简介：摘要目的探讨血管生成因子在子宫内膜异位症组织中的表达以及意义.方法我院于２０１４年５月－２０１５年５月选取经病理证实的５０例子宫内膜炎异位症与子宫内膜组织正常因疾病行子宫切除术的５０例患者进行研究,观察血管生成因子在子宫内膜异位症组织中的表达.结果观察组患者的FCF、ECF与对照组相比阳性率、阴性率均有明显差异,(P＜０．０５),存在统计学意义;观察组VEGF灰度、TNF－α灰度在子宫内膜灰度中与对照组也有明显差异,P＜０．０５),存在统计学意义.结论血管生成因子异常与子宫内膜异位症病情的生成有密切联系,所以血管生成因子异常是导致子宫内膜异位症的主要原因.关键词血管生成因子;子宫内膜异位症;组织表达;研究AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionandsignificanceofangiogenesisfactorinendometriosis．MethodsinourhospitalinMay２０１４and２０１５mayselectthepathologyof５０patientswithendometritisendometriosisandendometrialtissuenormalfor５０patientswithdiseasesunderwenthsＧterectomywerestudiedtoobserveexpressionofangiogenicfactorsinendometriotictissue．ResultsthepositiverateandnegativerateofFCF,ECFintheobservationgroupweresignificantlydifferentfromthecontrolgroup,(P＜０．０５),therewasstatisticalsignificance;theobservationgroupVEGFgrayandTNF－agraylevelinendometrialgrayandcontrolgroupweresignificantlydifferent,P＜０．０５),therewasstatisticalsignificance．Conclusiontheabnormalangiogenesisfactoriscloselyrelatedtotheformationofthedisease,sotheabnormalangiogenesisfactoristhemainreasonoftheendoＧmetrioKsiesy．wordsangiogenesisfactor;Endometriosis;tissueexpression;research中图分类号R７１１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４１７－０２

简介：摘要目的探讨结核病性胸腔积液患者血清与积液中多项细胞因子水平的变化特征.方法临床纳入我院收治的胸腔积液患者７６例,其中结核性胸腔积液４８例,癌性胸腔积液２８例.对两组患者血清以及积液中的白介素－８(IL－８)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子－α(TNF－α)、干扰素－γ(INF－γ)水平的差异.结果结核组血清IL－８、VEGF、CRP、TNF－α、INF－γ水平分别为(３５．０±６．７)μg/L、(０．１±０．１)μg/L、(４２．１±１１．３)mg/L、(０．７±０．５)pg/L、(０．６±０．４)pg/L,恶性组分别为(５０．２±５．５)μg/L、(０．３±０．１)μg/L、(２４．３±１３．２)mg/L、(０．３±０．２)pg/L、(０．１±０．１)pg/L,差异均有显著性(P＜０．０５);结核组胸腔积液IL－８、VEGF、CRP、TNF－α、INF－γ水平分别为(９６．３±７．３)μg/L、(０．２±０．１)μg/L、(２５．３±９．５)mg/L、(１．９±１．７)pg/L、(１．１±０．５)pg/L,恶性组分别为(８０．２±７．７)μg/L、(２．７±０．８)μg/L、(１２．２±８．４)mg/L、(１．１±０．２)pg/L、(０．２±０．１)pg/L,差异均有显著性(P＜０．０５).结论IL－８、VEGF、CRP、TNF－α、INF－γ等细胞因子水平在诊断鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液中均有一定的应用价值,但是单用时敏感性及特异性均不理想,应进行联合检查.关键词结核;肿瘤;胸腔积液;细胞因子;特征VariationCharacteristicsofVariousCytokineLevelinSerumandPleuralofPatientswithTBPleuralEffusionAbstractObjectiveTodiscussthevariationcharacteristicsofvariouscytokinelevelinserumandpleuralofpatientswithTBpleuraleffusion．Method７６casesofpatientswithpleuraleffusioninourhospitalwereselected,４８caseswereTBpleuraleffusion,and２８caseswerecancerouspleuraleffusion．TheIL－８,VEGF,CRP,TNF－α,andINF－γlevelsofserumandpleuralofbothgroupswereobservedandcompared．ResultTheIL－８,VEGF,CRP,TNF－α,andINF－γoftheTBgroupwere(３５．０±６．７)μg/L,(０．１±０．１)μg/L,(４２．１±１１．３)mg/L,(０．７±０．５)pg/L,and(０．６±０．４)pg/L,while(５０．２±５．５)μg/L,(０．３±０．１)μg/L,(２４．３±１３．２)mg/L,(０．３±０．２)pg/L,and(０．１±０．１)pg/Lforthecancerousgroup．Thedifferencewassignificant(P＜０．０５);ThepleuralIL－８,VEGF,CRP,TNF－α,andINF－γoftheTBgroupwere(９６．３±７．３)μg/L(０．２±０．１)μg/L,((２５．３±９．５)mg/L,(１．９±１．７)pg/L,and(１．１±０．５)pg/L,while(８０．２±７．７)μg/L,(２．７±０．８)μg/L,((１２．２±８．４)mg/L(１．１±０．２)pg/L,and(０．２±０．１)pg/Lforthecancerousgroup．Thedifferencewassignificant(P＜０．０５);ConcluＧsionThecytokinelevelofIL－８,VEGF,CRP,TNF－α,andINF－γhavesomeapplicationvalueinthediagnosisofTBpleuraleffusionandcancerouspleuraleffusioKne．yHwoowrdesver,thesensibilityandspecificityofthesinglemethodisnotideal,whichmeanscombinationexaminationissuggested．TB,Tumor;Pleuraleffusion;Cytokines;Characteristics中图分类号R２４６．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５２１－０２

