简介：

简介：摘要胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内出现了缺氧，并且对胎儿的健康和生命已够成威协。我州位于青藏高原柴达木盆地东北边缘，平均海拔2980米，平均大气含氧量为70.0%。胎儿宫内窘迫的发生率12.27%明显高于内地其他地区3.59.%。为了降低胎儿宫内窘迫的发生，本文回顾了2008年1月至2009年1月在我院住院分娩554例中发生胎儿宫内窘迫68例的病例分析，寻找诱因，以便更好地保护胎儿及孕妇的安全。

简介：摘要目的观察高原训练致膝关节损伤的MRI表现，并分析其原因。方法随机抽选某部（海拔2900m）集训的男性新兵180例，于训练后第3月行右膝关节MRI扫描，记录其损伤情况及例数，并分析损伤原因。结果MRI检出骨髓水肿180例（100%）、半月板损伤14例（7.8%）、韧带损伤2例（1.1%）、关节腔积液178例（98.9%）。结论高原训练致膝关节损伤的发生率较高，训练时应调整施训策略以降低其发生率。

简介：摘要高原病是高原地区常见疾病，包括急性高山病、高原肺水肿、高原脑水肿等，目前预防和治疗高原病的药物主要包括地塞米松、乙酰唑胺、西地那非、硝苯地平和沙美特罗5种药物，在采用该类药物治疗高原病时，如何选择用药和剂量调整、肝肾功能不全或存在其他疾病的患者正确用药等是目前关注的话题，是提高治疗高原病用药合理水平和治疗成功率的关键。

简介：摘要目的探讨低氧环境中脂肪栓塞综合征的护理。方法通过对8例患者的观察和护理，合理的饮食指导，伤肢抬高制动，吸氧。结果6例患者经过治疗全部治愈。结论通过严密的观察和有效的护理措施，能及时发现FES，以利于早发现、早诊断、早治疗，为FES的及时治疗提供了有力保证。

简介：摘要目的评价动态血压在西藏高原的应用价值。方法应用动态血压监测系统（美国Spacelabs90217型动态血压仪）对120例监测者进行结果分析。结果120例监测者结果显示门诊测高血压患者中“白大衣高血压”7例，占12.7%；杓型血压21例，占38.2%；非杓型15例，占27.3%；反杓形9例，占16.4%；极度杓型3例，占5.5%。门诊可疑高血压17例，其中8例为隐匿性高血压。高血压药物治疗者48例，血压控制达标者23例，达标率47.9%。结论动态血压有利于发现“白大衣高血压”及隐匿性高血压，发现血压昼夜节律，正确评价血压程度，指导临床治疗。在高原医院中应用动态血压监测对于少数民族地区高血压规范管理有重要作用。

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简介：摘要目的临床观察分析高原白内障行非超超声乳化摘除术对角膜内皮的影响。方法选择2015年7月—2016年10月期间我院行手术治疗白内障患者83例，所有患者均符合白内障诊断标准。随机分为UCE组和NCE组，两组患者行白内障手术前均给予患者心电图、血样、肝功能、尿常规等术前检查及抗生素眼药水滴注等术前准备。UCE组对患者进行扩瞳和局部麻醉后，行巩膜隧道切口，并注入黏弹剂，再做一辅助切口，环行撕囊，对晶体核进行乳化和吸净，植入人工晶状体，并置换黏弹剂，术口自闭；NCE组对患者进行扩瞳和局部麻醉后，行巩膜隧道刀层间分离至透明角膜内1.5mm，前房注入黏弹剂，环行撕囊，用注洗针头对晶体核进行乳化和吸净，植入硬质人工晶体，吸出黏弹剂，注水恢复前房，结膜瓣内注入地塞米松，单眼敷料遮盖。结果两组术前后散光度比较，术前两组患者散光度比较无明显差异（P>0.05），NCE组在术后1w、1mo、3mo散光度明显低于UCE组，差异有显著性（P<0.05）；两组角膜内皮细胞密度均较术前有所降低，比较差异有显著性（P<0.05）；UCE组患者角膜内皮细胞密度降低幅度明显大于NCE组，比较差异有显著性（P<0.05）。UCE组出现2例角膜内皮混浊，1例后囊破裂现象，经及时检查治疗均恢复正常体征，除此之外，无其他明显不良反应产生，NCE组不良反应现象少于UCE组，差异有显著性（P<0.05）。结论高原白内障行小切口非超超声乳化摘除术具有较好的治疗效果，且术后不良反应率低，对角膜内皮伤害小，为临床行白内障摘除术提供参考。

简介：摘要目的探讨老年尿毒症患者失眠原因及其护理对策。方法选取我院自2012年3月-2013年3月收治的45例老年尿毒症失眠患者为研究对象，分析心理、皮肤瘙痒、睡眠体位、透析不充分等因素对患者睡眠质量的影响，并采取相应的护理对策。结果干预前后患者失眠症状得到明显缓解，中重度失眠患者从60.0%下降到了35.5%（P<0.05）。结论对老年尿毒症患者失眠原因进行分析，并采取针对性护理能够显著改善患者的睡眠质量。

简介：摘要目的观察耳穴压豆治疗老年患者失眠症的临床疗效。方法取单耳神门、心、枕、内分泌、皮质下、交感为主穴，通过辨证结合胃、肾、肝、脾穴，隔日一次，两耳交替。结果60例中20例治愈，好转35例，无效5例。总有效率91.6%。结论耳穴压豆对老年患者失眠症有效。

