简介:摘要目的总结颈椎前路手术后颈部血肿的观察与护理经验,减少护理并发症与死亡率,提高治愈率。方法总结本院2009年1月-2011年12月39例颈椎前路手术治疗颈椎病和颈椎骨折手术前、后的护理经验,重点观察呼吸道通畅和颈部血肿情况,及时发现颈部血肿,及时处理。结果术后及时发现颈部血肿患者,及时采取相应的急救措施和加强呼吸道通畅,患者均痊愈出院,未发生严重并发症。结论颈椎前路手术复杂,通过护士术前有效的宣教,相关的术前训练,对患者术后进行全面评估,术后严密观察呼吸形态、频率、节律、幅度的变化,及时发现颈部血肿,减少并发症及死亡率。
简介:摘要目的回顾性分析既往诊治的全部肝脏移植患者,探讨胆道并发症的发病情况、相关影响因素及临床结果,为今后进一步降低胆道并发症的发生率及提高防治水平提供理论依据。方法回顾性分析我科自2013年1月至2015年12月由同一手术组行经典原位无转流肝脏移植术88例病人临床资料,根据患者术后是否患有胆道并发症分为胆道并发症组及对照组,根据国内外文献及本中心实际临床实践筛选出可能高危因素首先进行分析。结果共收集经典肝移植病例88例,术后发生胆道并发症21例,发生率23.9%。结论术后具有较高的发病率,热缺血时间过长、胆管空肠吻合及放置管可能是术后形成的相关危险因素。
简介:摘要目的探讨以颈内静脉(internal jugular vein, IJV)作为搭桥血管的Rex手术术后血管并发症的发生原因和预防策略。方法回顾性分析自2014年10月至2019年8月54例接受初次Rex手术(采用IJV作为搭桥血管)治疗肝前性门静脉高压患儿的临床资料。其中,男35例,女19例;中位年龄5岁(0.8~14岁)。观察其临床表现、脾大脾功能亢进及食管胃底静脉曲张恢复情况,应用Pearson χ检验和Fisher精确检验,对手术前后脾长径、脾厚度、血小板计数及胃镜静脉曲张分级进行统计学分析。结果54例患儿中,无血管并发症47例患儿术后均无消化道出血,脾大脾功能亢进缓解或消失,患儿手术前、后血小板计数(108.49±100.98)×109/L和(171.54±92.22)×109/L比较,数值显著上升,差异有统计学意义(P<0.01);手术前、后脾长径[(133.93±32.91)mm和(111.89±35.21)mm]和脾厚度[(44.88±11.03)mm和(34.72±9.04)mm]比较,数值均有所缩小,差异均有统计学意义(P均<0.01);F2-F3食管静脉曲张比例由术前73.9%(20/23)降至术后13.0%(3/23)。术后出现血管并发症7例(13.0%),其中血管栓塞2例(3.7%),血管狭窄5例(9.3%)。术后出现血管栓塞2例分别表现为脾功能亢进无缓解和消化道出血,均再次行Rex手术,术后血管通畅。血管狭窄5例表现为脾大、脾功能亢进缓解不良或消化道出血,超声及CT检查可见吻合口直径<3 mm、流速增加3~4倍。其中,2例行球囊血管扩张成功;1例行球囊血管扩张后效果不佳而行血管支架置入,术后均血管通畅,症状缓解;余2例暂未接受治疗。结论IJV搭桥Rex手术效果良好,可以达到根治的手术目的。血管栓塞和吻合口狭窄是影响IJV搭桥Rex手术术后效果或导致手术失败的最主要原因。出现血管栓塞患儿需要再次手术治疗,吻合口狭窄患儿行血管介入治疗并可以获得良好效果。
简介:摘要目的研究分析胃癌患者行开腹手术治疗后的并发症情况。方法此次研究的对象是选取我院住院部2013年12月~2016年12月80例胃癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对其术后发生并发症的情况进行分析比较。结果80例患者治疗前后合并症无变化,治疗后,患者癌症分期为12例Ⅰ期,16例Ⅱ期,44例Ⅲ期,8例Ⅳ期;并发症总数为16例,发生率为20.0%;治疗前后的并发症发生率比较χ2=8.1771(p=0.0042),差异具有统计学意义。结论胃癌患者行开腹手术治疗后,并发症发生率上升,针对其发生的危险因素采取预防措施,能够有效防止并发症的发生,促进患者病情恢复。
