简介：摘要年龄相关性黄斑变性(AMD)是引起全球50岁以上老年人中心视力损害的主要原因，也是全世界主要的致盲眼病之一。临床上将进展期AMD分为萎缩性AMD和渗出性AMD，分别表现为脉络膜地图样萎缩和新生血管形成。AMD的发病机制复杂，其中炎症反应起重要作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎症小体是一种细胞质内模式识别受体，在视网膜色素上皮(RPE)细胞、小胶质细胞、Müller细胞、血管内皮细胞等中均有表达。最近的研究表明，NLRP3炎症小体与AMD疾病相关，并参与渗出性AMD和萎缩性AMD的发生。本文对NLRP3炎症小体及其下游因子白细胞介素(IL)-1β和IL-18在AMD发病和治疗中的作用进行综述，为探讨AMD的发病机制和治疗策略提供新的思路。

简介：摘要目的基于多层螺旋CT（MSCT）影像探讨胸骨后解剖结构随年龄的变化特征。方法回顾性研究。纳入青岛大学附属泰安市中心医院2020年8—12月行胸部MSCT检查的1 000例受检者的影像学资料。男500例、女500例，年龄0.5～100（50.23±28.49）岁。按每10岁进行分组，共分为10组，观察和统计在胸骨柄后方和胸骨体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ后方以及剑突后方等区域中，不同年龄组观察到的毗邻组织的比率。结果（1）胸骨柄后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为胸腺（98%、70%）；21～100岁，主要为脂肪（73%～97%）、大血管（34%～65%）和肺组织（20%～55%）。（2）胸骨体Ⅰ后方出现的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为胸腺（70%、28%）、肺组织（50%、87%）；21～100岁，主要为脂肪（24%～72%）和肺组织（56%、85%）。（3）胸骨体Ⅱ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为肺组织（59%、78%）、心包（46%、28%）和胸腺（30%、13%）；21～100岁，主要为肺组织（58%～86%）、脂肪（11%～57%）和心包（5%～25%）。（4）胸骨体Ⅲ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为肺组织（54%、70%）和心包（71%、59%）；21～100岁，主要为肺组织（45%～72%）、心包（32%～53%）和脂肪（10%～45%）。（5）胸骨体Ⅳ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为心包（82%、77%）和肺组织（42%、44%）；21～100岁，主要为心包（60%～70%）、肺组织（23%～48%）和脂肪（9%～35%）。（6）剑突后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为心包（31%、55%）、膈肌或肝脏（30%、4%）和肺（25%、12%）；21～100岁，主要为心包（61%～83%）、脂肪（25%～43%）膈肌或肝脏（3%～19%）和肺（2%～14%）。结论基于MSCT影像，不同的年龄段胸骨后组织结构在不同的区域存在较大的变化。

简介：无

简介：摘要目的探究儿童肥胖试验参与者的基线因素与体重相关结果之间的关联。方法纳入对象为6~12岁儿童(n＝62)，他们参加了为期2年的多学科家庭计划，并在基线检查后36个月进行了干预后随访。结果测量是体质指数标准差分值(BMI SDS)的变化，BMI SDS减少≥0.25和腰围(WC)变化值。线性与逻辑回归模型中的自变量包括年龄、性别、家庭收入、父母文化程度、睡眠时间、屏幕时间和体力活动。结果共有26例儿童(42%)的BMI SDS降低≥0.25。家庭收入越高、睡眠时间越长，BMI SDS变化越大(分别为-0.05/100.000挪威克朗，P＝0.02和-0.24/小时，P＝0.02)。年龄越大，WC的变化值越大(-2.1 cm/年，P＝0.01)，但BMI SDS降低≥0.25的概率越低(OR＝0.70/年，P＝0.04)。每日屏幕时间延长与WC增加更大(P＝0.05)有临界统计学意义。结论基线时的年龄、家庭收入和睡眠时间与干预后1年的体重相关结果相关。

