简介：

简介：食管胃静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化门静脉高压的常见严重并发症,死亡率高,预防EGVB是提高患者生存期的重要手段。非选择性β受体阻滞剂（NSBBs）是EGVB一级和二级预防的主要方法之一,但仅1/3患者的肝静脉压力梯度对其治疗有应答;这可能与NSBBs受体及其代谢酶的基因多态性有关。本文就NSBBs预防EGVB的疗效和影响因素作一综述。

简介：摘要目的探讨H1受体拮抗剂联合抗幽门螺杆菌治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法抽取130例慢性荨麻疹患者，将Hp阳性的100例随机分为观察组与对照组，每组50例，观察组给予西替利嗪片口服1个月+抗Hp三联疗法持续2周；对照组给予西替利嗪片口服1个月；Hp阴性的30例作为参照，给予西替利嗪片口服1个月。比较三组患者的风团数量、大小、持续时间、瘙痒情况、治疗前后IL-4、IgE、TNF-α的血清水平。结果①观察组痊愈率72.0%（36/50），总有效率对照组94.0%（47/50），对照组痊愈率18.0%（9/50），总有效率对照组58.0%（29/50），阴性组痊愈率66.0%（33/50），总有效率对照组90.0%（45/50），观察组与对照组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；②治疗前后，观察组患者中Hp转阴者的疗效明显好于未转阴者（P＜0.05）；Hp阳性者的IL-4、IgE、TNF-α的血清水平明显高于阴性者（P＜0.05）。结论Hp与慢性荨麻疹有着密切的关系，联合三联疗法能有效降低慢性荨麻疹患者的IL-4、IgE、TNF-α血清水平，加快恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的为了探讨类风湿性关节炎患者体内IL-21受体mRNA的检测意义。方法回顾性总结在我院进行检验和治疗的类风湿性关节炎患者共计110例。结果观察组患者IL-21含量水平均值为（510.4±66.2）pg/mL，明显高于健康对照组数据结果（332.8±30.1）pg/mL，差异具体统计学意义（P<0.05）。结论IL-21物质参与了类风湿性关节炎的发病过程，故该物质的水平可用于疾病的检测，具有广阔的应用前景。

简介：摘要目的主要是为了对我院抑酸药的一些正常用药状况。方法主要针对我院在2011-2013年这三年当中我院的两种不同的抑酸药H2受体拮抗药以及质子泵抑制剂在市场上的一些销售状况，售价，药品用量以及药品的使用频率等方面的数据进行统一的调查分析，并进行归纳总结。结果在2011-2013年期间，通过对我院的抑酸药的销售状况进行调查统计，其中质子泵抑制剂在整个抑酸药的销售总额当中一直占用着99%以上的份额，并且它的售价也在不断地上涨当中，但是H2受体拮抗药的销售情况则正好与之相反，它仅仅占到了总销售额的1%，并且还在不断的下降当中。结论在抑酸药当中质子泵抑制剂始终是我院的抑酸药物使用当中最为常用的，并且销售量以及销售价格都在逐年上涨，虽然如此但我院依然存在着很多不怎么合理的用药状况。

简介：【目的】探讨盐酸平阳霉素诱导的实验性肺纤维化小鼠肺组织中，盐皮质激素受体（mineralocorticoidreceptor，MR）的动态变化及意义。【方法】C57BL／6小鼠随机分为生理盐水组和盐酸平阳霉素组，气管内一次性滴注盐酸平阳霉素溶液（2．5mg／kg）建立小鼠肺纤维化模型，分别于术后12h、1d、2d、3d、7d、14d、28d取材，采用HE染色、Masson染色方法观察肺组织病理学变化及胶原沉积情况，采用Real—timePCR和Westernblotting法分别检测各组肺组织中MRmRNA和蛋白的表达水平。【结果】病理学结果显示，与生理盐水组相比，盐酸平阳霉素组小鼠在1～7d呈现明显的肺泡炎性改变，术后14d开始出现明显的胶原沉积。实时定量PCR结果显示盐酸平阳霉素组小鼠肺组织中MRmRNA表达水平在急性炎症期12h（6．23±0．89）、1d（5．67±0．92）、2d（3．87±0．63）、3d（3．12±0．37）升高，明显高于生理盐水组，差异均有统计学意义（P〈0．05），随后逐渐下降，降至最低，与生理盐水组表达水平接近，而后再次升高，在纤维化晚期（28d）（4．25±0．72）明显高于生理盐水组（P〈0．05）；Westernblotting结果显示，MR蛋白表达水平变化趋势与MRmRNA相一致，术后12h（5．62±1．28）、1d（5．27±0．73）、2d（3．88±0．34）、3d（2．99±0．35）也明显高于生理盐水组，在给予盐酸平阳霉素14d后，表达水平降低并与生理盐水组接近，在术后28d（3．92±0．36）又再次高于生理盐水组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】MR在盐酸平阳霉素诱导肺纤维化过程中呈现明显的动态变化，并可能参与了肺纤维化的发生与进展过程。

