简介:摘要目的探讨平行推进教学法在短期进修外科医师内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技能教学中的应用。方法将30名短期进修外科医师按照平行推进教学法(试验组)及渐进教学法(对照组)进行ERCP技能教学。对两组进修医师的操作规范性、并发症发生情况及插管成功率进行比较。采用SPSS 13.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组进修医师在操作规范性评分[(79.86±3.73)vs.(77.20±2.31)]、总体并发症发生率(%)[(8.80±2.11)vs.(10.53±2.44)]及插管成功率(%)[(75.73±3.99)vs.(71.87±3.51)]方面均优于对照组(P<0.05)。结论与渐进教学法相比,平行推进教学法更有利于短期进修外科医师ERCP技能的培养。
简介:摘要脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子(neurotrophin,NT)家族中的重要成员,在神经元的维持和存活,保持突触完整性和突触可塑性中起重要作用,但其作用不仅限于此。研究发现BDNF在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中具有维持内脏超敏反应,促进肠道动力,维持肠道屏障,调节情绪障碍及心脏功能的作用,可能在IBD的发生发展中起重要作用。虽然目前大多限于基础研究,但已经取得了一定的成果,可以预见BDNF将有很好的临床应用前景,可能为IBD的临床治疗提供新的治疗思路。对此,本文作一简要综述。
简介:摘要:在现如今新时代新经济的发展下,对于人们的生活品质来讲也发生了质的飞跃,然而,为了能够进一步满足人们的生活需求,则应当发展相应的新兴产业。智慧养老产业是将健康养老与人工智能二者进行融合而成的一项养老产业的发展模式,能够根据老人的实际需求以及经济收入水平来进行研究和分析。一方面,符合我国人口老龄化阶段的相应发展形势;另一方面,又能够最大程度上满足群众的养老需求。本文将通过分析智慧养老产业的主要模式,结合转变老人的养老观念、借助互联网服务于智慧健康养老产业等发展路径来展开研究,有效促进提高信息化水平,保障新时代新经济背景下的养老产业得到优化发展。
简介:摘要目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm×3.0 cm~2.5 cm×4.0 cm,皮瓣面积2.5 cm×3.5 cm~3.0 cm×4.5 cm。所有患者入院后行急诊清创加V-Y推进皮瓣修复,供区直接缝合。术后观察皮瓣血运、成活及皮瓣供区愈合情况,定期门诊复查足跟外形与患肢功能恢复情况。结果8例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者术后随访6~12个月,平均8个月。皮瓣修复处质地、色泽良好,皮瓣蒂部与供区、受区外形满意,术后足部穿鞋不受影响,踝关节功能活动可,平均背伸25.8°(20°~30°),跖屈32.5°(25°~40°),足部感觉及行走功能接近正常,采用美国足踝外科协会(AOFAS)足功能评分为(91.7±6.4)分。优5例,良3例。结论应用V-Y推进皮瓣修复儿童足部轮辐伤后软组织缺损的术式简单,修复后皮瓣外观满意,肢体功能恢复好,是处理跟腱区较小面积缺损的一种理想方法。
简介:摘要慢性鼻窦炎(CRS)是上呼吸道常见的慢性炎性疾病之一,目前主要的治疗方案包括以糖皮质激素和大环内酯类抗生素为代表的广谱抗炎药物和鼻内镜手术。然而,即使采取规范的综合治疗方案,仍有较高比例的患者出现复发。究其原因,可能与CRS复杂的发病机制和高度的异质性有关,且中国人呈现出显著异于西方白种人的免疫病理学特点。因此,对CRS的精准分型是提高其疗效的突破口,而内在型的研究则成为学界研究的前沿。此外,随着分子靶向药物的不断研发,CRS治疗也逐渐步入了生物治疗的时代,这也对CRS的内在型研究提出了更高的要求。本文从国内外CRS内在型研究最新进展入手,探讨了内在型同临床疗效之间的联系,以期通过加强国人内在型研究,推动CRS精准诊疗策略的构建。
简介:摘要目的探讨皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损术后发生色素沉着的危险因素。方法2013年1月至2020年3月,唐山市第二医院手外科收集160例(男115例、女45例;年龄20~66岁,平均44岁)成活的四肢皮神经营养血管皮瓣患者的临床资料。根据是否出现色素沉着将其分为色素沉着组和无色素沉着组。观测指标包括性别、年龄、致伤原因、缺损面积、清创是否彻底、皮瓣静脉血管是否吻合、是否有防晒措施以及术后是否发生感染。对观测指标进行单因素分析筛选皮神经营养血管皮瓣发生色素沉着的影响因素,用Logistic回归进行多因素分析,筛选危险因素。结果术后患者随访12~24个月,平均随访17.9个月,29例(18.1%)患者皮瓣出现色素沉着。单因素分析显示,两组在性别、年龄、致伤原因、缺损面积方面,差异无统计学意义(P>0.05) 。多因素分析显示,清创不彻底、皮瓣静脉血管未吻合、未做防晒措施及术后发生感染是皮神经营养血管皮瓣发生色素沉着的危险因素(OR=0.310、0.335、0.355、5.878;95%CI=0.112~0.863、0.115~0.975、0.133~0.949、2.069~16.697,均P<0.05)。结论清创不彻底、皮瓣静脉血管未吻合、未做防晒措施及术后发生感染是影响神经营养血管皮瓣发生色素沉着的危险因素。
简介:摘要:伴随我国现代化绿色农业发展理念,提倡无公害农产品种植,为提高现代化技术栽培水平,推广无公害优质水稻栽培技术应用,增加农业生量以及生产率的提升,增加农民经济收入促进经济发展,推动我国农业技术发展进步。本文以现代化农业中无公害优质水稻栽培技术进一步分析推广,为该领域发展提供参考意见。
简介:摘要:伴随我国现代化绿色农业发展理念,提倡无公害农产品种植,为提高现代化技术栽培水平,推广无公害优质水稻栽培技术应用,增加农业生量以及生产率的提升,增加农民经济收入促进经济发展,推动我国农业技术发展进步。本文以现代化农业中无公害优质水稻栽培技术进一步分析推广,为该领域发展提供参考意见。
简介:摘要:我国人口老龄化趋势难以逆转。据不完全统计目前我国60岁以上老人以达到2.4亿以上,全国老龄化水平达到17.1%;随之而来的空巢老人也越来越多,这其中包括独居老人,目前已超过一亿人,占据老年人总数的一大部分,按这一趋势下去到2025年,我国60岁以上将会超过3亿人,将会逐步发展成为老年型大国。直到2040年我国的人口老龄化文化将会达到顶峰。相关调查得出,我国目前老年人占比呈现逐年上涨的趋势,而且发展速率之快;而且在我国发展水平不同的地区人口老龄化现象还存在差异,高龄与空巢老人的总数持续上升,且速率很快。以上数据都提示了我国健康养老以及医护需求有着很好的发展前景。针对我国老龄化问题,国务院在2015年相继出台了多项政策,并提出发展“互联网+健康养老”的通知。明确表明,要提高养老与医疗机构等协调合作,积极发展健康养老。同时指出医疗与养老联合的发展策略,将医疗服务延伸到家庭、社区等服务点,以为老年人提供最优质的的服务。实现“互联网+健康养老”的充分融合,高效发展老年照护产业。