简介:摘要全髋关节置换是全世界范围内最成功的手术案例,能够极大的缓解患者的痛苦并改善患者的疼痛,但是随着髋关节置换手术量的增长,经历翻修手术的患者也在逐渐增加,在翻修手术当中恢复骨量是一个棘手的问题,而打压植骨技术给骨量恢复提供了新的思路,将过去30年间的打压植骨领域高引用率的文献通过文献计量学的方法进行分析后可以看出股骨翻修中应用打压植骨技术是研究的热门,高抛光骨水泥柄已经证实其稳定性,并且将来可能有更好的骨移植材料选择。
简介:摘要:目的:研究床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养的应用及护理。方法:在此次研究过程中,选取我院在2021年1月至2022年1月所收治的共计28位重症患者作为研究对象进行分析。在研究过程中,通过肠内营养支持方式的差异将患者进行分组。其中,对照组患者应用经鼻留置胃管。观察组患者应用床旁盲插鼻肠管,并且对患者进行有效的护理干预,对于两组患者的实际干预效果进行分析。结果:观察组患者前清蛋白、血清蛋白以及血清转铁蛋白等诸多指标与对照组相比更为优异,统计结果具有统计学价值。观察组患者的住院时间及机械通气时间与对照组相比更短,两组数据存在着统计学差异。另外:观察组患者实际的并发症发病几率与对照组相比更低。结论:对于重症患者进行肠内营养的护理过程中,床旁盲插鼻肠管应用具有更为突出的效果,能够使重症患者的营养指标得到一定程度的改善,并且肠内营养不良反应的发生率有所降低。
简介: [摘要 ] 目的 探讨即刻种植、延期种植和植骨后延期种植在不同骨缺损下的方法和疗效。方法 回顾性分析我院收治的 90例( 112枚种植体)不同骨缺损患者,采用随机抽样法分为三组, A组 30例( 36枚),行即刻种植; B组 30例( 38枚),行延期种植; C组 30例( 38枚),行植骨后延期种植。随访 1~ 3年,对比两组患者近期种植体的稳定性值和远期临床疗效。结果 三组间相比,近期 ISQ值和远期临床疗效均无统计学差异( P> 0.05)。结论 在行使种植修复时(前牙尤其要注意美观),只要把握好适应证,运用正确的种植和植骨方式,均能起到积极的修复效果。 [关键词 ] 即刻种植;延期种植;植骨后延期种植 [Abstract] Objective To explore the methods and effects of immediate, delayed and delayed bone grafting in different bone defects. Methods 90 patients (112 implants) with different bone defects in our hospital were analyzed retrospectively. They were randomly divided into three groups: 30 patients (36 implants) in group A, 30 patients (38 implants) in group B, and 30 patients (38 implants) in group C. Follow up for 1-3 years, the short-term implant stability and long-term clinical efficacy were compared between the two groups. Results compared with the three groups, there was no significant difference in the short-term isq value and long-term clinical efficacy (P > 0.05). Conclusion in the practice of implant restoration (especially the beautiful anterior teeth), as long as we grasp the indications, and use the correct implant and bone graft, we can have a positive effect.