简介：摘要目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）、Kras蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达情况以及与疾病预后的关系。方法抽取2011年12月-2013年12月入我院行手术治疗的卵巢癌患者病理组织标本41例作为观察组，取同期正常卵巢组织40例作为对照组，，并行免疫组化SP法染色，记录两组患者EGFR、Kras蛋白在上皮性卵巢癌组织中的变化情况以及与临床病理关系。结果观察组患者的EGFR、Kras蛋白阳性率分别为73.17%、85.37%较对照组EGFR、Kras蛋白阳性率17.5%、20.0%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。高分化和Ⅰ~Ⅱ期的EGFR、Kras蛋白阳性率较中低分化和Ⅲ~Ⅳ期低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论EGFR、Kras蛋白直接参与卵巢癌细胞的分裂、增殖中，临床可将这EGFR、Kras蛋白作为疾病早期诊断中的重要指标之一。

简介：摘要目的对比研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物与百灵胶囊联合应用治疗糖尿病肾病的作用效果。方法临床上收集100例糖尿病肾病患者，按照随机分配原则，取50例患者作为对照组，采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦（口服40mg/次，每日两次）进行治疗；余下的50例患者作为联合治疗组，采用缬沙坦（40mg/次，每日两次）+百灵胶囊（3g/次，每日三次）进行治疗。待治疗24h后，对照组和治疗组患者进行尿微量蛋白排泄率、血肌酐检测。结果采用联合用药的治疗组，治疗后尿微量蛋白排泄率(UAE)与对照组比较明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。尿素氮与对照组比较无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物缬沙坦与百灵胶囊联合用药比单独用缬沙坦药物治疗糖尿病肾病有更好的治疗作用。

简介：目的探讨毒蕈碱（M）受体及其亚型对四磨汤（SMD）诱发胃窦纵、环行肌收缩的差异性影响。方法40只雄性SD大鼠,随机分为5组,每组8只,分别为：单纯SMD组、阿托品（Atropine）＋SMD组、加拉明（Gallamine）＋SMD组、4-二苯乙酰氧基-N-甲基哌淀甲碘化物（4-DAMP）＋SMD组及加拉明＋4-DAMP＋SMD组。制备胃窦纵、环行平滑肌条,分别采用累积量加入四磨汤,以及阿托品（10-6mol/L）、加拉明（10-6mol/L）、4-DAMP（0.4×10-6mol/L）、加拉明＋4-DAMP孵育肌条后再累积加入四磨汤,记录平滑肌等长收缩活动,比较纵、环行肌收缩的差异性。结果四磨汤诱发胃窦纵、环行肌收缩活动增加,但两者间无明显差异（P〉0.05）,非选择性M受体阻断剂阿托品及选择性M2受体阻断剂加拉明对四磨汤诱发胃窦环行肌收缩活动的抑制明显强于纵行肌（P〈0.05）,选择性M3受体阻断剂4-DAMP及加拉明＋4-DAMP对四磨汤诱发胃窦纵行肌收缩活动的抑制作用明显强于环行肌（P〈0.05）。结论M受体及其亚型参与了四磨汤对胃窦运动的调节,胃窦环行肌收缩更多的依赖于M受体及其M2亚型的激活,胃窦纵行肌收缩更多的依赖于M3受体亚型的激活。

简介：摘要目的探讨妊娠糖尿病子代红细胞膜胰岛素受体与胰岛素抵抗的关系。方法选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的妊娠糖尿病患者儿童共58例，同时选取同期正常妊娠儿童58例作为研究对象，测定两组儿童的空腹、餐后2h血糖（FBG）；空腹、餐后2h胰岛素（FINS）等指标，对比两组儿童高低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目。结果糖尿病组儿童高低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目明显低于正常组（P＜0.05）。结论妊娠糖尿病儿童存在胰岛素抵抗，且与红细胞膜胰岛素受体数目减少、亲和力下降及肥胖有密切关系。

简介：摘要目的探讨吸入性β2受体激动剂联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张的临床疗效。方法选择我院收治的116例支气管扩张患者作为研究对象，将其随机分成对照组与实验组两组，每组58例患者，对照组给予临床常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予吸入性β2受体激动剂联合盐酸氨溴索进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果实验组患者总有效率为94.83%，对照组患者总有效率为81.03%，实验组患者的临床疗效明显好于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予支气管扩张患者吸入性β2受体激动剂联合盐酸氨溴索治疗，能显著提高治疗效果，该方法值得推广应用。

