简介:摘要目的探讨利用自制推结器丝线结扎胆囊管和动脉在腹腔镜胆囊切除术中的可行性、临床疗效和操作技巧。方法回顾分析513例患者腹腔镜胆囊切除术中利用自制推结器的临床资料。结果本组484例成功行三孔法;19例行四孔法,其中12例行胆囊大部切除;19例放置腹腔引流管;10例中转开腹手术;全组均痊愈出院,无腹内出血、胆漏、胆管损伤等严重并发症。结论安全结实可靠,避免了金属夹残留,成本更低,适于基层医院推广应用。
简介:目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床价值。方法抽取2014-12—2017-02间洛阳市中心医院收治的60例肾肿瘤患者,均给予后腹腔镜下肾部分切除术治疗。结果60例患者手术进程顺利,无中转开放手术病例。手术时间(120.45±21.40)min,术中出血量(138.90±31.22)mL,肾动脉阻断时间(30.28±3.65)min,术后肾周引流管引流量(265.18±50.43)mL。术后病理结果:透明细胞癌29例,颗粒细胞癌21例,嗜酸性细胞癌10例。术后出现1例皮下气肿,血尿2例,肺炎1例。并发症发生率为6.67%。均经对症治疗后痊愈。未发生结肠损伤、尿漏等其他并发症。术后住院时间(7.53±1.06)d。随访12~18个月,其间均未见肿瘤局部复发及远处转移。结论对肾肿瘤患者实施后腹腔镜下肾部分切除术具有术中出血量和术后并发症少,康复时间短等优点,且肿瘤局部复发率及远处转移率无明显增加,安全性高。需严格把握手术适应证。
简介:目的探讨腹腔镜右半肝切除术的围手术期应用ERAS的护理效果。方法选择2016年10月至2017年12月在我院接受腹腔镜右半肝切除术治疗的68例患者按入院顺序进行分组,对照组34例采用传统护理方法,ERAS组在对照组基础上增加ERAS护理。对两组患者术后住院日、VAS评分、首次肛门排气和下床时间、生活自理能力评分、静脉血栓风险以及患者对护理的满意程度进行比较分析。结果术后与对照组比较,ERAS组患者首次下床时间、肛门首次排气时间及住院时间均有效减少;VAS评分低于对照组;Barthel指数评分和护理满意度高于对照组,数据统计均P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后静脉血栓风险评估及并发症比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论对腹腔镜右半肝切除术后患者采用ERAS护理临床效果良好,可以安全平稳加快患者的康复时间,住院时间较短,不增加并发症的发生,患者满意度高。
简介:【摘要】目的:讨论腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝癌的临床 效果。方法:选取于 我院就诊的 92例肝癌手术治疗患者作为本文研究的对象,以电脑 随机法将这 92 例患者分为常规组与研究组各 46 例 ,常规组予以开腹切除手术,研究组予以腹腔镜手术,判定标准:各项手术指标与肝功能恢复情况 。结果:研究组患者的各项手术指标明显优于常规组 ,两者相比具有统计学差异( P < 0.05);研究组患者的肝功能恢复情况明显优于常规组 ,两者相比具有统计学差异( P < 0.05)。 结论:腹腔镜与开腹肝切除术在治疗肝癌中的效果相比,前者更有利于患者的术后恢复, 提高 患者的 术后 肝功能恢复情况 ,值得在各大医院及医疗中心 进行推广。
简介:摘要目的探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果。方法收集2016年5月至2017年5月来我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)接受常规护理,观察组(n=30)接受快速康复外科护理,比较两组患者术后身体康复情况、术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间和住院时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为96.67%,对照组为83.33%,P<0.05。结论快速康复外科护理可有效提高腹腔镜胆囊切除术患者术后身体恢复效果,对于降低术后并发症发生率、提高护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的分析腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的护理方法及效果。方法将我院在2015年8月至2017年8月收治的74例行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者纳入本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)和对照组(37例),分别给予综合护理和常规护理,对比两种护理方法的应用效果。结果观察组患者术后下床时间、术后排气时间、住院时间均较对照组更短,观察组患者并发症发生率(10.8%)较对照组(29.7%)更低,组间比较P<0.05。结论对行腹腔镜逆行阑尾切除术治疗的阑尾炎患者实施综合护理利于减少并发症的发生,加快康复进程。
简介:摘要目的探索在患有急性胆囊炎患者的临床手术治疗中,患者接受腹腔镜胆囊切除治疗的整体效果。方法选择我院在2017年一年之内收治的58例急性胆囊炎患者为相关对象,所有患者均接受手术治疗,按照随机均匀分组方式将其均分成开腹组与改良组,开腹组患者接受开腹手术治疗,改良组患者则接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者的术后恢复情况以及患者并发症发生情况。结果改良组患者术后的恢复情况明显好于开腹组,且出现并发症的例数少于开腹组,双方患者的相关数据接受对比后存在明显差异(P<0.05)。结论在急性胆囊炎患者的临床治疗中,腹腔镜胆囊切除术的应用效果较好,该方案值得在临床中推广。
