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  • 简介:摘要手足病是由人类肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,发病季节多以夏秋季节为主,临床表现为发热、手足、口腔及臀部皮肤疱疹为主,可同时伴有咳嗽、流涕、食欲低下等症状。重症病例可并发神经系统损害,导致脑干脑炎和神经源性肺水肿,可导致死亡,存活者可留下后遗症。然而目前尚缺乏治疗重症手足病的特效药物,临床治疗主要是以抗病毒、营养支持治疗和对心肺及神经系统并发症的对症处理。本文主要是对近年来重症手足病的治疗的相关进展进行综述。

  • 标签: 重症手足口病 治疗 儿童
  • 简介:摘要报告了2011年4月1日至6月30日期间,我在昆医第一附属医院感染内科进修期间,对46例手足病患儿的监测与护理。重点是监测生命体征及意识状况的变化,及时指导医生调整的剂量及滴速,以及是否用甘露醇等。经过积极的抢救治疗及护理,有45例患儿经过一周左右痊愈出院,经过随后的电话回访,身体及精神饮食正常,仅1例边远地区转来的重症患儿,转院来时已出现休克,肺部水肿严重。经专家积极会诊抢救及上呼吸机,最终呼吸循环衰竭于转入院6小时左右死亡。

  • 标签: 手足口病患儿 监测与护理 消毒隔离
  • 简介:摘要目的探讨不同治疗方式对重症手足的疗效观察。方法采用对照研究,2011年1月—2012年1月收治的28例重症手足进行一般治疗为对照组,2013年1月—2013年12月收治的重症手足28例辅以丙球治疗为实验组。评估两种不同治疗方式的治疗效果。结果与对照组相比,实验组患者痊愈率高,疗程缩短。结论丙球治疗重症手足疗效好,能明显缩短疗程。

  • 标签: 丙球 重症 手足口 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨重症手足病(HFMD)临床特点和治疗情况,提高抢救成功率,降低死亡率。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收住的59例重症手足病例的临床资料。结果重症病例以1一3岁为主,发热发生率为91.53%,病情危重的患儿皮疹少而不典型半数以上病例有精神萎靡和(或)嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐、心率快、四肢发凉等重症表现,实验室检查多见血白细胞、空腹血糖升高,心肌酶多异常,胸片可见双肺炎症改变。静脉使用利巴韦林、甘露醇、丙种球蛋白、甲基强的松龙、酚妥拉明等治疗,治愈出院49例,死亡5例。结论重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起。持续高热、精神萎靡、易惊、肢体抖动、呕吐、心率快、四肢发凉、皮肤花纹、频繁呕吐等多提示病情危重。及早上呼吸机、及早应用丙种球蛋白、甲基强的松龙、甘露醇可提高重症手足病抢救成功率,降低死亡率。

  • 标签: 重症 手足口病 肠道病毒71型 早期
  • 简介:摘要目的探讨手足病重症的早期临床特征及护理干预。方法回顾性分析35例手足病重症早期临床特征。重点加强对神经、呼吸、循环等系统观察,早期识别重症征象。提高对疾病进展预见性,密切观察病情变化,及早发现,及早干预。结果35例中,33例治愈出院,2例死于神经源性肺水肿。结论早期识别重症手足病征象,是提高救治成功率关键。

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  • 简介:摘要目的探讨儿童重症手足病的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2012年9月至10月收治的70例确诊重症手足病患儿的临床资料。结果70例患儿中,年龄<3岁57例(81.4%),均出现皮疹、发热(100%),易惊53例(75.7%),呕吐24例(34.2%),嗜睡14例(20%),肢体震颤20例(28.5%),心率快、血压高43例(61.4%),白细胞>20.0×109/L,2例(2.8%),>12×109/L,12例(17.1%),血糖升高21例(30%),脑脊液白细胞增高65例(92.8%)X胸片示单、双侧肺野见渗出39例(55.7%),肺水肿1例(1.4%),肺出血1例(1.4%)。脑电图异常48例(68.5%)。头颅CT双侧大脑半球脑沟回增宽、加深25例(35.7%),2例行头颅MRI检查,1例示延髓、右侧颞叶异常信号,考虑脑软化。1例示侧脑室旁白质异常信号。大便病原学检查EV71型阳性43例(61.4%),CA16阳性9例(12.8%)。其他肠道病毒11例(15.7%),阴性7例(10%)。70例患儿均予甘露醇脱水,43例血压高、心率快患儿均予米力农强心,酚妥拉明降血压治疗,其中24例用酚妥拉明控制血压不满意后改为硝普钠降血压,2例行气管插管机械通气治疗。69例治愈出院,1例好转出院。结论<3岁、肠道病毒71型感染、持续发热、呕吐、肢体抖动、血压升高是重症手足病的危险因素,尽早行腰穿查脑脊液明确有无中枢神经系统病变,积极脱水,控制血压是抢救成功的关键。

