简介:【 摘要 】 目的 探究在新生儿喂养不耐受中实施综合护理临床价值; 方法 选 201 7 年 6 月至 2019 年
简介:【摘要】目的:分析重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素。方法:选择我院2018年7月-2019年8月接受的76例重症监护病房新生儿为研究对象,结合临床的资料进行分析,对导致新生儿医院感染的影响因素进行深入的分析。结果:在本次研究中对76例患者进行分析,感染部分分别是肺部、血液、口腔、皮肤、结膜、尿路等,百分比分别是19.7%、18.4%、13.1%、10.7%、19.7%、18.4%。感染发生的高危因素分别是基础疾病,出生体重低、羊水粪染和胎膜早破及母亲因素。结论:重症监护病房新生儿感染的影响因素比较多,考虑到具体情况,需要注意的是进行感染因素的进一步分析,只有了解感染的特点之后,才能进行危险因素的分析,及时进行治疗。
简介:摘要:目的:本次实验将针对新生儿监护病房的患者进行听力筛查,加强护理行为的归纳和分析。方法:本次实验选取了 2019年 1月 -2019年 6月本院新生儿科患者进行健康检查,并需要开展听力筛查。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法对 60例新生儿进行分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为听力筛查护理策略,分析应用结果。结果:从护理结果上看,新生儿初次筛查、监护 42天以及监护 90天的听力筛查通过率以观察组更高,其次,在新生儿复筛率上,观察组为 20%( 6/30),对照组为 30%( 9/30),组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。最后,在护理有效率的调查上,观察组为 93.3%( 28/30),明显优于对照组的 83.3%( 25/30),故而我们认为早期开展新生儿监护病房的听力筛查护理具有积极意义。结论:采用听力筛查护理能够更好地确保新生儿健康,对新生儿监护病房的护理具有临床诊断意义,能够及早发现听力障碍,实现早期治疗。
简介:【摘要】目的:探究新生儿病房护理风险管理的方法及应用效果。方法:选取2019年4月至2020年4月于我院儿科收入并治疗的88例新生儿,将其随机分为常规对照组和护理干预组,每组各44例,常规对照组给予常规基础护理,护理干预组给予护理风险管理。对比两组新生儿护理效果及家属护理满意度。结果:对比两组新生儿护理效果,护理干预组发生不良护理事件的发生率(6.8%)明显小于常规护理组(31.8%);比较两组家属对护理质量和护理效果的满意度,护理干预组的各项评分均明显高于常规对照组。结论:在新生儿病房护理中,实施护理风险管理,可提高家属的护理满意度,降低不良护理事件的发生率,促进新生儿康复,进而保护新生儿生命健康。
简介:摘要:目的:本次实验将针对新生儿溶血患者实施血清总胆汁酸的检验,分析临床应用的结局。方法:本次实验选取了 2019年 1月 -2019年 12月前来本院进行溶血治疗的新生儿为对象,经过回顾式分析,对血清总胆汁酸水平进行对比说明。对照组患者以 60例黄疸新生儿进行对比,观察组则为 60例溶血新生儿,分析数值水平差异。结果:从研究数据上看,观察组患儿在血清总胆汁酸、总胆红素水平上均为( 1.66±5.74) umol/L和( 165.52±74.36) umol/L,高于对照组对应指标,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在直接胆红素水平和 γ-谷氨酰基转移酶水平上依然存在差异性,即观察组数值为( 14.39±5.55) umol/L和( 6.49±4.25) umol/L,依然远远高出对照组水平。值得一提的是,日龄低于 5天的新生儿,其血清总胆汁水平酸明显低于日龄超过 5天的新生儿。结论:采用血清总胆汁酸检验能够对新生儿溶血疾病的患者进行病情分析,其随着新生儿日龄的增加血清总胆汁酸水平也有所提升。
