简介：目的：探讨选择性介入栓塞治疗（STAE）耳廓动静脉畸形（AVM）的疗效。方法回顾7年来我院治疗的耳廓血管畸形病例14例，比较采用单纯手术治疗、STAE结合手术治疗，以及单纯STAE治疗后的病变改善情况及复发率。结果单纯手术治疗，手术创伤大，失血量多，复发率较低；STAE后手术，手术时间缩短，出血大幅减少，手术野清晰，并发症减少，安全性提高；单独STEA治疗，短期内易复发，但通过选择更好的栓塞剂或技术，其效果将会大幅提高。结论选择性介入栓塞治疗在耳廓动静脉畸形的治疗中起着重要的作用，是一种重要的治疗手段。

简介：摘要目的探讨血栓闭塞性脉管炎患者的临床治疗方法及疗效。方法选取我院2011年1月至2013年12月接收的血栓闭塞性脉管炎患者32例，根据其病情状况及临床症状表现选取对应的药物治疗、介入治疗或截肢手术治疗，并观察其疗效和患者的满意度。结果32例患者中行药物治疗的5例；行介入治疗者9例；行截肢手术者18例（56.3%），总有效率为93.7%；且患者的满意度达93.7%。结论对血栓闭塞性脉管炎患者的治疗，需根据其病情轻重程度及临床症状表现采取对应方法进行治疗，不仅可提高治疗效果而且也能提高患者的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施，提高护理质量。方法对住院200例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功，22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期，如不及时正确的抢救和护理，将会导致生命危险，死亡率高。护士要加强病情观察，施行预见性、全面的护理是肝性病救治成功的重要保证。

简介：目的：探究应用中医针灸法治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法随机抽取2011年7月至2012年7月东莞市樟木头医院顽固性呃逆患者56例，将其均分为试验组和对照组。对照组患者接受一般治疗，试验组患者在此基础上接受中医针灸法治疗。观察其临床疗效，并对患者各项体征进行研究。结果对照组患者仅治愈15例（53．57％）。试验组患者在初次针灸治疗后痊愈26例（72．22％）。第二次针灸治疗后痊愈7例（19．44％）。第三次针灸治疗后痊愈3例（8．33％）。结论中医针灸法治疗顽固性呃逆能够取得很好的效果，有效减轻患者痛苦、提高其生活质量。

简介：目的探讨胫骨远端截骨、重建下肢力线治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2012年5月采用胫骨远端截骨重建治疗的15例陈旧性pilon骨折畸形愈合患者资料,男12例,女3例;平均年龄30.8岁（24～39岁）.术前负重位X线片及CT三维重建示：内翻畸形9例,外翻畸形2例,胫骨远端前方塌陷4例;4例患者存在胫距关节半脱位.所有患者术前均主诉踝关节疼痛、畸形及活动受限,并伴有行走困难.术后随访摄踝关节正、侧位X线片,并记录骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、SF-36健康调查简表评分、美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分、踝关节活动度及并发症情况等.结果13例患者术后获平均23.8个月（19～48个月）随访,2例失访.骨性愈合时间平均为3.8个月（3～7个月）.末次随访时VAS评分由术前平均（5.1±3.2）分降低至（1.4±0.8）分,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中8例患者疼痛完全缓解.末次随访时AOFAS踝与后足评分、SF-36健康调查简表评分及踝关节活动度均较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访期间未见内固定失效、软组织并发症及进行性创伤性关节炎.结论胫骨远端截骨的力线重建手术治疗陈旧性pilon骨折畸形愈合可有效恢复下肢力线,缓解疼痛症状,并改善踝关节功能,降低进行性创伤性关节炎发生率.

简介：目的比较微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗梗阻性输尿管上段结石的疗效和安全性。方法91例梗阻性输尿管上段结石患者,随机分为两组,分别行微创经皮输尿管镜(44例)和逆行输尿管镜(47例)结合钬激光碎石治疗。结石横径均>1cm。纳入研究的梗阻性输尿管上段结石定义为结石位于肾盂输尿管连接部至第四腰椎横突下缘水平之间且静脉肾盂造影片中造影剂不能到达结石以下部位。分析比较术后次日和术后1个月的结石清除率、手术时间、住院时间、手术失败率以及术中、术后并发症。结果微创经皮输尿管镜组术后次日和术后1月的结石清除率均明显高于逆行输尿管镜组,分别为(95.3%和79.5%,P=0.027)以及(100%和86.4%,P=0.026)。微创经皮输尿管镜组平均手术时间[(75.4±11.8)和(30.6±7.8)分钟,P<0.001]、平均住院时间[(6.3±0.5)和(2.1±0.4)天,P<0.001]均明显高于逆行输尿管镜组。手术失败率和术中、术后并发症两组无统计学差异。结论对于结石横径>1cm的梗阻性输尿管上段结石,微创经皮尿管镜与逆行输尿管镜比较,前者更易取净结石,但手术时间和住院时间较长。

简介：目的探讨腔镜结节性甲状腺肿次全切除术的安全性及其有效性.方法采用悬吊装置维持手术空间,不阻断甲状腺血供,使用国产超能剪保留腺体真被膜薄层组织的方法,行胸乳径路腔镜结节性甲状腺肿次全切除术.结果全部病例手术过程顺利,术后恢复良好,无明显近期并发症,全部病例随访6~18个月,未发现复发、甲状腺/甲状旁腺功能减退等远期并发症.结论在遵循规范化的腔镜甲状腺手术中,应用合适的腔镜器械并改进操作技巧,腔镜结节性甲状腺肿次全切除术是安全的,且疗效确切,值得推荐.