简介：摘要目的探讨不同年龄组正常人步行后足底压力中心轨迹的变化。方法选取正常受试者50例，分为青年组和老年组，每组25例。采用AL-600型步态与平衡功能训练评估系统对2组受试者进行步态测试，分别测试2组受试者步行前、步行10 min后及步行15 min后步态相关参数变化，步态检测指标包括各时间段足底压力中心总轨迹长(COPD)、足底压力中心在左右(COPD-X)及前后(COPD-Y)方向的平均偏移。结果与组内步行前比较，老年组步行10 min及15 min后的COPD、COPD-X、COPD-Y均增大(P<0.05)，青年组仅步行15 min后COPD[(37.73±2.16)cm]、COPD-X[(1.95±0.22)cm]、COPD-Y[(2.11±0.27)cm]增大(P<0.05)。老年组各时间点的COPD、COPD-X及COPD-Y均较青年组大(P<0.05)。结论老年人步行后的足底压力中心轨迹值增大；青年人步行初始阶段的足底压力中心轨迹值变化不大，但延长步行时间后，相关参数值增大，且步态稳定性下降。

简介：摘要目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transferase, GGT）检测值在不同年龄段胆道闭锁（biliary atresia, BA）患儿中的诊断价值及标准，以提高诊断准确率。方法收集2012年4月至2019年7月因胆汁淤积在西安市儿童医院新生儿外科接受手术治疗的350例患儿术前一般资料，其中，男180例，女170例；根据术中胆道造影结果将患儿分为BA组244例和非BA组106例。BA组中：男106例，女138例；汉族239例，其他民族5例；足月产238例，早产6例；体重为（4.6±0.8) kg；术前最后一次GGT检测值为（622.6±505.8）U/L。非BA组中：男74例，女32例；汉族105例，其他民族1例；足月产63例，早产43例；体重为（3.7±1.1) kg；术前最后一次GGT检测值为（181.5±136.5 ）U/L。根据术前最后一次GGT检测值及当日年龄，将两组患儿分为≤30 d、31~60 d、61~90 d、>90 d这4个年龄段，BA组中，≤30 d的患儿有6例，31~60 d有130例，61~90 d有86例，>90 d有22例；非BA组中，≤30 d的患儿有3例；31~60 d有58例；61~90 d有34例；>90 d有11例。比较两组中同年龄段患儿的GGT，根据约登指数确定各年龄段及不分年龄时运用GGT检测值诊断BA的截断值，并比较其灵敏度（sensitivity，Se ）、特异度（specificity，Sp）和准确率。结果在患儿的一般情况方面，BA组与非BA组相比，在31~60 d、61~90 d年龄段，患儿的性别、是否足月产和体重在两组间的差异均具有统计学意义（P< 0.05）；在>90 d患儿中，是否足月产在两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；不同年龄段及不分年龄时，BA组GGT值均高于非BA组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。患儿在≤30 d、31~60 d、61~90 d和>90 d年龄段下GGT值的受试者操作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲线方面，曲线下面积（area under the curve，AUC）分别为1.000、0.874、0.839和0.872；各年龄段中运用GGT值诊断BA的最佳截断值分别为305 U/L、236 U/L、319 U/L和331 U/L；不分年龄时的AUC为0.851，最佳截断值为305 U/L。患儿在不同年龄段下运用GGT值诊断BA的区分度方面，年龄≤30 d时运用GGT诊断BA的Se、Sp和准确率均为100%；31~60 d时的Se、Sp和准确率分别为71.5%、87.9%和76.6% ；61~90 d时的Se、Sp和准确率分别为70.0%、85.3%和74.2%；>90 d时的Se、Sp和准确率分别为77.3%、100%和81.8%；不分年龄时Se、Sp和准确率分别为68.3%、87.7%和74.2%。结论GGT值对BA的诊断具有一定的价值，但在不同年龄段BA患儿中差异较大，在31 ~ 60 d运用GGT值诊断BA的价值相对较高。

简介：【摘要】目的 观察行血震颤针法治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将40例年龄相关性黄斑变性患者随机分为两组，每组20人，一组施以行血震颤针法治疗，一组施以常规针法治疗。结果：行血震颤针法可以更好的维持视力、控制进一步下降恶化，并可以显著改善黄斑区的色素上皮萎缩、色素紊乱和视网膜水肿等病理改变。结论：行血震颤针法治疗年龄相关性黄斑变性具有更好的疗效。

