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  • 简介:近年来,对缺血性脑血管病血液学方面的研究结果提示,血液方面的异常可能是脑血管病,尤其是缺血性脑血管病一个重要发病原因.针对这些变化,我们观察了57例急性脑梗死患者凝血系统变化,现报道如下.

  • 标签: 脑梗塞 凝血酶 血液学
  • 简介:常听说某心脏病患者突然发生意料不到死亡.这就是我们通常说心脏性猝死。据统计,约90%以上猝死是由室速(室性心动过速)及室颤(心室纤颤)引起。因心脏骤停发生突然。使大多数患者来不及医院抢救,失去救治机会。目前最有效猝死预防方法是植入ICD。植入ICD后可及时治疗室速或室颤,防止猝死发生.挽救患者生命。

  • 标签: 猝死 ICD 室速 植入 室颤 患者
  • 简介:目的了解脑卒中并发急性肺损伤(ALl)发生、发展过程,并对其危险因素进行探讨.方法1999年2~9月收治急性脑卒中患者64例,随机分为脑卒中并发ALl组31例,男23例,女8例,平均年龄(67±8)岁:脑卒中未并发ALI组33例,男21例,女12例,平均年龄(62±10)岁对两组年龄、性别、脑卒中类型以及急性期脑功能指标和肺功能指标进行分析比较、结果高龄、意识障碍、哥拉斯格-匹斯堡昏迷评分(GCS—P)降低、咳嗽反射减弱、吞咽困难、鼻胃管饲、下呼吸道感染和发热等是ALI重要危险因素;性别、脑卒中类型、病前呼吸道疾病史和有无呕吐无统计学意义。ALI组入院第1天(脑卒中发病第1~3天),ALl发生率为19%,入院第3天增至81%,第5天高达95%给氧治疗前,动脉血氧分压是判断ALI重要指标;给氧治疗后,用氧合指数(PaO2/FiO2)反映ALI状况更为准确合理结论脑卒中急性期脑功能损伤严重或并发下呼吸道感染者,ALI发生率明显增高,尤其是老年人。

  • 标签: 脑血管意外 呼吸功能试验 监护
  • 简介:心血管系统钙化包括血管钙化和主动脉瓣膜钙化.血管钙化是血管壁细胞在各种刺激因素作用下活化,具有成骨细胞样表型.血管钙化发生于大动脉和中动脉管壁内膜和中膜.发生于血管内膜者,称为血管内膜性钙化(intimalcalcification),与动脉粥样硬化性病变相关联,主要发生于脂质条纹形成期,呈现为小而弥漫分布羟基磷灰石晶体钙沉积,并形成与生理性骨发育类似的细胞内基质小泡.另一种钙化发生于血管中膜,称为血管中膜性钙化(medialcalcifcation),它独立于动脉粥样硬化病变存在,主要发生于衰老、糖尿病和尿毒症等病理状态下血管.中膜钙化主要发生在无炎性细胞浸润及脂质沉积环境中,动脉中膜弹力层出现基质小泡[1].近年血管生物学研究和心血管影像学(如电子光束计算机断层扫描等)进展,发现血管钙化是患动脉粥样硬化、高血压,糖尿病血管病变、血管损伤和慢性肾病等疾病患者中普遍存在临床病理表现,血管钙化部位和钙化程度是中风、缺血性心脏病预警指标.血管钙化增加了血管硬度,降低了血管顺应性,增加自发和血管成形术中发生斑块和血管破裂、以及动脉瘤形成危险,易导致心肌缺血、左心室肥大、心力衰竭和中风等心血管事件发生,是冠心病,中风和外周血管病等主要危险因子之一.80%血管损伤和90%冠状动脉疾病患者伴有血管钙化,导致动脉粥样硬化危险因素如血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肾功能衰竭等均促进动脉钙化发病.青年血管钙化患者发病以糖尿病患者多见,而老年患者以血脂异常居多.有学者认为动脉钙化程度是预测Ⅱ型胰岛素非依赖性糖尿病患者心血管死亡率最佳指标[2,3].现仅就血管钙化机制及防治等叙述如下:

