简介：摘要目的探讨免洗手消毒液对透析机表面消毒的可行性以及效果观察。方法选取透析室40台透析机分为两组，即20台为实验组和20台为对照组，实验组采用现有3M爱护佳免洗手消毒液进行擦拭消毒，然后采样进行细菌学监测，对照组采用0.05%的含氯消毒剂常规擦拭消毒然后采样进行细菌学监测。结果实验组和对照组均达到血液净化标准操作规程（2010版）要求物品表面细菌数＜10cfu/cm2的要求1，即ATP荧光检测值0-45RLU。两种消毒剂的杀菌率大多达到85.00%，差异无统计学意义。结论含氯制剂对带有液晶操作面的机器损害严重，而3M爱护佳免洗手液（葡萄糖酸氯已定含量为0.45%-0.55%（w/v），乙醇含量为63.1%-77.0%（v/v））对环境微生物具有同样的杀菌效果，且低毒和低腐蚀性，对机器和医务人员损害小，能提高医务人员的执行率，所以用于透析机表面消毒可行性高。

简介：摘要目的探究3D高清腹腔镜系统应用到泌尿外科手术护理当中的效果。方法选取我院2016年7月-2017年7月收治的泌尿外科手术患者106例作为研究对象，按照平均分配的原则，将全部患者分为观察组与对照组，各53例，对照组使用2D腹腔镜系统，观察组使用3D高清腹腔镜系统进行治疗，比较两组的手术护理应用情况。结果两组的手术时间、术中出血量以及住院时间进行比较，观察组明显低于对照组，（P＜0.05）；观察组并发症出现率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泌尿外科手术护理当中使用3D高清腹腔镜系统可以获得更好的治疗疗效，降低并发症出率。临床应用价值良好。

简介：摘要目的比较MR与CT检查对腰骶部神经根管狭窄症显示的差别，帮助临床医生选择合适的检查项目。方法收集61例临床出现明显腰骶部神经根卡压症状的患者，分别做MR检查及CT检查，比较两者对神经根管狭窄及其因素的显示有无差别。结果对于61例神经根症状患者，能确定责任神经根、卡压部位且与临床表现符合的，MR与CT分别为55例、48例，其差异具有统计学意义（2=4，P<0.05）；在狭窄因素的显示方面，MR和CT对椎间盘突出或膨出的显示分别为55例、45例，对椎间孔区骨质增生的显示分别是21例、42例，对黄韧带肥厚的显示分别是21例、11例，椎体滑脱的显示均为2例，脊柱侧弯的显示均为1例。结论MR对L3-S1神经根卡压比CT敏感，但在引起神经根卡压的因素显示方面，两种检查各有优势。

简介：目的了解咸宁市优势蚊种致倦库蚊的种群密度、分布、季节消长动态和对3种常用杀虫剂的抗性情况,为指导城区灭蚊工作提供科学依据。方法致倦库蚊种群动态监测采用诱蚊灯法,抗药性监测采用WHO推荐的幼虫浸渍法,测定溴氰菊酯、DDT和双硫磷对致倦库蚊Ⅳ龄幼虫的半数致死浓度LC50。结果致倦库蚊种群动态消长有明显的季节性,在7—9月份密度最高,呈现单峰曲线。牲畜棚的蚊密度最高,2013—2015年平均蚊密度分别为0.07、0.1和0.18只/（灯·h）;抗药性监测数据显示,溴氰菊酯、DDT和双硫磷对致倦库蚊的LC50分别为0.01105、0.37510和0.00081mg/L,致倦库蚊对3种杀虫剂产生的抗性倍数分别为11.050、31.260和1.353倍。结论咸宁市城区优势种致倦库蚊的发生高峰期为7—9月份,是防治蚊虫的关键时期,建议结合治理蚊虫孳生地控制蚊密度,延缓抗药性发展。