简介：摘要目的研究探讨试管婴儿双胎与自然妊娠双胎的临床结果.方法将我院２０１０年４月－２０１５年４月收治２４０例试管婴儿双胎(试管组)与２４０例自然妊娠双胎(对照组)为研究对象.分析孕产妇并发症、分娩方式与围产儿的结果.结果临床分析结果显示,试管组产妇的年龄明显大于对照组,与此同时试管组剖腹产率明显高于自然妊娠组,数据符合统计学差异(P＜０．０５);在比较两组孕产妇分娩并发症的时候发现,并无明显的差异,但是试管组产妇胆汁预计综合症、先兆早产发生率均高于对照组产妇,数据符合统计学差异(P＜０．０５);与此同时,比较还发现试管组新生儿出生体重与阿氏评分均优于对照组,数据符合统计学差异(P＜０．０５).结论试管婴儿双胎与自然妊娠双胎畜牲结局并无显著差异.关键词试管婴儿;双胎妊娠;结局中图分类号R７１４．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５９－０２

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简介：摘要目的探讨泛素结合酶及血管内皮生长因子D在脑胶质瘤中的表达及意义.方法用免疫组化法检测UBE２S和VEGF－D在２０例WHOI~II、２０例WHOIII、２０例WHOIV脑胶质瘤中的表达,同时进行微脉管密度的计数.结果(１)UBE２S和VEGF－D在高级别胶质瘤中的表达与低级别相比显著升高(P＜０．０５).(２)UBE２S和VEGF－D在脑胶质瘤中的表达有显著相关性(p＜０．０１).(３)微淋巴管密度与VEGF－D蛋白表达显著相关(p＜０．０１),与UBE２S蛋白表达有相关性(P＜０．０５).(４)微血管密度与VEGF－D蛋白表达显著相关(p＜０．０１),与UBE２S蛋白表达显著相关(P＜０．０１).结论脑胶质瘤中,UBE２S和VEGF－D可促进微淋巴管及微血管的生长.UBE２S可能提高VEGF－D在脑胶质瘤中的表达.评估UBE２S和VEGF－D对脑胶质瘤的脉管生成及分级有意义.关键词泛素结合酶;血管内皮生长因子D;胶质瘤ExpressionofubiquitincarrierproteinandvascularendothelialgrowthfactorDinglioma?ZHANGXiao－hui,△,DUJin－rong,SONGYi－cun,LINan,QIUFeng,WANGZheng－cai(DepartmentofPathology,TheForthClinicalCollege,HarbinMedicalUniversity,Harbin１５０００１,China)AbstractObjectiveTostudytheexpressionofubiquitincarrierproteinandvascularendothelialgrowthfactorDinglioma,withtheclinicalsignificance．MethodsTotal６０casesofglioma,２０casesofWHOI~II,２０casesofWHOIII,２０casesofWHOIVtissuesweredetectedfortheexpressionofubiquitincarrierprotein(UBE２S)andvascularendothelialgrowthfactorDprotein(VEGF－D)bymeansofimmunohistochemicalSP．Results(１)UBE２SandVEGF－DexpresＧsionwerebothsignificantlyincreasedingeliomaWHOIVthanthatinWHOI~II(P＜０．０５)．(２)TherewasstatisticallysignificantrelationshipbetweenVEGF－DandUBE２Singlioma(p＜０．０１)．(３)AbsorbentvesselsdensitywereassociatedwiththeexpressionofVEGF－D(p＜０．０１)andUBE２S(P＜０．０５)．(４)MicrovesseldensitywascloselyrelatedtoexpressionofVEGF－D(p＜０．０１)andexpressionofUBE２S(P＜０．０１)．ConclusionVEGF－DandUBE２Singlioma,arerelatedtolymphangiogenesisandangiogenesis．UBE２SmayincreaseexpressionofVEGF－Dinglioma．VEGF－DandUBE２SexpressioncanbeusefulpredictorofhighgradeKgleiyomwaor．dsUbiquitincarrierprotein;EndothelialgrowthfactorD;Gioma中图分类号R７３９．４．４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２３４－０２