  • 标签: 血管内膜 钙质沉着症 心血管疾病
  • 简介:川崎病(KD)自1967年日本川崎富作首次报道以来,随着对此病认识,病例明显增多,因此制定了诊断标准[1].但同时临床也出现了许多不典型病例,本文综合分析了60例KD临床特点,以期发现不典型川崎病早期诊断依据和确定诊断有提示价值临床特征.川崎病并发心血管症状已是后天性心脏病重要病因,早期诊断和治疗对于减少心血管损伤有重要意义.

  • 标签: 不典型川崎病 早期诊断 KD 治疗 后天性心脏病 心血管症状
  • 简介:肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍临床和病理生理综合征.发病率、死亡率均很高.有关资料报告,肺栓塞患者如能得到及时诊断、正确治疗、护理,病死率可下降至2%~8%.现对2001年10月~2004年10月抢救成功8例报告如下.

  • 标签: 急性肺栓塞 监护 护理 超声心动图 心电图
  • 简介:干细胞移植是近年来医学领域研究热点,随着来源于胚胎和成体干细胞分离成功、纯化、培养、传代、建立细胞系及体外定向诱导分化等技术成熟,为脑梗死患者治疗提供了新思路.现就干细胞移植治疗脑梗死研究进展综述如下.

  • 标签: 干细胞移植 脑梗死 环孢素 免疫抑制 骨髓间充质干细胞
  • 简介:由各种肾脏疾病引起高血压统称肾性高血压,包括肾实质性高血压、肾血管性高血压(如肾动脉粥样硬化性狭窄)及肾脏内分泌性高血压(如肾素瘤所致),其中肾实质性高血压最常见,占各种原因所致高血压5%~10%,在继发性高血压中占第一位.

  • 标签: 高血压 肾性 抗高血压药 血管紧张素转换酶抑制药
  • 简介:目的研究豚鼠心电位场分布形式。方法30只豚鼠第1、4、7肋间隙,采用头胸导联(HC),记录体表不同方位心电图。根据心电图R(r)波分布,确定体表心电分布形态。结果在所有8×3个测试点上都记录到明显R(r)波。结论体表心电位场是一致向外拟球状面分布形态,并非“左右各半”偶极分布。

  • 标签: 豚鼠 心电位场分布 研究 心电图
  • 简介:房颤是正常窦性起搏节律被心房不同部位快速活动所取代,从而引起快速、不规则心房电活动和颤动,而非心房收缩。房颤是最常见心律紊乱,并会引致心脏病发生和死亡。近50年来,普遍被大家接受房颤模型是同

  • 标签: 房颤 心律失常 遗传因素 电生理基础
  • 简介:目的:探讨脑血管意外急诊开颅手术麻醉管理.方法:132例脑血管意外病人被分成两组,局麻+基础麻醉组:为意识清醒或浅昏迷患者,共计39例,占29.6%;气管内插管静脉普鲁卡因全麻组:为清醒不合作或中度以上昏迷躁动不安患者,共计93例,占70.4%;其中血压过高采用全麻下控制性降压者18例.麻醉诱导药物为芬太尼4~8mg/kg,琥珀胆碱0.15~0.5mg/kg,硫喷妥钠6~8mg/kg,或依托咪酯0.4~0.5mg/kg,术中用1%普鲁卡因复合剂维持麻醉.结果:全部病人在麻醉诱导及术中麻醉期经过均平稳,对循环影响小,均顺利完成手术.结论:对于脑血管意外急诊开颅手术采用上述麻醉是安全而有效.

