简介：

简介：【摘要】目的：探讨中医康复护理干预对癫痫患者抑郁程度、持续时间及发作次数的影响。方法：2021年1月-2022年3月，选取102例癫痫患者进行临床研究，实施单双数法分组，对照组、观察组各有患者51例，分别实施常规康复护理干预、中医康复护理干预。结果：护理8周后观察组癫痫发作次数与癫痫持续时间少于对照组（P＜0.05）；观察组无抑郁百分比大于对照组，中度抑郁及重度抑郁百分比小于对照组（P＜0.05）。结论：癫痫患者采用中医康复护理干预，可减轻抑郁程度，减少癫痫发作次数，缩短癫痫发作时间，值得临床推广。

简介：摘要难治性黄斑裂孔的手术治疗是临床棘手问题，预后具有不确定性。目前难治性黄斑裂孔尚无统一定义，通常将病程长、孔径大、初次手术失败等的黄斑裂孔统称为难治性黄斑裂孔。扩大内界膜剥除范围或采用自体组织填塞可使部分难治性黄斑裂孔闭合。人羊膜是一种具有较强抗炎、抗纤维化等作用的膜状组织，以往广泛用于治疗眼表疾病，近年也尝试应用于治疗难治性黄斑裂孔，在改善黄斑区视网膜结构及视功能等方面取得一定效果。本文汇集国内外研究文献，重点总结人羊膜在难治性黄斑裂孔治疗中的作用机制、疗效以及应用前景，以期为临床开展相关工作和研究提供参考。

简介：摘要难治性胃食管反流病发病与多种因素相关，病程较长，反复发作。符思教授善于从肝论治难治性胃食管反流病，提出肝失疏泄是其主要病机，并细分为水不涵木、木郁化火、木火刑金3种情况，临证除以调肝为主要治法外，还相应配合补母法以滋补肾阴、泻子法以清泻心火、清金制木法以滋养肺胃之阴，此外还注重健康宣教，嘱患者调摄起居及饮食，如此综合调理，常获佳效。

简介：摘要大部分食管良性狭窄可通过球囊扩张治疗获得缓解，但仍有部分狭窄多次扩张治疗无效或短期内复发，即所谓的难治性良性食管狭窄。难治性食管良性狭窄以反复吞咽困难为主要表现，严重影响患者的生活质量。随着内镜技术的发展，越来越多的技术应用于难治性食管良性狭窄的治疗，并取得了一定疗效，本文就目前的内镜治疗进展进行了综述。

简介：摘 要：近年来随着临床医疗技术水平越来越高，针对难治性心力衰竭的治疗方法呈现出多样化发展，且获得一定疗效，这一治疗方法主要分为药物治疗以及非药物治疗两大方面，其中药物治疗是临床比较常见的治疗方法，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物等；非药物治疗包括血液净化、心脏移植、基因治疗等，均可获得一定效果，对其内容进行综述能为临床难治性心力衰竭患者的治疗提供参考。本文旨在综述难治性心力衰竭患者的临床研究进展。

简介：摘要：目的：难治性糖尿病足溃疡创口管理体会。方法：随机抽取我院2020年9月至2021年10月收治的难治性糖尿病足溃疡患者68例，随机分为对照组和观察组，分别予以常规护理、综合护理，两组干预前后创面细菌培养阳性率、创面愈合时间及VAS评分对比。结果：干预1周、2周后观察组创面细菌培养阳性率低于对照组，且创面愈合时间短于对照组，观察组VAS评分低于对照组，P＜0.05。结论：难治性糖尿病足溃疡患者应用综合护理可减轻疼痛，降低患者细菌感染率而促进创口的愈合时间，值得借鉴。

简介：

简介：摘要癫痫是中枢神经系统常见的慢性疾病之一，在成人癫痫患者中，绝大部分为局灶性癫痫。成人局灶性癫痫病因众多、病理机制复杂、症状表现差异较大，常给临床医师在制订诊疗策略时带来困惑。得益于现代医学技术的飞速发展，许多新的诊疗手段不断涌现并应用于局灶性癫痫，相关的循证医学证据也不断推陈出新。鉴于上述背景，中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家，参考国内外相关指南、专家共识及最新文献，结合当前国内医疗发展实际情况，讨论并撰写了该指南，旨在为我国成人局灶性癫痫患者提供更加实用、规范的诊疗方案。

简介：摘要目的探讨发热感染相关性癫痫综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年5月至6月收治的3例发热感染相关性癫痫综合征患儿的资料，结合相关文献总结其临床特点、诊治方法及预后特点。结果3例发热感染相关性癫痫综合征患儿发病年龄为6~9岁，发热至首次抽搐时间间隔为4~7 d，于24 h内进展为癫痫持续状态，癫痫发作以多灶性发作为主，脑脊液实验室检查无异常，脑电图可见弥漫性慢波活动为背景、颞区为主的癫痫波发放，2例急性期头颅磁共振成像可见脑水肿征象。3例患儿均对多种(4~5种)抗癫痫药物耐药，接受大剂量麻醉药物治疗可有效终止癫痫持续状态。1年后随访，3例均演变为难治性癫痫，其中2例伴认知障碍，1例伴运动障碍。结论发热感染相关性癫痫综合征常见于既往体健的学龄期儿童，可由发热诱导，其癫痫发作呈爆发性、难治性，缺乏特异性实验室指标，大剂量麻醉药物可有效终止癫痫持续状态，大多预后不良。

简介：【摘要】目的：探究系统性整体护理对儿童癫痫患者的影响。方法：选择我院于2020年3月—2021年3月收治的40例儿童癫痫患儿，随机分为对照组（20例，进行常规护理）和实验组（20例，进行系统性整体护理）,对比实验结果。结果：实验组SDS评分更低；住院时间更短，差异均具有统计学意义（P

