简介：目的探讨早期肠内营养对脑卒中并发吞咽障碍患者氮平衡、免疫功能及预后的影响。方法选择湖南省某医院神经内科2015年2月-2016年2月收治的脑卒中并发吞咽障碍患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者在常规治疗的基础上,于入院48h内通过鼻肠管给予营养液进行肠内营养支持;对照组患者在常规治疗的基础上,给予常规半流质饮食。比较2组患者治疗1周、2周、3周及4周时的氮平衡情况,比较2组患者治疗前、治疗10d时的血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫功能指标水平以及血红蛋白(Hb)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等营养指标水平。此外,比较2组患者治疗前、治疗10d时的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分。同时观察记录治疗10d内2组患者并发症的发生情况。结果2组患者均处于负氮平衡状态,随着治疗的进行,2组患者的负氮平衡状态均有显著改善,且观察组患者在治疗1周、2周、3周及4周时的氮平衡状态均优于对照组(P<0.05)。治疗10d时,观察组患者的IgG,IgA及IgM水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者Hb,PA及ALB水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者的NIHSS及APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05),而观察组患者的GCS评分显著高于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者误吸、肺部感染、腹泻腹胀的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够有效改善脑卒中并发吞咽障碍患者的营养状态和免疫功能,纠正机体负氮平衡,恢复神经功能,同时减少并发症的发生,对改善患者预后具有积极意义。

简介：摘要目的探析不稳定型心绞痛患者应用肌钙蛋白T检验对其预后进行评估的价值。方法随机抽取59例我院收治的不稳定型心绞痛患者，化验所有患者血浆肌酐蛋白T（CTnT）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）并对化验结果进行记录，分析心脏病变与CTnT以及CK-MB相关性。结果CTnT阳性组共计9例患者出现心脏病变，总发生率为23.08%，CTnT阴性组共计2例患者出现心脏病变，总发生率为10%，2组心脏病变发生率差异存在统计学意义（P<0.05）。CK-MB阳性组共6计例患者出现心脏病变，总发生率为18.75%，CK-MB阴性组共计5例患者出现心脏病变，总发生率为18.52%，2组心脏病变发生率差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论不稳定型心绞痛患者应用肌钙蛋白T检验诊断特异性明显较肌酸激酶同工酶高，可对患者预后进行有效判断。

简介：摘要目的探究综合护理对甲亢合并糖尿病患者心理状态和预后状况的作用。方法将近期在我院收治的甲亢合并糖尿病患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。结果两组患者两组患者的护理前的HAMA、SDS以及PSQI评分均无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的HAMA、SDS以及PSQI评分均有明显下降，其中观察组患者的下降程度显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论综合护理能够显著改善甲亢合并糖尿病患者的心理状况及预后状况，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨院前急救模式对影响急性左心衰竭救治效果、预后影响。方法选取急性左心衰竭患者43例进行回顾性分析。所有患者均进行院前急救。分析患者治疗效果以及护理满意度。结果43例患者中有28例非常满意，13例满意，总满意率为95.35%；有42例救治有效，有效率为97.67%，有1例救治无效，死亡率为2.33%。结论经院前急救的急性左心衰竭患者实施，取得良好的治疗效果并护理满意度高，有效减少了护患纠纷的发生。

