简介：【摘要】目的:研究并探讨在经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）中行丙泊酚镇静麻醉技术后对患者带来的临床效果研究。方法：选取120例于2018年3月-2019年5月在本院进行ERCP术的患者。术前对所有纳入患者均采用丙泊酚镇静麻醉，并分析患者诱导前、诱导后10min和苏醒后3个时段患者的生命体征情况。结果：应用该技术后10min可知，患者心率（HR）、呼吸频率（RR）及平均动脉压（MAP）较诱导前明显降低，有统计学意义（P＜0.05），苏醒后患者相关指标又恢复至诱导前。结论：通过在ERCP诊疗术中开展丙泊酚镇静麻醉能够帮助患者生命体征达到手术要求，同时能保证其术后能尽早恢复。

简介：摘要：目的：分析ERCP手术中实施右美托咪定联合舒芬太尼的中度镇静、镇痛的临床效果及安全性。方法： 2019年6月～2020年6月入院拟实施无痛电子十二指肠镜下行胰胆管造影取石术（ERCP）患者50例，作为研究对象。使用双盲法，分为研究组患者25例，对照组患者25例，对照组患者使用杜冷丁50mg+安定10mg肌肉注射镇痛镇静，研究组患者使用舒芬太尼0.3ug/kg静脉注射、右美托咪定1ug/kg泵注15min、后以1ug/kg/h；观察两组术前、术中血压、心率、脉搏氧饱和度、镇静深度、术中体动、头晕、嗜睡及呕心呕吐发生率。结果：研究组患者术中呼吸、循环较对照组稳定，发生体动、呕心呕吐例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要 目的：研究 ICU 脓毒症患者应用丙泊酚镇静后对患者肾功能所产生的保护价值 。方法：选取 2018年 1月至 201 9年 6月在我院接受治疗的脓毒血症患者 70例作为研究对象，按照随机双盲平行对照原则分为对照组和观察组各 35例。 2组患者均接受 麻醉诱导与 静脉维持麻醉，观察组在上述基础之上以 麻醉诱导前 10分钟给予患者按 1.5-2.5mg/ kg丙泊酚药物进行静脉注射，在全麻维持的过程中按每小时 0.3-4.0mg/ kg的速率静脉滴注。结果：在手术开始后 2h以及术后 24h观察组患者的血清胱抑素 C、 肿瘤坏死因子 α以及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白浓度，均显著低于对照组，数据具有统计学意义 P<0.05，观察组患者所用瑞芬太尼和异丙酚药量分别为（ 10.10±2.3 ） ug/kg 、（ 5.4±0.4 ） mg/kg 均显著低于对照组（ 15.2±2.9） ug/kg、（ 7.9±0.8） mg/kg，数据具有统计学意义， P<0.05。结论： 对于 ICU脓毒血症患者在接受治疗的过程中采用丙泊酚药物辅助镇静可有效保护患者的肾功能，同时降低患者手术过程中的瑞芬太尼和异丙酚药物用量。

简介：【摘要】目的：探究ICU颅脑外伤患者术后发生躁动症状的原因，并实施镇痛、镇静护理，分析其护理价值。方法：选择我院在2017年5月~2019年12月接收的32例ICU颅脑外伤术并出现躁动症状患者纳入研究对象，分析导致患者出现躁动的原因；在脑点双频指数检测下实施镇痛、镇静药物治疗，对比患者干预前后心率、呼吸频率及Riker评分。结果：造成ICU颅脑外伤术患者术后躁动的原因可分为颅内因素和颅外因素；经过镇痛镇静护理，患者的各项指标均显著好转，差异相比有意义，P

简介：【摘要】目的 研究治疗抑郁症肝郁化火、忧心伤神证时应用解郁清心安神汤的效果。方法 将本院自2019年6月~2020年6月收治78例抑郁症肝郁化火、忧心伤神证患者当做研究对象，根据治疗方法分为两组，每组39例。给予参照组常规西药治疗，在此基础上给予实验组解郁清心安神汤治疗，对比两组患者各项中医证候积分。结果 对比两组患者中医证候积分，实验组各项积分明显低于参照组（P＜0.05）。结论 在为抑郁症肝郁化火、忧心伤神证患者治疗时应用解郁清心安神汤可以得到理想的治疗效果，缓解临床症状，提升生活质量，值得推广和应用。

