简介：摘要目的探讨对脑外伤患者采取早期颅骨修补术+脑室腹腔分流进行联合治疗的临床效果。方法抽取我医院于2017年3月~2018年3月所接收的48例脑外伤患者进行分组研究，按照治疗措施的先后顺序不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为24例。研究组采取早期的颅骨修补术+脑室腹腔分流治疗，参照组采取首先进行脑室腹腔分流术后3~6个月进行颅骨修补术的治疗方法，观察并比较研究组和参照组的治疗效果以及术后并发症的发生几率。结果研究组的治疗优良率23例（95.83%）明显高于参照组15例（62.50%），研究组术后并发症的发生几率2例（8.33%）明显低于参照组8例（33.33%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对脑外伤患者采取早期颅骨修补术+脑室腹腔分流术进行治疗，能够减少术后并发症的发生，进而获取更为理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨针对性护理用于颅脑外伤术后并发脑积水的效果。方法选择80例接受手术治疗且术后存在脑积水的颅脑外伤患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各40例，对对照组患者给予常规护理干预，对试验组患者给予针对性护理干预，比较两组患者的护理满意度及昏迷情况。结果试验组患者在护理满意度的4个维度得分大于对照组，干预后试验组的昏迷得分高于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理可以提高颅脑外伤术后并发脑积水患者的护理满意度，改善昏迷情况，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果及护理。方法接收在我院患有颅脑外伤病人一共有76例，随机分为研究组、对照组，对照组给予常规护理，研究组采取高压氧治疗和针对性护理干预，对比两组病人的护理效果。结果护理后，研究组病人FMA和MBI明显高于对照组（P<0.05）。结论对颅脑外伤患者采取综合康复护理干预，能够对其患者功能恢复起到良好的促进作用，使患者预后良好，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果｡方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的48例颅脑外伤术后颅骨缺损患者为研究对象，以随机数字表法将其分为参照组和实验组，每组24例患者，给予参照组患者晚期颅骨修补术治疗，给予实验组患者早期颅骨修补术治疗｡比较两组患者临床效果以及临床各项指标，分析早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果｡结果实验组患者的临床效果以及临床各项指标（除颅脑损伤面积）在统计学上均明显优于参照组，差异有讨论价值（P<0.05）｡结论对颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗能够有效提升临床治疗效果，降低并发症发生率，减少术中出血量以及手术时间，具有一定的临床应用价值｡

简介：随着现代工业和运输业的发展，工伤和交通事故导致外伤截肢的病例逐年增高。这类患者伤情复杂，伤势严重。心理、生理、社会方面的问题特别多。我们对90例患者的状况进行护理分析，采取了相应的对策，取得了良好的效果。1临床资料1990～2000年我院共收治此类患者90例，其中男72例，女18例。年龄4～82岁，平均年龄37岁。上肢截肢31例，下肢截肢59例。其中高位截肢22例，车祸致伤截肢32例，工伤致伤截肢43例，自伤9例，其他6例。2术前护理2.1心理护理患者大多为身体突然受伤，毫无心理准备，多数伤后肢体损伤严重，疼痛和失血性休克使他们无法与人正常交流。医护人员应在积极抢救的同时表现出高度的责任心和同情心，使患者感到真诚的关怀与信任。对神志清楚者应讲明手术目的及手术对解除痛苦保全生命的必要性，讲明患肢功能丧失的补偿方法及可能的最终结果。取得患者的充分合作。2.2术前准备①密切观察患者全身情况，监测生命体征，为抢救、治疗和手术提供可靠资料；②立即控制伤肢出血，可用止血带或无菌敷料包扎压迫止血。对已离断肢体进行冷藏、消毒保存。③迅速建立静脉通道。遵医嘱进行输氧输血抗休克治疗，为尽快手术赢得时间。

简介：摘要目的研究常规骨瓣与标准外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤的效果。方法根据“双盲随机分组原则”将2015年2月至2018年1月期间本院接收的重型颅脑损伤患者80例分为对照组和观察组，40例/组，前一组采取常规骨瓣术治疗，后一组实施标准外伤大骨瓣治疗。将两组重型颅脑损伤患者的预后效果、并发症发生情况进行比对。结果同对照组进行比较，观察组重型颅脑损伤患者临床总有效率更高，并发症发生率更低（P＜0.05）。结论标准外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤患者比常规骨瓣术更加安全有效。