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代联合血液灌流对急性重症胰腺炎患者炎症因子的影响.方法选取２０１１年９月－２０１４年１０月我院收治的急性重症胰腺炎患者６０例,将其分为观察组和对照组,各３０例.对照组患者给予连续性肾脏替代治疗(CRRT),观察组患者给予CRRT联合血液灌流治疗.观察两组患者治疗前后的炎症细胞因子变化及急性生理与慢性健康(APACHE－II)评分.结果治疗前两组患者的APACHE－II评分无显著性差异(P＝０．５０１);治疗后(治疗后５天和治疗后１０天)观察组的评分显著高于对照组(P均＝０．０００).治疗前两组患者的IL－６、IL－８及TNF－α水平无显著性差异(P均＞０．０５);治疗后观察组患者的炎症因子水平明显低于对照组(P均＝０．０００).结论连续性肾脏替代联合血液灌流治疗能显著提高急性重症胰腺炎患者的APACHE－II评分,降低其炎症因子水平,临床疗效显著.关键词连续性肾脏替代;血液灌流;急性重症胰腺炎;炎症因子EffectofcontinuousrenalreplacementcombinedwithbloodperfusiononinflammatoryfactorsinpatientswithsevereacutepancreatitisDepartmentofIntensivecareunit,ThesecondhospitalAffiliatedtoJangHanuniversity．Wuhan,４３００５０,China．Departmentofgeneralsurgery,Hefengcountycentralhospital,Hefeng,４４５８０１AbstractobjectiveToexploretheeffectcontinuousrenalreplacementcombinedwithbloodperfusiononinflammatoryfactorsinpatientswithsevereacutepancreatitis．Methods６０patientswithacuteseverepancreatitisinourhospitalfromSeptember２０１１toOctober２０１４weredividedintoobservationgroupandconＧtrolgroup,３０casesineachgroup．Thecontrolgroupweretreatedwithcontinuousrenalreplacementtherapy(CRRT),andtheobservationgroupweretreatedwithCRRTcombinedwithbloodperfusion．Observedthechangesofinflammatorycytokinesandacutephysiologyandchronichealth(APACHE－II)scoresoftwogroupsbeforeandaftertreatment．ResultsTherewasnosignificantdifferenceinAPACHE－IIscoresbetweenthetwogroupsbeforetreatment(P＝０．５０１)．Thescoresoftheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup(Pbothwereequalto０．０００)aftertreatment５daysand１０days．TherewerenosignificantdifferencesinIL－６,IL－８andTNF－αlevelsinthetwogroupsbeforetreatment(P＞０．０５)．ButaftertreamentthelevelsofinflamＧmatoryfactorsintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(Pallwereequalto０．０００)．ConclusionContinuousrenalreplaceＧmentcombinedwithbloodperfusioncansignificantlyimprovetheAPACHE－IIscoreinpatientswithsevereacutepancreatitis,andreducethelevelofinflammaＧtoryfaKcetoyrswo,rwdhsichhassiginificantclinicalefficacy．Continuousrenalreplacement;Bloodperfusion;Severeacutepancreatitis;Inflammatoryfactors中图分类号R５７６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３５７－０２

