简介：摘要回顾性分析1999至2019年北京大学第一医院9例原发性甲状腺鳞状细胞癌（PSCCT）患者超声声像图特点。9例PSCCT患者，占同期原发性甲状腺癌的0.23%（9/3 920）。男7例，女2例，年龄42~80岁，平均年龄57.1岁。共10个肿块，8例患者肿块位于甲状腺单侧叶，其中3例延伸至峡部，1例患者甲状腺双叶各1个瘤灶。总结PSCCT声像图特点如下：（1）肿块较大，多>2.0 cm（9/10）；（2）均为不同程度低回声，低回声内混杂多种形态高回声、极低回声区及不规则竖条纹状衰减带，伴钙化2例；（3）形态不规则，4个呈分叶状，3个纵横比>1；（4）边界模糊不清或部分边界不清晰（6/10）；（5）后方回声可增强、衰减或无变化；（6）肿块内部均可见形态紊乱的动脉血流；（7）颈部淋巴结受累（4/9）。

简介：摘要树突状细胞(dendritic cells，DCs)是一群异质性群体，它来源于髓样干细胞或由淋巴样干细胞分化而来，在免疫反应及免疫耐受中起重要作用。DCs可以通过阴性选择去除胸腺内自身反应T淋巴细胞和诱导产生调节T(regulatory T，Treg)细胞来促进中枢免疫耐受的形成，也可以通过多种机制促进外周免疫耐受的形成。目前研究发现，DCs在抗肿瘤免疫中扮演重要角色。然而肿瘤微环境中的抑制性细胞因子可以下调DCs的功能，从而诱导T细胞免疫耐受，现对DCs在中枢和外周免疫耐受中的作用，以及在肿瘤免疫中的作用进行概述。

简介：摘要：边远山村的孩子在学习英语这条路上由于学习条件和环境的限制，父母监管和辅导的缺失，学习英语困难且缺乏主动性。面对这种情况，教师一步一步设关卡，化解问题，最大程度帮助孩子学好英语。

简介：无

简介：摘要生物信息学是随着生命科学和信息学发展而产生的交叉学科，其主要研究的是基因和蛋白质的表达及其潜在关系。近年来眼科领域的学者们与时俱进，借助基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等平台，将生物信息学的研究方法引入眼底疾病研究中，包括遗传易感基因的筛查、诊断标志物的甄别以及发病机制的探索在内的诸多方面，取得了一系列喜人的研究成果。基因组学具有高效准确的特点，在视网膜母细胞瘤和视网膜色素变性研究中用于检测新的突变位点，有助于进一步完善视网膜遗传性疾病的发病机制。转录组学、蛋白质组学和代谢组学具有高通量的特点，用于分析眼内液或离体细胞在疾病状态下RNA、蛋白质和代谢物表达谱的变化，可用于筛选生物标志物和进一步阐明发病机制。随着技术的进步，生物信息学方法将为眼底疾病的研究提供全新的思路。

简介：摘要： 目的 ：研究护理干预对眼底出血患者焦虑及治疗依从性的影响。 方法 ：选取医院收治的 94 例眼底出血患者并随机分为人数相同的两组（ n=47 ），一组进行常规干预（对照组），另一组强化健康教育和心理干预（研究组），对比两组护理效果。 结果 ：研究组治疗依从性高于对照组， P<0.05 ，且研究组焦虑情绪改善情况优于对照组， P<0.05 。 结论 ：对眼底出血患者实施健康教育和心理干预可以提升治疗依从性，改善患者焦虑情绪，值得大力推广和引用。

简介：摘要：目的：分析激光光凝术治疗眼底病的临床效果及其安全性。方法：抽选本院 2018年 2月至 2020年 2月收治的 60例眼底病患者作为此次研究对象，根据入院先后顺序将全部患者均分为两组（对照组、观察组），每组各 30例，对照组患者予以常规药物治疗，观察组患者予以激光光凝术治疗。对比两组患者临床治疗效果、并发症出现率。结果：观察组患者临床治疗总有效率为 96.66%，明显高于对照组患者的 90.00%，差异具备统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组患者并发症出现率为 10.00%，明显低于对照组患者的 20.00%，差异具备统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：激光光凝术治疗眼底病的临床效果及其安全性均尤为明显，可在眼底病的临床治疗中积极运用激光光凝术实施治疗。

