简介：摘要目的探讨逆行岛状皮瓣修复在不同手指远节软组织缺损中的应用效果。方法选择我院收治60例指远节软组织缺损患者作为研究对象，分为食指组与中指组。均行逆行岛状皮瓣修复，比较两组手术成功率及手部功能优良率。结果A组手术成功率及手部功能优良率分别为100.0%、97.1%，B组分别为96.1%、92.3%，差异的比较无统计学意义（P＞0.05）。结论逆行岛状皮瓣修复食指与中指指远节软组织缺损均具有较好效果，患者术后手部功能恢复情况均较满意，提示其在不同手指指远节软组织缺损临床治疗中具有较大临床应用价值。

简介：摘要目的总结腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用体会，研究修复踝关节周围软组织缺损的方法。方法对24例运用该皮瓣修复踝关节周围骨折后骨外露并感染，骨不连，踝关节开放性骨折脱位，肌腱外露足跟部皮肤缺损，跟腱断裂，踝关节及胫腓骨下段皮肤溃疡等病例进行分析。结果除2例远端皮缘少许坏死，其余皮瓣全部成活。骨折愈合，外观功能恢复良好。结论该皮瓣不损伤重要血管，血供丰富，是修复踝关节周围皮肤软组织缺损的理想方法，术后带感觉神经可恢复皮瓣的感觉，有助于踝关节功能的重建及恢复。

简介：摘要目的研究并探讨带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床使用效果，从而探讨出该方法是否具有临床的可行性，科学性以及安全性。方法对我院在2009年2月至2010年12月收治的40例（患者自愿接受调查和服从所有准则）需要接受再造手指的患者在接受再造手指后的临床资料进行分析和研究。结果在接受再造手指的40例患者当中，有2例患者是属于手指脱套伤导致的，我院在对其进行切取皮囊面积为8cm*8cm之后，手术取得了成功。所有患者在手术后的3个月之后，患者的再造手指感觉到了疼痛，有超过80%的患者的感觉超过s3。结论带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指具有很好的临床使用效果，手术的治疗方法比较的简单，再造手指的复活率比较的高，对患者的损伤程度比较的小，另外再造手指的外观比较的好，和常规手指基本上没有差别。因此该方法值得在临床上推广和使用。

简介：摘要目的探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复效果。方法本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例，均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治，采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复治疗。结果本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例，行平均5个月随访，皮瓣均成活，出现静脉回流障碍6例，血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦，质地好，感觉障碍不明显，患者满意。结论针对拇指背侧皮肤软组织缺损，采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣实施修复治疗，可促感觉功能恢复，避免了二次手术造成的损伤，成功率高，修复后拇指耐磨性好，外形美观，对供区造成的损伤较小，未造成重要血管和神经损伤。

简介：摘要目的探讨第一掌背动脉血管复合蒂岛状皮瓣在修复手外伤中的临床应用。方法利用第一掌背动脉/皮神经营养血管复合蒂岛状皮瓣修复拇指指腹缺损合并拇指末节脱套伤及其他手指外伤。结果本组6例皮瓣全部成活，外形良好，质地佳，感觉重建，供区形态功能良好。结论第一掌背动脉/皮神经营养血管复合蒂岛状皮瓣易于解剖，损伤小，术后形态质地佳，感觉良好，耐磨擦，特别适合于拇指腹侧伤面的修复。

简介：摘要目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路开颅治疗基底节区高血压脑出血（HBCH）的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位，按外侧裂体表标志设计切口，解剖外侧裂后经岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节区脑出血患者中死亡2例，术中改颞中回入路2例，术中改大骨瓣开颅1例，其中36例（85.71%）血肿清除满意。结论小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗HBCH效果好，但应把握好手术适应征。

