简介：摘要目的总结干细胞移植加选择性门静脉栓塞在原发性肝癌患者二期切除中的护理方法。方法对6例行干细胞移植加门静脉栓塞二期切除肝癌患者制定合理的护理计划，采取有效的护理措施。结果6例行干细胞移植加门静脉栓塞二期切除肝癌患者手术顺利，移植术后肝功能改善明显，好转出院。结论采取合理的护理措施有利于干细胞移植加门静脉栓塞二期切除的肝癌患者的恢复。

简介：培训是广州肽能公司非常重视的工作之一，为此，在首届黄埔军校美容精英训练营结束之后，广州肽能公司的第二次训练营活动又拉开帷幕。本次培训以积极的态度号召肽能伙伴们振奋精神、直面金融风暴带来的负面影响，通过培训来提升凝聚力、坚韧性和信任度，提高了肽能代理商工作人员、加盟店老板及美容师的专业水平。活动结束时，

简介：摘要目的探讨耳后超薄斜行筋膜瓣在Nagata耳再造二期中的应用效果。方法选取郑州大学第二附属医院医疗美容科2015年11月至2018年11月收治的54例先天性小耳畸形患者为研究对象，男42例，女12例，年龄8～31岁。一期行肋软骨耳支架植入，二期采用耳后超薄斜行筋膜瓣包裹支架加游离植皮，行耳再造手术，重建颅耳角，术后定期随访。结果54例中48例植皮完全成活，其中8例术后有积血，经换药后创面愈合。术后患者均获6～24个月随访，患侧颅耳角形态、结构良好，皮肤颜色与健侧接近。结论在Nagata耳再造二期手术中，耳后超薄斜行筋膜瓣血供可靠，创伤小，耳后不臃肿，手术效果好，是包裹耳后支架的良好选择。

简介：摘要 目的 分析二期经皮肾镜治疗经皮肾镜术后残石的临床效果。 方法 在 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间，我院共收治患有肾结石的患者 98 例，将两种不同的治疗方式作为分组依据，采用一期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入参照组，采用二期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入研究组，治疗后比较两组患者的手术指标和结石去除率。 结果 研究组患者手术时间短于参照组、术中出血量少于参照组，结石去除率高于参照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 在治疗经皮肾镜术后残石患者时，采用二期经皮肾镜进行治疗效果显著，有助于缩短患者的手术时间，减少出血量，而且能够提高结石去除率，该方案具有临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨一期短缩二期延长治疗下肢Gustilo ⅢC型开放性骨折的疗效。方法回顾性分析武汉市第四医院骨科2010年1月至2018年1月急诊收治的12例下肢Gustilo ⅢC型开放性骨折的患者资料，男8例，女4例；年龄22~67岁，平均41.2岁。所有患者均伴有骨与皮肤软组织缺损，合并下肢神经、血管损伤。软组织缺损面积4 cm×2 cm~17 cm×12 cm；主干血管清创后短缩1.2~8.3 cm，平均4.2 cm；神经断端清创后短缩1.0~8.1 cm，平均4.0 cm；胫骨干缺损长度2.0~9.6 cm，平均6.3 cm。所有患者均急诊一期彻底清创，骨折处短缩外固定支架固定行骨搬运。记录骨延长牵张速度、带架时间及并发症情况，末次随访时根据Paley评分标准评定下肢功能。结果12例患者术后获14~32个月（平均19.1个月）随访，12例患者肢体均存活且未发生严重感染。12例患者肢体短缩长度2.0~8.2 cm(平均3.6 cm)。骨搬运速度平均0.87 mm/d；带架时间11~16个月（平均13.2个月）。所有患者骨愈合时间10~14个月（平均11.2个月）。7例患者术后马蹄内翻畸形，2例出现Dahl分级3级以下的针道感染。末次随访时根据Paley评分标准评定下肢功能：优8例，良3例，可1例。结论一期短缩二期利用外固定技术行肢体延长及骨搬运治疗，降低了下肢Gustilo ⅢC型开放性骨折的保肢风险及手术难度，临床效果良好。

