简介：摘要：目的：研究吞咽功能训练在颅脑损伤气管切开患者的护理过程中，能够提高肺部感染的治愈率，改善预后的情况。方法：实验选取 2019年 11月 -2020年 1月于德州市人民医院入院就诊的 60例颅脑损伤合并气管切开的肺部感染患者，按照随机数字表法分为两组，每组各有 30例患者，对照组患者采取常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行吞咽功能训练。治疗前后对患者的插管情况进行统计，进行洼田饮水试验，对比两组患者拔管情况和预后的评分，计算结果。结果：实验组患者的拔管率高于对照组，实验组患者进行吞咽治疗后，有效率为 71.43%，高于对照组 53.33%，实验组患者预后情况优于对照组，组间差异均比较明显 ,具有统计学意义（ p<0.05）。结论：吞咽功能训练在颅脑损伤气管切开患者的护理过程中，对肺部感染的治愈有积极作用，对患者预后的生存质量有显著提高效果。

简介：【 摘 要 】 目的： 分析间歇性导尿脊髓损伤伴神经源性膀胱患者实施针对性护理的效果 。 方法： 选取 2019 年 1 月至 2020 年 4 月本院收治 的 15 例 间歇性导尿脊髓损伤伴神经源性膀胱 患者 ， 双盲法将患者纳入研究组与参照组。参照组行常规护理，研究组行针对性护理，对比患者的症状改善率及护理满意度。 结果： 参照组患者的症状改善率是 71.43% ，研究组患者的症状改善率是 100% ，研究组的症状改善率较高（ p ＜ 0.05 ）。研究组患者的健康教育、心理护理、整体护理评分均相对较高，与参照组评分比较有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 针对性护理可有效改善 间歇性导尿脊髓损伤伴神经源性膀胱患者 的症状，有助于构建和谐的护患关系，建议推广使用。

简介：【摘要】 目的： 探讨重型颅脑损伤气管切开患者早期采用改良吸痰法的应用效果 。 方法： 选择本院 2018 年 11 月 -2019 年 11 月重型颅脑损伤气管切开患者 81 例作为研究对象，采用双盲法随机分为对照组（ 40 例，采用常规吸痰法护理），研究组（ 41 例，采用改良吸痰法护理），收集分析两组患者肺部感染评分及不良反应情况。 结果： 研究 组患者 肺部感染评分和不良反应发生率均明显低 于对照组 ， 差异均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 重型颅脑损伤气管切开患者早期采用改良吸痰法，能够有效改善患者肺部感染情况，降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要：目的本文主要针对神经外科重症监护病房重度颅脑损伤患者应用优质护理效果进行分析研究。方法选取 2018年 12月— 2019年 12月在本院 NSICU治疗 85例重度颅脑损伤患者临床资料，随机分为两组，对照组 42例行常规护理，研究组 43例行优质护理，观察两组效果、生活质量评分和并发症发生情况。结果研究组总有效 93.02%，高于对照组 76.19%（ P<0.05）；研究组生活质量评分均优于对照组（ P<0.05）；研究组并发症 11.63%，低于对照组 33.33%（ P<0.05）。结论神经外科重症监护病房重度颅脑损伤患者应用优质护理的效果显著，能提高护理效果和生活质量，并发症发生率低，预后好。

简介：摘要： 目的 ：研究脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗颅脑损伤伴脑积水的价值。 方法 ：选取医院收治的 68 例颅脑损伤伴脑积水患者并随机分为人数相同的两组（ n=34 ），一组采用脑室腹腔分流术与延期颅骨修补术治疗（对照组），另一组采用脑室腹腔分流术与延期颅骨修补术同期手术治疗（研究组），观察两组疗效。 结果 ：研究组手术良好率高于对照组， P<0.05 ，且研究组并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ：脑室腹腔分流术与延期颅骨修补术同期手术在颅脑损伤伴脑积水治疗中效果良好，且术后并发症少，值得大力推广和引用。