简介：摘要目的观察前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复手部高压电击伤创面的临床效果,探讨其应用的可行性。方法对本组22例手背、虎口、手掌、腕部高压电击伤创面进行早期切痂扩创，Ⅰ期或Ⅱ期行前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣转移修复创面。结果本组22例患者前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣完全成活，创面均得以满意修复，术后随访6个月至2年，皮瓣色泽好，质地优良，不臃肿，外观满意，手功能得到最大程度保留。结论前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣具有修复面积大、血供可靠、距离手部较近、切取转移方便、不牺牲前臂主干血管等优点，是修复手部高压电击伤创面的理想方法。

简介：摘要目的探讨足踝部皮肤软组织缺损的手术修复方法。方法筛选从2008年5月至2013年8月期间在我院住院治疗的28例足踝部皮肤软组织缺损患者行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复。结果28例中全部成活25例，3例部分坏死，其中2例经换药愈合，1例经植皮后愈合。经半年随访，皮瓣无萎缩、破溃，无色素沉着，与受区交界处恢复部分感觉，功能、外观均满意。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣具有质地良好，解剖恒定，血供可靠、无需吻合血管，成活率高，是修复足踝部皮肤软组织缺损理想的方法。

简介：摘要目的研究与分析胰腺癌Syk基因启动子区?5’CpG岛甲基化改变的临床特点，并探讨其与临床特征间关系。方法选取64例癌旁正常胰腺组织与64例胰腺癌组织进行研究，并采用甲基化特异性PCR(MSP)法对Syk基因启动子甲基化情况进行检测。结果经检测后，64例癌旁正常胰腺组织中未检测到Syk基因启动子甲基化；而胰腺癌组织中，Syk基因启动子甲基化率为43.75%(28/64)；2者比较(P<0.05)。淋巴结转移胰腺癌组织Syk基因启动子甲基化率为66.67%(20/30)明显高于未产生淋巴结转移者23.53%(8/34)，2者比较(P<0.05)。然Syk基因启动子甲基化与患者肿瘤大小和组织分化程度及肿瘤位置无关(P>0.05)。结论Syk基因失活的原因为Syk基因启动子甲基化，同时Syk基因启动子甲基化可能会导致胰腺癌发生及发展。因此，临床可通过检测Syk基因启动子甲基化来判断患者病情和预后，为临床诊断及预防及治疗提供重要参考价值。

简介：摘要目的探讨桡动脉掌浅支皮瓣与掌背动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的疗效。方法随机选择本院自2014年1月—2017年1月接受治疗的手部软组织缺损的患者60例，按照患者的皮瓣类型分为A组（桡动脉掌浅支皮瓣，34例）和B组（掌背动脉岛状皮瓣，26例）。两组患者均在创面处理后设计皮瓣，切取相应位置的皮瓣并移植缝合，术后常规固定和抗凝处理。比较两组患者的皮瓣成活率、外观、感觉功能状况。结果A组患者对皮瓣外观的满意度和优良率优于B组，差异具统计学意义（P＜0.05）；A组移植的皮瓣均成活，B组皮瓣远端坏死者3例（11.54%），两组皮瓣成活率无统计学差异（P＞0.05）。两组的皮瓣辨别觉无统计学差异（P＞0.05）。结论桡动脉掌浅支皮瓣修复手部软组织缺损的外观更佳，成活率高，适应症广泛，可有效地修复手部小面积的缺损。

简介：摘要目的探讨分析使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的手术方法及临床疗效。方法选择我院在2013年1月—2016年11月期间收治的需要进行开颅血肿清除术治疗的患者112例，按照患者就诊的先后的差异将患者分为治疗组和对照组各有56例，其中对照组的患者使用传统骨瓣开颅皮层造瘘血肿清除术进行治疗，而治疗组的患者则是使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗，从患者的手术时间，术中创伤，术后恢复等多个方面进行对比。结果治疗组的患者平均手术时间、术中出血量、术后住院的时间均要由于对照组的患者；同时治疗组的患者术后并发症的发生率要低于对照组的患者。对患者进行为期2个月的术后随访，其中治疗组的患者当中有22例出现了脑组织损伤，而对照组当中有34例，两组数据结果对比具有差异。结论使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血具有手术创伤小，术中出血少，术后易恢复和术后并发症少等优势。