简介：摘要目的总结泪小管二期吻合术的经验。方法陈旧性泪小管断裂伤23例，于受伤后5天至9个月行二期泪小管吻合术。采用显微镜下直视法、亚甲蓝标记法寻找泪小管鼻侧断端。结果23例23眼都在显微镜下找到鼻侧断端，治愈17例（73.9%），好转4例（17.4%）无效2例（8.7%）。结论直视法是最简单最实用的寻找泪小管鼻侧断端的方法。如果不成功，采用亚甲蓝标记法是有效的方法。

简介：目的：探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞（POSPVE）后对不宜手术切除的肝细胞性肝癌（HCC）二期切除的可能性。方法：32例不宜手术切除的HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE，观察手术成功率及术后不良反应，各肝叶体积及预计肝切除率的动态变化，二期手术切除率等指标。结果：手术成功30例（93．8％），右侧门静脉支栓塞后右肝体积逐步减少，左肝体积逐步增大，术前，术后1w,2w,3w时的预计肝切除率分别为66．6％，65．5％，62．9％，60．0％，术后26例出现不同程度的肝区隐痛（26例），低热（19例），恶心哎吐（7例），有程度不同的肝功能减退，AST由术前（44．6±5．3）IU／L，至术后1d(56．2±7．6）IU／L，术后3天（51．4±5．5）IU／L，ALT由术前（58．4±7．4）IU／L，至术后1天（62．8±9．6）IU／L，术后3d（60．2±8．5）IU／L；TBIL由术前（14．6±5．3）μmol/L至术后1d(19．1±8．6）μmol/L,术后3d（17．4±7．7）μmol/L,PT由术前（82．6±6．3）％，至术后1d(78.6±8．2）％，术后3d(75.3±6．4）％，术后2w-4w，14例（43．8）％完成了肝癌二期肝切除手术。／结论：超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE简便易行，可扩大肝癌肝切除手术的适应证，提高手术的安全性。

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简介：摘要目的对比剖宫产切口感染裂开患者保守治疗和二期缝合治疗的临床效果。方法采用抓阄的方法将2015年6月至2016年6月所在科室50例剖宫产切口感染裂开患者分为乙组和甲组进行统计分析，每组实验样本确定为25例，乙组进行保守治疗，甲组在乙组的基础上进行二期缝合治疗，评估两组患者的VAS评分和生活质量改善评分。结果相对于乙组，甲组患者的VAS评分较低，P<0.05；相对于乙组，甲组的生活质量改善评分较高，P<0.05，具备一定的统计学意义。结论在保守治疗的基础上对剖宫产切口感染裂开患者进行二期缝合治疗效果显著，值得临床借鉴。

简介：目的：探讨二期高温、高压处理对Ceramage瓷聚体材料机械性能和单体转化率的影响,并初步分析二者之间的内在联系。方法：用Ceramage瓷聚体体部材料分别制作20个抗压强度和直径拉伸强度测试试件,所有试件均在Solidilite光聚合器中常规聚合,然后随机分为等数的两组,一组为对照组,另一组聚合后用国产自控多用途牙用树脂聚合器进行二期热压处理,温度120℃,压力0.6MPa,时间7min;用Bose公司ElectroForce3520多功能材料实验机测得抗压强度和直径拉伸强度,对二期处理前后的测试值用单因素方差分析方法进行比较。另外用傅立叶变换红外色谱仪,分别测试常规固化的Ceramage瓷聚体体部材料和二次热压处理后的材料,在标准基线方法下得到各自的单体转化率并进行比较。结果：二期热压处理后Ceramage瓷聚体体部材料的抗压强度和直径拉伸强度都有了显著提高,提高幅度分别为12.90%和10.84%（P〈0.01）。常规处理时Ceramage体部材料的单体转化率为72.7%±2.2%,经二期热压处理后单体转化率为75.4%±1.5%,提高幅度为2.7%（P〈0.01）。结论：二期热压处理可以提高Ceramage瓷聚体材料的单体转化率,并改善材料的机械性能。