简介：摘要目的研究分析在老年髋关节骨折手术患者麻醉中采用三种麻醉方式的预后。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的120例老年髋关节骨折手术患者，采用无特异性随机的原则将其分为对照组与观察组、实验组，其中对照组患者采用全身麻醉方案，观察组患者采用椎管内麻醉，实验组患者给予神经阻滞麻醉，对比三组患者麻醉满意率等指标。结果根据临床数据得出，观察组患者麻醉很好患者为35例，麻醉良好患者为4例、麻醉较差1例，麻醉满意率97.5%；对照组麻醉很好患者为20例，麻醉良好患者为10例、麻醉较差10例，麻醉满意率75.0%，实验组麻醉很好患者为39例，麻醉良好患者为1例、麻醉较差0例，麻醉满意率100.0%，组间差异显著（P<0.05）。结论在老年髋关节骨折手术患者麻醉中采用椎管内麻醉与神经阻滞麻醉效果显著，但是神经阻滞麻醉更为适合，可以让患者在术后较快活动，有效提高患者麻醉满意率。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病住院患者合并支气管扩张与年龄、性别、COPD病程、BMI、血白蛋白、血气分析等因素关系。方法选取2013年1月-2017年12月期间在我科住院确诊为COPD合并有支气管扩张患者（67.3±7.8岁）65例，根据根据患者的预后情况分为存活组和死亡组，测定BMI、血清白蛋白、血常规、血气分析等指标并进行相关分析。结论慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张不容忽视，年龄、低蛋白血症、血PH、血PCO2等是影响预后的危险因素。

简介：摘要目的讨论无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果。方法在2016年12月到2017年12月选取我院发生老年冠心病患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用无缝隙护理，在对照组中使用常规的护理。结果实验组的心绞痛的情况优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的患者的预后的情况优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年冠心病的患者使用无缝隙护理，有利于控制心绞痛，改善预后，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨探讨P选择素在卵巢癌组织中的表达及对患者预后的影响。方法选取2010年1月至2013年5月在经病理学确诊的87例卵巢癌患者（恶性组），选取同期本院病理科收集的44例卵巢良性肿瘤组织切片（良性组），采用免疫组化观察检测两组标本中P选择素的表达水平，分析P选择素表达与患者临床病理学特征及预后的关系。结果恶性组的P选择素蛋白阳性表达率63.22%高于良性组的20.45%，差异具有统计学意义（P<0.05）；卵巢癌组织中P选择素蛋白阳性表达与患者的FIGO分期、分化程度、淋巴结转移发生率据哟显著的相关关系（P<0.05）；P选择素蛋白阳性表达的卵巢癌患者3年生存率23.64%、P选择素蛋白阴性表达患者的3年生存率为43.75%，两组比较差异无统计学意义（P<0.05）；P选择素蛋白炎性表达患者的中位生存期为21个月，阴性表达患者的中位生存期为27个月，阴性表达患者的生存时间长于阳性表达患者（P<0.05）。结论P选择素与卵巢癌的FIGO分期、分化程度、淋巴结转移有关，高表达对患者的预后不利。

简介：摘要目的研究分析慢阻肺合并2型糖尿病患者接受控制血糖护理的临床效果。方法2015年5月至2016年9月我院对慢阻肺合并2型糖尿病患者126例开展分析研究，分成三组，每组43例，对三组预后情况进行分析。结果AB两组无创呼吸机使用率、插管率、下呼吸道感染率比C组低，表明血糖上升导致了慢阻肺合并2型糖尿病患者的不良预后几率增肌。B组的死亡率是三组最低的，和AC两组存在统计学差异性（P<0.05），对于患者的血糖控制过严，也会增加患者的死亡率。结论慢阻肺合并2型糖尿病患者的血糖控制在7.8～11.1mmol/L之间最合适，能够降低死亡率，改善预后。

简介：摘要目的分析血管内皮生长因子在骨巨细胞瘤中的表达情况及其与患者预后之间的关系。方法本文实验资料是2015年1月至2017年10月我院纳入分析和手术治疗的40例骨巨细胞瘤患者，实行回顾性分析。结果40例患者的血管内皮生长因子阳性表达合计率是77.50%，临床分期皮质完整患者血管内皮生长因子阳性表达所占百分率低于皮质不完整，P<0.05；复发和/或发生肺部转移患者血管内皮生长因子阳性表达所占百分率高于未复发和/或未发生肺部转移，P<0.05。结论血管内皮生长因子和骨巨细胞瘤的临床分期存在关系，血管内皮生长因子阳性表达影响患者预后。

