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  • 简介:摘要目的探讨阿片类物质所致精神障碍的临床治疗。方法选取2013年10月~2014年10月收治的阿片类物所致精神障碍30例的临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗痊愈4例,显著进步17例,进步8例,无效1例。结论纳洛酮是阿片受体拮抗剂,可反复使用,直至呼吸增快、瞳孔扩大、神志清醒。由于阿片类药物过量中毒者一般被送至综合医院急诊科抢救,因此,本节仅涉及阿片类药物依赖的治疗。

  • 标签: 阿片类物质所致精神障碍 药物治疗
  • 简介:摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗效果及治疗方法。方法整理收集我院急诊治疗的50例阿片类毒品中毒患者,根据患者的临床表现采取积极有效的抢救措施,观察患者抢救成功情况、苏醒时间以及治疗后血液学的改变。结果50例患者经积极抢救后,48例患者抢救成功,成功率为96%;2例患者出现死亡,死亡率为4%。48例患者平均苏醒时间为(43.2±4.8)min。随着昏迷时间的延长,患者的苏醒时间随之增加,不同昏迷时间的患者其苏醒时间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且患者治疗后血液中的一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)达到分别为(76.2±16.5)mol/L和(0.61±0.10)nkat,接近正常水平,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后,心肺功能得到完全的改善,治疗后患者FVC%、、FEV1%及SpO2分别为(79.25±3.87)、(30.12±2.71)和(97.3±3.1)%,与治疗前(50.61±3.34)、(22.89±2.31)和(82.3±2.1)%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时诊断、及早足量使用纳洛酮是成功抢救阿片类毒品中毒患者的关键。

  • 标签: 阿片类毒品 中毒 纳洛酮
  • 简介:摘要目的回顾性分析268例食物源行阿片中毒的救治经过,探讨其中毒的机理,为临床早期确诊和有针对性的救治提供帮助。方法对经我科诊治的268例患者资料进行回顾性分析。结果268例患者入院后虽然表现各异,基础病史迥然不同,但经过仔细追寻病史后都有进食阿片的病史,针对性地给予滴定式纳洛酮治疗后,临床症状迅速缓解,无死亡及其他并发症。结论食物源性阿片中毒具有一定的隐蔽性,易被多种表面症状所掩盖;但是只要仔细询问病史,都能及时诊断,给予滴定式纳洛酮治疗后效果明显。

  • 标签: 食物源性 吗啡 纳洛酮
  • 简介:吸食阿片类毒品成瘾本质是阿片类物质导致的慢性复发性脑病,阿片类毒品导致中枢神经递质的变化在机体成瘾过程中起到重要作用。参与阿片毒品成瘾的中枢神经递质主要有单胺类神经递质:多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺,氨基酸类神经递质:谷氨酸、γ-氨基丁酸,乙酰胆碱,一氧化氮等。文章主要阐述这些神经递质在阿片物质成瘾过程中的作用。

  • 标签: 中枢神经递质 阿片类毒品 成瘾
  • 简介:1病史介绍患者,女,57岁,因发现左乳肿物4+月就诊于北京世纪坛医院(2010年9月20日),行左乳肿物穿刺病理报告:浸润性导管癌,组织学分级II级,雌激素受体(estrogenreceptor,ER)(+),孕激素受体(progesteronereceptor,PR)(+),人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactor-2,HER2)(+++),原位免疫荧光杂交(fluorescentinsituhybridization,FISH)检查示扩增,Ki6740%。

  • 标签: 乳腺癌 新辅助治疗 转移灶 激素受体 HER2受体
  • 简介:摘要目的建立便秘防治卡,对使用阿片类药物镇痛的癌痛患者进行护理干预,观察便秘防治卡在癌痛患者使用阿片类药物镇痛所致便秘中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年3月入住我院的癌痛患者100例,随机分为对照组、观察组各50例。对照组患者给予常规治疗、护理,实验组患者在常规治疗、护理的基础上使用我科自行制作的便秘防治卡,观察两组患者的便秘情况。结果观察组患者出现便秘的几率显著低于对照组(P<0.05)。结论我们根据临床实践,制定的防治便秘小卡片对癌痛患者使用阿片类药物镇痛所致便秘的效果显著。

  • 标签: 癌痛 阿片类药物 便秘 便秘防治卡
  • 简介:[目的]评价护理干预在终末期癌症病人急性阿片中毒中的应用效果;[方法]将入组病人随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予定期干预,比较两组阿片类中毒率、早诊率、阿片中毒死亡率以及中毒纠正后爆发痛发生率;[结果]试验组阿片中毒早诊率高(P=0.037)、解救后总体爆发痛率低(P=0.021),阿片中毒率和中毒相关死亡率差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]护理干预能提高急性阿片类中毒早诊率和降低阿片解救后爆发痛发生率。

  • 标签: 癌痛 阿片中毒 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的发病率、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后,以增加临床医生对该病的认识。方法对1例抗NMDA受体脑炎患者的临床资料进行总结。结果患者有典型的临床表现,血及脑脊液中抗NMDA受体抗体阳性,经免疫治疗后,预后良好。结论抗NMDA受体脑炎是一种自身免疫性疾病,漏诊、误诊率高,血清和(或)脑脊液抗NMDA受体抗体阳性可诊断该病,脑电图对诊断具有高度提示性;早发现、早诊断、早治疗可缩短病程,改善预后。