简介：摘要目的探讨对颅脑外伤术后并发脑积水患者实施针对性护理措施的临床效果。方法以我院收治的64例颅脑外伤患者为研究对象进行研究，采取随机实验法，将其随机地均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，在实施常规护理干预措施的基础上，对实验组患者实施针对性护理干预措施。结果比较实验组和对照组患者的临床效果，实验组的结果明显优于对照组患者。结论在临床上对患有颅脑外伤并发脑积水的患者针对性护理措施可以明显的提高患者在临床上的治愈率。

简介：摘要目的总结脑室内颅内压持续监测和阶梯式治疗重型颅脑外伤临床效果，为临床提供参考。方法选择2016年1月——2018年3月我院收治的70例重型颅脑外伤患者作为研究对象，本组病例均接受SOPHYSA?（索菲萨）脑室脑温型探头颅内压监测，并依据患者个性化颅内压监测表现予以对应的阶梯式治疗，总结本组病例治疗预后。结果本组病例一次性脑室穿刺成功67例，二次穿刺成功3例；手术后均获得4~15个月随访，平均（5.15±2.04）个月，依据格拉斯哥预后评分（GOS）评估，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评分6~8分者预后良好率明显高于不足6分者，重残率，植物状态率明显低于不足6分者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑外伤患者的治疗中，采用脑室内颅内压持续监测并以此展开阶梯式治疗，有助于控制患者颅内压，提升预后效果，减少重残率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并分析重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效和预后。方法选取我院收治的120例重型脑外伤患者作为研究对象，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各60例，对照组应用颅内减压治疗，观察组应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效与预后效果。结果对照组的存活率为76.7%，观察组的存活率为88.3%，观察组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组的并发症总发生率为15.0%，观察组的并发症总发生率为6.7%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效显著，预后效果佳，值得临床推广。

简介：摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者，以计算机表法分为分析组和对照组各24例，对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术，分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术，比较两组患者手术时间，术后一周颅内压，以及患者临床效果。结果经过各自治疗后，选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面，均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组，组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）；分析组患者在临床总有效率方面，具体为87.50%（21/24），明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%（15/24），组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）。结论在手术治疗重型颅脑损伤时，双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果，缩短手术时间，同时可降低患者术后颅内压，可以被推广应用。

简介：摘要目的总结颜面部换药、护理要点。方法回顾性分析我院2016年4月~2017年3月收治的37例颜面部外伤患者基本临床资料。结果本组患者中35.1％（13/37）为缝合伤，24.3％（9/37）为擦伤，32.4％（12/37）为锐器伤，8.1％（3/37）为化脓伤。创面最小的为0.6×0.2cm，最大为0.7×0.4cm，平均面积（0.6×0.3）cm。结论颜面部遍布着丰富小血管与神经既是人体暴露部位也是最易受伤部位，面部外伤对患者容貌影响较大，清创、换药过程中严格遵循美学要求，注意保护容貌，减轻出血与疼痛。

简介：摘要目的探究封闭式负压引流技术在手外伤感染创面修复治疗中的应用效果。方法本次选取手外伤感染患者90例作为研究对象，收治时间2015年01月01日至2017年11月02日，分为两组，即观察组（给予封闭式负压引流技术治疗），对照组（给予传统处理措施）；并对两组手外伤感染患者的创面修复疗效、抗感染药物使用时间、创面愈合时间、住院时间进行观察且评估。结果观察组患者的临床总有效率97.78%高于对照组患者的临床总有效率75.56%，P值小于0.05，统计学差异较为明显。观察组患者的抗感染药物使用时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组数据，P值小于0.05，统计学差异较为明显。结论封闭式负压引流技术在手外伤感染创面修复治疗中具有较高的临床价值，不仅可以缩短抗感染药物使用时间，并且还能减少感染几率，值得应用及推广。

