简介：摘要:目的分析院前急救心脏骤停患者在护理中规范运用心肺复苏术的应用效果。方法以

简介：摘要 目的 分析急救护理流程优化对心脏骤停行心肺复苏患儿抢救效果及康复的影响。方法 抽取2019年3月至2020年12月间我院收治的心脏骤停行心肺复苏的患儿60例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有30例的对照组以及研究组，前者接受常规护理，后者接受急救护理流程优化，并对比分析不同的护理效果。结果 心肺复苏效果，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（p

简介：摘要 目的：心脏骤停患者心肺复苏抢救后的康复效果仍不理想，为了提高抢救效率，现纳入急诊护理干预。方法：60例心脏骤停患者为研究对象，均实行心肺复苏抢救，双盲法随机均等分组，对照组采取常规护理，观察组采取急诊护理，对比两组的康复情况和护理有效率。结果：观察组患者平均动脉压和心率比对照组更稳定，住院时长更短，有效率更高，数据值对比，P＜0.05。结论：心脏骤停患者实施心肺复苏抢救后，采取急诊护理可以有效提高患者的康复速度和效果，对改善病情具有积极意义。

简介：无

简介：摘要目的探讨参麦注射液对非停跳冠脉旁路移植术(OPCABG)患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择临沂市人民医院2019年9月至2020年3月择期行OPCABG患者40例，按随机数字表法分为参麦组和对照组，每组20例。参麦组将参麦注射液(0.6 ml/kg)用5%葡萄糖稀释至150 ml，在手术开始时经中心静脉泵注。对照组在手术开始经中心静脉泵注5%葡萄糖注射液150 ml。记录患者麻醉诱导时(T0)、手术开始时(T1)、开始冠脉搭桥时(T2)、冠脉搭桥结束时(T3)、手术结束时(T4)射血分数(EF)、心排出量(CO)、每搏量(SV)、每搏变异度(SVV)、双频指数(BIS)、氧分压(PO2)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸(LAC)；评价患者术后3、7 d谵妄的发生情况。结果与T0时刻相比，两组在T2时刻EF、CO升高，在T4时刻PO2、ScVO2下降明显(P<0.05)。与对照组相比，参麦组T3～T4时刻EF、CO、SV明显提高(P<0.05)。参麦组术后第3天谵妄发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可以改善OPCABG患者的心功能，降低POD的发生率。

简介：摘要目的探讨参麦注射液对非停跳冠脉旁路移植术(OPCABG)患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择临沂市人民医院2019年9月至2020年3月择期行OPCABG患者40例，按随机数字表法分为参麦组和对照组，每组20例。参麦组将参麦注射液(0.6 ml/kg)用5%葡萄糖稀释至150 ml，在手术开始时经中心静脉泵注。对照组在手术开始经中心静脉泵注5%葡萄糖注射液150 ml。记录患者麻醉诱导时(T0)、手术开始时(T1)、开始冠脉搭桥时(T2)、冠脉搭桥结束时(T3)、手术结束时(T4)射血分数(EF)、心排出量(CO)、每搏量(SV)、每搏变异度(SVV)、双频指数(BIS)、氧分压(PO2)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸(LAC)；评价患者术后3、7 d谵妄的发生情况。结果与T0时刻相比，两组在T2时刻EF、CO升高，在T4时刻PO2、ScVO2下降明显(P<0.05)。与对照组相比，参麦组T3～T4时刻EF、CO、SV明显提高(P<0.05)。参麦组术后第3天谵妄发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可以改善OPCABG患者的心功能，降低POD的发生率。

简介：【摘要】目的：评估心脏骤停患者心肺复苏后应用急诊护理干预对于患者康复的影响。方法：选取我院2018年1月至2020年12月期间接诊的30例心脏骤停患者，根据随机数字表法分为2组，对照组与观察组各为15例，给予对照组常规护理干预，给予观察组急诊护理干预，将两组心脏骤停患者干预效果进行比较。结果：观察组心率高于对照组，血氧饱和度高于对照组，平均动脉压高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：心脏骤停患者心肺复苏后应用急诊护理干预可以更好的改善患者的生命体征数据，有利于降低不良反应发生率，值得在临床中进行使用与推广。

简介：【摘要】目的：判断心脏骤停心肺复苏者行急诊护理的效果。方法：确定研究内容后，在2020年3月-2021年3月实施，此期间收治的心脏骤停者随机筛选84例，依据掷骰子结果分组，在护理组、普通组内，均有42例样本，急诊护理干预在前组使用，普通护理在后组使用，除观察康复情况，也需记录不良反应。结果：对比普通组，生命体征在护理组优，治疗时间在护理组短，P