简介：背景：国内外学者对骨关节炎的发病机制和治疗方法进行了大量的研究,近期发现沉默信息调节因子1（SIRT1）基因在骨关节炎的发病中有着重要的意义,但对其研究尚少,用于该基因研究的骨关节炎模型也鲜有报道。目的：建立特异性的高龄SIRT1基因敲除小鼠膝骨关节炎模型,以期为骨关节炎的研究提供便利条件。方法：采用随机对照分组的方法,将小鼠分为4组,即SIRT1^＋/＋小鼠假手术组（A组）、SIRT1^＋/＋小鼠骨关节炎模型组（B组）、SIRT1^-/-小鼠假手术组（C组）及SIRT1^-/-小鼠骨关节炎模型组（D组）,每组6只。行单侧膝关节前交叉韧带横断加内侧半月板切除建立骨关节炎模型,荧光定量聚合酶链反应检测SIRT1基因敲除情况;苏木精-伊红染色、番红O-固绿双染色观察膝关节软骨形态结构改变,Mankin评分评价膝骨关节炎程度。结果与结论：SIRT1^-/-小鼠SIRT1mRNA表达量明显低于SIRT1^＋/＋小鼠（P〈0.01）,说明SIRT1基因敲除成功。染色结果显示,B、D两组膝关节软骨破坏明显,Mankin评分明显高于A、C两组（P〈0.01）,并且SIRT1基因敲除后Mankin评分升高更明显（P〈0.05）。提示软骨组织特异性SIRT1基因敲除膝骨关节炎小鼠动物模型建立成功。

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简介：摘要摘要目的探讨苏叶解毒汤联合灌肠对慢性肾衰竭非透析患者炎性因子的影响。方法将150例慢性肾衰竭非透析患者随机分成治疗组76例与对照组74例，两组患者在低蛋白低盐、低磷饮食，同时积极控制血压、降血糖、降血脂、纠正酸中毒等对症治疗的基础上，治疗组在对照组基础上加用苏叶解毒汤结合中药保留灌肠，疗程1月。结果治疗组总有效率84.21%，优于对照组（54.05%），两组比较有显著差异（*P＜0.05）。两组治疗前后肾功比较经治疗，两组血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率均有所下降，两组治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（*P＜0.05），以治疗组明显（*P＜0.01），两组治疗后比较，差异有统计学意义（#P＜0.05）。两组治疗前后炎性因子的比较治疗组治疗前后hs-CRP、TNF-α、IL-6检测值差异有统计学意义（*P＜0.01），治疗后，治疗组与对照组差异有统计学意义（#P＜0.05）。结论苏叶解毒汤及灌肠对慢性肾衰竭非透析患者可明显降低患者血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平，改善CRF患者微炎症状态，并显著改善肾功能，延缓肾功能的进展，值得推广应用。

简介：摘要结缔组织生长因子（CTGF/CCN2）是即刻早期基因是即刻早期基因CCN家族成员，在人类多种疾病中广泛表达，主要由成纤维细胞，平滑肌细胞，内皮细胞，神经细胞和癌细胞等分泌合成，并在发育与分化、雌性生殖系统、伤口修复、血管生成、纤维变性病变、炎性病变、骨的形成与修复等多种生物学过程中起重要的作用。

简介：摘要目的研究老年稳定型心绞痛患者丹参多酚酸盐联合西药治疗对血清炎性因子的影响，探究其临床机理。方法选择从2012年1月至2014年10月于我院接受治疗老年稳定型心绞痛的80例患者作为研究病例，随机分为研究组和对照组，对照组患者采用单纯的西药进行治疗，研究组患者采用丹参多酚酸盐联合西药进行治疗。观察两组患者治疗前后白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）以及临床疗效，并对研究结果进行分析比较。结果治疗前，两组患者的IL-1、IL-6、TNF-a、sICAM-1水平均基本相符，两组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的IL-1、IL-6、TNF-a、sICAM-1水平均明显低于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的心绞痛改善总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丹参多酚酸盐联合西药治疗老年稳定型心绞痛患者的效果显著，可以降低血清炎症因子的水平，有利于血管内皮细胞的改善。