简介：摘要目的探讨白介素2联合地塞米松腔内给药治疗儿童恶性胸、腹腔及心包腔积液的临床疗效。方法儿童恶性肿瘤患儿18例，男9例，女9例，年龄9个月~16岁（平均年龄7.3岁），临床分期均为III期或IV期，单独或同时存在两个部位的浆膜腔积液，其中3例为化疗过程中瘤体出血，1例为治疗前出现瘤体破裂后出血，其余为恶性浆膜腔积液，进行超声引导下经皮穿刺引流，充分引流后给予腔内注射白介素II100万IUm2，地塞米松35mg，注药后给予冲管，并嘱患者在注药后1~2h内每15分钟左右换一次体位。根据积液减少情况分别给药13次，间隔34天。结果16例患儿，5例死亡，11例活。死亡患儿中仅1例患儿出现反复浆膜腔积液，其余4例患儿在生存期内未再出现浆膜腔积液复发，11例存活患儿无积液复发表现，其中4例瘤体出血患儿未出现种植转移及复发情况。结论白介素2联合地塞米松可有效治疗儿童恶性肿瘤伴发的浆膜腔积液及预防肿瘤破裂出血引起的种植转移，且操作相对简单、创伤小，无明显药物不良反应，耐受性良好，是儿童恶性肿瘤治疗的重要辅助手段之一。

简介：摘要旨在观察温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病的临床价值。方法随机抽取南京市中医院内科2016年6月-2017年11月期间接收确诊为糖尿病肾病的患者130例作为本次的研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均65例，对照组患者按照临床西医常规方法治疗，观察组患者使用温阳益气养阴活血方干预治疗，经过1个月后观察两组患者治疗前后面肢水肿、畏寒肢冷、神疲乏力、咽干口渴及面色晦暗等相关临床症状的变化情况。结果经过不同手段治疗2型糖尿病肾病1个月后，观察组患者在面肢水肿、畏寒肢冷、神疲乏力、咽干口渴及面色晦暗等临床症状的改善方面明显优于对照组患者，（P<0.05），差异有统计学意义，获得了患者及家属的一致好评。结论通过温阳益气养阴活血方通过活血化瘀、益气健脾、养阴润燥的治疗原则干预2型糖尿病肾病不仅能有效的缓解患者临床症状，延缓肾功能减退，促进患者康复进程，而且进一步提高了患者的生活质量，彰显了中医药在治疗危急重症疾病中的突出作用，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要目的比较分析噻托溴铵不同给药方案对哮喘的临床治疗效果。方法以我院2016年2月到2017年4月期间收治的80例哮喘患者为研究对象，随机分为两组并命名为A组和B组，各有40例，两组患者均采用噻托溴铵治疗，A组每日1次，每次5ug；B组每天2次，每次2.5ug，回顾分析两组患者采用不同治疗方案后对应的治疗效果以及相关指标。结果A组患者的治疗总有效率高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗期间的不良反应发生率方面，AB两组之间差异不明显（P>0.05），不具有统计学意义。结论在使用噻托溴铵治疗哮喘治疗中，采用每天1次，每次5ug的治疗方案，效果更好，同时也不会增加副作用，值得推广应用。

简介：摘要本文通过对在基层医院被误诊为恶性畸胎瘤的巨块型肝癌2例的报道，总结和分析了肝脏巨大占位病变因成分混杂，密度欠均匀，含有脂性密度及钙化灶，在增强扫描动脉期脂性区域未见强化等影像表现是引起误诊的主要原因为。建议类似病人应在B超引导下行病灶穿刺活检以减少误诊，尽快明确病理诊断并制定切实有效的治疗措施。

简介：目的探讨单纯疱疹病毒2型（herpessimplexvirus2,HSV-2）感染与缺血性脑卒中发病后14d（或出院）时不良预后的关系。方法2011年6月~2013年12月,本研究采用队列研究的方法,从国内14家医院纳入确诊的缺血性脑卒中病例1150例,检测入院时血清HSV-2IgG水平,以发病后14d（或出院）发生死亡或心血管事件为不良预后,采用Logistic回归方法分析HSV-2IgG水平与不良预后的关系。结果依HSV-2IgG四分位数将病例分为4组,以第1分位组为参照组,经多因素调整后第4分位组发生不良预后的风险是参照组的4.32倍（95%CI：1.33~14.03,P=0.015）,且随不同组间HSV-2IgG水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。亚组分析发现,病例为女性、或不饮酒、或伴有糖尿病、或伴有高血压时,高水平HSV-2IgG可增加14d（或出院）时不良预后的发生风险（均有P〈0.05）。结论缺血性脑卒中伴HSV-2感染时,高水平的HSV-2IgG能增加病后14d（或出院）时不良预后的发生风险,且随HSV-2IgG水平的增加,不良预后的发生风险有增加的趋势。