简介：摘要目的探讨重症心脏疾病术后患者应用主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon counterppulsation，IABP)治疗时机对临床疗效的影响。方法选取2018年3月至2020年3月广东省高州市人民医院心脏术后应用IABP患者64例进行前瞻性研究，根据患者实施IABP治疗时间分为早期治疗组33例(重症心脏术后<6 h)与晚期治疗组31例(重症心脏术后≥6 h)：观察两组患者平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、机械通气时间、IABP留置时间、ICU停留时间、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation，ScvO2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide，NT-proBNP)、乳酸清除率、并发症及随访情况。结果IABP 48 h后，早期治疗组患者MAP为(79.47±7.07) mmHg、LVEF为(45.20±3.86)%，晚期治疗组分别为(71.38±6.26) mmHg、(41.66±4.49)%，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为34.604、29.375，P均<0.01)。早期治疗组机械通气时间为(71.56±5.98) h、IABP留置时间为(68.31±10.10) h、ICU停留时间为(5.84±1.04) d，晚期治疗组分别为(82.79±4.96) h、(89.49±9.97) h、(6.82±1.07) d，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为70.093、72.855、31.859，P均<0.01)。IABP 48 h后，早期治疗组ScvO2为(71.66±5.45)%、NT-pro BNP为(1 698.36±1 032.98)ng/L、乳酸清除率为(30.12±2.29)%，晚期治疗组分别为(66.03±4.61)%、(2 898.43±1 383.29) ng/L、(20.47±1.92)%，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。早期治疗组并发症发生率为18.18%(6/33)，晚期治疗组为41.94%(13/31)，两组比较差异有统计学意义(P＝0.038)。结论早期使用IABP治疗能够改善患者血流动力学与血清学指标、降低患者机械通气时间、IABP时间、ICU监护时间及并发症。

简介：摘要目的探讨程序性坏死特异性抑制剂-1（Nec-1）对心搏骤停后大鼠脑损伤的影响及其机制。方法将24只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、模型组和Nec-1组，每组8只。Sham组仅行一般手术操作，不诱导心搏骤停；模型组采用窒息法诱导大鼠心搏骤停后6 min进行心肺复苏（CPR）；Nec-1组于大鼠心搏骤停后立即给予1 mg/kg的Nec-1干预，心搏骤停后6 min进行CPR。各组大鼠于CPR后72 h进行神经功能缺损评分（NDS）；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清S100B水平；采用免疫荧光法观察脑皮质和海马受体相互作用蛋白3（RIP3）的表达，并计算阳性率；采用蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测脑组织RIP3的蛋白表达水平。结果CPR后72 h，模型组大鼠出现明显的脑细胞程序性坏死和脑损伤，表现为：与Sham组比较，NDS评分明显下降〔分：57.0（52.7，60.0）比80.0（80.0，80.0），P<0.05〕，血清S100B水平明显升高（ng/L：44.9±4.5比18.6±1.5，P<0.05），脑皮质和海马RIP3阳性率均明显增加〔脑皮质：（31.7±4.8）%比（11.6±3.2）%，海马：（28.4±0.8）%比（10.9±0.6）%，均P<0.05〕，脑组织RIP3蛋白表达水平明显升高〔RIP3蛋白（RIP3/GAPDH）：0.708（0.642，0.722）比0.408（0.253，0.504），P<0.05〕。而给予Nec-1干预后，大鼠脑细胞程序性坏死和脑损伤均得到明显改善；与模型组比较，Nec-1组大鼠CPR后72 h NDS评分明显升高〔分：70.5（68.5，71.7）比57.0（52.7，60.0），P<0.05〕，血清S100B水平明显下降（ng/L：31.9±2.7比44.9±4.5，P<0.05），脑皮质和海马RIP3阳性率均明显降低〔脑皮质：（23.7±4.1）%比（31.7±4.8）%，海马：（20.4±0.4）%比（28.4±0.8）%，均P<0.05〕，脑组织RIP3蛋白表达水平明显下降〔RIP3蛋白（RIP3/GAPDH）：0.437（0.379，0.507）比0.708（0.642，0.722），P<0.05〕。结论Nec-1可通过抑制RIP3蛋白表达改善脑细胞程序性坏死，从而减轻心搏骤停后大鼠脑损伤。