简介:目的探讨中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的植骨内固定手术疗效及术式选择适应证。方法2002年2月-2005年4月对中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳经过严格保守治疗无效的32例患者采用开窗椎间盘切除椎管减压、后路椎间及椎板、横突植骨融合Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定。下腰痛采用JOA评价方法。结果术后随访9—36个月,平均28.5个月,患者症状改善明显,优良率达93.3%,根据术后9个月以上X线、CT或MRI检查观察融合率达96.7%,2年以上随访拍X线片观察椎间植骨融合良好,未见假关节形成,有1例内固定松动致腰痛患者手术取出内固定物,未见有断钉发生。结论对于中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查结果选择后路融合方法并给予Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定融合率高,手术彻底,临床疗效良好。
简介:摘要目的探讨脊柱肿瘤病人实施切除手术时,经后路实施切除、进行植骨重建的可行性。方法依照随机原则,选取18名脊柱肿瘤病人,对其实施切除手术治疗,联合植骨稳定性重建,根据病情选择具体的重建方式,比较病人治疗前后的身体恢复情况,对其手术前后的疼痛程度及满意度进行对比,验证切除植骨手术的疗效。结果18名脊柱肿瘤病人经手术治疗后,有1名出现病情复发放弃治疗,1名病人进行二次手术,其他肿瘤病人经切除植骨手术后身体情况得到改善和稳定,植骨融合效果良好。结论切除植骨手术在治疗脊柱肿瘤上具有较好的疗效,根据肿瘤的切除范围和疾病的特点进行植骨重建,能改善病人的疼痛程度,提高其对治疗的满意率,具备较好的疗效。
简介:自体皮源不足一直是治疗大面积深度烧伤的一大难题,微粒皮移植技术的运用可大大节省自体皮源,是烧伤创面修复的有效方法之一。2000年9月~2002年6月,笔者采用喷洒法皮粒播植术[1,2]治疗大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下。临床资料:本组6例,其中男4例,女2例,年龄11~58岁,平均39岁。烧伤总面积均>70%TBSA,其中烧伤总面积>90%TBSA3例,Ⅲ度烧伤面积>50%TBSA4例。6例患者四肢创面均为深Ⅱ~Ⅲ度烧伤。异种皮的准备:(1)新鲜条状猪皮的制备:选用120kg左右健康纯白猪,处死后,用肥皂水刷洗冲净污垢,剃毛,以0.1%新洁尔灭溶液淋洗猪身,用辊轴刀切取7~10cm宽、尽可能长的条状刃厚或薄中厚猪皮。将切取的猪皮用等渗盐水冲净血迹,再以0.1%新洁尔灭溶液浸泡20min,等渗盐水漂洗,如此反复3次,最后将条状猪皮反裹(真皮面向外)在消毒绷带上,置于无菌盘中,喷以含抗生素的等渗盐水保护剂,置0~4℃普通冰箱保存,2周内使用。(2)辐照猪皮:...
简介:摘要目的探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折临床护理效果。方法选取我院自2012年11月-2013年11月间采用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者86例作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者43例采用常规护理措施,观察组患者43例整体护理干预措施,对比两组患者对于护理服务的满意度、骨折的恢复效果。结果观察组患者的护理效果和对于护理服务的满意度均明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在股骨远端C型骨折患者的治疗过程中采用整体护理干预能够有效的提升治疗效果,同时提高患者对于护理服务的满意度,因此非常值得在临床治疗上推广使用。
简介:摘要目的分析在脊柱骨折患者治疗中应用单纯内固定、内固定与伤椎植骨手术结合治疗的有效性。方法本次所选脊柱骨折患者88例均于2016年11月份-2017年11月份在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,参照组44例患者单纯采取内固定治疗,研究组44例患者联合内固定与伤椎植骨手术治疗,观察两组患者治疗的有效性。结果治疗后参照组患者观察指标对比研究组脊柱骨折患者显著改善,数据统计学分析P<0.05;两组患者伤椎压缩率、后凸Cobb角均发生显著的变化,研究组变化显著,与参照组相比有明显的差异,P<0.05。结论在脊柱骨折患者治疗中行内固定与伤椎植骨手术结合治疗,能够改善患者各项临床指标,值得应用。
简介:摘要目的探讨开槽自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不连的临床疗效.方法我院自2010年3月至2014年1月,收治股骨干骨折术后骨不连患者18例,年龄23~62岁(46.3±9.9).受伤机制车祸8例,高处坠落5例,摔伤3例,其他外伤2例等.所有患者于股骨干骨不连处开槽自体髂骨植骨,术后严格卧床,下肢皮牵引3-6个月.结果所用患者均获得随访,随访19个月至24个月,所有病例骨折均愈合,平均愈合时间为5.28±1.44(3~8)个月.结论开槽自体髂骨植骨加锁定钢板内固定治疗股骨干骨折骨不连是一种有效方法,效果良好,值得临床推广.中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0318-01
简介:摘要目的总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法纳入128例青少年腰椎峡部裂患者,均行峡部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时NRS评分为(0.7±0.4)分,JOA评分为(21.51±2.4)分,护理满意度为95.60%,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30%,83.60%,91.40%,疗效显著。结论良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。