简介：摘要：目的  探讨预防性护理在癫痫患者中的应用价值。方法  以2019年1年-2020年1月本院收治的60例癫痫患者为对象。随机分为观察组与对照组，观察组：预防性护理，对照组：常规护理。比较两组治疗依从性、癫痫发作次数及满意度。结果  干预后两组治疗依从性评分升高，观察组高于对照组（P

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简介：摘要目的比较玻璃体内注射阿柏西普、地塞米松植入剂及玻璃体切除术(PPV)联合内界膜剥除术(ILMP)三种方法治疗难治性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法回顾性病例对照研究。分析郑州大学第一附属医院2018年8月至2021年8月难治性DME 98例(120眼)的临床资料。根据治疗方式分为3组：A组34例(50眼)行玻璃体内阿柏西普注射，B组27例(30眼)行玻璃体内地塞米松植入剂注射，C组37例(40眼)行PPV联合ILMP。随访期为6个月。观察比较各组患者治疗前后视力、眼压和黄斑中心区视网膜厚度(CMT)。结果治疗后1个月：A、B组视力均有明显提高(t＝11.90、9.23，均P<0.001)，C组视力无明显改变(t＝1.68，P＝0.095)；3组CMT均有明显下降(t＝4.84、5.79、9.83，均P<0.001)。治疗后6个月：A、C组视力较治疗前有明显提高(t＝12.25、11.19，均P<0.001)，B组无明显变化(t＝1.07，P＝0.287)；3组CMT均较治疗前明显下降(t＝5.89、2.81、10.18，均P<0.05)。结论玻璃体内阿柏西普注射、地塞米松植入剂注射及PPV联合ILMP三种方法治疗难治性DME均能降低CMT；玻璃体内注射药物可在短期内提高视力但需反复治疗。

简介：摘要：目的：探讨血浆置换在系统性红斑狼疮中的应用效果。方法：研究对象为2019.02-2022.2月在我院收治的15例难治性系统性红斑狼疮患者，对该15例患者采取血浆置换治疗，检测患者血浆置换治疗前后的抗核抗体（ANA）、双链DNA抗体（抗-dsDNA）、核内可溶性抗原抗体（抗—ENA）、24h尿蛋白等指标，比较治疗前后相关指标，评估治疗效果。结果：15例患者ANA阳性通过血浆置换治疗后10例转阴性，抗-dsDNA明显下降，8例抗-Sm阳性病例中6例转阴性，5例抗-Rib病例中4例转阴性2，损伤的肾功能较前恢复，24h尿蛋白定量在血浆置换治疗前后存在明显差异（P＜0.05）。结论：对系统性红斑狼疮采取血浆置换治疗效果确切，具有较高的临床应用价值，值得临床采纳。

简介：摘要：难治性反流性食管炎（RRE）发生后引起机制复杂，并且治疗难度高，对患者危害性大。临床需要研究RRE引起原因，同时还需研究其诊断方案，以便准确诊断疾病后再进行针对性治疗，以此来提高患者治疗效果。因此，本文对RRE引起原因分析，然后再研究其诊疗方法，使患者治疗效果提高。

简介：【摘要】目的：对持续性的人文关怀理念的应用情况进行分析，研究其在ICU护理中的应用价值，旨在为后续护理提供科学指导。方法：择取我院2020年1月1日-2021年12月1日64例ICU患者，按照住院号实施奇偶分组，分为研究组和对照组，各32例，分别对患者实施持续性的人文关怀理念、常规护理，分析两组各指标情况。结果：不良情绪情况对比后，研究组低于对照组，统计学有意义（P

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简介：摘要随着人口迅速的老龄化，老年癫痫很可能成为最常见的癫痫形式之一。近年来，第三代抗癫痫药物拉考沙胺、吡仑帕奈、布瓦西坦、醋酸艾司利卡西平已被美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准用于癫痫发作的单一治疗和（或）辅助治疗。文中总结了老年癫痫患者使用第三代抗癫痫药物的疗效及耐受性，阐述了药物对认知及情绪的影响、药物间相互作用等，旨在为临床医生选择第三代抗癫痫药物提供可靠的依据。

简介：摘要目的探讨影响持续植物状态(PVS)合并气管切开患者拔管的相关因素，为PVS患者尽早拔除气切管提供参考资料。方法收集2020年1月至2022年1月期间在郑州大学第一附属医院康复医学科治疗的PVS合并气管切开患者的临床资料，根据在院期间是否成功拔除气切管将其分为拔管组和拔管困难组。采用SPSS 22.0版统计学软件包对拔管影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果经单因素分析发现，拔管组与拔管困难组在年龄、专业护理、营养方式、吞咽功能、是否低蛋白血症及带管时间方面组间差异均有统计学意义(P<0.05)，两组患者在性别、颅脑损伤、脑卒中、缺血缺氧性脑病、是否气管结构异常、是否肺部感染方面组间差异均无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现，营养方式、吞咽功能、带管时间、肺部感染情况、专职陪护、年龄均为PVS合并气管切开患者拔管的独立影响因素(P<0.05)。结论采用间歇经口至食管管饲法(IOE)作为营养方式、有专职陪护为PVS合并气管切开患者拔管的保护因素；吞咽障碍、带管时间>30 d、肺部感染、年龄较大为PVS合并气管切开患者拔管的危险因素。对于PVS合并气管切开患者，待其病情稳定后，尽早给予IOE营养支持、吞咽功能训练及加强护理可有效提高患者拔管成功率。