简介:摘要目的探讨失眠症(insomnia disorder,ID)患者静息状态下大脑默认网络功能连接(functional connectivity,FC)的变化。方法2019年7月至2020年1月纳入失眠症患者56例,同期招募50例健康对照。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重指数(insomnia severity index,ISI)、Epworth嗜睡程度评价表(Epworth sleepiness score,ESS)、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,HAMD-17)对所有被试进行神经心理评估。对所有被试进行静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,在MATLAB(R2013b)上应用SPM12及CONN18b对rs-fMRI数据进行预处理,以双侧楔前叶、内侧额上回定义为种子点,比较两组研究对象功能连接强度的差异。并将差异有统计学意义脑区的FC值与PSQI、ISI评分进行Pearson相关性分析。结果(1)FC分析发现,与对照组相比,失眠症患者存在默认网络(default mode network,DMN)连接异常,具体如下:左内侧额上回与左中央前回(MNI:x,y,z=-30,-15,51)及前扣带回间(MNI:x,y,z=-6,24,36)FC、右内侧额上回与左中央前回间(MNI:x,y,z=-48,-6,48)FC、左楔前叶与左中央后回(MNI:x,y,z=-54,-18,54)及左枕上回间(MNI:x,y,z=-21,-69,30)FC、右楔前叶与左中央后回间(MNI:x,y,z=-60,-21,48)FC增强。而左楔前叶与右额中回(MNI:x,y,z=42,33,42)及右角回间(MNI:x,y,z=54,-51,45)FC、右楔前叶与左颞下回间(MNI:x,y,z=-51,-12,-42)FC减弱。(2)以左内侧额上回为种子点,前扣带回(r=0.451,0.338,均P<0.01)和左中央前回(r=0.324,0.402,均P<0.05)FC值与PSQI、ISI评分呈正相关;以右楔前叶为种子点,左中央后回FC值与PSQI、ISI评分呈正相关(r=0.333,P=0.013;r=0.418,P=0.008),左颞下回FC值与PSQI、ISI评分呈负相关(r=-0.662,P=0.001;r=-0.402,P<0.01)。以左楔前叶为种子点,左枕上回FC值与PSQI、ISI评分呈正相关(r=0.438,P=0.001;r=0.495,P=0.011)。结论失眠症患者可能存在多个网络的功能连接改变,DMN内FC减弱可能是失眠症的潜在病因之一,DMN与视空间注意网络间FC增强可能是失眠症大脑功能网络受损机制中的核心环节。
简介:摘要目的探讨加强心理护理在中医神经内科失眠患者护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月该院失眠患者129例,随机分为观察组(65例)和对照组(64例)。均按常规进行临床治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予加强心理护理。治疗后对疗效、心理状态、随访3个月复发率及护理满意率等进行评价比较。结果研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组SAS评分和SDS评分无显著差异;治疗后SAS、SDS评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访3个月两组失眠复发率分别为9.26%和15.63%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理满意率分别为93.85%和85.94%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强心理护理用于中医神经内科失眠患者护理中能够提升临床疗效,改善患者心理状态,降低复发率,提高护理满意率等优势,用于临床具有推广价值。
简介:【摘要】目的 探究穴位贴敷配合耳穴压豆对中风后抑郁患者失眠的影响。方法 纳入共计150例中风后抑郁失眠患者进行统计,纳入时间字
简介:[摘要]目的 探讨心内科老年住院患者失眠原因,以及对其针对性护理的干预成效,为患者失眠预后护理提供方法。方法 选取我院于2019年1月—2020月1月收治的心内科老年失眠患者100例。随机将患者分为2组,对照组与观察组。对照组中包50例患者,使用常规护理模式。观察组50例患者在对照组基础上应用针对性护理模式进行干预,比较2组患者的睡眠质量,并且对两组患者满意率进行比较,对护理效果做出评判。结果 结果显示,对照组夜间醒的次数以及夜间全眠时间相较于观察组较差(P<0.05),并且观察组对衣服人员的满意度远远优于对照组(P<0.05)。结论 对心内科老年住院患者进行针对性护理的作用较为理想,此举不仅提升了患者的睡眠质量,同时也增强了患者对护理人员的依从性,在临床上值得推广
简介:【摘要】目的:观察对失眠患者应用右佐匹克隆与经颅超声- 神经肌肉刺激联合治疗的效果。方法:选取与本院接受治疗的76例失眠患者(2020年2月-2021年2月),采用随机方式将患者均分为两组,对照组(38例,实施右佐匹克隆治疗),观察组(38例,实施右佐匹克隆与经颅超声- 神经肌肉刺激联合治疗),对比分析两组不良反应发生状况、治疗效果以及患者治疗前及治疗1周、2周、3周、4周后失眠状况。结果:治疗4周后,观察组AIS评分明显低于对照组(P