  • 标签: 脑血管意外 急诊 开颅术 麻醉 普鲁卡因 急性期
  • 简介:肾上腺髓质素(ADM),降钙素基因相关肽(CGRP),降钙素(Cr)和胰岛淀粉样多肽(IAPP)或称淀粉素(amylin)4种肽同属于超CGRP家族”。CT主要与骨钙代谢有关。淀粉素主要功能是调节糖代谢。其余2个肽CGRP和ADM均具有强大心血管作用。2003年11月,美国斯坦福大学妇产科研究所Roh等,运用生物信息学理论,发现了一个CT和CGRP家族新成员——intemnedin(IMD)。2004年2月日本学者亦报道一个新研究结果,即发现了一个ADM家族新肽,他们称之为肾上腺髓质素2(adrenomedtdlin2,AM2)。

  • 标签: 降钙素基因相关肽 相对生物学效应
  • 简介:目的总结97例心脏瓣膜置换手术围术期麻醉处理经验.方法97例心脏瓣膜病变患者,麻醉诱导采用咪唑安定0.1~0.3mg/kg、芬太尼3~5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导,麻醉维持用芬太尼30~40μg/kg、维库溴铵0.1mg·kg-1·h-1.术中、术后适量给予血管活性药物支持循环功能.结果麻醉诱导期心率与诱导前比较无明显变化(P>0.05),而血压降低差异有统计学意义(P<0.05).死亡7例,死亡率7.21%.结论心脏瓣膜置换手术麻醉关键是保持适当心率,在围术期尤其是在CPB前尽量维持有效心输出量,术中、术后适量给予血管活性药物支持循环功能.

  • 标签: 心脏瓣膜置换 麻醉
  • 简介:夹层动脉瘤多为动脉壁中层囊性坏死或动脉内膜粥样硬化。常并发原发性高血压,是一种死亡率很高疾病,手术有较大难度。夹层从内膜分离开始,进入中层,表现为壁内出血,顺主动脉向近端或远端延伸,造成广泛血肿,主动脉腔变窄,累及分支开口时,使分支闭塞,造成脏器缺血或坏死。血肿也可重新穿入腔内而缓解。大多夹层起始部位在左或右冠状动脉开口上方2~3cm处,另一常见部位在降主动脉峡部。夹层也可起于主动脉弓部,延及降主动脉,但很少起于腹主动脉,因此,腹主动脉瘤穿孔或破裂不应误诊为腹部夹层动脉瘤。

  • 标签: 手术治疗 适应证 并发症 夹层动脉瘤
  • 简介:血管扩张药广泛用于心脑血管疾病治疗,有良好疗效。老年人应用此药时有其特殊反应,已经引起临床关注。现将我院对88例应用血管扩张药老年人治疗监测情况总结报道如下。

  • 标签: 老年人 血管扩张药 治疗监测 心脑血管疾病 疗效
  • 简介:文献提示,身体不同程度创伤均可引起心电图改变,本文对外伤患者所致心律失常作一回顾性分析,报告如下。1资料与方法167例外伤者,既往病史中均无高血压及心脏病史。男144例、女23例,年龄19~67(平均38.7)岁。颅脑外伤49例、多发性肋骨骨折4例、腰椎压缩性骨折15例、肢体骨折63例,其它外伤36例。……

  • 标签: 心电图 护理 颅脑外伤 肢体骨折 创伤
  • 简介:心脏移植是治疗终末期心脏病一种重要手段,术后ICU期间监测与护理质量是提高心脏移植成功率、预防术后并发症关键.我院于2003年2月成功为1例心脏病患者实施了同种异体原位心脏移植术,术后通过严密监护,病人恢复良好,21天后转普通病房,现将体会报告如下.

  • 标签: 心脏移植术 ICU 护理措施 心脏病 临床资料
  • 简介:为了进一步探讨非糖尿病老年急性心肌梗塞(简称NDGAMI)血糖升高与多脏器功能衰竭(MSOF)关系,本文对我院近年来收治30例NDGAMI患者血糖升高临床资料进行分析。

  • 标签: 非糖尿病 多脏器功能衰竭 急性心肌梗塞 老年 MSOF