简介：摘要目的研究无充气颏下全腔镜甲状舌管囊肿切除术的可行性和安全性。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年2月重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科接受无充气颏下入路全腔镜甲状舌管囊肿切除术患者的临床资料。记录手术时间、出血量、术后并发症、复发情况，采用视觉模拟量表（VAS）对切口瘢痕、患者主观疼痛程度、颈面部美容满意度进行统计分析。结果入组13例患者，其中男性3例，女性10例，年龄24~59岁，病变均在腔镜下成功切除。颏下切口长度中位数为3 cm，手术时间中位数为135 min，手术失血量中位数为10 ml。1例患者术后1周术区肿胀，2例患者术后1周诉吞咽不适，无严重并发症发生；术后出院时间中位数为3 d。术后第1天疼痛VAS的中位数为2分，术后6个月患者对切口瘢痕和颈面部美容的满意度VAS中位数为8分。随访9~15个月，均无复发。结论采用无充气颏下入路腔镜术式可成功切除甲状舌管囊肿，该入路术后瘢痕隐蔽，可带来较好的美容效果。

简介：摘要本研究探讨免充气腋窝入路手术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效以及对甲状旁腺功能的影响。结果表明，与腔镜组相比，术后传统组血清甲状旁腺激素（PTH）［（22.02±9.66）ng/L比（25.88±8.17）ng/L］和血钙［（2.14±0.11）mmol/l比（2.20±0.10）mmol/l］下降，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后传统组发生暂时性低血清PTH 23例、低血钙20例，多于腔镜组暂时性低PTH 6例、低血钙4例，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

简介：目的：分析重症护理联合间歇性充气加压防止患者深静脉血栓的临床效果。方法：本次调研，以2020.3-2022.3为时间节点，筛选院内接收的96例颅脑损伤患者，按照数字表抽签，患者分成两组，一组为对照组（n=48）,一组为观察组（n=48），对照组，进行一般干预措施，观察组，给予患者重症护理联合间歇性充气加压护理，对比两组干预效果。结果：对两组开展不同护理措施，对照组，综合满意度为84%（40/48），观察组，综合满意度为98%（47/48），对照组，DVT发生概率为2%（1/48），观察组，DVT发生概率为29%（14/48），对比两组数据，差值突出，P＜0.05,存在统计学意义。结论：采取重症护理联合间歇性充气加压干预，可以避免患者深静脉血栓的出现，强化满意度，值得推广。

简介：目的完全腹膜外疝修补（TEP）手术需在腹膜前建立间隙，并且应用CO，充气维持足够的操作空间。本临床研究通过腹膜前CO2充气对患者呼吸和循环的影响，从病理生理学的角度来论证TEP手术的安全性。方法2005年1月至6月，本中心行TEP手术的腹股沟疝患者20例（18例斜疝，2例直疝），均为男性，年龄平均60．2岁。腹膜前建立间隙并用CO2充气，维持压力于12mnHg，分别记录充气前、充气后5min、充气后30min、拔管后四个时间段的心率（HR）、血压（BP）、呼气末CO2分压（EtCO2）以及血气分析测定值（PH、PCO2、HCO3）。结果进行统计分析。结果手术均顺利完成，手术时间平均32．6min，术后疼痛分数（VAS）平均（2．7±1．4）分，术后住院平均（3．2±0．5）d，3例患者出现皮下气肿。病理生理指标中HR和PH值在充气后有一定幅度的下降，BP、EtCO2、PCO2和HCO3值在充气后有一定幅度的上升，与充气前指标差异有统计学意义，并且随着充气时间延长变化幅度有所增加，各指标在拔管后迅速恢复并接近充气前水平。结论TEP手术腹膜前CO2充气，CO2在皮下组织弥散可能会形成皮下气肿，CO2吸收会出现CO2蓄积及酸中毒，并造成血压上升及心率减慢。通过麻醉师的合理处理，可以将指标控制在合理的安全范围内，术后能迅速恢复。

