简介:摘要目的探讨多孔腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除(Ta-TME)手术治疗直肠癌的有效性及安全性。方法回顾分析2016年7月至2017年3月我院8例直肠癌患者行多孔腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除(Ta-TME)手术的临床资料。结果8例(100%)均顺利完成手术;无中转开腹,2例增加腹部辅助切口,5例行小肠预防性造口。手术时间156~300min,平均191min。术后住院8~13d,平均9.2d。术后1例(12.5%)吻合口瘘,1例(12.5%)切口感染,无手术死亡、无术后切缘阳性。随访0~8个月,目前尚无复发。结论多孔腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除(Ta-TME)手术具有疗效可靠,创伤小,恢复快,术后并发症少等优点。
简介:摘要目的研究普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选择2014年10月-2016年10月来我院治疗毛细支气管炎的患儿120例作为研究对象,依据随机分组原则,分为三组,A组患儿施以传统治疗,B组在常规治疗前提上联合普米克令舒、万托林治疗,C组在B组治疗前提上联合甲强龙进行辅助治疗,比对三组患儿治疗效果、临床各项指标变化情况。结果经过治疗后,C组与其他两组患儿结果相比较,临床各项指标均更优,且临床总治疗效果达97.50%,数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗方式应用于小儿毛细支气管炎治疗过程中,可有效缩短患儿症状消失时间,缓解患儿咳嗽等临床症状。
简介:摘要目的对比研究腹腔镜辅助Soave术与经肛门改良Soave术治疗婴幼儿先天性巨结肠的临床疗效。方法选取2011年1月—2016年1月间我院收治的行手术治疗的婴幼儿先天性巨结肠42例,其中22例行腹腔镜辅助Soave术,作为腹腔镜组;另外20例行经肛门改良Soave术,作为对照组;对两组患儿的手术效果进行比较。结果两组患儿的手术时间、术中出血量以及术后胃肠功能恢复时间以及术后并发症发生率均无明显差异(P>0.05);腹腔镜组患儿的手术费用高于对照组(P<0.01)。结论婴幼儿先天性巨结肠采用腹腔镜辅助Soave术以及经肛门改良Soave术均能够取得较好的治疗情况,故而在临床应用中,应依据患儿的实际情况选择适宜的手术方式。
简介:摘要目的探讨血清β2-微球蛋白(Sβ2-MG)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在早期2型糖尿病(T2DM)肾病辅助诊断中的临床应用价值。方法回归分析T2DM无肾病患者66例(NDN组)、早期T2DM肾病患者69例(早期DN组)和体检健康者70例(正常组),采集清晨空腹静脉血进行Sβ2-MG、hs-CRP和肌酐(SCrea)以及晨尿Uβ2-MG检测的结果。结果NDN组Sβ2-MG和hs-CRP检测水平高于正常组(P<0.05),SCrea、UREA和Uβ2-MG高于正常组(P>0.05),早期DN组Sβ2-MG、hs-CRP、UREA和Uβ2-MG检测水平均显著高于正常组和NDN组(P<0.01),SCrea检测水平高于正常组和NDN组(P>0.05)。各组联合检测的阳性检出率高于单项的阳性检出率(P<0.05),早期DN组阳性检出率显著高于NDM组(P<0.01)。结论血尿β2-微球蛋白和hs-CRP水平在早期T2DM肾病中均升高,其水平变化有助于早期T2DM肾功能损伤辅助诊断和病情监测,联合检测可提高其阳性检出率,为临床医生提供有价值的治疗依据。
简介:摘要目的分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效,探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用,为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据。方法将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象,按照术后辅助治疗情况分为A组、B组,A组术后予以放化疗,B组术后予以单纯化疗,比较两组患者总生存率、复发及转移情况。进一步分析淋巴结阳性率和c-myc(+)患者临床结局差异。结果30个月后2人死亡,均死于肿瘤复发或者转移。34人发生复发,单部位复发23例,6例多部位复发,5例部位不详。3年总生存率为79(79.0%),3年无局部区域复发生存率96(96.0%),3年无腹膜转移复发生存率80(80.0%)。c-myc(+)为DFS的独立预后因素。结论选择一种合理的辅助治疗方式,既可以减少患者医疗费用,也可以提高患者的生存质量,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨喉动力切削系统在声带息肉切除术的临床疗效。方法对20例声带息肉患者在显微镜下应用喉动力切削系统进行微创手术。结果术后常规行电子纤维喉镜随访,随访6~12月,无复发,总有效率100%。结论喉动力切削系统在声带息肉手术中的应用效果很好,操作精度高且创伤性小。
简介:摘要目的依据HIS(医院信息管理)系统,对病区管理护理培训模块进行设计,进而分析临床中各个模块的应用效果。方法把各项培训都看作一个管理项目,通过分类的字典表、项目数据设计、培训考核、培训对象、培训性质、培训周期以及赔偿规模,制定出培训计划,进而确定培训周期、培训内容和培训对象,更好的实现信息化管理的护理培训模式。结果观察组护士的静脉输液时间明显优于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);观察组护士的预约检查时间也明显优于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);观察组护士所服务的患者满意程度明显高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论在人力资源系统的基础之上,使培训对象、项目设置、培训需求以及培训内容更好的在医院、科室、个人之间形成自下而上、自上而下的系统互馈,进而提供给护理培训一个更好的信息化交流平台。同时使用HIS系统收集培训内容、考核评估、培训实施、计划制定,使护理的培训工作更加规范、科学,进而提升了管理的效率。
简介:摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响,针对存在的问题,探讨性的提出改进对策,为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析,对比缺陷发生率,并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中,有397份存在缺陷,缺陷发生率10.27%,3920份纸质病案中,有602份存在缺陷,缺陷发生率15.35%,电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案,对比差异明显,且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率,提高了病案质量,但是还依然存在不少的缺陷,必须要加强重视,采取有效的措施进行改进、完善,进一步降低病案缺陷的发生率。