简介：摘要目的掌握子宫切除术的编码。方法介绍子宫切除术的相关知识，根据子宫切除的具体部位进行分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法。结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则，还要不断学习积累相关的医学知识，仔细阅读手术记录，才能准确编码。

简介：摘要目的探讨椎管肿瘤切除术的护理。方法通过术中的护理及配合进行验证。结论手术配合护士应熟悉手术步骤，了解手术的术式、方案及配合要点，以及扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧，才能保证手术的顺利成功。

简介：

简介：摘要目的讨论保留幽门的胃部分切除术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在保证胃癌根治性切除的前提下，应合理保留部分脏器功能，进行更符合解剖生理功能的胃肠道重建，以改善病人的生存质量。

简介：摘要目的讨论胸腔镜纵隔肿瘤切除术。方法对患者使用腔镜微创手术方法进行治疗。结论术中应注意辨认重要的解剖标志，如认清楚上腔静脉、无名血管、膈神经、主动脉弓等标志，不得损伤。避免不必要的大出血。

简介：摘要目的探讨切口浸润麻醉复合帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛效果。方法选取2011年6月-2012年1月收住的的74例ASAⅠ～Ⅱ级择期LC患者，随机分为实验组和对照组，每组各37例。实验组术毕前15min帕瑞昔布40mg静注，手术结束时切口复合浸润0.25%布比卡因10ml；对照组术毕前15min静注帕瑞昔布40mg。使用视学模拟评分法(VAS)比较两组患者术后疼痛程度及不良反应。结果术毕即刻及术后4h、8h、12h相同时间点VAS评分实验组均显著低于对照组(P<0.05)，两组患者术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论术后切口浸润麻醉帕瑞昔布能有效地缓解LC术后疼痛，疗效确切，并发症少值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下阑尾切除术后并发阑尾残端瘘的原因及如何降低腹腔镜阑尾切除术后并发阑尾残端瘘风险的方法。方法对腹腔镜下阑尾切除术并发阑尾残端瘘3例患者的临床资料分析。结果所有并发阑尾残端瘘患者经保守治疗或再手术治疗均治愈。结论腹腔镜下阑尾切除术中注意解剖变异、操作仔细及阑尾残端瘘处理方法。

简介：摘要目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecystectom,LC）早期认知功能的变化。方法选择51例ASAⅠ-Ⅱ级择期行LC术患者，患者年龄为32-63岁，麻醉后分成三组全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组。分别在手术前1d和手术后的第1、3天和第7天记录患者术后能力恢复情况，并比较其变化，分析、评价术后认知功能障碍（PostoperativeCognitiveDysfunction，POCD）发生情况及其可能的危险因素。结果患者的各项数值均不同，且不同组别的患者各项数值也不尽相同。结论不同全身麻醉方法不会导致增加腹腔镜胆囊切除术后POCD发生率，对患者术后早期认知功能没有明显影响。

简介：摘要目的评价认知行为疗法对减轻成人扁桃体切除术后疼痛的疗效。方法80例扁桃体切除术后患者，按照随机原则分为实验组和对照组各40例。实验组采用常规护理程序基础上进行认知行为疗法，对照组给予常规护理程序。所用患者均采用视觉模拟评分法（visalanalogescales）对术后第1天至术后第5天的疼痛指数进行评估，每天评估2次。结果实验组和对照组患者的术后疼痛随着时间的延长逐渐减轻。实验组的疼痛指数明显低于对照组，具有显著统计学差异（p<0.01）。结论认知行为疗法在缓解成人扁桃体切除术后疼痛方面有着显著的疗效。

简介：摘要目的探讨胃癌全胃切除术后不同形式消化道重建术式的临床效果。方法选取该院2010年1月到2012年1月间收治的60例胃癌患者行全胃切除术后，随机分为两组，每组30例，分别采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术和行P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建。对两种手术方式的手术时间、术中出血量、手术并发症、手术死亡率、术后半年营养指标进行对比观察。结果两组消化道重建方式手术时间A组少于B组，术后6个月后总蛋白、白蛋白及血红蛋白比较，B组明显好于A组，6个月后手术并发症、手术死亡率比较，B组明显少于A组，P<0.05差异有统计学意义。两组消化道重建方式手术出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术是胃癌全胃切除后消化道重建比较理想的术式。