简介：摘要目的：利用光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）研究近视快速增长儿童的眼底黄斑区和视乳头区微细结构和血流灌注等临床特征。方法：病例对照研究。纳入7～14岁快速增长（1年近视增长>1.00 D）的近视患儿40例（快速增长组），同时选取39例增长缓慢（1年近视增长≤0.50 D）的近视患儿作为对照（稳定增长组），分别测量其屈光度和最佳矫正视力，通过LenStar测量眼轴，OCTA测量黄斑区和视乳头区血流参数和神经纤维层（RNFL）厚度。2组间血流参数和RNFL厚度比较采用协方差分析，眼轴、屈光度、视网膜厚度、血流密度之间相关性采用Pearson相关。结果：快速增长组和稳定增长组眼轴分别为（24.7±0.9）mm和（24.5±0.8）mm，2组差异无统计学意义。黄斑区3 mm早期糖尿病视网膜病变研究（ETDRS）分区视网膜深层和浅层以及视乳头4.5 mm GH（Garway heath）分区的毛细血管血流密度的比较，2组在各局部区域的差异均无统计学意义，但在视乳头旁平均RNFL厚度和视乳头鼻侧区域，快速增长组明显较缓慢增长组薄（P<0.05）。近视增长量和眼底血流参数不相关，但与视乳头鼻侧区域RNFL厚度呈负相关。结论：儿童近视快速增长未伴有眼底血流密度的异常，但可伴有视乳头旁鼻侧、鼻上方和鼻下方RNFL厚度变薄，眼底血流参数对近视发展速度的预估作用尚需进一步研究。

简介：摘要早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)是世界首位儿童致盲性眼病，目前的防治工作主要借助间接检眼镜和广角数码小儿视网膜成像系统进行眼底检查完成。针对婴幼儿的荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)检查，可以更好地观察ROP发生、发展及治疗过程中视网膜、脉络膜循环的动态变化，对于疾病认知、鉴别诊断、指导治疗、疗效评价和随访观察等方面均可发挥重要作用。积极推动FFA在ROP诊治工作中的应用十分必要。(国际眼科纵览，2020, 44: 340-345)

简介：摘要腹腔镜完全腹膜外疝修补术是目前临床较为广泛采用的主要手术方式，但由于该术式的操作空间有限，腹膜、血管损伤等并发症风险较高，尤其对于低位弓状线患者，由于弓状线位置低，腹膜前空间狭小，操作极易损伤腹膜，导致手术难度增大。因此，需要反向切开弓状线外侧缘以扩大腹膜前间隙空间和视野，本视频详细介绍了一例低位弓状线患者接受腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补的手术过程。

简介：摘要支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形，可无临床表现，多以反复咯血就诊，严重者可引起致命性大咯血，危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院，胸部增强CT检查未能识别出血管瘤，经气管镜活检后大出血，后经胸腔镜下左上肺叶切除术后确诊。

简介：【摘要】 目的 总结100例病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术的护理配合经验。方法 回顾手术护理要点包括术前评估、手术床及外周静脉穿刺方法的选择、特殊器械物品准备、困难气道插管的护理配合，手术体位及气腹的管理、压疮及深静脉血栓的预防等护理要点。结果 患者均顺利完成手术，术后无明显并发症。两个月随访体重均显著减轻。结论 充分的术前评估及准备，有效的护理措施，娴熟的术中配合，是保证患者安全手术顺利的重要保证。

简介：摘要宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，其中鳞状细胞癌占全部宫颈癌的80%～85%，其发病与人乳头瘤病毒感染密切相关，转移方式可通过直接蔓延或淋巴转移，但宫颈鳞状细胞癌转移至卵巢极为少见，诊治也较困难，目前国内外已发表的个案报道均为术前按宫颈癌标准治疗，术后通过病理结果进一步确诊为卵巢转移。本例患者术前通过临床检查及活组织检查均无法确诊原发癌灶，为术后确诊宫颈鳞状细胞癌转移卵巢，诊治过程困难。