简介：

简介：背景：研究表明神经肽S受体1（NPSR1）基因多态性与欧洲人群炎症性肠病（IBD）的遗传易感性相关，但尚无研究探讨两者在中国人群中的相关性。目的：探讨中国汉族人群中NPSR1基因多态性与IBD的关系。方法：收集武汉大学中南医院457例确诊IBD患者[溃疡性结肠炎（UC）组355例，克罗恩病（CD）组102例]和500名健康对照者，以PCR和测序技术分析NPSR1基因rs323922（C→G突变）、rs740347（G→C突变）位点多态性。结果：UC组与对照组间、CD组与对照组间rs323922、rs740347位点的基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P〉0.05）。基因型与IBD临床表型的相关性分析显示：①rs323922位点突变型CG基因型与男性CD（OR：0.441，95%CI：0.230~0.844）和结肠型CD（OR：0.425，95%CI：0.199~0.911）相关，为保护因素。②rs740347位点突变型CC基因型与CD早期发病（〈16岁）相关（OR：15.019，95%CI：2.634~86.470），突变型C等位基因与结肠型CD相关（OR：2.142，95%CI：1.709~4.294），两者均为危险因素。结论：NPSR1基因rs323922、rs740347位点多态性与中国汉族人群的IBD遗传易感性无关，但与IBD的某些临床表型有关。

简介：目的探讨脂多糖作用小鼠RAW264.7巨噬细胞24h内细胞表面TLR4/CD14/MD-2受体复合物表达的变化特点。方法分别用低剂量（100ng/ml）和高剂量（1000ng/ml）脂多糖刺激RAW264.7,应用RT-PCR检测TLR4、CD14、MD-2mRNA水平的变化,ELISA检测细胞上清TNF-α含量的变化。结果低剂量脂多糖下调TLR4mRNA表达,14h降至最低,24h维持在低水平表达;CD14和MD-2mRNA表达增加。高剂量脂多糖上调TLR4mRNA表达,1h上升至高峰,此后维持在高水平表达;CD14和MD-2mRNA表达也明显增强。高剂量脂多糖作用后TNF-α含量显著高于低剂量脂多糖（P〈0.05）。结论高剂量脂多糖逆转低剂量脂多糖下调的TLR4表达,提高TLR4/CD14/MD-2受体复合物的表达水平,放大下游信号转导通路的炎症效应。

简介：目的：回顾性分析依维莫司联合内分泌治疗对内分泌治疗耐药型激素受体阳性转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。方法自2013年7月至2015年1月，入组18例依维莫司治疗的多线治疗患者的资料；依维莫司用量为10mg/d，随患者口腔溃疡程度调整剂量为5mg/d或隔日5mg，联合依西美坦25mg/d治疗者12例，联合来曲唑2.5mg/d者3例，联合氟维司群每个月500mg者3例（第一个月为500mg分2次）；每两个月评估一次疗效，随时记录不良反应。结果18例患者的治疗时间为1～14个月；3例患者治疗1个月，其中1例因骨髓抑制停药，2例因费用停药。15例患者可评估疗效，4例（26.7%）获得部分缓解（partialresponse，PR），4例（26.7%）疾病稳定（stabledisease，SD），7例（46.7%）疾病进展（progressivedisease，PD）；中位无进展生存期（me-dianprogression-freesurvival，mPFS）为6.5个月（2～14个月）。呼吸困难4例（2例出现肺间质病变，其中1例为严重病变）；几乎所有患者均存在不同程度的口腔溃疡，其中2例为4级的严重口腔溃疡伴发热；仅1例患者未减量，其余均因口腔溃疡导致依维莫司减量。结论经多线化疗和内分泌治疗后，依维莫司联合内分泌治疗对激素受体阳性转移性乳腺癌仍有一定的疗效，但需谨慎观察患者的不良反应。