简介：摘要：目的 探究护理手段对不同年龄扁桃体摘除术患者的应用效果。方法 选择2020年上半年在我院行扁桃体摘除术的74例患者作为研究对象，根据患者年龄不同分为高龄组和低龄组，给予两组患者恰当的术后护理，对比两组患者护理满意度以及临床症状基本情况。结果 高龄组患者护理满意度为94.59%明显高于低龄组的72.97%，符合统计学意义（χ2=6.36，P＜0.05）；两组患者住院时间、3~4级出血基本相同，且P＞0.05，差异无统计学意义；高龄组患者疼痛情况和1~2出血情况明显低于低龄组，且P＜0.05，符合统计学意义。结论 不同年龄段扁桃体摘除术患者术后护理方式存在差异，根据年龄特点不同，护理侧重不同，患儿关注的重点在保持静脉通道畅通、安全护理上，成年人侧重患者心理疏导，提高依从性。实际护理中，应根据年龄特点进一步协调。

简介：摘要：目的：本文研究主要探讨抑郁症障碍患者在不同年龄段产生的影响因素。方法：让某医院符合CCMD-3抑郁障碍的病人参与一般情况调查表和CES-D表，并与健康体检者的一般情况调查表和CES-D表进行对比分析，有次明确抑郁症对不同年龄段产生的影响因素。结果：本文研究选择了63名抑郁症患者和31例健康体检者。最终结果显示，是否患有抑郁症于病人的工作性质、行为类型、家族史、家族是否有人自杀或自杀倾向、活动参与度这五项因素有紧密关系。结合回归方程进行对比分析发现，行为类型和活动参与度的相关性更强。结论：在明确抑郁症对不同年龄段构成的影响因素后，要有针对性地制定解决方案，以此从基础上降低病人抑郁症程度。

简介：摘要：目的：探讨分析手足口病疫苗的接种年龄区间，并探讨流行病学特征。方法：本次研究在进行实验设置时，将实验时间段设置在2018年4月至2022年3月，在该时段内将我院中收入的手足口病患儿共计1200名作为研究对象，而年龄区间值为0~11岁。在本次研究中，医务人员针对患儿的发病年龄时间进行记录，统计调查患儿的手足口病年龄区间流行病学，并分析手足口病疫苗接种的必要年龄区间。结果：在本次研究结果中显示，本次研究中录入的1200名手足口病患儿中，0-4岁发病占比为513（42.75%），5-8岁发病占比为412（34.33%），8-11岁发病占比为275（22.92%）。结论：在针对手足口病的流行病学年龄区间进行分析时，可以发现儿童的高发年龄段，在0~4岁和5~8岁，整体来看8~11岁内的儿童整体发病率较低，在进行手足口病疫苗接种时，建议年龄区间为0~8岁8岁以后的儿童依旧具有一定程度的发病率，所以在临床上建议酌情接种。

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简介：【摘要】目的 研究肌肉减少症与老年人跌倒之间的关系。 方法 将我院2019年1月-2022年1月收治的老年患者80例进行分析，根据亚洲肌少症工作组的诊断标准对患者进行分组，记录患者一般临床资料，了解是否存在肌肉减少症患者一般资料，并分析与跌倒之间的相关性。 结果80例患者中，共出现肌肉减少症患者18例（22.50%），是否肌肉减少症患者，在年龄、体重指数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、微型营养评分、跌倒发生次数上存在明显差异，P＜0.05；肌肉减少症患者病情越严重，跌倒发生次数越高，两者之间呈正相关，P＜0.05。 结论 肌肉减少症出现后，会使得患者老年身体营养等相关指标变差，随之增加跌倒发生率与发生次数，针对这类患者需要做到跌倒预防措施。