简介：摘要目的总结并归纳早期肠内营养对重症脑出血患者营养状态及预后的影响。方法本文将56例重症脑出血患者纳入研究，将其分为两组，分别为对照组、观察组，每组28例，分组方法采用计算机表法，在营养给予上，入院前2d对照组进行普通鼻饲饮食，观察组进行肠内营养，比较两组治疗前后的营养指标以及患者神经缺损的恢复情况。结果进行各自营养支持以后，进行肠内营养的观察组患者在营养指标以及患者神经缺损的恢复情况方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论早期肠内营养可显著提高重症脑出血患者的营养指标，改善其营养状态，促进患者神经功能的恢复。

简介：摘要目的急性心肌梗死合并高血糖患者的预后与其血糖水平密切相关。高血糖可直接作用于缺血的心肌细胞、血管内皮细胞，促进血栓形成和炎症反应，影响预后，增加死亡率。此类患者强化血糖控制对预后的影响目前的研究结果不一。多个指南指出，患者应密切监测并适当控制血糖，并防止低血糖，但目前对于血糖的控制目标尚无统一意见。了解糖尿病并发急性心肌梗死病人血糖水平及对预后的影响，为护理病情观察和护理评估提供依据。

简介：摘要目的探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者肝功能变化、预后及生存质量的影响。方法选取2015年06月～2018年5月我院收治的肝硬化腹水患者患者100例，按随机数字表法将其分成观察组50例，对照组50例，均给予常规，观察患者肝功能变化、预后及生存质量，两组均给予肝硬化腹水常规治疗，对观察组在常规护理的同时进行优质护理干预。结果观察组肝硬化腹水明显好转，消化道出血、肝性脑病等预后并发症低于对照组且P<0.05，具有统计学意义；治疗总率高于对照组。结论优质护理干预大大提高肝硬化腹水患者治愈，降低肝硬化腹水患者的并发症，提高护理治疗效果。

简介：摘要目的浅析系统护理干预对老年膀胱癌泌尿造口患者的预后及生活质量的影响。方法此次研究的对象是选取2017年1-12月于笔者所在医院住院治疗的膀胱癌患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均术后泌尿造口，按照随机数字法原则将其分为观察组（52例）和对照组（36例），观察组患者术后给予系统护理干预措施，对照组患者术后给予常规护理干预，观察对比两组患者出院1年后生活质量、泌尿造口自我护理情况、社会支持度评分情况。结果出院1年后观察组患者生活质量各项评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者泌尿造口护理技能得分及造口量表总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者自我意愿维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者社会支持度评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论系统护理干预可以明显提高老年膀胱癌泌尿造口患者对泌尿造口的自我护理能力，提高社会支持力度，明显改善患者的生活质量。

简介：摘要目的观察分析单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片对心绞痛患者临床疗效及预后的影响。方法选取我院心内科2015年7月-2016年12月收治的心绞痛患者148例作为研究对象，随机分为联合组与对照组，每组74例。对照组患者给予单硝酸异山梨酯进行治疗，联合组患者在此基础上加用阿司匹林肠溶片进行治疗，比较两组患者的临床疗效，对所有患者随访1年，比较两组患者的住院次数、住院费用、心脏事件发生率以及心脏事件死亡率。结果联合组临床总有效率为95.95%，明显高于对照组的81.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，联合组患者住院次数、住院费用、心脏事件发生率以及心脏事件死亡率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛患者的取得显著的临床治疗效果，预后效果较好，具有在临床上进行广泛推广的应用价值。