  • 标签: 手足口病 肠道病毒71型 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨小儿手足病的临床特点及治疗。方法回顾分析2010年3月至2010年12月本院收治的手足病125例的临床资料。结果所有患儿经抗病毒及对症治疗,预后良好。结论手足病可防可治,为提高治愈率应早发现、早诊断及早治疗;特别是早期识别危险症状,可改善预后。

  • 标签: 小儿 手足口病 临床特点
  • 简介:摘要目的分析2013年1月—2013年7月毕节市重症手足病(HFMD)的临床特点,探讨其病原、高危因素及有效治疗方法。方法对158例重症HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果158例均有呼吸心率增快、神经精神症状、外周血白细胞、中性白细胞及CRP升高;15例末梢循环不良;75例高血糖。治疗予降颅压、静脉用丙种球蛋白,激素等对症治疗,临床痊愈出院156例,遗留有肢体活动障碍后遗症者1例,死亡1例。结论毕节市重症HFMD近半数为EV71感染,均合并不同程度神经系统损害,在抗病毒及对症治疗基础上尽早应用甘露醇、丙种球蛋白及糖皮质激素可有效缓解病情进展。警惕神经源性肺水肿,密切观察危重症,及时发现肺水肿的临床表现,应早期机械通气及血管活性药物改善通气及循环功能。

  • 标签: 手足口病 重症 高危因素
  • 简介:摘要目的了解手足病的临床特点和流行病学规律,探讨有效的应对措施,以便有利地开展临床工作的预防及治疗。方法对86例手足病病例进行临床分类、肠道病毒71(EV71)和柯萨奇A(CoxA)病毒核酸检测。结果手足病的发病人群以幼儿为主,尤其是散居儿童为主。重型及危重型的病例以EV71病毒感染为主,其核酸阳性率89.3%。结论手足病是小儿常见的传染病,做好健康宣教及手-卫生,切断传播途径是预防的重点;警惕危、重症病例之症状、体征表现,早期完善病原检测、积极干预治疗是提高治疗效果的重点措施。

  • 标签: 手足口病
  • 简介:摘要目的探讨重症手足病的临床特点及治疗方法。方法选自我院收治的100例重症手足病患者为重症组,另外取同期的100例轻症手足病患者为对照组,对两组患者的临床表现、辅助检查结果的差异进行比较。结果神经、呼吸、循环系统异常的发生率明显高于对照组;重症组的血糖、脑脊液检查、胸片、脑电图等辅助检查的异常率明显高于对照组。结论重症组平均年龄小于对症组,重症组预后较差,因此手足病关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。

  • 标签: 重症 手足口病 临床特点 预后
  • 简介:摘要目的总结55例手足病轻者和恢复期的家庭护理方法。通过探讨轻者手足病及恢复期的小儿家庭护理,促进患儿康复。

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  • 简介:摘要手足病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病,目前尚无疫苗和特效治疗药物,近年来该病疫情在我国呈上升趋势。因此,采用社区综合干预的措施对预防控制手足病,降低手足病的患病率和病死率意义重大。

  • 标签: 手足口病 社区 综合干预 预防控制
  • 简介:摘要做好造瘘的护理是直肠癌患者术后护理的一个重要方面,也是患者康复治疗的首要点。通过对58例造瘘患者临床护理工作的小结,与大家一起分享成果,探讨经验。

