者肠道准备评估单。采用便利抽样法,选取2020年6月—2022年1月在青岛大学附属医院因肠镜检查需行肠道清洁的1 988例患者为研究对象,2020年6月—2021年4月行肠镜检查的患者为应用前组(n=980),2021年4月—2022年1月行肠镜检查的患者为应用后组(n=1 008),比较两组肠镜检查患者的肠道准备合格率。结果共邀请16名专家进行2轮函询。2轮函询问卷的有效回收率分别为100.00%和93.75%,专家权威系数分别为0.837、0.800,肯德尔和谐系数分别为0.207、0.280(均P<0.01)。最终构建的肠镜检查患者肠道准备评估单包含4个一级指标、18个二级指标、47个三级指标。将评估单应用于临床后,应用后组患者的肠道准备合格率(82.24%)高于应用前组(66.43%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于德尔菲法构建的肠镜检查患者肠道准备评估单具有可靠性、科学性和实用性,能够有效指导临床护理工作。
简介:摘要目的对口服引入对比剂的方式达到小肠充盈的方法和采集时间进行探讨。方法口服低浓度阳性对比剂49例和阴性等渗甘露醇溶液40例,空腹分段口服1500—2000ml,分时间段采集小肠造影图像,根据对比剂到达回盲部来评价小肠充盈效果。结果口服阳性对比剂组,肠道里对比剂的CT值改变较大,对比清晰,前端到达回盲部时间相对延后;小肠充盈29例良好占59.2%(29/49),20例不良占40.8%(20/49)。口服等渗甘露醇阴性对比剂组,肠道里造影剂的CT值不改变,前端到达回盲部时间相对提前;小肠充盈33例良好占90.0%(33/40),7例不良占10.0%(7/40)。结论小肠完全充盈的时间和效果,与应用对比剂类型有关,口服足够量的对比剂和液体连贯进入肠道非常重要。
简介:摘要目的了解中国择期结直肠手术术前肠道准备现状。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。以微信问卷星形式进行,问卷调查涉及的内容为参与调查者职称、所在单位级别,择期结直肠手术术前是否进行饮食准备及饮食准备方案、术前是否口服泻药及口服泻药种类、术前是否常规口服肠道制菌药物、术前是否留置胃管或进行机械性灌肠等。按参与调查医师所在医院等级不同做分层分析,了解不同层面医院的医师对择期结直肠手术患者的胃肠道准备情况。结果共发出600份调查问卷,回收516份(86.00%)来自不同医院、从事结直肠外科或普通外科医生参与的调查问卷,其中三级医院366份(70.93%),二级医院150份(29.07%)。调查结果显示,右半结肠手术行饮食准备的比例为81.59%(421/516),左半结肠和直肠手术的比例均为84.88%(438/516),平均饮食准备时间为2.03 d。有85.85%(443/516)医生选择在所有结直肠手术前常规口服泻药进行肠道准备,仅有4.26%(22/516)的医生选择不口服泻药。对右半结肠、左半结肠及直肠手术采用机械性灌肠的医生比例分别为19.19%(99/516)、30.04%(155/516)和32.75%(169/516)。另有34.69%(179/516)的医生选择术前口服抗菌药物。94.38%(487/516)的医生对通过实施肠道准备后患者肠道清洁度表示满意,55.43%(286/516)的医生认为患者对实施的胃肠道准备方案耐受良好。在术前口服泻药方面,不同级别医院差异无统计学意义[二级医院比三级医院:90.00%(135/150)比84.15%(308/366),χ2=2.995,P=0.084];与三级医院比较,二级医院的医师进行饮食准备[87.33%(131/150)比76.78%(281/366),χ2=7.369,P=0.007]、留置胃管[54.00%(81/150)比36.33%(133/366),χ2=13.672,P<0.001]、口服肠道抗菌药物[58.67%(88/150)比24.86%(91/366),χ2=12.259,P<0.001]及选择机械性灌肠的比例更高[28.67%(43/150)比15.30%(56/366),χ2=53.661,P<0.001]。结论虽然国内大部分医生对择期结直肠手术术前肠道准备与国际上的主流方法基本一致,但在术前行机械性灌肠及留置胃管的比例仍较高。
简介:摘要目的观察两种不同的肠道准备方法对机体血离子浓度的影响,为临床选取合适的方法提供依据。方法选择2009年3月我院内镜中心进行结肠镜检查的病人40例,随机分为二组,A组20例应用硫酸镁进行肠道准备,B组20例应用甘露醇进行肠道准备,并于导泻前后测定血清钾、钠、氯浓度,进行比较分析。结果B组导泻后血清钠浓度较导泻前明显升高;A组导泻后血清钾、钠、氯浓度均较导泻前降低;A组与B组相比较,A组血钾、钠、氯降低明显。结论甘露醇与硫酸镁肠道清洁效果均较好,但甘露醇脱水作用较硫酸镁强,故血清钾钠氯浓度变化较硫酸镁组变化小。掌握各种导泻药物的特点后可正确指导病人进行肠道准备,预防不良反应的发生。