简介：摘要 目的 探讨MESS联合AIS-ISS评分对上肢严重损伤手术方式选择的预测价值。 方法 回顾分析该院2015年7月至2017年4月收治的67例（68肢）上肢严重损伤病例。分别进行MESS和AIS-ISS评分，以截肢=1，保肢=0作为结局变量进行逻辑回归分析，并绘制ROC曲线。 结果 截肢组MESS评分为（9.39±1.98）分，显著高于保肢组（6.42±1.90）分，差异有统计学意义（P＜0.001）。而两组AIS-ISS评分差异无统计学意义（P=0.012）。MESS评分进入回归方程，绘制ROC曲线显示：ROC曲线下面积为0.861。当MESS评分=7.5分是，其效能最佳，其预测截肢的敏感性为83.9%，特异性为78.0%，而MESS评分每升高1分时，截肢的可能性增加1.042（0.426-1.924）倍。即MESS≥7.5时截肢，MESS＜7.5时保肢。结论 MESS评分是上肢严重损伤选择手术方式的独立影响因素，可用于临床指导此类患者的救治，其价值大于AIS-ISS评分。

简介：【摘要】目的 探析针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛患者的疼痛抑制效果。方法 2018年3月至2020年3月，随机抽取我院收治的脊髓损伤后中枢性疼痛患者60例作为此次研究的主要对象，将其统一编号后随机分为实验组和常规组，分别给予针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗（n=30）和单独的疼痛康复治疗（n=30），对比分析两组患者的疼痛抑制效果。结果 实验组和常规组治疗前的疼痛抑制效果相比，P＞0.05，具有可比性；实施不同干预后实验组的视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛强度评分（PPI）相比常规组较低，P

简介：【摘要】目的 对1例暴发性心肌炎并发急性肾损伤患儿进行ECMO联合CRRT救治，探讨护理方法，总结护理经验，为今后护理类似疾病患儿提供护理依据。方法 回顾性分析我院儿科重症病室2018年7月应用ECMO联合CRRT技术救治一例暴发性心肌炎并发急性肾损伤患儿的护理方法。结果 经过ECMO联合CRRT的紧急抢救及全体医护人员精心救治和护理后患儿生命体征和血流动力学稳定，ECMO心肺辅助30小时后成功顺利撤机，167小时后停止CRRT治疗，入院第18天患者转出重症监护室，一个多月后康复顺利出院。结论 急性重症暴发性心肌炎患儿病情危重，起病急骤，病情进展迅速，ECMO联合CRRT技术的应用治疗及严密的监护，是重症暴发性心肌病治疗成功的关键。

简介：【摘要】目的： 评价不同分流方案联合颅骨修补治疗颅脑损伤减压术后交通性脑积水的疗效。 方法： 选取 2018 年 1 月～ 2019 年 6 月入院治疗的 70 例治颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者作为观察对象，根据分流方案的不同分为参照组与研究组，各 35 例。参照组选择用同期分流联合颅骨修补方案治疗，研究组选择分期分流联合颅骨修补方案治疗，比较两组患者的治疗效果与并发症发生率。 结果： 研究组的治疗总有效率与并发症发生率均低于参照组， 数据比较差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 对颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者实施行同期分流联合颅骨修补方案可以有效改善患者的临床效果，降低颅内压，缩小脑室；而但分期手术则可以大大降低患者术后的并发症发生率，提升手术的安全性。

简介：【摘要】：目的研究分析保定地区 2型糖尿病合并高尿酸血症患者心脑血管损伤的临床情况。方法选择我院于 2017年 12月 ~2018年 12月时间段收治的 2型糖尿病合并高尿酸血症患者心脑血管损伤共 62例为观察对象，根据患者血尿酸水平（高尿酸血症：尿酸＞ 420μmol/L）将其分为两组，即 2型糖尿病组（ A组， n＝ 36）与 2型糖尿病合并高尿酸血症组（ B组， n＝ 26），检测两组患者临床各项生化指标水平变化及心脑血管损伤发生情况。结果组间患者 FPG、 HbAlc血糖水平比较差异无统计学意义（ P＞ 0.05），而 B组合并高尿酸血症患者则 UA、 MAL、 β2-MG血尿酸水平与 TC、 TG、 LDL-C水平均高于 A组， HDL-C水平低于 A组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；且 B组患者发生心脑血管损伤占比明显更高于 A组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论保定地区 2型糖尿病合并高尿酸血症患者各项生化指标水平波动明显，且易引发心脑血管损伤。