简介：目的：用16α-18F-17β-雌二醇（18F-FES）小动物PET/CT评价不同类型乳腺癌模型雌激素受体（ER）表达的差异。方法：用ER阳性人乳腺癌细胞（ZR-75-1、MCF-7）和阴性细胞（MDA-MB-231）构建荷瘤裸鼠动物模型。阳性组每组各10只，接种前3d植入雌激素缓释片，再将细胞与基质胶混合液接种于乳腺脂肪垫，成瘤后显像前3d取出缓释片。阴性组5只，直接将细胞悬液接种于乳腺脂肪垫。当肿瘤长至长径5mm左右时行18F-FESPET/CT显像，用%ID/gmax定量ER表达，然后用免疫组化测定并比较ER结果。数据分析采用单因素方差分析。结果：ZR-75-1、MCF-7和MDA-MB-231的瘤体成瘤率分别为100％（10/10）、70%（7/10）和100％（5/5），瘤体随时间延长而增大，但三组之间差异无统计学意义（P＞0.05），18F-FES%ID/gmax分别为6.6±1.0、3.3±0.5和1.1±0.1，三组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。T/M比值分别为4.2±0.3、2.6±0.2和1.1±0.1，三组之间差异均有显著统计学意义（P＜0.001）。18F-FES显像结果与免疫组化结果呈正相关（%ID/gmax：r2=0.65，P＜0.001；T/M：r2=0.87，P＜0.001）。结论：18F-FESPET/CT的%ID/gmax能准确评价不同类型荷人乳腺癌模型的ER表达水平，从而为进一步研究乳腺癌内分泌疗效提供了一种活体、无创、动态的分析方法。

简介：摘要目的研究分析阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体肺炎的临床价值及可行性。方法选取我院2011年1月—2013年1月间收治的122例支原体肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各61例。观察组给予阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗，对照组仅给予阿奇霉素治疗。观察比较两组的临床疗效及不良反应的情况。结果观察组总有效率为88.52%（54/61），对照组总有效率为70.49%（43/61），P<0.05，有统计学意义。两组均无明显不良反应，P>0.05，具有可比性。结论阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体肺炎的临床疗效显著，值得推广。

简介：目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者腺苷A2A受体（A2AR）和TIM3的表达及其与患者免疫功能的关系。方法采用免疫组织化学法检测65例NSCLC患者肺癌组织及其癌旁组织中的腺苷A2A受体和TIM3蛋白表达,并分析NSCLC组织腺苷A2A受体和TIM3蛋白表达与其预后的关系。结果肺癌组织腺苷A2A受体和TIM3蛋白表达率均高于癌旁组织（P〈0.05）。腺苷A2A受体和TIM3蛋白阳性表达患者的复发率、淋巴结转移率较高,5年生存率较低（P〈0.05）。Logistic多因素分析结果显示,NSCLC肺癌组织腺苷A2A受体和TIM3蛋白阳性表达率与其复发率、淋巴结转移率和5年生存率均相关。结论NSCLC患者腺苷A2A受体和TIM3蛋白阳性表达率高且与其预后相关,可作为NSCLC患者预后评估的参考指标。

简介：摘要目的探讨慢性牙周炎合并高血尿酸水平(HUA)患者趋化因子CXCLl６及其受体CXCR６水平变化及苯溴马隆治疗效果.方法选取本院内分泌及口腔科门诊慢性牙周炎患者９０例,其中合并HUA患者６０例,正常血尿酸水平组３０例,同期健康对照者３０例,并选取牙周炎合并HUA３０例给予苯溴马隆５０mg,每日空腹顿服,疗程为８周.比较各组及苯溴马隆组治疗前后趋化因子水平CXCLl６及其受体CXCR６变化.结果慢性牙周炎合并HUA患者血清趋化因子CXCLl６及其受体CXCR６浓度显著高于血尿酸正常组及健康对照组,并和血尿酸浓度成正相关(r＝０．８１,０．８０,P均＜０．０５).而苯溴马隆可以有效降低慢性牙周炎合并HUA患者血CXCLl６、CXCR６水平.结论HUA可增加牙周炎患者血清趋化因子CXCLl６及其受体CXCR６水平,而苯溴马隆治疗可通过降低患者血尿酸,降低血趋化因子水平,从而减轻炎症反应,提示牙周炎和高尿酸血症之间存在一定的关联.关键词尿酸;牙周炎;苯溴马隆;趋化因子中图分类号R５８９文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８５９－０２

简介：目的：研究藏药郎庆阿塔对肝纤维化大鼠肝脏TGF-β1、α—SMA和瘦素受体的影响。方法：以复合因素造成大鼠肝纤维化模型，模型大鼠经郎庆阿塔干预后，以免疫组化法检测肝组织中TGF-β1和α—SMA的表达水平，以荧光定量PCR（Q—PCR）法检测肝组织瘦素受体mRNA的水平。结果：由免疫组化实验结果发现郎庆阿塔能明显降低肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1和α-SMA的表达水平（P〈0．01），Q—PCR结果表明郎庆阿塔能明显降低肝纤维化大鼠肝组织中瘦素受体mRNA的表达。结论：藏药郎庆阿塔具有明显减少肝纤维化大鼠肝脏TGF-β1、α—SMA和瘦素受体表达的作用。