简介：目的观察白内障冷冻囊内摘除术后二期人工晶状体植入疗效.方法对134例134眼白内障冷冻囊内摘除术后元晶状体眼随机分为两组,第一组弹性开放襻前房型人工晶状体植入组共70眼;第二组为后房型人工晶状体缝线固定组共66眼.结果两组病例术后矫正视力均达到术前矫正视力或超过,矫正视力0.5以上超过60%,两组病例视力差异元明显统计学意义.结论白内障囊内摘除术无晶状体眼两种类型人工晶状体二期植入均具有良好的治疗效果.

简介：目的临床分析32例三维立体耳支架成形在二期全耳廓再造中的应用体会。方法从2001年～2005年对32例小耳畸形患者应用自体肋软骨二期全耳再造法进行耳廓再造共33个,手术Ⅰ期为耳解剖结构三维轮廓再造,Ⅱ期为颅耳角再造。结果本组32例,30例手术效果满意,2例外耳轮软骨尖端弹开外露,行外露软骨再固定,局部皮肤转瓣缝合,痊愈。随访3个月-4年,再造耳廓具有个性化的三维立体轮廓。结论应用自体肋软骨耳支架成形进行的耳解剖结构轮廓再造取得了满意的效果,再造耳廓具有个性化的三维立体轮廓,拥有良好的颅耳角,能承受日常生活压力。

简介：西藏自治区昌都市人民医院始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、急救、保健为一体的综合性二甲医院,是新中国诞生后在西藏建立的第一所人民医院。医院原有医疗业务面积只有26103m~2,满足不了医疗服务的迫切需求,2015年建设完成的22982.06m~2外科住院大楼,依然没有缓解根本问题,进而拆除院区内部分原有建筑,拟建二期工程,建筑面积为52416.32m~2。在一二

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥占位器旷置术在髋关节感染二期翻修术中的应用。方法对2011年10月至2015年3月13例14髋关节感染病例进行抗生素骨水泥旷置术进行回顾性分析。患者男7例，女6例，平均年龄58.4岁（32～78岁）；一期手术彻底清创，有假体或内植物者予以取出，0.50％碘伏浸泡，然后植入含高浓度万古霉素和庆大霉素的骨水泥占位器，术后静脉滴注敏感抗生素2周，感染控制后二期再植入翻修假体。结果术后随访时间平均32个月（2～42个月），经一期病灶清理，假体或异物取出、抗生素骨水泥旷置，二期假体再植入取得成功，无感染复发。1例因占位器脱位行二次旷置，1例因占位器脱位、感染控制不佳行二次清创旷置术；3例占位器断裂，占30.7%；术后感染控制率92.3%。Harris评分由一期手术前的39分提高至二期翻修术前63分。结论应用抗生素骨水泥旷置术可有效控制髋关节感染；彻底清创、碘伏浸泡冲洗是消除感染的重要环节；抗生素骨水泥旷置推荐使用关节型占位器，有助于改善二次翻修关节功能的恢复。个性化制作占位器，采用一些改良的制作技术可以减少相关并发症、提高患者过渡期的生活质量。

简介：临床资料患者,男,27岁,未婚。主因全身泛发性红色丘疹、结节2周,于2015年4月9日就诊。2周前,无明显诱因患者躯干、四肢出现红色丘疹、结节,皮疹渐泛发全身,无瘙痒等自觉症状。患者从22岁开始有同性性接触史,否认吸毒史、输血史、手术史、硬下疳史及其它传染病史。