简介:【摘要】目的:分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法:选择2017年8月-2018年9月我院接受的80例新生儿为研究对象,依据不同的护理方式分组,对照组和观察组,均40例,对照组:常规护理;观察组:鸟巢式护理,护理指导后对结果对比和分析。结果:观察组的睡眠时间、血氧饱和度、体温浮动等指标优于对照组,数据对比差异明显。观察组的满意度高于对照组,分别是95%和70%,数据分析得知,观察组的满意度高于对照组。观察组新生儿的并发症例数2例,对照组是7例,两组的并发症的发生几率分别是5%和17.5%,观察组的效果明显。结论:对于新生儿实施鸟巢式护理方式诱导,并发症少,家长比较满意,因此可推广和实施。
简介:摘要:目的:综合分析外周动脉( Peripheral artery)采血在新生儿护理中的应用价值。方法:在 2015年 8月 -2016年 8月,选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为 60例。对照组应用常规的股静脉穿刺采血方法,实验组应用外周动脉采血方法。采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。结果:实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05),实验组不良反应发生率远远低于对照组( P<0.05),实验组疼痛例数显著少于对照组( P<0.05)。结论:外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高。 关键词:外周动脉采血;新生儿护理;应用价值 新生儿出生时间短,各项生理心理机能发育不全,需要多次采取开展各种常规检查,以及时发现、诊断和处理各种疾病和不良情况 [1]。但是新生儿血管缺乏充盈性,导致采血难度高。以往新生儿采血多采用股静脉穿刺法,但是大量临床研究显示 [2],该种采血方式一次成功率偏低,需要反复穿刺采取,不仅有严重疼痛感,还可引发较多的不良反应,因此选择其他更有效的采血方式,减轻新生儿痛苦,提升以此采血成功率具有重要意义。临床护理工作中,新生儿的护理工作一直是护理工作中的一大难点。新生儿血管充盈度差,且血管细小,静脉采血难度较高。如护理不当,极易导致采血失败,且易增加患儿的痛苦,严重甚至容易诱发护患纠纷。有研究指出,将外周动脉采血应用到患儿的护理中,能够有效提高家长满意度。由于新生儿的血管比较小,所以在采血工作中面临诸多困难和不便,一旦操作不当极易引起不良反应。笔者将根据相关工作经验,综合分析外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 在 2015年 8月 -2016年 8月,选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为 60例。对照组中有 22例女患儿、 38例男患儿;该组患儿平均年龄为( 15.48±5.02) d,平均体重为( 2791.3±156.5) g,疾病类型: 18例败血症、 22例缺氧性脑病、 13例肺炎、 7例其他疾病。实验组中有 23例女患儿、 37例男患儿;该组患儿平均年龄为( 16.01±4.86) d,平均体重为( 2801.5±155.5) g,疾病类型: 16例败血症、 24例缺氧性脑病、 12例肺炎、 8例其他疾病。两组患者在一般资料比较无统计学意义,具有可比性( P>0.05)。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组行常规股静脉穿刺法,新生儿呈仰卧位,垫高臀部并将会阴部包裹好。新生儿穿刺侧髋部外展,屈膝以将穿刺点暴露视野中,对穿刺部位及护理人员手部进行常规消毒。一手于新生儿腹股沟中部与内部 1/3的交界处初级其股动脉波动点,另一手拿注射器在其波动买内 0.5 cm左右处刺入,并向上提针抽血。 1.2.2实验组 实验组应用外周动脉采血方法,具体操作方法如下: ( 1)取平卧位,护理工作人员将患儿被刺手部位置放平,将患儿肘关节托好,在肘关节下方 50mm处用拇指绷紧; ( 2)使用右手指腹探明患儿的动脉走向,压出痕迹之后做好相关标志,方便针头更好地进入; ( 3)使用碘酒消毒患儿的局部皮肤,在 30°~ 45°角处使用 4ml注射器插入血管中,出现回血情况之后,固定好针头,抽血血量; ( 4)护理工作人员在拔针瞬间加压止血 3min~ 5min之后,止血之后,防止影响手指血液流通情况,应该立即松开压住的针口。 