简介:摘要目的分析颈椎手术后急性水肿期并发症的预防方式。方法;选择我院于2017.7—2019.7期间内收治的70例进行过颈椎手术的患者、按照预防观察的实行分为对照组(35例,不实行并发症预防观察)与观察组(35例,进行术后急性水肿期的并发症观察与预防),然后对两组结果进行分析。结果对比两组患者并发症发生率、观察组患者并发症发生率明显低于对照组、差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在颈椎手术后急性水肿期进行并发症的预防观察、可降低并发症发生率,具有临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析肛肠手术后并发症的临床治疗措施与效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的47例肛肠手术后发生并发症的患者,对其临床资料进行回顾性分析,并针对不同的并发症采取不同的措施治疗。结果严重水肿疼痛、感染、术后再出血、尿潴留是肛肠手术后主要并发症,肛门狭窄是其少见的并发症;通过采取有针对性的治疗措施后,47例患者治愈的有45例,占95.7%,其中有2例肛门狭窄患者治疗效果相对较差,但是通过治疗后得到好转。结论肛肠手术后并发症的发生概率较高,通过采取及时有效的措施进行治疗,其并发症可以得到治愈。为了有效的减少肛肠手术后并发症的发生,医护人员需要在患者术后密切观察患者的生命体征与病情变化,及时做好创面处理,严格按照相关标准要求来执行。
简介:目的分析先天性食管闭锁的临床治疗效果,探讨先天性食管闭锁患儿术后常见并发症的发生率,为临床治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月本院采取手术治疗并存活的303例先天性食管闭锁患儿临床资料。对其中Ⅲ型食管闭锁患儿按照所采取的手术方式(开放性手术或腔镜手术)进行分组后比较分析。结果303例中,Gross分型Ⅰ型10例,Ⅱ型4例,Ⅲ型261例,Ⅳ型9例,Ⅴ型19例;术后出现吻合口漏64例,吻合口狭窄87例。261例Ⅲ型病例中,实施开放性手术84例,腔镜手术177例;术后出现食管吻合口漏56例(开放手术组39例,腔镜手术组17例);食管吻合口狭窄72例(开放手术组8例,腔镜手术组64例);气管食管瘘复发17例(开放手术组2例,腔镜手术组15例);经卡方检验,Ⅲ型先天性食管闭锁患儿两种术式之间术后吻合口漏及吻合口狭窄的发生率差异有统计学意义(均有P〈0.05)。结论先天性食管闭锁手术后常见并发症为吻合口漏及吻合口狭窄,对于吻合口漏可采取保守治疗,吻合口狭窄多数经食管扩张可以缓解。Ⅲ型食管闭锁胸腔镜手术后吻合口漏的发生率较开胸手术低,但吻合口狭窄的发生率较高。气管食管瘘复发罕见的术后并发症,经再次手术修补可治愈。
简介:【摘要】目的:研究耳鼻喉科患者在手术治疗后常见的并发症,并总结引起并发症的危险因素。方法:抽取我院在2019年4月~2020年5月行耳鼻喉外科手术治疗的患者80例进行研究,观察患者术后出现的并发症。回顾性分析患者的临床资料,总结术后并发症的危险因素。结果:在本次研究中,共14例患者出现并发症,发生率是17.5%。其中伤口炎症4例,呼吸道感染6例,术后出血4例。引发术后并发症的危险因素主要有手术时间、住院时间和抗生素的应用。结论:为了保证耳鼻喉科手术治疗的效果,在分析危险性因素后要给予预防性护理干预,减少并发症的发生风险,保证患者治疗后有理想的康复效果。