简介：摘要目的探讨一期原位固定二期截骨矫形分期联合手术矫治儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月西安交通大学附属红会医院小儿骨科诊疗中心收治8例儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻患儿资料。男5例，女3例；左侧5例，右侧3例；受伤年龄为6~14岁（平均10岁）；受伤至手术时间2~6年（平均4年）。一期手术采用骨不连断端清理，骨块原位空心钉加压固定，自体髂骨植骨术。在骨不连愈合和肘关节功能正常后二期行肱骨髁上内翻截骨矫形术。记录并比较术前与末次随访时肘关节活动度、提携角和Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定疗效。结果所有患儿术后均获随访，平均随访时间44.5个月（27~64个月）。一期手术后肱骨外髁陈旧性骨折骨不连愈合时间平均81.3 d（55~120 d）；二期截骨矫形手术后所有截骨均获愈合，愈合时间平均51.1 d（45~60 d）。术前、末次随访时患儿肘关节活动度分别为129.0°±4.6°、138.0°±5.4°，差异有统计学意义（P<0.001）。8例患儿健侧的提携角平均5.4°（3°~8°）。术前、末次随访时患儿患侧的提携角分别是31.9°±4.7°（25°~42°）、4.0°±2.2°（1°~8°），差异有统计学意义（P< 0.05）。术前MEPS评分为（57.5±6.5）分，良4例，差4例；末次随访时MEPS评分为（95.9±3.4）分，优秀6例，良2例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用一期原位固定骨不连断端清理，骨块原位空心钉加压固定，自体髂骨植骨；二期肱骨髁上内翻截骨矫形治疗儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻畸形，手术效果良好，术中对外髁骨块血供的保护是手术治疗的关键。

简介：【摘要】目的：探讨艾灸结合湿润烧伤膏治疗一期压疮和二期浅度压疮的护理效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的浅度压疮患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规换药治疗和护理，实验组给予艾灸结合湿润烧伤膏治疗和护理，两组各40例，比较两组的护理效果。结果：实验组的40%愈合、60%愈合、80%愈合、完全愈合所需的时间均短于对照组（P＜0.05）。实验组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在一期压疮和二期浅度压疮患者的治疗中，应用艾灸结合湿润烧伤膏进行治疗和护理，其效果显著，值得推广。

简介：无

简介：摘要目的探讨一期前路病灶清除植骨融合内固定，二期后路内固定治疗颈椎化脓性脊柱炎的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2016年5月至2020年12月采用一期前路病灶清除植骨融合内固定联合二期后路内固定治疗颈椎化脓性脊柱炎20例患者的病历资料，男14例，女6例；年龄（60.2±12.6）岁（范围40~87岁）。术前均行血培养、白细胞计数（white blood cell count，WBC）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）等实验室检查，根据细菌培养及药敏试验结果指导抗生素选择及使用。术前、术后3个月及12个月随访时评估患者疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、日本骨科协会（Japanese Orthopeadic Association，JOA）评分、Frankle神经功能分级，并测量颈椎前凸Cobb角、病变节段角。采用单因素重复测量方差分析进行统计分析。结果20例患者均顺利完成手术。病原学检查提示金黄色葡萄球菌9例，链球菌4例，大肠埃希菌2例，余5例细菌培养阴性。20例患者均获得随访，随访时间为（18.3±6.7）个月。WBC、ESR、CRP术后3个月及12个月随访时均较术前明显下降（F值分别为17.90、30.65、18.64，均P<0.001）；术后3个月VAS评分为（1.35±0.49）分、12个月为（1.15±0.48）分较术前（4.95±1.10）分均明显降低（F=176.12，P<0.001）；术后3个月JOA评分为（15.40±1.93）分、12个月为（16.06±1.36）分较术前（11.45±2.78）分均明显好转（F=65.33，P<0.001）。术后即刻C2~C7颈椎前凸Cobb角为14.45°±4.36°、12个月为13.70°±3.15°较术前8.25°±4.36°明显增大（F=72.54，P<0.001）。术后即刻病变节段角为3.60°±1.90°，术后12个月为2.90°±1.44°较术前-3.6°±5.2°（负值表示后凸畸形）明显增大（F=42.49，P<0.001）。术后12个月随访时所有植骨区域均获得骨性融合。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定联合二期后路固定治疗颈椎化脓性脊柱炎可有效进行椎管内减压，改善患者疼痛及神经功能，并可恢复颈椎稳定、矫正后凸畸形，临床疗效满意。