简介：摘要目的评估骨髓瘤细胞CD56表达在新诊断多发性骨髓瘤（MM）患者中的预后价值。方法选择2011年1月1日至2021年1月1日在首都医科大学北京朝阳医院治疗的332例新诊断MM患者，中位年龄为60岁，男女比例为1.2∶1，所有患者在诱导治疗前均利用流式细胞术的方法检测骨髓瘤细胞表面CD56的表达，分析骨髓瘤细胞CD56表达与新诊断MM总生存期（overall survival，OS）和无进展生存期（progression-free survival，PFS）的关系。为平衡CD56阳性和阴性患者之间预后因素的分布，降低混杂因素对研究对象和结局关系的干扰，利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配CD56阳性和阴性MM患者，用于平衡不同组别之间预后因素的分布。结果在332例患者中，216例（65.1%）患者的骨髓瘤细胞检测到CD56表达。与CD56阴性患者相比，CD56阳性患者的OS（58.4 比 43.1 个月，P=0.024）和PFS（28.7 比 24.1个月，P=0.013）均明显延长。单因素Cox比例风险回归分析显示，CD56表达与更长的OS（HR=0.644，95%CI 0.438~0.947，P=0.025）及更长的PFS有关（HR=0.646，95%CI 0.457~0.913，P=0.013）。多因素分析同样证实了CD56表达是PFS的有利因素（HR=0.705，95%CI 0.497~0.998，P=0.049），但对OS却无明显影响（P>0.05）。倾向性评分匹配分析共筛选出194例患者，每组97例，CD56阳性患者PFS较长（34.2 比 25.1 个月，P=0.047），但OS差异无统计学意义（63.4 比43.1 个月，P=0.056）。结论新诊断MM患者CD56表达是PFS的有利预后因素。

简介：摘要：目的：分析对于急性化脓性阑尾炎患者有效的术后护理方法及其应用价值。方法：对照组为术后常规护理，观察组联合运用针对性护理。结果：术后并发症率观察组3.57%，对照组17.86%，P＜0.05；术后住院时间观察组为（5.06±1.07）d，对照组为（6.95±1.26）d，P＜0.05。结论：对于急性化脓性阑尾炎患者于术后运用针对性护理可降低其术后并发症率及缩短住院时间。

简介：摘要目的分析不同年龄段肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法本研究为回顾性研究，选取2019年9月至2020年12月北部战区总医院和平院区儿科收治的195例MPP患儿，男81例，女114例，年龄(5.8±2.8)岁，年龄范围为1个月至13岁。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(>6岁)。采集患儿的一般信息，包括性别、年龄、临床表现、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉蛋白A(SAA)、降钙素原、血小板、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，并对三组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果进行比较。结果三组患儿的发热程度、干咳、喘息、血小板增多症的发生，CRP、血小板、LDH、CK-MB水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的MPP患儿的临床表现及实验室检查有所不同，因此在临床工作中需注意个体化差异。

简介：摘要目的比较不同筛查起始年龄对结直肠癌高危人群的进展期病变检出的影响。方法基于浙江省嘉善县结直肠癌早诊早治筛查项目，以2007年1月至2020年12月两轮筛查中初筛阳性的结直肠癌高危人群为研究对象，剔除信息不全者后，最终分别纳入27 130例和31 205例。采用基于广义加性模型的样条分析拟合高危人群进展期病变检出率的年龄变化趋势。进一步计算50、45和40岁3种不同起始年龄的进展期病变检出率和需镜检人数，并采用χ2拟合优度检验比较检出率差异。结果两轮筛查分别有21 077例（77.69%）和25 249例（80.91%）参与了肠镜检查，分别检出结直肠进展期病变（癌与进展期腺瘤）1 097例（52.05‰）和1 151例（45.59‰）。结直肠癌和进展期腺瘤的检出率均随年龄增长而显著增加（趋势检验P<0.05），且第一轮检出率显著高于第二轮（P<0.05）。分别以50、45和40岁为起始年龄的结直肠进展期病变检出率在第一轮筛查中依次为61.11‰、56.14‰和52.05‰，在第二轮中依次为49.10‰、46.75‰和45.59‰。χ2拟合优度检验表明，以40岁为起始年龄的进展期病变检出率显著低于以50岁为起始年龄的进展期病变检出率（P<0.05）。相应地，50、45和40岁3种起始年龄每检出1例进展期病变的需镜检人数在第一和第二轮筛查中分别为17、18、20人和21、22、22人。结论结直肠进展期病变检出率随年龄增长而增大。因此，筛查起始年龄提前会使进展期病变检出率减小，但实际差异有限。