简介：摘要目的探讨应用逍遥散加味治疗顽固性失眠的临床疗效方法选取2011-2012年我院门诊患有顽固性失眠的患者64例,根据用药方法不同平均分为治疗组和对照组,各32例,其中前者服用西药谷维素、维生素结合安定片,后者采用传统中药疗法服用逍遥散加味,观察两组疗效。结果对照组和治疗组的显效（25例占78.1％>14例占43.7％）和有效（6例占18.7％>4例12.5％）,对照组的总有效率96.8％（31/32）>治疗组总有效率56.2％（18/32）。可见对照组的治疗效果明显优于治疗组。差异有统计学意义(P<0．05)；由PSQI数据显示对照组的愈显率78.1%（25/32）>治疗组的18.7%（6/32）,对照组效果明显,结果有统计学意义（P<0.05）。结论逍遥散加味避免了口服西药本身的各种缺陷,通过疏肝健脾法从本质上找到顽固性失眠的病因,疗效显著,对患者的睡眠质量有很大改善。

简介：摘要目的观察补肾安神方治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法将80例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予西药常规治疗，治疗组给予补肾安神方随症加减治疗，14天为一个疗程，2个疗程后，观察患者主要症状变化及临床疗效，并对患者睡眠的综合满意度进行评价，结果治疗组痊愈率57.5%，总有效率95.0%。对照组痊愈率30%,总有效率80.0%。两组痊愈率，总有效率比较有显著差异。（p〈0.01)综合评价治疗组病人自我满意度为95.0%，对照组病人醒后有85.0%存在不同程度疲乏，发呆等不良反应。病人自我满意度为20.0%。结论补肾安神方治疗围绝经期失眠具有较好疗效，且无毒副作用。

简介：摘要失眠是无法入睡、无法保持睡眠状态，表现为睡眠深度浅、入睡困难、早醒、睡眠时间短、睡眠质量差等，给患者心理、生理带来极大的痛苦。临床应结合患者失眠病因、形式等选择适宜的药物，并遵医嘱治疗，个体化治疗，有利于实现最佳的治疗效果。

简介：摘要目的探讨脑卒中后失眠的治疗方法及预后效果。方法收集我院60例2017年6月—2018年6月脑卒中后失眠患者。按照治疗分组，对照组予以神经内科常规疗法治疗，观察组则予以神经内科常规疗法联合酒石酸唑吡坦片治疗。比较两组效果；失眠症状好转时间、睡眠时间延长1小时时间；治疗前后患者睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度；不良反应。结果观察组效果高于对照组，P＜0.05；观察组失眠症状好转时间、睡眠时间延长1小时时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论神经内科常规疗法联合酒石酸唑吡坦片治疗脑卒中后失眠的效果确切，可更好改善睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨外科手术前失眠患者的中医护理效果，以供参考。方法将2010年6月至2013年5月我院外科手术前发生失眠的128例患者纳入本研究，均接受中药足疗、穴位按压等中医护理干预，对比干预前后患者睡眠质量的变化。结果与干预前对比，我们发现经过中医护理干预后患者PSQI评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0.05）。结论对外科手术前失眠患者实施中医护理，可有效改善患者的睡眠质量，以保证手术的顺利进行。

简介：摘要采用头针配合体针治疗失眠40例，同时设药物组40例进行疗效比较，结果治疗组有效率97.5%，药物组有效率77.5%，经统计学处理，治疗组疗效明显优于药物组（P<0.01）。

简介：摘要目的分析归脾颗粒和安乐胶囊对失眠治疗的疗效。方法取适应性饲养小鼠，分为空白组、地西泮组、安乐胶囊组、归脾颗粒组以及归脾+安乐组。空白组给予同样体积的蒸馏水，地西泮组给予地西泮，安乐胶囊组给予安乐胶囊，归脾颗粒组给予归脾颗粒，归脾+安乐组给予归脾颗粒+安乐胶囊。连续灌胃给药6天后，采用腹腔注射的方法注射戊巴比妥钠，记录各组小鼠的睡眠潜伏期和持续睡眠时间；再取氯苯丙氨酸（PCPA）失眠大鼠模型分为空白组、地西泮组、安乐胶囊组、归脾颗粒组以及归脾+安乐组，给药方法，药名和药量同小鼠各对应组。连续2周灌胃给药后，采用酶联免疫法测定脑内5-HT（5-羟色胺）、GABA（γ-氨基丁酸)、NE（去甲肾上腺素）含有量。结果小鼠睡眠时间延长归脾颗粒、安乐胶囊均能使小鼠睡眠时间延长，归脾颗粒和安乐胶囊联合用药延长时间最长。与其他各组比较，差异显著（P＜0.01）；对失眠大鼠神经递质影响试验归脾颗粒、安乐胶囊均可使5-HT、GABA含量升高，但归脾和安乐联合用药升高最明显，与其他各组对比，差异显著（P＜0.01）；各组NE含量与空白组比较，显著降低（P＜0.05）。但各给药组之间比较，NE含量无显著差异。结论归脾+安乐联合用药较单方用药延长戊巴比妥钠诱导睡眠时间长，且5-HT、GABA等神经递质含量升高显著1，说明归脾+安乐可能通过调节神经递质促进睡眠，且联合作用优于单方用药。

简介：摘要目的探讨曲唑酮治疗抑郁症及伴发失眠和焦虑的疗效。方法对抑郁症患者进行曲唑酮治疗，用HAMA评定疗效。结果治疗前后患者HAMA总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降，差异有显著性。结论曲唑酮是能有效缓解患者失眠和焦虑症状，值得临床使用。