  • 标签: 免疫性脑炎 抗NMDA受体抗体 临床研究
  • 简介:摘要芳香烃受体是一种配体激活的转录因子,是介导芳香烃类环境污染物对人和动物毒性的主要受体蛋白,同时它参与细胞内多个关键信号途径的传导。近年研究表明其不但在环境污染物致癌中具重要作用,而且高表达于乳腺癌,胃癌,肺癌等多种癌组织细胞中。因此,有关其在癌症发生、发展中的潜在作用成了人们关注重点。本文将综述近年有关芳香烃受体与癌症治疗的最新文献,并探讨其作用及机制。

  • 标签: AhR 癌症
  • 简介:摘要目的分析非住院癌痛患者疼痛管理、药物使用及疼痛控制情况、存在问题及改进设想,使癌痛患者真正无痛生活。方法回顾性分析280例我院门诊办理麻醉药品管理卡的居家癌痛患者,出现疼痛后服用非阿片类药物人数、办理麻醉药品管理卡时间及病人应用阿片类止疼药物控制疼痛后的维持剂量,使用《简明疼痛评估量表(BPI)》常规、量化、全面、动态评估病人疼痛控制情况。结果口服阿片类止疼药物中以盐酸羟考酮缓释片维持止疼治疗217人,占77.5%;以盐酸羟考酮缓释片10毫克,12小时1次口服为维持止疼剂量133人,占47.5%;以20毫克,12小时1次口服为维持剂量的43人,占15.4%。结论自创建疼痛病房后门诊癌痛患者止疼治疗取得了一定成效,但仍然存在不足,1/3以上在出现疼痛后未能规范止疼治疗,约1/3癌痛未能在急性期得到控制,发展为慢性疼痛,生存质量不高。

  • 标签: 居家癌痛 阿片类药物
  • 简介:如果你患有高血压,β受体阻滞剂可能是个很好的选择。β受体阻滞剂不再是用于降低血压的一线用药。可降低心率的β受体阻滞剂通常用于心脏病发作,以及患有心力衰竭或心律不齐的患者。但对于患有高血压的人来说,β受体阻滞剂不再是第一线的用药。

  • 标签: Β受体阻滞剂 一线用药 心脏病发作 降低血压 心律不齐 心力衰竭
  • 简介:摘要目的观察临终关怀配合阿片类药物改善晚期肿瘤患者疼痛症状与生活质量的效果。方法110例重度癌痛患者按随机数字表法分成甲组和乙组,各55例。甲组采用阿片类药物进行治疗,乙组采用阿片类药物配合临终关怀进行治疗。对比两组镇痛起效时间,镇痛效果及治疗后的生活质量。结果乙组镇痛起效时间较甲组短(P<0.05);两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但显效及无效两者比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论临终关怀配合阿片类药物能明显改善患者疼痛症状,提高生活质量。

  • 标签: 癌痛 阿片类药物 临终关怀 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparticacidreceptor,NMDA)受体脑炎的临床特点,避免误诊、漏诊。方法分析1例女性抗NMDA受体脑炎患儿病例临床资料。结果本例患儿以癫痫起病,逐渐出现发热、精神症状、运动认知障碍,病程初期诊断为癫痫,给予抗癫痫药物治疗效果不佳,经脑脊液抗NMDA受体抗体检测阳性确诊,给予丙种球蛋白、糖皮质激素治疗症状好转出院。结论临床医生应掌握抗NMDA受体脑炎的临床特点,对于以癫痫或精神症状起病,伴有运动认知障碍或自主神经症状者,应尽早检测抗NMDA受体抗体,以免漏诊、误诊。

  • 标签: 抗N&mdash 甲基一D一天冬氨酸受体脑炎 误诊 癫痫 脑炎 病毒性
  • 作者:
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2015-12-22
  • 出处:《医药前沿》 2015年第14期
  • 机构:来自美国的科学家在国际学术期刊《CellReports》发表了他们的最新研究进展,他们发现在PTEN缺失诱导的前列腺癌发生过程中,雌激素受体β(ERβ)的表达受到抑制,对于前列腺癌发生起到重要推动作用。
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  • 简介:最新研究结果提示,给予标准治疗的同时阻滞醛固酮受体,可减少患有如糖尿病肾病、慢性肾病患者的蛋白尿,对器官损伤有潜在保护作用,使得新型醛固酮受体拮抗剂研究成为热点。本文主要介绍第三代醛固酮受体拮抗剂——finerenone,该药对心力衰竭具有良好的疗效,对肾脏具有重要的保护作用,且性激素相关不良反应少。

  • 标签: finerenone 醛固酮 盐皮质激素受体拮抗剂 慢性心力衰竭 糖尿病肾病
  • 简介:摘要慢性心力衰竭(以下简称“心衰”)是各种心脏疾病的终期阶段,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。目前,心力衰竭是唯一一种患病率、发病率和死亡率均增长的心血管疾病,所以改善心衰患者的预后已经成为慢性心衰治疗的主要目标,也是抗心衰药物临床研究的热点。受体阻滞剂能防治、延缓心肌重构,改善心衰患者预后,降低心衰患者病死率,并具有抗高血压、抗心肌缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化等多种药理作用,所以目前受体阻滞剂已经成为慢性心力衰竭治疗的基础用药之一。

  • 标签: 受体阻滞剂 慢性心力衰竭 治疗
  • 简介:摘要食管癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,包括食管鳞状细胞癌、腺癌、鳞腺癌等类型。而我国则是食管鳞状细胞癌的高发地区,近年来其发病率及死亡率居高不下,且发病年龄趋于年轻化。随着针对肿瘤的分子靶向研究取得了令人瞩目的进展,作为研究热点之一的ErbB受体家族在食管癌中的有关作用也有了诸多的报道,本文针对这些研究进展进行相关性探讨,以期为进一步的研究提供参考。

  • 标签: ErbB受体 食管癌 研究进展