1.3观察指标 分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。 1.4评定标准 VAS疼痛评分标准:①轻度疼痛为 0~ 3分;②中度疼痛为 4~ 6分;③重度疼痛为 7~ 10分。 1.5统计学方法 采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用( ±s)表示,组间差异、组内差异采用 t检验,计数资料比较采用 χ2检验, P<0.05时为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者一次性成功采血率分析 实验组一次性成功采血率为 96.67%( 58/60),对照组一次性成功采血率为 83.33%( 50/60),实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05)。 2.2两组患者不良反应发生率比较 实验组不良反应发生率为 5.00%( 3/60, 1例标本溶血、 1例血肿、 0例呼吸暂停、 1例标本凝血),对照组不良反应发生率为 16.67%( 10/60, 3例标本溶血、 3例血肿、 2例呼吸暂停、 2例标本凝血),实验组不良反应发生率远远低于对照组( P<0.05)。 2.3两组患者的疼痛度比较 实验组轻度疼痛 52例、中度疼痛 8例、重度疼痛 0例,对照组轻度疼痛 41例、中度疼痛 12例、重度疼痛 7例,实验组疼痛例数显著少于对照组( P<0.05)。 3.讨论 采血是新生儿进行疾病筛查的基础,而新生儿血管具有充盈度差,直径小等特点,因此护理中实施采血难度更大。常规股静脉穿刺法出血慢、时间久,易导致血样凝血或溶血,易导致检查结果发生较大的误差。同时该种采血方式易造成新生儿静脉血管损伤,可加重静脉输液的疼痛感。此外,股静脉、股动脉及神经呈并行状,因此股静脉损伤易导致其股动脉和神经损伤,不利于新生儿的健康成长。而外周动脉采血方法改变了传统股静脉穿刺法的采血部位,使得护理人员能够更加清晰直观的对采血情况及穿刺点周围情况进行观察,可及时发现穿刺点红肿等不良反应。此外该种采血方式可通过简单的压迫止血法对穿刺点进行止血操作,有效降低了多种不良反应的发生率,也有效提升了采血一次成功率,可见其具有较高的采血安全性。 常规的股静脉穿刺采血操作难度相对而言比较大,因此很容易引起新生儿的不良反应和不同程度的疼痛感 [3]。外周动脉采血在采血过程中会相应减轻新生儿的疼痛感,由于操作过程中较为简单,所以会极大提高新生儿采血的安全性。优质护理工作不仅仅能够促成新生儿的健康和成长,还能够有效降低护患之间的纠纷。由于新生儿的特殊性,因此在临床护理工作中通常需要進行采血操作,临床实践中不难发现股静脉穿刺采血方式在技术方面要求很高,所以需要寻找到一种更为可靠采血方式 [4]。 新生儿采血依从性差,受疼痛等因素的影响,极易出现哭闹等行为,血肿等不良反应的发生率较高 [5]。此外,新生儿血流多集中于内脏等部位,且血管充盈度较差。受上述特点的影响,给予静脉采血时,患儿动脉及神经损伤的风险较高,加之股静脉较深,一次采血成功率通常较低。如反复采血,不仅容易增加患儿的痛苦,且易增加血肿等并发症发生的风险,导致患儿家长的满意度下降。近些年來,随着临床对新生儿护理问题研究的不断深入,外周动脉采血逐渐被应用到了患儿的采血过程中,且取得了显著的效果 [6]。作为新型的新生儿采血方法,外周动脉采血的优势主要体现在“一次穿刺成功率高”、“患儿痛苦小”、“不良反应少”等方面。与静脉相比,新生儿动脉部位较浅,自头部穿刺,可有效明确动脉走向,有助于提高一次穿刺成功率,使患儿的痛苦得以减轻 [7]。此外,经外周动脉采血的过程,同样可有效预防血管损伤,降低血栓、血肿等风险的发生几率,使患儿采血的安全性得以提升。股静脉或者股动脉穿刺采血对医护工作人员的经验具有比较高的要求,尤其是对肥胖患儿,股动脉搏动不够轻易找到,导致误穿静脉现象的情况出现 [8]。