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  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎(SPA)的临床特征,总结重症急性胰腺炎的诊断、治疗经验,提高诊治水平。方法采用回顾性临床研究的方法,分析盐城第一人民医院2014年7月份-9月份住院的28例SPA的临床资料。结果患胆道疾病者15例(54%),酗酒者6例(21%),高脂血症者5例(18%),其它少见原因2例(7%)。以腹痛为临床表现的占本组患者92.8%,血清淀粉和血清脂肪水平高于正常上限的总检出率为93%,CT诊断总阳性率为98.9%。使用抗生素的患者占98.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂者占100%,使用肠外营养支持的占89%,使用肠内营养的占34%。3例具有胆道梗阻表现的早期进行内镜下乳头括约肌切开取石和鼻胆管引流。治愈28例,并发假性囊肿3例,消化道出血1例。结论血检、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采取综合治疗,是治疗SAP成功的关键。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方式。方法选择2011年1月-2013年1月,重症急性胰腺炎患者44例,分别以保守治疗(抗感染、液体支持、营养支持等)和手术治疗(B超定位穿刺引流、内镜括约肌切开清除坏死胰腺术),比较两组患者的治疗效果。结果入院时两组患者APACHEⅡ评分无差异,治疗后评分比较,差异有统计学意义;手术组治愈率100%,死亡率0,保守组治愈率72.22%,死亡率11.11%,两组差异有统计学意义;两组并发症发生率分别19.23%和27.78%,差异无统计学意义。结论重症急性胰腺炎应根据个体选择保守治疗或外科手术方式。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 手术治疗 保守治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法,减短患者病程。方法回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月期间收治的79例该病患者的临床资料进行总结分析。结果79例患者情绪均已稳定、患者精神状态好,痊愈出院78例,1例好转留院继续观察,无并发症和死亡病例发生。结果对胰腺炎患者进行综合护理可提高患者的治愈率,减短患者病程,值得临床推广。

  • 标签: 胰腺炎 护理 内科
  • 简介:摘要目的对胰腺内分泌肿瘤(PET)的诊断方法以及治疗进行一定的探讨分析。方法对我院于2001年6月-2012年5月所收治的28例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料进行一定的回顾性分析,28例胰腺内分泌肿瘤患者中有3例(11%)是胃泌素瘤,有25例(89%)患者是胰岛素瘤。结果25例(89%)胰岛素瘤患者中有2例患者死亡,其死亡原因则是出现了呼吸衰竭;25例(89%)胰岛素瘤患者中其它3例患者各方面的治疗效果较为良好。治疗胰腺内分泌肿瘤最主要的手段则是进行一定的手术切除,同时其手术的禁忌症并不高扩局限侵润和肝脏的转移。

  • 标签: 胰腺内分泌肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要通过1例猝死型胰腺炎的发病过程及病理特点,及医院误诊该例病情过程分析,探讨猝死型胰腺炎的临床特征及死亡机制。

  • 标签: 猝死 出血性坏死性胰腺炎 误诊
  • 简介:摘要目的讨论研究对胰腺癌晚期患者进行临终护理对其生活质量的影响与意义。方法选取我院肿瘤科胰腺癌晚期病人50例随机分为常规组与干预组,各25例。其中,常规组应用常规护理干预;干预组在常规组基础上进行完善的临终护理。比较两组患者平均死亡时间以及家属护理满意程度等指标。结果干预组患者经完善综合的临终护理后其死亡时间(8.1±1.2)个月显著多于常规组(5.3±2.1)个月(P<0.05)。干预组经过完善的临终护理后其对护理非常满意及满意人数显著多于常规组,一般及不满意人数少于常规组(P<0.05)。结论临床对胰腺癌晚期患者进行临终护理可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾,显著提高患者临终前生活质量。最大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担,帮助其安详、平静的走完人生最后一程。