简介：摘要 目的 分析化痰解郁安神汤加中医情志疗法治疗郁病伴失眠的临床疗效及可行性。方法 选取我院收治的郁病伴失眠的患者 70例作为本文的观察对象，选取时间为 2018年 3月至 2019年 3月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受阿普唑仑进行治疗的 35例设为对照组，接受化痰解郁安神汤加中医情志疗法进行治疗的 35例设为实验组，分析这两组的治疗效果。结果 从治疗前的中医症候积分上看，两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异显著（ p<0.05）；从治疗前的抑郁评分上看，两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从睡眠质量评分上看，治疗前两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），治疗后两组对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对郁病伴失眠患者实施化痰解郁安神汤加中医情志疗法治疗具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探究镇静镇痛集束护理对ICU气管插管患者插管时间及谵妄的影响分析。方法 选择性分析本院自2017年1月至2018年1月收取的40例ICU气管插管患者作为研究对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组，分别采用常规护理和镇静镇痛集束护理两种模式。分析两组患者之前的插管时间和护理满意度以及谵妄的情况。结果 对照组患者的插管时间要高于观察组，差异性明显；观察组患者的满意度优于对照组，并且谵妄情况是低于对照组的，两组数据存在显著的统计学价值。结论 针对临床ICU气管插管患者给予镇静镇痛集束护理，可以提升患者的满意度，减少谵妄的影响，增加患者的治疗效果。此外，值得临床大力的推广和应用。

简介：　　【摘要】目的 探究综合护理在小儿高热惊厥阶段性镇静用药中的应用效果。方法 择取我院 2019年 1月～ 2019年 12月收治的小儿高热惊厥患儿 60例，均给予阶段性镇静用药，依护理方式差异性分为对照组（实施常规护理）与研究组（实施综合护理）各 30例，比较分析两组护理效果。结果 研究组治疗总有效率、家属满意度高于对照组 ;研究组退热时间、止痉时间、复发次数、住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 针对小儿高热惊厥患儿在阶段性镇静用药治疗中实施综合护理，临床效果显著。

简介：摘要目的观察实施程序化镇痛镇静对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的有效性。方法选取庐江县人民医院2018年6月至2019年5月收治的气管插管机械通气患者45例为观察组，按照2018年最新《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南》，制定并执行以浅镇静为目标导向性的程序化镇痛镇静流程，规定医生制定镇痛镇静的方案和目标，护士动态评估患者镇痛镇静目标情况，并根据评估结果调节药物剂量，感控办督查流程实施。回顾分析2018年1-5月收治的气管插管机械通气患者45例为常规组，按照传统方法使用药物镇静镇痛治疗，遵医嘱进行药物剂量调整。比较两组患者机械通气时间、VAP发生率以及住重症医学科(ICU)时间。结果观察组患者VAP发生率为11.11%(5/45)，常规组患者VAP发生率为31.11%(14/45)，两组差异有统计学意义(χ2＝4.270，P<0.05)；观察组机械通气时间[(55.85±53.37)h]、住ICU时间[(62.65±58.73)h]均略短于常规组的(60.06±31.07)h、(64.61±33.84)h，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论机械通气患者实施程序化镇痛镇静能有效减少VAP的发生。

简介：摘要为了改善行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者的舒适度、满意度与安全性，麻醉在ERCP术中起到至关重要的作用。本文对镇静/麻醉下行ERCP的术前评估、术中监测以及麻醉方法等进行了综述。

简介：【摘要】目的：评估护理干预联合程序化镇静镇痛方法在 ICU（重症监护病房）患者的临床效果。方法：对我院 2019年 5月 -2020年 2月 ICU96例患者为观察组对象，依据护理方法分为两组，实施常规护理的 48例患者为对照组，实施护理干预联合程序化镇静镇痛的 48例患者为观察组。对比两组 NRS（疼痛数字评分法）与 Ramsay（镇静评分标准）评分、住院时间等指标。结果：经对比观察组 NRS、 Ramsay评分均低于对照组，而观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经护理干预联合程序化镇静镇痛方法处理，显著缓解 ICU患者疼痛感，缩短住院时间，效果显著，可推广。