简介：摘要目的探讨高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）与血清白蛋白（Albumin，Alb）比值对院内心脏骤停（in-hospital cardiac arrest，IHCA）患者预后的判断价值。方法连续入选2017年1月1日至2020年09月30日期间在徐州医科大学附属医院收治的IHCA后经心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation，ROSC）的患者为研究对象，按照IHCA后14 d是否存活分为存活组和死亡组，分析IHCA患者高敏C反应蛋白与血清白蛋白比值（hs-CRP/Alb）与预后的相关性。结果存活组和死亡组的性别、年龄、既往病史、使用心电监护、复苏时通气方式、首次监测心率人数所占比例、复苏前Alb等指标的差异无统计学意义（P>0.05）；非心源性CA、使用肾上腺素剂量>5 mg占比，CPR持续时间，血乳酸、Alb和hs-CRP浓度，以及hs-CRP/Alb比值等指标的差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示肾上腺素剂量>5 mg占比，血乳酸浓度、心肺复苏持续时间、hs-CRP/Alb比值是预测死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示hs-CRP/Alb比值、血hs-CRP和Alb浓度对患者死亡均有一定预测价值；曲线下面积分别为0.876、0.864、0.745，hs-CRP/Alb比值的预测效能优于hs-CRP浓度或Alb浓度。结论hs-CRP/Alb比值对IHCA患者的预后有一定预测价值，且预测效能优于单用血hs-CRP浓度或Alb浓度。

简介：无

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简介：摘要目的评价碳酸氢钠林格液用于心脏手术体外循环(CPB)的效果。方法选取CPB下行心脏瓣膜置换术患者60例，性别不限，年龄55~75岁，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：复方电解质注射液组(A组)和碳酸氢钠林格液组(B组)。A组预充晶体液为复方电解质注射液1 500 ml，B组预充晶体液为碳酸氢钠林格液1 500 ml，2组预充胶体液均为琥珀酰明胶1 000 ml。于复温阶段进行零平衡超滤，A组置换液为复方电解质注射液2 000 ml，B组置换液为碳酸氢钠林格液2 000 ml。CPB过程中静脉贮血罐内持续滴注碳酸氢钠溶液，根据血气分析结果纠正酸碱平衡紊乱。分别于CPB转流前、转流30 min、开放升主动脉补充钙剂后5 min、零平衡超滤结束即刻和停机后5 min时，抽取外周静脉血或氧合器内氧和静脉血行血气分析。于零平衡超滤开始前和结束后抽取氧合器内氧和静脉血，检测红细胞渗透脆性和2，3-二磷酸甘油酸浓度。结果与A组比较，B组转流30 min和零平衡超滤结束时PaCO2、Ca2+和HCO3-浓度升高(P<0.05)，pH值、BE、Glu、Lac、血清Na+、Cl-和K+浓度、红细胞渗透脆性和2，3-二磷酸甘油酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠林格液可安全有效地用于心脏手术CPB。

简介：【摘要】目的 评价慢性肺源性心脏病选择丹红注射液及卡托普利联合治疗方案的临床效果。方法 选取本院收治的慢性肺源性心脏病患者90例纳入研究。计算机随机法分组，两组均接受常规治疗，对照组单独加用卡托普利治疗，观察组在其基础上加用丹红注射液治疗，对比两组治疗效果差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后心功能及肺功能各项指标均优于对照组（P〈0.05）。结论 慢性肺源性心脏病在常规用药同时联合应用丹红注射液及卡托普利治疗有助于提高临床治疗有效性，确切改善患者心肺功能，效果理想值得推广运用。

简介：【摘要】目的：探究急诊护理干预应用在心脏骤停患者心肺复苏后对于患者康复的影响和不良反应情况。方法：选择我院2018年1月至2020年12月期间就诊的30例心脏骤停患者，患者均接受心肺复苏处理，利用硬币法分为两组，参照组和研究组各为15例，接受常规护理干预的小组命名为参照组，接受急诊护理干预的小组命名为研究组，将两组心脏骤停患者的干预效果进行比较。结果：研究组肺部感染、压疮、胸部不适等不良反应发生率低于参照组，（P＜0.05）具有统计学意义。研究组住院天数低于参照组，血氧饱和度、心率和平均动脉压均高于参照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：心脏骤停患者心肺复苏后采用急诊护理干预可以更好地促进患者康复，降低不良反应，值得在临床上进行使用和推广。

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