简介：摘要目的研究分析大剂量辛伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症的治疗效果。方法此次研究的对象是以20%比例选取该院2012年7月—2015年7月收治的84例2型糖尿病并高脂血症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据用药剂量不同，将其随机分为小剂量组及大剂量组各42例。两组患者均口服辛伐他汀，小剂量组20mg/次、1次/d，大剂量组40mg/次、1次/d。待治疗时间满2个月，从血液安全指标、血脂水平及不良反应发生率三个角度分析、比较两组患者治疗效果。结果治疗后，两组患者血a脂水平皆在很大程度上得到了改善。TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平明显降低，HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）水平明显升高。治疗前后，两组同组差异有统计学意义（P<0.05）；大剂量组丙氨酸氨基转氨酶、肌酐、血尿素氮明升高很多，小剂量组血尿素氮有所降低，肌酐明显升高，两组治疗前后各自差异有统计学意义（P<0.05）；接受辛伐他汀治疗之后，小剂量组氨酸氨基转氨酶、肌酐、血尿素氮水平比大剂量组低，两组差异有统计学意义（P<0.05）；大剂量组腹痛、恶心、胃胀发生例数为1、3、2；小剂量组腹痛、恶心、胃胀发生例数为1、2、1。结论大剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的治疗效果优于小剂量，切忌一味地增加剂量。

简介：摘要糖尿病患者发病率高、并发症多，做好糖尿病患者的护理非常重要。而饮食护理是糖尿病治疗中最基本的措施，是糖尿病病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。我科经过长期临床实践，根据其特点实施相应的饮食护理措施，使血糖能够得到稳定的控制。

简介：摘要目的探讨ghrelin对大鼠心肌梗死后心室重构的疗效及其作用机制。方法采用结扎左冠状动脉前降支制作大鼠心肌梗死模型，48只SD雄性大鼠随机分为假手术组（n=16）、心肌梗死组（n=16）及ghrelin给药组（n=16）。给予ghrelin干预4周后分别行血流动力学、超声心动图检测大鼠心脏功能，采用Luminol和Lucigenin化学发光实验检测活性氧族生成水平；使用RT-PCR和Westernblotting方法检测心肌核因子相关因子2其下游抗氧化因子醌氧化还原酶1、抗氧化酶血红素加氧酶1基因和蛋白表达水平。结果Ghrelin干预心肌梗死大鼠后4周，左心室收缩压、左心室压最大上升速率、左心室压最大下降速率、射血分数和左心室短轴缩短分数均显著改善，左心室收缩末期内径和收缩末期容量亦明显提高。Ghrelin组心肌核因子相关因子2及其下游靶基因抗氧化因子醌氧化还原酶1、抗氧化酶血红素加氧酶1转录及蛋白表达相较于对照组显著升高。结论Ghrelin能够改善心肌梗死大鼠心脏功能，其作用机制可能与调控Nrf2/ARE抗氧化信号通路有关。

简介：摘要目的分析3联用药治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎疗效及安全性。方法将106例幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各53例，对照组给予常规疗法，观察组给予3联用药治疗。比较2组患者治疗效果、以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率以及幽门螺杆菌清除率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3联用药用于治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎，提高了治疗总有效率，降低了不良反应的发生率，值得临床重视。

简介：观察PDCA循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响。回顾性分析2014年3月至2016年1月,台州市肿瘤医院收治的2型糖尿病患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用PDCA循环结合项目管理法,干预时间1个月。对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较。采用SPSS11.0统计软件,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果显示,观察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有统计学意义（t=3.514、3.718、3.624,均P〈0.05）。观察组患者满意度为83.72%,对照组患者满意度为72.09%,差异有统计学意义（χ~2=6.896,P〈0.05）。观察组患者住院时间（14.53±0.61）d,对照组住院时间（19.32±0.48）d,差异有统计学意义（t=3.572,P〈0.05）。观察组患者低血糖发生率11.63%,对照组低血糖发生率30.23%,差异有统计学意义（χ~2=4.497,P〈0.05）。2型糖尿病患者采取PDCA循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生。