简介：

简介：摘要目的总结预防内科重症患者静脉血栓栓塞症采用间歇充气加压治疗的临床体会。方法随机选取2013年1月至2014年2月到我院内科重症监护静脉血栓栓塞患者76例，按照数字随机表分为观察组和对照组，观察组38例实施间歇充气加压预防，对照组38例常规预防，分析其治疗效果。结果观察组静脉血栓栓塞发生率为5.3%，对照组静脉血栓栓塞发生率为18.4%；两组差异（P<0.05）。观察组ICU病死率占7.9%；对照组ICU病死率占26.3%；两组差异（P<0.05）。观察组ICU住院时间及机械通气时间均少于对照组（P<0.05）。结论间歇充气加压可有效预防内科重症患者静脉血栓栓塞，疗效确切，安全有效，临床价值高，值得肯定使用。

简介：

简介：摘要目的探讨充气法单孔腔镜保留乳房(简称保乳)手术在早期乳腺癌治疗中的应用。方法回顾性分析2017年5月至2018年11月在首都医科大学附属北京友谊医院诊断为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌且行保乳手术的102例患者临床资料，其中行单孔法腔镜保乳手术者48例(腔镜组)，行开放保乳手术者54例(开放组)，对患者的手术时间、美容效果、并发症及复发情况进行评估。2组患者间手术时间、美容效果的比较采用两独立样本的t检验。结果102例患者均成功完成相应单孔法腔镜保乳或开放保乳手术，其中腔镜组手术时间为(184.2±76.2) min，开放组手术时间为(127.8±68.4) min，2组相比，差异有统计学意义(t＝3.923, P<0.001)。术后2个月进行美容效果评估：腔镜组美容效果评分明显高于开放组[(11.2±0.8)分比(9.1±0.9)分，t＝6.407, P<0.001]。2组患者术后均无皮肤坏死、活动性出血、感染等并发症。中位随访时间11.2个月，2组患者均无局部复发或远处转移病例。结论充气法单孔腔镜保乳手术在保证早期乳腺癌肿瘤根治性的同时，可以较开放保乳手术获得更好的美容效果。

简介：

简介：摘要目的评价低张充气CT检查在直肠癌诊断中的价值。方法回顾分析48例直肠癌的临床资料和CT表现。结果全组低张充气CT检查均一次成功，定位准确率达100%，定性准确率达97.9%。结论低张充气CT检查简单、经济、定位定性准确率高，对直肠癌诊断有较好的实用性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除手术时，右美托咪啶对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响。方法将50例腹腔镜胆囊切除手术病人，随机分为对照组(I组）和右美托咪啶组（ll组），每组25例。观察组在手术开始前10min静脉泵入右美托咪啶0.5ug／kg，对照组给予同等体积生理盐水，观察两组患者围术期各个时间点循环情况。结果对照组（1组）参数水平显著高于右美托咪啶组（11组）。结论右美托咪啶可有效减轻腹腔镜手术气腹期间的心血管反应。

简介：【摘要】目的 分析免充气腋窝入路手术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能的影响。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例甲状腺乳头状癌患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组传统开放手术，给予观察组免充气腋窝入路手术，并对两组的效果进行对比。结果 观察组血清PTH和血钙水平、并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 甲状腺乳头状癌患者使用免充气腋窝入路手术进行治疗，能有效保留甲状旁腺功能，出现并发症的概率较少，值得推广。

简介：摘要：  目的 分析快速康复护理在经腋窝免充气腔镜下甲状腺患者围术期中的应用方法及效果。方法 选择我科行腋窝免充气腔镜下甲状腺手术患者86例，随机分为实验组和常规组各43例，围术期常规组给予常规护理，实验组给予快速康复护理，观察两组患者术后恢复情况、满意度及并发症。结果 2组患者随访3-5个月，无一例失访病例。两组患者在住院天数、满意度、并发症的改善方面实验组均优于常规组（（P < 0.05））。 结论  FTS在腋窝免充气腔镜甲状腺术的应用效果确切，为围术期护理提供了安全有效的护理方法。

简介：【摘要】目的：研究充气波气压治疗仪在下肢骨折患者康复中的应用效果。方法：我院收治的下肢骨折患者抽取其中72例，随机分作两组，对照组（常规康复训练，n=36）与观察组（接受充气波气压治疗仪康复训练，n=36），比较两组康复效果。结果：护理前，两组FMA评分、患肢周径、VAS疼痛评分等数据对比，无显著差异P＞0.05；护理后，观察组FMA评分、患肢周径、VAS疼痛评分均优于对照组，P＜0.05；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组；观察组骨折愈合时间短于对照组，P＜0.05。结论：充气波气压治疗仪在下肢骨折患者康复中应用，能减轻患者疼痛，利于患者肢体功能恢复，促进患肢愈合，同时能预防形成下肢深静脉血栓，应用效果显著，具有推广价值。