简介：摘要目的探讨注射用鼠神经生长因子治疗急性脊髓损伤的临床疗效.方法选择２０１３年７月－２０１５年７月山西省运城市中心医院康复科收治的１０５例急性不完全性脊髓损伤患者为研究对象,根据入院先后顺序随机分为观察组(５４例)和对照组(５１例),两组均给予椎管减压加内固定手术,对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予注射用鼠神经生长因子联合甲泼尼龙治疗,比较两组神经功能评分、并发症、临床疗效.结果临床疗效观察组总有效率９４．４４％明显高于对照组７８．４３％(P＜０．０５);神经功能评分观察组针刺觉、轻触觉、运动评分明显高于对照组(P＜０．０５);并发症观察组肺部感染、泌尿系感染、消化道出血、大便出血等并发症发生率１２．９６％明显低于对照组３１．３７％(P＜０．０５).结论注射用鼠神经生长因子有助于改善急性不完全性脊髓损伤患者神经功能,降低并发症,提高治疗效果.关键词急性不完全性脊髓损伤;鼠神经生长因子;甲泼尼龙;神经功能中图分类号R４５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４０８－０２

简介：摘要目的分析甲孕酮联合二联抗生素对子宫内膜炎患者细胞因子的影响.方法选取２０１４年９月至２０１５年１０月我院收治的子宫内膜炎患者９５例,随机分成观察组和对照组两组,观察组４８例,对照组４７例,两组患者都根据细菌培养及药敏试验的结果,实施甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,在此基础上,观察组患者实施甲孕酮治疗,对两组患者的治疗效果和细胞因子变化情况进行观察和分析.结果实施不同的治疗后,观察组患者IL－４、MMP－９变化水平明显低于对照组,观察组IL－４、IL－１０变化水平明显高于对照组,且观察组患者治疗有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论在子宫内膜炎治疗中应用甲孕酮联合甲硝唑、左氧氟沙星治疗,能够有效对炎症进行控制,值得推广使用.关键词子宫内膜炎;甲孕酮;甲硝唑;左氧氟沙星AbstractObjectivetoanalyzeaprogesteronecombinedduplexantibioticsonthecytokinesofpatientswithendometritis．MethodstochoosebetweenSepＧtember２０１４andOctober２０１４endometritisofourhospital,９５casesofpatients,randomlydividedintoobservationgroupandcontrolgrouptwogroups,observaＧtiongroup４８casesandcontrolgroupin４７cases,bothgroupsaccordingtotheresultsofbacterialcultureanddrugsensitivetest,theimplementationofmetronＧidazolecombinedlevofloxacintreatment,onthisbasis,theobservationgroupofpatientstoimplementaprogestintreatment,treatmenteffectoftwogroupsofpaＧtientsandtoobserveandanalyzethechangesofcytokines．Resultsaftertreatment,theimplementationofdifferentobservationgroupofpatientswithIL－４,MMP－９levelssignificantlylowerthanthecontrolgroupandobservationgroup,ILIL－４－１０levelsaresignificantlyhigherthanthecontrolgroup,treatmenteffectivenessissuperiortothecontrolgroupandobservationgrouppatients,thedifferencestatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionsinendometritistreatmKeenytawpoprldisedaprogesteronecombinedtherapywithmetronidazole,levofloxacin,caneffectivelytocontrolinflammation,worthyofpromotionofuse．endometritis．Aprogesterone;Metronidazole．levofloxacin中图分类号R７１１．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４０７－０２

简介：摘要系统性红斑狼疮(SLE)作为一种典型的系统性自身免疫性疾病,以自身耐受的丧失及抗原抗体免疫复合物沉积而导致组织、器官损伤为主要特点,多种细胞因子的异常在疾病的发生发展中发挥了重要的作用,本文就Th１/Th２细胞因子(IL－１２、IL－２３、IL－１８、IL－２１、IL－３３)的研究进展及SLE中Th１/Th２细胞因子的调控作一综述.关键词细胞因子;系统性红斑狼疮;综述中图分类号R４７３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０１８－０１

简介：促性腺激素释放激素的在辅助生殖中的应用受到广泛关注,而胰岛素样生长因子系统与卵泡募集、生长或闭锁、优势卵泡的选择、卵子成熟度等密切相关.本文通过总结促性腺激素释放激素拮抗剂方案及胰岛素样生长因子在辅助生殖技术中的应用,分析可将胰岛素样生长因子系统用于评价控制性超促排卵方案的优劣,不同用药方案对其影响有待进一步研究.关键词控制性超促排卵;促性腺激素释放激素拮抗剂;胰岛素样生长因子I;胰岛素样生长因子结合蛋白I中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４９１－０１