简介:摘要目的探讨和分析腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的86例胆囊结石患者作为研究对象;以随机的方法将全部患者分成各自43例的观察组与对照组;对照患者小切口胆囊切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术状况、患者的术后康复状况以及并发症状况。结果观察组患者的手术时间为(32.5±7.5)min、切口长度为(3.2±0.5)cm、术中出血量(15.3±5.4)ml,首次下床活动时间为(25.8±12.4)h、肛门恢复排气时间为(18.3±3.8)h、总住院时间为(4.1±1.6)d,与对照组患者相比,均具有显著优势,P<0.05;另外,观察组患者的术后并发症发生率4.7%同样显著低于对照组患者的16.3%,P<0.05。结论治疗胆囊结石患者,与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术手术效果更好,患者康复更快,且能够更加有效的控制术后并发症;具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与传统开腹全直肠系膜切除术在直肠癌中的应用效果。方法收集2014年6月至2016年5月我院收治的直肠癌患者112例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=56)接受传统开腹全直肠系膜切除术,观察组(n=15)接受腹腔镜手术切除术,比较手术时间、术中出血量、手术创伤程度和恢复情况。结果观察组患者手术时间为50.32±14.18min,对照组为150.87±26.22min,P<0.05;观察组患者术中出血量为106.32±19.77mL,对照组为179.68±26.49mL,P<0.05;观察组患者术后肠功能恢复时间为60.17±6.87h,对照组为96.27±16.88h,P<0.05;观察组患者清扫淋巴结数目为13.69±2.71个,对照组为14.31±2.77个,P>0.05;观察组患者术后白细胞11.71±4.04×109L,对照组为15.69±3.71×109L,P<0.05;观察组患者术后中性粒细胞8.04±2.31×109L,对照组为12.03±3.08×109L,P<0.05;观察组患者术后CRP5.01±0.41mg/L,对照组为9.26±2.88mg/L,P<0.05。结论腹腔镜全直肠系膜切除术手术创伤小,患者应激反应较轻,术后恢复速度快,其临床应用效果优于开腹切除术,是治疗低位直肠癌的理想术式,值得推广应用。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院2015年4月~2016年11月收治的胆结石患者75例,随机单双数法分为对照组37例进行腹腔镜胆囊切除术,观察组38例腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术。对比两组患者术中观察指标、治疗后胆总管内径以及并发症情况。结果观察组患者手术时间、胆总管内径等指标均优于对照组,形成统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石患者进行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗可提升治疗效果,降低病症情况,有推广价值。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果及对应激反应影响。方法选取胆结石患者一共100例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2016年2月1日-2017年2月5日),电脑随机分为观察组一组(50例胆结石患者)、对照组一组(50例胆结石患者),分别实施腹腔镜胆囊切除术以及小切口胆囊切除术治疗。结果观察组胆结石患者的术后IL-6(42.60±4.01)pg/ml、CRP指标(37.81±3.52)×103mg/L、胃肠功能恢复时间(16.31±3.75)h、术中出血量(60.15±5.01)ml与对照组具有显著差异(P<0.05)。结论将腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的的效果进行对比后,腹腔镜胆囊切除术更具优势,能显著提高患者治疗效果。
简介:摘要目的探讨研究腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床疗效并进行对比。方法本次研究对象为2017年2月-2018年3月在我院进行穿孔性阑尾炎治疗的小儿患者,选取研究对象58名,随机分为两组(研究组和对照组各29名),对照组患者进行传统的开腹阑尾切除术,研究组患者进行腹腔镜阑尾切除术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛感及术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症等情况并进行对比分析。结论研究组患者的手术时间、术中出血量、手术下床活动时间、术后排气时间、住院时间皆明显少于对照组患者,研究组患者的术后疼痛感明显小于对照组患者,研究组患者的术后并发症率明显低于对照组患者,P<0.05。结论对小儿穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术可以减轻患者的疼痛感,伤口小易恢复且术后感染性低,效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的评价后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)与传统开放肾部分切除术(OPN)治疗老年局限性肾癌的临床效果。方法选取我院在2016年1月~2017年12月126例行肾部分切除术的老年局限性肾癌患者,以不同的手术方法分RLPN组71例和OPN组55例,比较两种手术路径在手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后肠道恢复时间及住院时间等方面的差异。结果两组手术时间及热缺血时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。RLPN组术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间明显低于OPN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗老年局限性肾癌具有一定的技术难度,但具有术后胃肠道功能恢复快,住院时间短等优势。
简介:摘要目的分析研讨围手术期护理在快速康复外科中的应用效果。方法随机从我院2016年2月至2018年1月期间收治的腹腔镜胆囊切除术患者中抽取80例进行讨论,依据其随机数字法分组讨论,其中40例患者接受常规护理(对照组),另40例接受接受围手术期护理干预(研究组),观察比较护理效果。结果研究组并发症总发生率7.50%低于对照组30%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、进食时间均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论建议将快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理中,促进术后恢复,降低并发症发生率,值得推广。