  • 标签: 直肠癌术后 造瘘口 护理
  • 简介:摘要目的探讨治疗手足病患儿的临床体会。方法对2008年以来,分析了我院诊治的60例手足病患儿的数据。结果一些患儿没有出现并发症,他们均在1周内得到治愈。4例伴合并症及2例被认为有发展为重症倾向可能性的患儿经治疗7—12天后痊愈。结论早期发现、早期诊断并隔离患儿,做好对患儿家属的卫生知识宣传教育,及时给予综合治疗是有效预防及控制手足病的重要环节。

  • 标签: 手足口病 诊治 分析
  • 简介:摘要手足病(HFMD)是由多种肠道病毒引起,以婴幼儿为主要发病人群的一种传染性疾病,具有潜伏期,传播速度快。早期诊断、早期发现、采取有效的感染管理控制措施,有利于疾病的恢复及控制传播。

  • 标签: 婴幼儿 手足口病 感染 管理 措施
  • 简介:摘要总结了156例患儿的护理和指导,包括口腔护理发热的护理,以及并发症的观察;健康教育等。认为手足病采取有效的护理及指导,极大控制并发症的发生,提高治愈率。

  • 标签: 手足口病护理指导
  • 简介:摘要目的应用经会阴超声检查宫颈内功能,探讨其在预防早产、流产中的作用,为临床提供参考。方法对我院2010年3月~2011年12月收治的305例妊娠病例分期应用经会阴超声检查宫颈内机能,按检查结果分为宫颈机能正常组(Z组)和机能不全组(B组),并将B组依预防方法分为行宫颈缝扎术组(B1组)和未行宫颈缝扎术组(B2组),随访。对比3组病例的早产率和流产率。结果Z组的早产率和流产率均显著低于B组(P<0.01);进一步分析,B1组、B2组的早产率和流产率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论应用经会阴超声检查宫颈内功能在预防早产、流产中具有良好的诊断意义,诊断为宫颈机能不全后应合理预防,以最大限度避免早产和流产。

  • 标签: 超声 宫颈机能 早产 流产
  • 简介:摘要目的研究重型手足病及死亡病例的临床表现及治疗。方法选择2015年6月—2016年6月医院收治的重型手足病患儿32例,采用常规方法进行治疗。对所有患儿临床资料进行回顾性分析,总结患儿的临床症状和治疗结果。结果所有患儿临床表现主要包括呕吐、腹痛、惊跳、嗜睡、发热、肢端冷、颈抵抗、肺部啰音、口唇发绀、血压升高、步态不稳、肢体抖动、咳粉红泡沫痰、呼吸及心率改变。治疗后28例治愈,治愈率为87.50%,4例死亡,死亡率为12.50%。结论重型手足病患儿普遍具有神经系统损害,临床表现较为复杂,应尽早诊断和治疗,以降低患儿死亡率。

  • 标签: 重型手足口病 死亡病例 临床分析
  • 简介:摘要目的作为基层医院如何早期识别重症手足病及后期并发症。方法总结2015年我科诊治83例手足病流行病史,临床特点,检验结果,随访1~3月,了解有无后期并发症。结果发现近年手足病婴儿病例增多,皮疹形态多样化,脱甲现象增多,体温持续39.0℃以上,呕吐,肢体抖动,白细胞总数升高,淋巴细胞升高,手足心疱疹少,出疹晚,为重症手足病的危险因素。

  • 标签: 手足口病 临床特点 后期并发症 重症
  • 简介:摘要目的总结手足病的临床特点,加深对重症手足病的认识和早期识别,提高诊疗水平。方法对2009年1月至2013年12月收治的696例手足病患者的临床资料进行回顾性分析。结果手足病的高发年龄为3岁以下,流行高峰期为每年5-7月,本组696例手足病患者中,一般病例680例(占97.7%),均全部治愈,重症病例16例(占2.3%),病死4例(占25.0%)。结论通过对696例手足病患者临床资料进行回顾性分析,提高了对重症手足病的认识,为早期识别重症手足病及降低重症手足病病死率积累了经验。

  • 标签: 手足口病 临床特点 回顾性分析