简介：摘要目的探讨职工医院体检后随访干预在糖尿病纵向管理中的效果。方法将我院体检中发现的400例2型糖尿病患者随机分为强化管理组（强化组）199例和标准管理组（标准组）201例，强化组和标准组均由专门的全科医师在三级医院专科医生的指导下，按照《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》中的要求进行综合管理，强化组的随访、糖化血红蛋白（HbA1c）监测和尿微量白蛋白监测频次分别为1次/2个月，1次/3个月和1次/个月，标准组分别为1次/3个月，1次/6个月和1次/年。在两组患者管理满2.5年后，对其管理效果进行评价。结果干预前，强化组与标准组的空腹血糖（FPG）、HbA1c、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平、达标率及联合达标率间差异均无统计学意义（P>0.05），舒张压（DBP）水平间差异有统计学意义（P<0.05）。强化组干预前后比较FPG、HbA1c、SBP、DBP、LDL-C水平间差异均有统计学意义（P<0.05）。FPG、HbA1c、SBP水平间差异均有统计学意义（P>0.05），FPG、HbA1c、血压达标率间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论职工医院体检后随访干预的运行模式可以有效提高2型糖尿病患者的HbA1C达标率和联合达标率。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物治疗的临床效果研究。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月—2016年1月间收治的150例2型糖尿病患者。将其临床资料进行回顾性分析，并将所选取的患者按照数字随机法，分成观察组、对照组，每组所选择的患者均为75例。对照组利用瑞格列奈片治疗，观察组经双胍类降糖药物治疗，比较两组患者的血糖指标、空腹C肽、空腹胰岛素与不良反应率。结果①观察组治疗3个月后的血糖指标与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。②两组患者的空腹C肽、空腹胰岛素指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。③观察组不良反应率为2.67%，对照组不良反应率为4.00%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论2型糖尿病患者通过接受双胍类降糖药物治疗，能够促使其血糖指标及时改善，缓解病情，取得更好的血糖控制效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对我院收治的2型糖尿病患者46例中患有亚临床甲状腺功能减退症的病人进行临床分析。方法选取2015年1月～2015年12月一年间在我院就诊的2型糖尿病患者46例作为观察对象。结果2型糖尿病合并甲状腺功能减退症8例以原发性甲状腺功能减退症多见，多为亚临床甲状腺功能减退症，少数患者为中枢性甲状腺功能减退症，缺乏典型的糖尿病症状及甲状腺功能减退症的症状、体征。经降糖、甲状腺激素替代治疗、调脂等治疗后，全部患者甲状腺功能均恢复正常，无死亡病例发生。结论2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症在临床上发病率并不低，并且亚临床甲状腺功能减退会加快2型糖尿病患者的病情，甚至也可能引发其他并发症。

简介：日前，青岛大学附属医院耳鼻喉科团队借助颅底三维重建技术成功为一名两岁儿童取出插入颅内的筷子。

简介：目的制备载脂蛋白E(ApoE)修饰的Lipofectamine2000作为基因运载体,并研究其对肝癌HepG2细胞的靶向性和毒性作用。方法构建ApoE修饰Lipofectamine2000运载体,通过DNA包裹实验检测脂质体与DNA结合的能力,分析脂质体包裹DNA的结合比。脂质体包裹pGenesil-1质粒转染HepG2细胞,通过荧光显微镜和流式细胞术检测其转染效率。MTT实验研究脂质体对HepG2细胞的毒性作用。采用t检验进行两两数据之间的比较,实验数据以均数±标准差(sx±)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。结果成功制备了ApoE修饰的Lipofectamine2000运载体,DNA包裹实验显示质粒与Lipofectamine2000和ApoE修饰的Lipofectamine2000的质量体积比分别为1∶2、1∶2.5时,可完全包裹质粒;Lipofectamine2000和ApoE修饰的Lipofectamine2000转染HepG2细胞的转染效率分别为(20.35±0.50)%、(30.65±0.49)%,ApoE修饰的Lipofectamine2000对HepG2细胞的转染效率明显高于Lipofectamine2000,转染效率差异有统计学意义(P=0.001);MTT实验表明ApoE修饰后的Lipofectamine2000没有增加Lipofectamine2000对HepG2细胞的毒性作用(P>0.05)。结论通过ApoE对Lipofectamine2000进行修饰,提高了HepG2细胞对质粒的摄取,成功构建了一种高效的肝癌靶向基因治疗运输载体。

简介：摘要目的探究2型糖尿病应用甘精胰岛素治疗效果的临床观察。方法选取我院今年收治的2型糖尿病患者60例，随机平分为实验组和对照组。两组患者均使用口服降糖药治疗，实验组患者在此基础上加上甘精胰岛素治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白变化和低血糖发生率等水平并没有很大差异（P>0.05）。治疗后两组患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化蛋白等指标均有所降低（P<0.05），但是实验组患者治疗后上述指标显著低于对照组（P<0.05）。结论2型糖尿病患者接受甘精胰岛素进行治疗，可有效改善临床指标，效果显著。