简介：摘要 目的 分析关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效及对患者功能恢复情况影响。方法 选取我院膝关节半月板损伤患者 80例作为本文的观察对象，选取时间为 2016 年 1月至 2019 年 1 月间，并对其采取关节镜手术进行治疗，并在术后随访 2年，观察手术效果以及功能恢复情况。结果 从屈膝活动范围上看，术后 1年与术前相比，差异显著（ t=4.046， p=0.000），术后 1年与术后 1个月相比，差异显著（ t=6.983， p=0.000）；伸直活动范围上看，术后 1年与术前相比，差异显著（ t=18.831， p=0.000），术后 1年与术后 1个月相比，差异显著（ t=2.413， p=0.017）；此次研究的 80例膝关节半月板损伤患者，其术后 1年的膝关节活动范围恢复良好，与术前以及术后 1个月对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从 Lysholm膝关节评分上看，患者术后 2年的下蹲、跛行、上下楼梯、支撑、肿胀、绞痛、疼痛、关节不稳定等评分均优于术前，对比差异显著（ p<0.05），具有统计学意义；从术后效果分级上看，这 80例膝关节半月板损伤患者中，纵型损伤的优良率最好（ 100.00%），其次分别为水平型损伤（ 86.67%）、退变型损伤（ 80.00%）、混合型损伤（ 80.00%）以及放射型损伤（ 75.00%）。结论 对膝关节半月板损伤患者实施关节镜手术治疗的效果显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析退行性骨关节炎患者（膝关节）在软骨损伤分级诊断中接受MRI影像学检查后的应用价值。方法：选择我院2019年3月~2020年7月收治的200例退行性骨关节炎患者进行MRI影像学分析，所有患者均接受关节镜检查、MRI检查，观察检出率与分级效能。结果：MRI检查项目（骨质增生、滑膜增厚改变、关节腔内游离、关节腔内间隙狭窄、关节积液、团带退变、半月板退行性损伤）均与金标准差异性不大，P＞0.05；MRI分级效能（0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）正确检出与金标准差异性不大，P＞0.05。结论：MRI是常见影像学检查方法，影像学显像立体、效果好、效能高，同关节镜检查差异性不大，是退行性骨关节炎（膝关节）软骨损伤分级诊断的重要依据。

简介：【摘要】目的 分析对脓毒症合并急性肾损伤的患者实施连续性血液滤过（CVVH）、血液灌流（HP）的临床治疗效果。方法 选择2019年5月~2020年5月期间收治的60例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究一般对象，随机分为对照组与观察组，各30例，对照组给予CVVH治疗，观察组首先行HP2h，再给予CVVH治疗。结果 治疗前，两组PCT、TNF-α、IL-6、CRP对比差异无统计学意义（p＞0.05），治疗24h、48h后，观察组各项指标均低于对照组（p＜0.05）；治疗前，两组CysC、MAP、SOFA评分、APACHEⅡ评分对比无明显差异（p＞0.05），观察组CysC、SOFA评分、APACHEⅡ评分较对照组低，MAP较对照组高（p＜0.05）。结论 早期采用CVVH联合HP治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效显著，可显著降低患者炎症介质水平，改善组织灌注。

简介：摘要 目的 分析延续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者恢复及心理状态的影响。方法 选取我院 2018年 4月至 2019年 5月间收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者 80例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中接受常规护理的 40例设为对照组，在对照组基础上接受延续性护理的 40例设为观察组，分析这两组的护理效果。结果 从护理前的焦虑、抑郁评分以及 FIM评分上看，两组对比差异均无统计学意义（ p>0.05），从护理后的焦虑抑郁评分上看，两组对比差异显著，观察组明显低于对照组，（ p<0.05），从护理后的 FIM评分上看，观察组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从护理满意度上看，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施延续性护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要 目的：探究冰冻输液控制性降温对重型颅脑损伤术中脑温、颅内压的影响。方法：选择我院 2018年 1月 1日 -2019年 12月 31日收治的重型颅脑损伤手术患者作为研究对象。给予对照组患者常规手术护理，在常规护理基础上给予实验组患者术中冰冻输液控制性降温管理。对比两组术中、术后脑温、颅内压情况以及术后 3个月的格拉斯哥预后评分（ GOS）。结果：实验组患者的脑温以及颅内压明显低于对照组，实验组患者术后 3个月 GOS情况明显优于对照组，两组数据对比有统计学意义（ P<0.05）。结论：重型颅脑损伤手术治疗过程中给予患者控制性降温，能够有效降低患者的颅内压，利于术后颅内压控制，改善预后，临床上具有应用价值。