简介：摘要目的比较术前使用不同剂量的右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）滴鼻用于扁桃体腺样体切除术患儿的镇静效果。方法择期行扁桃体腺样体切除术的患儿192例，按随机数字表法分为Dex 2 µg/kg组（A组）、Dex 3 µg/kg组（B组）和Dex 4 µg/kg组（C组），每组64例。在手术等候区给予患儿相应剂量的Dex滴鼻，评估患儿的镇静情况，镇静满意后转运至手术室。记录3组的镇静起效时间、苏醒时间、Dex滴鼻前后和苏醒前后患儿的心率和SpO2，计算患儿的分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、苏醒后躁动和疼痛发生率以及不良反应发生情况。结果与A组比较，B组和C组患儿镇静起效时间明显缩短（P< 0.05）。C组患儿的术后苏醒时间显著长于A组和B组（P<0.05）。Dex滴鼻后，3组患儿的SpO2均出现下降（P<0.05），C组心率也明显下降（P<0.05）；C组患儿在给药后各时间点的心率和SpO2与A组和B组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患儿的分离情绪满意率均可达90%，差异无统计学意义（P>0.05）。B组和C组患儿静脉穿刺满意率高于A组，但差异无统计学意义（P >0.05）。3组患儿苏醒后躁动和疼痛发生率均较低，差异无统计学意义（P>0.05）。C组有3例患儿在麻醉诱导后出现心动过缓，予以0.01 mg/kg阿托品后缓解，围手术期未再发生。结论扁桃体腺样体切除术患儿术前使用3 µg/kg Dex滴鼻，镇静起效较快，对呼吸循环影响小，患儿的分离情绪满意率和静脉穿刺满意率高，对术后苏醒影响小。

简介：摘要目的探讨近日节律对右美托咪定镇静和心血管效应的影响。方法分析2016年7月至2017年2月于寿光市人民医院择期接受下腹部、下肢手术治疗的患者64例的临床资料，患者年龄18～65岁，其中33例于上午7∶00～11∶00接受麻醉者为A组，31例于下午13∶00～17∶00接受麻醉者为B组。分析两组患者各时点心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化率和脑电双频指数(BIS)值。结果静脉泵注1 μg/kg右美托咪定后，A组各时点HR、SpO2的变化率与B组比较差异未见统计学意义(P>0.05)，A组T3～T6时点BIS数值分别为85.7±6.3、83.2±3.9、77.9±5.9、72.9±5.8，与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论近日节律可影响右美托咪定的镇静作用，但对右美托咪定的心血管效应未见明显影响。

简介：【摘要】 目的：研究分析镇静镇痛集束护理对 ICU 气管插管患者插管时间、谵妄的影响 。 方法： 于 20 18 年 04 月 --2 020 年 04 月本院 ICU 接收的 66 例气管插管患者作为观察对象，将之随机分成两个小组进行对照分析，其中常规组 33 例辅以常规护理，研究组 33 例辅以镇静镇痛集束护理。结果：研究组插管时间短于常规组 （ p<0.05 ） ；研究组谵妄发生率、 48h 再插管率低于常规组 （ p<0.05 ） 。结论：为 ICU 气管插管患者加强镇痛镇静集束护理，不仅能够缩短患者插管时间，而且还可以预防谵妄，降低 48h 再插管率，值得在临床中大范围普及。

简介：摘要： 静安区是上海市较早地采用了容器花卉在道路上布置的中心城区之一，本文主要以静安区常德路容器花卉为例，对静安区容器花卉种植养护成本控制进行简单的分析与探讨。从品种的选定、花卉更换次数的变化、花材的价格、人工的合理分配等成本控制措施来降低容器花卉的种植养护成本，通过有效降低成本的措施，在保证道路容器花卉质量、良好道路景观效果的基础上，提高企业效益。

