简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声声像图特征在颈部淋巴结结核超声诊断中的应用。方法对89例颈部肿大淋巴结的各种超声特征进行回顾性分析,分析彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的特异性。结果其中59例临床确诊为颈部淋巴结结核,30例为非结核性淋巴结,包括转移性淋巴结或淋巴结炎。59例颈部淋巴结结核中,根据声像图的表现可分为急性炎症、干酪坏死、寒性脓肿及愈合钙化等四型。形态多呈椭圆形,L/S比值与非结核性淋巴结组相比有显著差异(P<0.01)。结核组中,血流动力学显示频谱形态为低阻力型,结内峰值血流速度、阻力指数与非结核组相比有显著差异(P<0.01)。结论颈部淋巴结结核临床表现虽然不典型,但超声声像图具有一定的特异性,有助于该病与颈部转移癌等相鉴别。
简介:目的目的比较髌股关节置换术(PFA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单纯髌股关节骨关节炎(PFOA)的失败率,评价两种不同治疗选择的疗效差异。方法检索Medline、Embase、CBM数据库,收集单纯髌股关节骨关节炎(PFOA)行PFA或TKA的临床试验,提取数据,采用Meta—Analyst3.13进行Meta分析。结果纳入39个回顾性临床试验,髌股关节置换1599膝,全膝关节置换患267膝。总的PFA组(包括第一代、第二代PFA)失败率13.6%[95%CI(0.103,0.176)];TKA组失败率1.8%[95%CI(0.007,0.044)];第一代PFA假体失败率19%[95%CI(0.143,0.247)];第二代PFA假体失败率8.3%[95%CI(0.053,0.128)]。结论PFOA患者行PFA的失败率比TKA高,需要再手术或翻修,这与假体设计和适应证的选择有关。第二代PFA假体翻修率与第一代相比明显降低。
简介:摘要目的观察玻璃酸钠配合松动术治疗对改善肩周炎患者的疼痛及运动功能疗效,探讨总治愈率及治愈疗程情况。方法采用随机对照的试验设计方法,将72例肩周炎患者按入院次序随机分为观察组36例和对照组36例。观察组采用常规治疗加用玻璃酸钠注射配合关节松动术治疗;对照组采用常规治疗加用关节松动术治疗。治疗20天后分析治疗组及对照组的疼痛VAS评分、肩关节功能及治愈疗程。结果玻璃酸钠肩关节腔内注射配合肩关节松动术治疗36例肩周炎20天后,治愈29例,治愈率80.56%,好转6例,好转率16.67%,无效1例,无效率2.77%,总体有效率为97.23%;治愈疗程详见表2。结论玻璃酸钠肩关节腔内注射配合肩关节松动术治疗肩周炎疗效确切,治愈疗程缩短,是一种安全有效的治疗方法。
简介:背景:以往有关全膝关节置换治疗晚期类风湿关节炎临床疗效的研究报道较多,而关于全膝关节置换对类风湿关节炎整体病情活动性的影响研究较少,因此需要更多的临床证据支持。目的:探讨膝关节表面置换对类风湿关节炎患者整体病情活动性的影响。方法:纳入109例类风湿关节炎患者,置换组48例患者行全膝关节置换联合内科药物治疗,药物治疗组61例单纯行内科药物治疗。2组患者分别在治疗前、治疗后1,2年检测类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平,功能评定采用Ishikawa关节功能评分标准。结果与结论:治疗前2组患者类风湿因子、血沉和C-反应蛋白水平差异无显著性意义(P〉0.05)。治疗后1,2年,药物治疗组各项指标显著高于置换组(P〈0.05);2组治疗后2年各项指标均显著低于治疗前(P〈0.05)。2组患者治疗后受累关节类风湿关节炎症状评分均显著改善,主要表现在疼痛、肿胀和主观感受方面,其中置换组优于药物治疗组(P〈0.05)。提示全膝关节置换在短期内可影响类风湿关节炎的病情活动性,效果优于单纯药物治疗。
简介:目的探讨应用耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣修复面部深度烧伤创面的方法。方法对4例面部深度烧伤患者采取耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣I期移植的治疗方法并观察效果。结果应用该方法治疗4例患者,皮瓣最大面积12cm×9cm,最小4cmZ5em。所有皮瓣均成活。结论耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣不带知名血管,打破带蒂随意皮瓣的长宽比例,窄蒂移转方便,皮瓣供血良好,厚薄适宜,且与面部色泽协调一致,功能和外形良好,修复后外形满意,是修复面部深度烧伤创面较理想的方法。