简介：【摘要】目的： 分析 危机管理模式与传统外伤急救护理相结合在急诊颅脑损伤患者的应用 。 方法： 选择 2017 年 1 月到 2019 年 3 月在本院收治的 84 例急诊 颅脑损伤患者 ，所有患者进行随机分组，对照组患者 42 例运用传统外伤急救护理，观察组患者 42 例在对照组基础上运用危机管理护理，两组护理后对比。 结果： 两组对比，观察组急诊至手术时间、至病房时间、住院时间均少于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对 急诊颅脑伤 患者 运用 危机管理模式与传统外伤急救护理 ，加快至手术、病房时间，减少住院时间，该护理模式对临床起着重要作用。

简介：【摘要】目的： 研究对单纯性踝关节运动损伤患者运用手法配合康复训练治疗的临床效果。方法： 选取本院 2019 年 2 月 -2020 年 2 月收治的 93 例单纯性踝关节运动损伤患者（共包括 20 例踝关节扭伤患者和 73 例踝关节骨折患者），用随机的方式分为 46 例参照组（包括 10 例踝关节扭伤患者和 36 例踝关节骨折患者）和 47 例观察组（包括 10 例踝关节扭伤患者和 37 例踝关节骨折患者） 。参照组仅维持常规康复训练治疗 ，观察组用手法配合康复训练治疗 ，比较两组的疗效、不良病症、日常生活能力评估（ MBI ） 。结果： 治疗后，观察组的疗效好于 参照组，比值数据满足统计学意义标准 （ P＜ 0.05 ）； 治疗后，参照组的不良病症多于观察组 ，比值数据符合统计学意义标准 （ P＜ 0.05 ）； 治疗后，参照组的日常生活能力评估（ MBI ）比观察组低 ，（ P＜ 0.05 ）统计学意义明显 。结论 ： 手法配合康复训练治疗加快了 单纯性踝关节运动损伤患者的康复速度，提高了患者的生活能力，减少了不良病症的出现概率，推广使用价值性高。

简介：【摘要】目的：探讨辅助具适配联合康复机器人训练对不完全胸腰段脊髓损伤患者步行能力的影响。方法： 选取符合入选标准：经MR确诊为胸腰段脊髓损伤，ASIA分级为不完全性脊髓损伤C级的患者，选2018年1月至2019年12月我院脊髓损伤康复科住院的胸腰段不完全性SCl患者60例为观察组30例，对照组30例。对照组给予常规肌力、耐力及步行训练，治疗组在此基础上增加个性化适配辅助具及康复机器人训练。结果：治疗后两组患者下肢运动功能评分均较入组时改善（P

简介：摘要：目的 分析对膝关节半月板损伤患者关节镜手术后实施个性化护理对其负性情绪的影响。方法 选取我院收治的行关节镜手术治疗的膝关节半月板损伤患者 66例作为此次的观察对象，选取时间为 2018年 9月 -2019年 8月间，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为实施常规护理的常规组，另一组为实施个性化护理的个性化组，每组各 33例，分析两组患者护理前、后的焦虑、抑郁评分以及护理满意度。结果 护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分比较无显著差异，（ p>0.05），护理后，两组患者的焦虑、抑郁评分明显低于护理前，且个性化组低于常规组，（ p<0.05）；个性化组患者的护理满意度明显优于常规组，（ p<0.05）。结论 对行关节镜手术治疗的膝关节半月板损伤患者实施个性化护理的效果显著，值得临床推广。

简介：【摘要】目的： 浅析 50岁以上半月板损伤患者 采取关节镜下半月板成形术治疗的临床效果。 方法： 选入本次研究的8 0例研究对象是 2018 年 4 月 -2020 年 5月 本院收治的