简介：摘要目的探讨联用阿司匹林与氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果。方法随机选取从2016年1月到2017年1月我院收录治疗的急性心肌梗死患者62例，随机分为阿司匹林组和试验组，每组各有31例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上，对阿司匹林组患者加用阿司匹林进行治疗，对试验组患者加用阿司匹林与氯吡格雷进行治疗，然后比较两组患者心脏血管的复通率、心脏血管的再闭塞率、左心射血分数及血小板聚集率。结果治疗后，两组患者心脏血管的复通率和心脏血管的再闭塞率相比差异无统计学意义。试验组患者的左心射血分数高于阿司匹林组患者，血小板聚集率低于阿司匹林组患者，差异有统计学意义。结论急性心肌梗死患者进行常规治疗的同时，加用阿司匹林与氯吡格雷对其进行治疗的效果显著，能有效地改善其心功能。

简介：摘要目的分析早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后的判断价值。方法随机选择我院收治的72例热射病患者临床资料进行回顾式分析，按患者预后结局分成存活组与病死组，其中存活组占50例，病死组占22例。以血气分析对患者血乳酸水平进行检测，根据APACHEⅡ评分对2组患者病情严重性及预后进行评估。从患者入院1h、2h、4h、6h、12h不同时间段对患者血乳酸水平的变化情况进行观察，以此评估患者预后情况。结果存活组血乳酸水平随时间增加开始下降，病死组血乳酸水平随时间增加而上升或下降十分缓慢，尤其对入院后6h乳酸水平变化率较大，可以对患者预后情况进行判断。结论早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后判断效果较好，具有重要应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨优质护理对子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术中机体应激反应及预后的影响分析。方法本研究选取80例子宫肌瘤患者作为研究对象，2016年5月至2017年4月为收治时间，实施计算机式随机分组为观察组和对照组，两组患者分别为40例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予优质护理，对比分析两组患者的各时段平均动脉压（MAP）以及血清皮质醇水平变化（T0手术前一天、T1气腹后十分钟、T2手术完），统计两组患者的疾病复发率以及并发症的发生率。结果观察组T1、T2时段的MAP、皮质醇水平显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），且两组一年后对照组的复发率明显高于观察组。结论给予子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者优质护理，可有效降低其复发率以及并发症发生率，减轻术中机体应激反应，在临床中可推广实施。

简介：目的:探讨纳洛酮联合无创正压通气在呼吸衰竭患者中的疗效及对预后的影响。方法:选择2016年12月-2017年12月我院收治的呼吸衰竭患者128例,采用简单随机化方法分为对照组64例和观察组64例。两组均给予常规药物进行治疗,在此基础上对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用纳洛酮联合无创正压通气治疗。记录并统计两组氧输送量(DO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉氧含量(CaO2)等氧代谢指标;记录并统计两组机械通气时间、住院时间和并发症发生率,对比两组临床疗效及对预后的影响。结果:观察组与对照组治疗后DO2、PaO2和CaO2等氧代谢指标均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后DO2、PaO2和CaO2均高于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间和住院时间均少于对照组(P<0.05),并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳洛酮联合无创正压通气治疗呼吸衰竭,能有效改善氧代谢指标,缩短康复时间,且安全性较高,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3D-CRT）预后的影响。方法78例接受3D-CRT的局部晚期NSCLC患者为研究对象，利用三维适形放射计划系统和CT扫描勾画相应靶区，分别定义为GTV-T、GTV-P和GTV-N，分析各靶区肿瘤体积和放疗剂量对3D-CRT的预后效果。结果全组研究对象中肿瘤最大直径<5.00cm的患者生存率高于肿瘤最大直径≥5.00cm的患者（P<0.05）；GTV-T<100.00cm3的患者生存率明显高于GTV-T≥100.00cm3的患者（P<0.05）。分层分析显示放疗处方剂量≤66Gy亚组中，肿瘤大体体积越小，生存率越高。结论应用三维适形放射计划系统和CT扫描所勾画的大体肿瘤体积对接受放疗的NSCLC患者长期生存率有显著影响；对体积小的肿瘤行大剂量放疗对局部晚期NSCLC患者的生存有益。