  • 标签: 胰腺癌晚期 临终护理 生存质量 临床疗效与意义
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  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者应用连续性血液净化治疗的临床效果及对患者炎症细胞因子的影响。方法选取本院2010年1月至2012年12月收治的SAP患者20例为研究对象,随机将患者分为常规治疗组(对照组)5例以及连续性血液净化治疗组(观察组)10例,对比分析两组患者治疗前后白细胞介素﹣1、6、8(IL﹣1、6、8)以及肿瘤坏死因子(TNF﹣a)的水平变化。结果观察组患者治疗后IL﹣1、6、8以及TNF﹣a水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者采用连续性血液净化能有效改善患者炎症细胞水平,缩短患者机械通气时间及住院时间。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 连续性血液净化 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)的临床护理应用与方法。方法2010年4月至2012年3月期间在我院收治的64例急性胰腺炎患者在临床治疗的同时,加强护理,并对疗效和护理情况回顾性分析。结果本组64例急性胰腺炎患者均采用非手术治疗。治愈62例。转院2例。治愈率为96.8%。结论对急性胰腺炎患者在给予禁食、禁水、吸氧、心电监护、持续胃肠减压、奥曲肽皮下注射、大黄水胃管内注入、低压灌肠、抗炎补液等临床综合治疗的同时,我们还要加强心理护理和防褥护理措施,使患者治愈率提高。

  • 标签: 急性胰腺炎 诊断 治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平。方法回顾性分析300例急性胰腺炎患者的临床资料。结果300例急性胰腺炎中,轻症238例(79.3%),重症62例(20.7%)。患胆道疾病者183例(61%),酗酒者41例(13.6%),高脂血症者36例(12%)。腹痛为最常见症状占97.3%。血清淀粉水平高于正常上限的总检出率为81.7%,CT诊断总阳性率为93.3%。12例具有胆道梗阻表现的早期进行了内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流。重症胰腺炎行外科手术治疗7例,占其2.3%。结论胆道疾病、酗酒、高脂血症是急性胰腺炎最常见三大病因;血清淀粉和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段;腹痛是急性胰腺炎最主要的临床表现;内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流是解除急性胰腺炎胆道梗阻的安全有效方法;强调以非手术为主的综合治疗,对有早期手术指征和中转手术指征患者应当及时手术治疗。

  • 标签: 胰腺炎 临床特征 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的急性胰腺炎的诊治方法及效果分析。方法分析近时期住院治疗的急性胰腺炎患者22例的诊疗过程。结果22例患者转手术治疗1例,经非手术治疗,治愈20例。结论急性胰腺炎患者应该依据其病情,制定个体化的诊疗方案,提高治愈率。

  • 标签: 急性胰腺炎 诊疗
  • 简介:摘要目的总结分析临床路径在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法随机选取我院在2013年6月—2015年12月期间接收的80例重症胰腺炎患者,按照患者入院顺序随机性的分为观察组和对照组,每组各有40例,其中对照组患者按照常规方法进行治疗,观察组在治疗期间采用了临床路径,比较分析两组患者的最终治疗效果以及治疗期间的相关指标。结果在治疗总有效率、治疗期间肺部感染率、住院时间、临床治疗满意度以及健康知识掌握程度方面,观察组和对照组之间均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于重症急性胰腺炎患者在治疗期间采用临床路径,能够提升患者的治疗效果,缩短患者的住院时间,降低患者治疗期间的肺部感染发生率,促进医疗服务质量的提升,值得临床推广应用。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 临床路径 研究分析
  • 简介:摘要总结40例重症急性胰腺炎的护理。该疾病起病急,发展迅速,病情凶险,并发症多,常发生体克和多器官功能的衰竭,死亡率高。不仅仅需要医生精湛的手术操作技术、严谨科学的治疗方案,同时也需要科学合理、细心温馨周到的护理策略。唯有两者结合,才能提高患者的生存率及减少并发症的发生。