简介：摘要目的探讨Egb761(金纳多)预防老年病人肺叶切除术后发生心律失常的作用方法将300例行肺叶切除术老年患者随机分成两组，干预组术后每次给予金纳多针10ml(35mg)，对非干预组给予生理盐水10ml，均为一日两次。观察每组术后发生心律失常病人的例数，出现和持续的时间，心律失常常见类型，术前肺功能，出院时肺功能等指标结果老年病人肺叶切除术后Egb761降低心律失常的发生例数，缩短持续时间，减少肺功能的损失。结论Egb761能预防老年病人肺叶切除术后发生心律失常。

简介：摘要目的研究原发性闭角型青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的影响因素。方法本院诊断明确且符合纳入标准的原发性闭角型青光眼接受小梁切除患者169例，观察并比较两组术后发生浅前房的患者与未发生组数据进行比较。结果本组患者共发生浅前房眼58眼，发生率29.6%。术后浅前房组与晶体厚度、术前眼压及瞳孔光反射灵敏度有密切关系。结论原发性闭角型青光眼患者行小梁切除患者晶体越厚、术前眼压越高、瞳孔光反射灵敏度越差，术后发生浅前房几率越高。

简介：目的近年来由于人们对医疗质量需求日益提高出现了市、区级医院人满为患外科排队手术而农村基层医院外科手术却逐渐萎缩现象。发挥农村基层医院方便、经济的优势，提高基层医院外科手术质量减少术后并发症的发生，让阑尾炎等小手术在百姓家门口便能解决。这样即缓解了市、区级医院外科压力又解决了老百姓看病难看病贵的社会问题。如何有效减少基层医院阑尾炎切除术后并发症的发生值得分析探讨。方法对我院2009年1月至2012年6月206例阑尾炎手术进行回顾性分析。结果本组病例经手术治疗发生17例术后并发症，约8．2％。经积极处理，均痊愈，无病死率。结论农村基层医院外科加强业务学习，改善手术条件，提高手术质量。阑尾炎患者早期手术治疗，积极预防并及时正确处理术后并发症。阑尾炎患者在农村基层医院治疗便可取得满意疗效。

简介：摘要目的探讨传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法56例阑尾炎患者随机分成对照组传统切除术和观察组小切口术进行比较。结果观察组患者在住院时间、术后并发症发生率、治疗效果明显优于对照组。结论对急性阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术具有恢复快、损伤小、治疗效果好等优点，在不具备腹腔镜技术的医院或者经济状况较差的患者可以作为首选的手术方式。

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简介：摘要目的观察改良式子宫切除术的临床效果。方法对100例子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉，功能性子宫出血，卵巢肿瘤需行子宫切除的患者分别采用了改良式子宫切除术和传统筋膜外子宫切除进行临床效果观。结果本改良式子宫切除术操作简便，出血少，时间短，损伤少，恢复快，住院短，费用少，切口美观，性生活无影响，体力劳动无障碍。结论改良式子宫切除术有较好的临床运用价值。

简介：摘要目的探讨幕上肿瘤切除术的护理。方法通过术中高效率的配合及护理进行验证，减少无效服务项目,缩短手术时间,减少工作中的失误,提高工作效率。结论通过有效的护理措施，取得满意的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2006年7月～2012年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中，顺利完成手术237例，5例因胆囊周围粘连严重转开腹，2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血，术中处理成功未中转开腹，1例因炎症较重，解剖关系辨认不清至胆总管横断伤，术中及时发现并中转开腹，在直视下行胆总管修补术，胆总管内置“T”管，术后支撑6个月拔管，手术时间前期约90～120分钟左右，近两年逐步缩短至50分钟左右，住院时间平均约3～5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证，加强基本功训练，熟练掌握手术器械，严谨的学术态度，果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。

简介：摘要腹腔镜下全子宫切除术是指全部子宫切除的过程均在腹腔镜下进行。腹腔镜下全子宫切除术即有出血量少，手术时间相对短，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点；也有术中急性损伤，术后迟发损伤，膀胱、输尿管、直肠的损伤等并发症。