简介：摘要皮肤鳞状细胞癌(CSCC)是起源于表皮及其附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，病因及发病机制复杂且尚不明确。CSCC的发病率在全球范围内总体上呈增长趋势，使得对其发病机制的研究日渐增多。表观遗传不改变基因组序列，通过DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA、染色质重塑等方式调控基因表达。其可逆、稳定的遗传特征将为CSCC发病机制研究提供新的思路。

简介：无

简介：摘要肾盂鳞状细胞癌(SCC)发病率低，由于其临床表现和传统影像学特征缺乏特异性，临床上诊断十分困难。本文报告1例既往有双肾结石多次手术史的患者，因右肾输尿管结石、左肾复杂性结石、慢性肾功能不全、尿路感染等先后两次入院。其间共行6次手术，其中第1次住院19 d，分别行右输尿管镜取石术和右肾经皮肾镜取石术(PCNL)；20 d后第2次入院，共进行4次左肾PCNL，住院27 d。两次住院期间，3次尿路增强CT检查均未报告肿瘤。患者第4次行左肾PCNL后仍持续发热，抗感染治疗无效。临床考虑左肾盂肿瘤，与患者沟通后建议切除左肾。术后病理检查证实为肾盂SCC。左肾切除后，患者体温恢复正常，术后10 d出院，术后3个月因全身多发转移死亡。

简介：摘要现报道1例成年男性患者，肝尾状叶巨大脓肿合并HIV感染，早期临床症状不典型，通过增强CT及超声介入明确诊断，经过穿刺引流、降阶梯抗感染等治疗后脓肿治愈。与一般肝脓肿相比，其并发症繁杂，病情变化快等，临床医生尽早给予干预治疗，依细菌培养和感染特点及时调整抗生素，对其预后有着重要意义。

简介：【摘要】目的：结合2019版WHO消化系统肿瘤分类对阑尾杯状细胞腺癌的研究，分析1例以右侧盆腔包块为首发症状的阑尾杯状细胞腺癌的临床特点，病理特征和免疫表型。方法：回顾性分析1例阑尾杯状细胞腺癌伴右侧卵巢转移的临床特点，组织学特征，免疫表型分析及复习相关文献进行讨论。结果：女性，年龄48岁，行右侧卵巢切除，术中冰冻结果（右侧附件）间质内见大量印戒样细胞浸润，低分化癌浸润或转移不能除外。与临床沟通建议检查胃肠道及阑尾。追加阑尾切除，术中冰冻结果（阑尾）见印戒样细胞浸润，杯状细胞腺癌可能，切缘阴性。术后常规病理显示典型的杯状细胞腺癌成分。免疫组化：CK7，CK20，SYN,CgA,CD56均阳。结论：阑尾的杯状细胞腺癌是一种少见肿瘤，大部分没有明确的肿块，术前检查难以发现阑尾病变。以盆腔包块为首发症状，冰冻中见大量印戒细胞时，要考虑到阑尾的杯状细胞腺癌可能，找到原发病灶，为临床进行正确的手术方式提供依据。

简介：【摘要】目的： 探讨 整体式护理对玻璃体切割术治疗眼底疾病的作用。 方法： 选取 2018 年 8 月至 2019 年 5 月在医院接受治疗的 110 例玻璃体视网膜疾病患者进行研究，随机将其分成对照组和观察组，每组各 55 例，对照组进行进行常规护理，观察组进行整体式护理，对比两组患者的护理效果。 结果： 观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义 （ P<0.05） 。 结论： 将整体式护理方式运用在玻璃体切割手术治疗眼底疾病护理中具有较高的恢复效果，患者的视力可以有效的得到改善，具有较高的临床使用价值。

简介：【摘要】目的：探讨 氩激光视网膜光凝治疗眼底病变患者中的综合护理干预 。