  • 标签: 胰腺炎 护理
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  • 简介:摘要在胰岛细胞凋亡的进程中,免疫机制尤其是一系列的细胞因子发挥着重要作用。本文将阐述近年来细胞因子尤其是新发现的胰腺衍生因子PANDER参与β细胞凋亡的研究进展。

  • 标签: 胰腺衍生因子PANDER 细胞凋亡 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨提高重症急性胰腺炎(SAP)治愈率,降低病死率的外科治疗策略。方法回顾性分析我科近6年收治的36例SAP患者的治疗经验。结果36例中治愈35例,死亡1例,非手术治疗33例,手术治疗3例。结论SAP的早期尽可能采取非手术治疗,但对有明确的胆道梗阻,胰腺组织坏死继发感染时应及时行手术治疗。手术方式以简单易行保证充分引流及解除胆道梗阻为目的。

  • 标签: 胰腺炎 急性坏死性 治疗
  • 简介:摘要目的探讨采用奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年11月期间本院收治的急性胰腺炎患者62例,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组行常规内科治疗,观察组患者则在对照组基础上联合奥曲肽进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果观察组患者的临床治疗效果(93.54%)明显优于对照组患者(74.19%),差异具有显著性(P<0.05)。结论采用奥曲肽治疗急性胰腺炎,可有效促进患者临床症状的缓解,对于减轻患者痛苦,防止病情恶化具有十分积极的意义,建议在临床进一步推广。

  • 标签: 急性胰腺炎 奥曲肽 疗效观察
  • 简介:摘要1例63岁男性患者因右侧慢性中耳炎行右耳改良乳突根治+鼓室成形术,术后予注射用尖吻蝮蛇血凝止血对症治疗。患者在静推血凝2U结束后约1分钟突然出现心慌、胸闷、大汗淋漓、腹痛现象,查体血压90/50mmHg,血氧饱和度74%,胸前区及颈部皮肤潮红。立即予地塞米松静推,约10分钟后患者心慌、胸闷缓解,皮肤潮红消退,复测血压120/76mmHg,血氧饱和度94%,监护约3小时后患者病情逐渐平稳。

  • 标签: 尖吻蝮蛇血凝酶 过敏性休克
  • 简介:摘要目的临床分析儿童支原体肺炎检查心肌的临床价值。方法选取我院2010年7月至2011年7月收治的50例支原体肺炎患儿作为研究组,选择同期非支原体肺炎50例正常儿童作为对照组,入院后,给予心肌谱、十二导联心电图检查。结果经过检查后,研究组心肌谱5项指标中的CK、CK-MB、AST异常概率均明显待明显大于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。其他两种a-HBDH、LDH无明显差异(P>0.05);研究组的CK-MB、AST心肌检测值均明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01),其他三项a-HBDH、LDH、CK无显著性差异(P>0.05);研究组心电图异常与心肌异常关系具有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿童支原体肺炎患儿,实施心肌谱检测,是诊断导致心肌损伤的有效方法,其中CK-MB、AST属于心肌受损的敏感指标,借助心电图检查,可有效了解心肌的受损情况,为早期临床治疗提供依据,值得临床推广应用。

  • 标签: 儿童支原体肺炎 心肌酶 心电图
  • 简介:摘要现代科技及制药工艺的不断发展,阿莫西林这一常见抗菌药物,市场需求量不断扩大,目前已经形成了相对成熟的制作生产工艺,主要采用的工艺包括化学法及法,法应用范围目前虽低于化学法,但是其工艺优势较高,因此法制备阿莫西林具有一定的发展空间。在阿莫西林的工艺设计过程中不断提升其生产效率可促进其生产,本研究结合阿莫西林法工艺,在法制作工艺优化过程中,充分发挥该工艺生产的特点,对阿莫西林的法生产工艺进行了探索。

  • 标签: 阿莫西林 酶法 工艺优化 药物制备