简介：摘要目的探讨自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的作用.方法选取我院自２０１４年７月到２０１５年２月接收的符合自然分娩指征的产妇１１０例作为此次研究对象,按照随机原则分组,每组５５例,对照组进行健康教育和常规护理,观察组在健康教育的基础上,实施临床护理路径,观察两组产妇护理前后心理状态、产后出血、并发症、会阴侧切率、护理满意率、护理质量和健康教育效果.结果观察组经过临床护理路径模式,产后出血、并发症、会阴侧切率比较低,对护理满意率高(P＜０．０５);护理质量和健康教育效果较对照组好(P＜０．０５);两组产妇心理状态均有所改善,观察组改善比较显著(P＜０．０５).结论对自然分娩产妇实施临床护理路径,能够有效降低并发症发生率、会阴侧切率,提高对护理满意度和健康教育效果,改善产妇抑郁情绪,护理质量比较好.关键词自然分娩;临床护理路径;健康教育;护理质量;常规护理AbstractObjectiveTodiscusstheactionofclinicalnursingpathwayofnaturallaboronimprovingtheeffectofObstetricshealtheducation．Methods１１０pregＧnantwomenwhometthenaturaldeliveryindicationsinourhospitalfromJuly２０１４tofebruary２０１５wereselectedastheresearchobject．AccordingtotherandomprinＧciple,allthepatientsweredevidedintogroups,５５casesineachgroup．Healtheducationandroutinenursingwerecarriedoutinthecontrolgroup,andonthebasisofhealtheducationtheimplementationofclinicalnursingpathwascarriedoutintheobservationgroup．Thementalstate,postpartumhemorrhage,complications,therateofperinealsideincision,nursingsatisfaction,nursingqualityandhealtheducationeffectofthetwogroupswereobserved．ResultsTheobservationgroupafterthecliniＧcalnursingpathmodel,postpartumhemorrhage,complications,perinealsidecutratewererelativelylow,andthenursingsatisfactionratewashigh(P＜０．０５)．Thenursingqualityandeffectofhealtheducationwerebetterthanthoseinthecontrolgroup(P＜０．０５)．Thementalstatusofthetwogroupswereimproved,andtheimＧprovementintheobservationgroupwasmoresignificant(P＜０．０５)．ConclusionTheclinicalnursingpathwayfornaturaldeliveryofmaternalcaneffectivelyreducetheincidenKceeyofwocrodmsplications,improvetheefficiencyofnursingsatisfactionandhealtheducation,improvethematernaldepression,ofwhichthenursingqualityisbetter．Naturallabor;Clinicalnursingpathway;Healtheducation;Nursingquality;Routinenursing中图分类号R２４８．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８６３－０２

简介：摘要目的观察以鼠神经生长因子穴位注射联合运动疗法治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法50例患者随机分为观察组(运动疗法组)和治疗组(鼠神经生长因子穴位注射联合运动疗法)，每组各25例，并给予相应治疗，30天为一疗程，共3疗程。以经修改的Ashworth量表进行痉挛变化的评定，观察临床疗效。结果治疗组患肢肌张力改善及大运动的提高总有效率高于对照组(P<0.05)。结论鼠神经生长因子穴位注射联合运动疗法能有效治疗痉挛型小儿脑性瘫痪。

简介：目的分析前哨淋巴结（SLN）阳性原发乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结（NSLN）转移的预测因子。方法回顾性分析212例SLN阳性并接受腋窝淋巴结清扫术的患者资料。获取的SLN均按示踪剂浓度排序并测量浸润灶大小。对各种临床及病理组织学因素数据进行单因素分析,纳入单因素分析有意义（P〈0.05）的预测因素进行logistic多因素分析。结果多因素分析提示NSLN转移与SLN转移率（P〈0.001）、SLN阴性个数（P=0.02）、染色剂浓度最小SLN转移（P=0.02）、SLN最大转移灶大小（P〈0.001）有关。全部SLN转移者NSLN转移可能性较非全部SLN转移者大;随SLN阴性个数增加,NSLN转移率下降;染色剂浓度越大SLN转移机会越大,浓度最小SLN转移者较浓度最小SLN无转移者SLN,其NSLN转移几率更高;最大转移灶〉2mm者出现NSLN转移可能性比SLN最大转移灶≤2mm者大。结论SLN转移率（P〈0.001）、SLN阴性个数（P=0.02）、染色剂浓度最小SLN转移（P=0.02）、SLN最大转移灶大小（P〈0.001）是NSLN转移的独立预测因子。