股动脉穿刺采血对于新生儿的体位有更高的要求,容易让婴儿出现意外感染或者哭闹等情况出现。现阶段来看,临床上多采用外周动脉采血情况,操作更为简单且安全系数比较高 [9]。本文研究结果显示实验组的一次性成功采血率远远高于对照组( P<0.05),采取外周动脉采血方式成功率高,减少患儿的不良反应。本文的上述研究成果,证实了外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。值得注意的是,为进一步提高外周动脉采血的成功率,临床需加强对患儿的护理干预。为减轻患儿的恐惧情绪,护理人员应加强对患儿的心理护理。例如:护理人员可以以温和的语言、平缓的语调与患儿沟通,使患儿逐渐平静下来 [10]。采血过程中,可采用柔软、清洁的毛巾包裹患儿的身体,模仿患儿在子宫中的状态,增强患儿的安全感,提高其舒适度及依从性,提高外周动脉采血一次穿刺成功率。外周动脉采血能否成功,与进针角度、穿刺针型号有关 [11]。为减轻患儿的疼痛,护理人员应严格控制进针角度( 20°~ 45),并合理选择穿刺针,以确保一次穿刺成功,避免反复穿刺,增加患儿的痛苦。 综上所述,外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高,具有一次性成功采血率高、不良反应发生率少等特点,具有重要的应用价值,值得广泛推广。 参考文献: [1] 薛巍 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].贵阳中医学院学报, 2013, 35( 2): 251-252. [2] 张蓉 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].航空航天医学杂志, 2014, 15( 4): 566-567. [3] 宗小敏 .关于外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].数理医药学杂志, 2015, 16( 2): 302-302, 303. [4] 钟金富 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].中国卫生产业, 2013, 14( 34): 15, 17. [5] 金二丽 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 10( 89): 222-222, 223.
简介:摘要:目的:在新生儿护理中,对外周动脉采血效果进行总结。方法:筛选2020年1月-2022年3月,66位新生儿的临床资料分析,观察组外周动脉采血,对照组新生儿采用股静脉采血,对比两组新生儿不良反应、疼痛程度以及满意率等数据进行对比。结果:在不同护理干预下,各项参数差异p<0.05,在采用相应的护理对策后,观察组新生儿不良反应率、采血工作满意率、一次采血成功率为2(6.06%)、31(93.93%)、32(96.96%),对照组为9(27.27%)、26(78.78%)、25(75.75%),p<0.05,差异显著。结论:在新生儿护理中,对新生儿采取外周动脉采血,可以取得更好的采血效果,使新生儿的不良反应率得到控制,对新生儿采血时能够一次性采血成功,可以进一步应用于新生儿护理中。
简介:[摘要] 目的 对胎儿及新生儿鼻泪管囊肿的超声特征进行分析,为临床诊疗提供依据。方法 对2019年1月-2019年6月经产前超声诊断为鼻泪管囊肿的6例新生儿进行超声动态观测,随访预后。结果 ①胎儿鼻泪管囊肿的超声表现为双侧眼球形态正常,左右对称,单眼或双眼内下方可见类圆形囊性无回声,存在不同程度的向外凸出,边界清晰,6例胎儿鼻泪管囊肿患儿中,单侧4例,双侧2例,共8个囊肿,有1例在孕35周复查时囊肿消失;②新生儿鼻泪管囊肿的超声表现为眼球结构大小均正常,患侧眼球内下方有类圆形囊性无回声,囊肿壁光滑,边界清晰;③经手法按摩,5例新生儿鼻泪管囊肿患儿(7个囊肿)均在2周内消失,平均消失时间为(8.4±1.2)d,表现为肿物完全消失,皮肤色泽正常,超声检查正常。结论 超声可清晰显示胎儿和新生儿鼻泪管囊肿,有助于明确诊断,值得推广应用。