简介：摘要随着与屈光手术相关的材料、设备及技术飞速发展，选择行屈光手术摘掉眼镜的人数与日俱增。而不同年龄段人群行屈光手术的需求和效果不同，如何提升不同年龄段患者对屈光手术的长期满意度，应是屈光手术医师关注的重点。年龄相关因素不仅是屈光手术方式选择及其设计方案的重点考量因素，也是术前沟通、宣传教育及术后随访的重点。本文通过分析和论述年龄相关因素对屈光手术方式选择的影响，强调关注年龄相关因素并个性化选择屈光手术方式，强化屈光手术围手术期眼健康教育，是屈光手术获得长期理想术后视觉质量，提升屈光不正患者屈光手术后全生命周期满意度的关键。

简介：摘要目的探讨不同年龄段人群超敏C反应蛋白（hsCRP）水平与新发高血压的关联。方法该研究为前瞻性队列研究，纳入参加2006至2007年度健康体检的开滦集团社区非高血压人群。每2年随访1次，以新发高血压时间作为随访终点，未发现高血压者随访截止时间为死亡时间或随访结束时间（2017年12月31日）。根据基线hsCRP水平将被试者分为低风险组（hsCRP<1.0 mg/L）、中风险组（hsCRP ≥1.0且≤3.0 mg/L）和高风险组（hsCRP>3.0 mg/L），并按年龄进一步分层（每10岁1组）。采用Kaplan-Meier法计算各组人群高血压累积发病率，采用多因素Cox回归模型分析hsCRP水平与新发高血压的关联。结果研究纳入51 179人，其中男性38 606人（75.43%），年龄（48.1±12.2）岁，基线hsCRP为0.64（0.25，1.60）mg/L。低、中、高风险组各31 791、12 419、6 969人，基线hsCRP分别为0.30（0.16，0.59）、1.57（1.20，2.10）、5.17（3.80，7.10）mg/L。随访（8.1±2.2）年，期间共9 523（18.60%）人新发高血压，低、中、高风险组人群的累积发病率分别为17.41%、20.48%、20.73%，低、中、高风险组<45、45~54、55~64、≥65岁人群高血压的累积发病率分别为13.53%、15.82%、16.76%，19.27%、22.84%、21.62%，21.55%、24.19%、24.88%，20.20%、22.35%、19.11%，除≥65岁人群外，其余各年龄段低、中、高风险组人群高血压累积发病率差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素Cox回归模型分析结果显示，在总人群中高风险组人群新发高血压的风险是低风险组人群的1.11倍（HR=1.11，95%CI 1.05~1.18）；在<45岁、45~54岁、55~64岁和≥65岁人群中高风险组新发高血压的风险分别为低风险组的1.22倍（HR=1.22，95%CI 1.08~1.38）、1.14倍（HR=1.14，95%CI 1.04~1.26）、1.16倍（HR=1.16，95%CI 1.04~1.30）和1.02倍（HR=1.02，95%CI 0.86~1.20）。结论hsCRP高水平是新发高血压的危险因素，hsCRP升高所致高血压发病风险呈现出年龄依赖性。

简介：摘要年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)好发于50岁及以上中老年人，呈进行性发展，可导致单眼或双眼部分乃至完全性视力丧失，是老年人视力丧失的主要原因。近年来，研究人员采用磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术非侵入性地检查眼部疾病对视觉通路乃至整个中枢神经系统的影响。本文主要从结构磁共振成像、血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging，BOLD-fMRI)、扩散加权磁共振成像(diffusion-weighted magnetic resonance imaging，dMRI)三方面对近年来MRI在AMD中的研究进展进行综述。