简介：摘要目的评估以气道驱动压（ΔP）为导向的镇静策略对机械通气患者预后的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在江西省人民医院重症监护病房（ICU）住院需有创机械通气的患者，经患者或家属知情同意后，按随机数字表法分为研究组和对照组。两组患者均接受ICU常规治疗。对照组采用浅镇静策略，每4 h进行1次Richmond躁动-镇静评分（RASS），镇静目标为RASS>-3分；研究组每日测定1次ΔP，低驱动压者（ΔP≤14 cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）镇静目标为RASS>-3分，高驱动压者（ΔP>14 cmH2O）镇静目标为RASS≤-3分。入住ICU 28 d时进行评价，并随访至60 d。主要观察指标为28 d无机械通气日；次要观察指标为气管插管拔管成功率、出院转归、呼吸机相关性肺炎（VAP）和谵妄发生率以及60 d生存率。结果共入选60例因各种原因导致呼吸衰竭行有创机械通气的患者，对照组和观察组各30例。两组患者性别、年龄、原发病、病情严重程度及ΔP等一般情况差异无统计学意义。研究组28 d无机械通气日较对照组显著增多〔d：20（0，23）比12（0，16），P＝0.018〕，并且VAP发生率（3.3%比16.7%，P＝0.045）和谵妄发生率（0%比10.0%，P＝0.038）较对照组显著降低。研究组与对照组拔管成功率（73.3%比66.7%，P＝0.273）、出院转归〔好转（例）：24比21，未愈（例）：2比5，死亡（例）：4比4，P＝0.506〕以及60 d生存率（83.3%比76.7%，P＝0.519）差异均无统计学意义。结论与浅镇静策略相比，以ΔP为导向的镇静策略能有效地缩短ICU患者机械通气时间，减少VAP及谵妄的发生。

简介：　　【摘 要】目的：子宫肌瘤切除术中运用右美托嘧啶腰硬麻醉的镇静效果研究。方法：选取了 2016年到 2017年本院收治的 144例腰硬联合麻醉手術患者为研究对象，随机平均分为两个组进行研究，命名为试验组和对照组，对照组在麻醉以后使用的是生理盐水治疗，试验组在麻醉以后使用的是右美托嘧啶治疗，通过比较研究发现两组脑电双频指数和心率镇静评分和反应发生率。结果：通过研究发现试验组的脑电双频谱指数地域对照组，其中试验组的手术后心率地域对照组，差距具有统计学意义，其中试验组镇静评分高于对照组，差异具有统计学意义，试验组反应发生率和对照组相比具有一定差异性。结论：经过两组实验对比研究发现，使用右美托嘧啶能够有效提高腰硬联合麻醉手术患者的镇静效果。  

简介：摘要：目的：研究腰硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产手术当中的麻醉情况，并展开进一步分析。方法：挑选我院2017年3月至2020年3月一共治疗的140位剖宫产手术的产妇，并将所有产妇随机划分为A组和B组，分别为七十位产妇各一组，其中A组穿刺点为L1-2间隙，B组穿刺点为L3-4，比较两组产妇的麻醉情况，观察两组产妇生命体征和镇静成效等。结果：经过分析两组产妇在进行剖宫手术的时候，挑选不同穿刺间隙展开腰硬联合麻醉的成效得出，B组有效率为百分之九十三，比A组的百分之七十二进行对比差异极为显著，差异具备统计学意义（P＜0.05）；分析两组产妇术后不良情况可以看出，A组不良情况与B组进行对比发生的概率明显较小，差异较为显著，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：经过研究表明，运用腰硬联合麻醉手段对产妇展开剖宫手术，挑选L1-2间隙对产妇展开穿刺，麻醉效果相对来说较为显著并且不良反应非常少，可以在手术上运用。

简介：【摘要】目的：观察和研究护理干预措施联合程序化镇静镇痛方法对 ICU患者的应用效果。

简介：摘要：目的： 实验将 针对 ICU 病房接受轻度持续镇静的多发生患者实施护理支持，进一步讨论针对性护理的相应方案。 方法： 实验选取了 201 9 年 1 月～ 2019 年