简介：摘要：目的：分析无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术路径用于甲状腺肿瘤手术治疗效果。方法：抽选我科室2021年8月到2023年3月收治的50例甲状腺肿瘤患者为研究对象，采用入院编号奇偶数的方式分为两组，对照组采用常规开放手术，观察组采用腔镜下经腋下路径手术。对比两组患者的治疗效果，手术情况，不良反应。结果：根据数据分析对比显示，观察组治疗效果，手术情况，不良反应均优于对照组，数据差异明显具备统计学意义，P＜0.05。结论：在进行甲状腺肿瘤切除术期间，采用无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗，能够有效缩短手术时间，降低出血量，促进治疗效果，因此值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(体外假体包裹Off-Label)的手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月—2022年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)的7例乳腺癌患者的病例资料，对手术并发症、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、术后患者的生活质量和满意度评分进行统计分析。结果7例患者均顺利完成手术。无术后出血、感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、包膜挛缩、假体外露或取出等并发症。采用BREAST-Q量表评估乳房重建术后生活质量及满意度，术后乳房满意度(55~100分)、胸壁状态(52~89分)、社会心理状态(62~100分)可获得较高评分。结论单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)可通过较短的手术时间，获得较好的根治效果和美容效果，患者术后生活质量和满意度均较高。

简介：摘要目的探讨充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术的安全性与有效性。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院胸外科2017年9月至2021年12月收治的269例接受充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术（IVMTE组）或胸腹腔镜联合微创Mckeown食管癌切除术（MIME组）的患者资料。IVMTE组47例，男性31例，女性16例，年龄（68.6±7.5）岁（范围：54~87岁）；MIME组222例，男性159例，女性63例，年龄（66.8±8.8）岁（范围：42~93岁）。采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配，匹配后MIME组38例，IVMTE组38例。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验、Fisher确切概率法等比较两组患者术中情况和术后并发症发生率。结果IVMTE组患者术中出血量较少［（96.0±39.2）ml比（123.8±49.3）ml，t=-2.627，P=0.011］，手术时间较短［（239.1±47.3）min比（264.2±57.2）min，t=-2.086，P=0.040］，术后3 d引流量较少［85（89）ml比675（573）ml，Z=-7.575，P<0.01］，差异有统计学意义。两组患者的引流管带管时间、术后住院时间，以及淋巴结清扫组数和枚数差异无统计学意义（P均>0.05）。IVMTE组Clavien-Dindo并发症分级系统1~2级肺部感染［7.9%（3/38）比31.6%（12/38），χ²=6.728，P=0.009］、总体并发症［21.1%（8/38）比47.4%（18/38），χ²=5.846，P=0.016］和肺部总并发症［13.2%（5/38）比42.1%（16/38），χ²=7.962，P=0.005］的发生率低于MIME组。结论充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术安全可行，可达到与胸腔镜手术相同的肿瘤学切除范围。

简介：摘要目的探讨CO2脉冲充气在腕关节镜下植骨治疗舟骨骨折不愈合中的可行性及应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2021年7月我们在腕关节镜辅助下植骨治疗5例舟骨骨折不愈合患者时，改良传统等渗盐水灌洗为CO2脉冲充气，记录患者植骨手术时间，并采用视觉模量评分(visual analogue scale，VAS)记录患者术后1、2、3 d和1周静态下的腕关节疼痛情况。结果本组5例患者，术后1、2、3 d及1周腕关节VAS分别为(5.0±1.2)、(2.6±0.5)、(0.6±0.5)、(0.4±0.5)分，植骨手术时间平均为(22.0±5.7)min。结论在腕关节镜视下治疗舟骨骨折不愈合，植骨过程中应用CO2脉冲充气，可获得持续的清晰视野，手术操作较灌洗液冲刷更加方便，未见明显不良并发症，应用效果满意。

简介：摘要回顾性分析采用双帽檐Trocar在免充气的20例甲状腺切除术患者中的临床资料，建立手术通道中位时间30（20~50）min，术中中位失血量约 20（5~50）ml。手术均顺利完成，无中转开刀手术。双帽檐Trocar在免充气状态下维持手术空间好，安全性高。

简介：无