简介：摘要目的对颅脑外伤术后并发脑积水患者实施针对性护理干预在改善预后方面的效果进行探讨。方法选取112例颅脑外伤术后并发脑积水患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，分别实施常规护理干预和针对性护理干预，各组56例患者，比较两组护理满意度、护理前后的格拉斯哥昏迷评分（GSC）。结果护理满意度方面，对照组为76.79%，观察组为96.42%，差异明显，（P＜0.05）。护理前，两组（GSC）评分对比，差异不明显，实验数据有统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组的（GSC）评分高于对照组，（P＜0.05）。结论临床对颅脑外伤术后并发症脑积水患者实施针对性护理干预，取得了较好的应用，显著提高了GSC评分，改善了预后。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤患者同型半胱氨酸（Hcy）与交感神经兴奋性的关系。方法收集2016年1月至2018年1月湖南省南华大学附属南华医院重症医学科收治的80例颅脑外伤患者（颅脑外伤组）。所有患者在24小时内行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分，GCS评分，记录患者的心率（HR），平均动脉压（MAP），测定其血清去甲肾上腺素（NE）浓度及Hcy值。以同期健康体检者30人作为对照组。比较两组患者的一般临床信息。采用Spearman法分析Hcy与HR、MAP及NE的相关性。结果颅脑外伤患者APACHEⅡ评分、Hcy水平、HR、MAP及NE水平均高于对照组，GCS评分明显低于对照组，差异有统计学意义。颅脑外伤患者组内分析发现，Hcy水平与HR、MAP、APACHEⅡ评分及NE水平呈正相关，与GCS评分呈负相关。结论血Hcy水平与颅脑外伤患者的交感神经兴奋性密切相关，可作为评价颅脑外伤交感兴奋的新指标。

简介：摘要目的分析标准外伤大骨瓣开颅手术与传统开颅手术治疗颅脑创伤合并恶性颅内高压的临床效果。方法将52例颅脑创伤合并恶性颅内高压患者按照治疗方式的不同分为观察组（26例）和实验组（26例），观察组采用传统开颅手术，实验组采用标准外伤大骨瓣开颅手术，观察两组患者的临床疗效和颅内压水平。结果实验组的临床疗效和颅内压水平均优于观察组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑创伤合并恶性颅内高压效果更佳，不仅可提高颅内血肿及坏死组织的清除效果，还能降低颅内压水平，值得应用和推广。

简介：摘要目的研究分析脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的时机。方法在本院收治的脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损患者中抽选70例展开研究，上述患者均为2016年4月至2017年1月入院。根据治疗方案将患者分为例数相同的两组，其中接受早期同期脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗的患者为观察组，给予早期分期脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗的患者为对照组，对两组患者的治疗效果以及并发症发生情况进行比较分析。结果观察组患者的GCS评分和GOS评分同对照组比较，均明显较高，而并发症发生概率则明显低于对照组，P＜0.05。结论早期同期脑室-腹腔分流及颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的临床疗效可观，有在今后临床广泛应用的价值。

简介：摘要目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对脑外伤癫痫的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月收治的60例脑外伤性癫痫患者，随机均分为观察组和对照组，对照组给予常规药物和高压氧治疗，观察组在其基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，观察2组治疗效果。结果治疗组临床治疗总有效率（92.8%）、脑电图转归总有效率（94.0%）均高于对照组（82.1%、81.4%）。治疗组用药时间、症状缓解时间及神经行为评分均优于对照组。结论应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者疗效好，值得临床推广。

简介：摘要目的探究脑外伤伴脑积水患者接受早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗的价值。方法选取脑外伤伴脑积水患者100例，时间为2015年8月22日-2016年12月30日，根据其治疗方案的差异分组，其中对照组在脑室-腹腔分流术2个月后实施颅骨修补术治疗，实验组则在脑室-腹腔分流术后同时接受颅骨修补术治疗，对比2组治疗结果的差异性。结果实验组脑外伤伴脑积水患者治疗的良好率（66.00%）明显高于对照组的良好率（32.00%），P<0.05；2组脑外伤伴脑积水患者治疗后的神经功能均较治疗前改善，其中实验组神经功能改善程度优于对照组（P<0.05）。结论脑外伤伴脑积水接受早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗，可促进其神经功能的改善，意义重大。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。