简介：摘要目的总结近年膝关节骨性关节炎临床上常见的治疗手段。方法对近年临床上有关膝关节骨性关节炎的治疗手段进行归纳总结。结果目前，临床上常用的治疗膝关节骨性关节炎的方法有中医疗法、西医疗法以及生物工程修复等。结论对于早中期的治疗，中医、中药疗法疗效较好，手术治疗常用于晚期治疗。中医综合治疗和中西医结合治疗仍是治疗膝关节骨性关节炎的主要方法。

简介：摘要目的观察针灸配合推拿及中药外敷治疗面瘫的疗效。方法将79例周围面瘫的患者随机分为3组，治疗组26例（针灸配合推拿中药外敷），对照1组27例（针灸配合推拿治疗），对照2组26例（针灸）。结果治疗组和对照1组比较有明显差异性（P<0.05），治疗组和对照2组比较有显著差异（P<0.01）。结论针灸配合推拿中药外敷治愈率达到96%，可以显著缩短治疗周围性面瘫的病程，减少后遗症，减轻病人痛苦，有较好疗效。

简介：目的为快速性心律失常合并心力衰竭患者的诊断提供借鉴。方法选门诊或住院诊治的心动过速性心肌病（TCM）患者。所有入选患者均有明确完整的复诊检查,尤其须具有首诊、治疗后1-12个月超声心动图资料。结果共入选TCM患者31例,所有患者入院后均经过优化药物治疗,11例持续经过药物控制心室率或维持窦律,20例接受射频消融术根治心律失常。患者经过治疗后,随访时间为1-12个月,随访时心率为（71.9±22.3）次/min,较治疗前差异有统计学意义（P=0.0001）,心功能分级和脑利钠钛前体检测（NT-proBNP）均有显著改善。超声心动图结果显示,所有患者经治疗后心腔均有显著回缩,心功能显著改善,各项参数恢复至正常或接近正常。随访时有3例患者心力衰竭症状复发,1例患者在院外发生猝死。结论当合并存在快速性心律失常和心腔扩大、心力衰竭时,要根据病史和治疗反应来确定TCM诊断。药物控制或射频消融术可使得绝大多数TCM患者心脏结构和功能恢复至正常或接近正常。

简介：

简介：维甲酸受体（retinoidacidreceptors,RARs）是存在于多种组织细胞核内的一类受体蛋白质,它不仅参与细胞的分化和生长发育,而且与维甲酸（retinoicacid,RA）诱导肿瘤细胞的分化功能密切相关。维甲酸受体β（retinoidacidreceptorβ,RAR-β）作为维甲酸中可诱导的主要亚型,已成为近年来学者们研究的热点。研究发现,大部分肿瘤细胞都存在维甲酸受体表达和（或）功能的改变,其中RAR-β基因的丢失或表达异常与癌发生关系密切。本文就维甲酸受体β（β,RAR-β）亚型的功能、分子机制及其在肿瘤治疗中的应用进行综述。

简介：目的探讨不同分子亚型乳腺癌与MRI表现的相关性。方法回顾性分析121例经手术病理证实的乳腺癌患者，根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体（HER-2）表达状态，将乳腺癌分为HER-2过表达型、LuminalA型、LuminalB型和三阴性型，观察不同亚型乳腺癌MRI表现及其与分子亚型的相关性。结果4种分子亚型乳腺癌T1wI多呈稍低信号[HER-2过表达型：68．00％（17／25），LuminalA型：66．67％（38／57），LuminalB型：76．19％（16／21），三阴性型55．56％（10／18）]；HER-2过表达型多呈非肿块样强化[84．00％（21／25）]，LuminalA型多呈不均匀强化[75．44％（43／57）]，LuminalB型和三阴性型多呈环形强化[52．38％（11／21）、83．33％（15／18）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型时间一信号强度曲线多为廓清型[76．00％（19／25）、80．95％（17／21）和77．78％（14／18）]，LuminalA型多为平台型E82．46％（47／57）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型多有伴随征象E80．00％（20／25）、76．19％（16／21）、66．67％（12／18）]，LuminalA型49．12％（28／57）有伴随征象。乳腺癌增强MRI强化方式与分子亚型呈高度相关（C=0．737，P〈0．001），时间-信号强度曲线类型与分子亚型呈中度相关（C=0．567，P〈0．001）。结论乳腺癌分子亚型与MRI表现具有一定相关性，可通过MRI特征初步判断乳腺癌分子亚型。

简介：摘要目的探讨整体护理干预措施在小儿疱疹性咽峡炎中的应用效果。方法选取2012年12月-2014年6月在我儿科治疗小儿疱疹性咽峡炎的患儿368例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组184例，对照组给予常规护理措施，观察组给予整体护理干预措施，对比分析两组患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。结果实施整体护理干预后，观察组总有效率为99.5%，对照组总有效率为82.6%，观察组患儿的临床治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度为98.9%，对照组患儿家属满意度为78.3%，观察组的患儿家属满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论在小儿疱疹性咽峡炎患儿的治疗期间实施整体护理干预措施，可以明显提高患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。

简介：头晕患者在急诊科日常工作中比较常见，作者自2012年8月至2013年8月，对本院急诊科以头晕为主诉就诊的成年患者980例进行心脏听诊及心电图检查，分析头晕患者的心率，明确何种类型的头晕患者其症状与心动过缓有关，以便明确诊断。报道如下。

简介：临床研究显示，剖宫产术后的疼痛不仅极大地影响到产妇的机体康复，且机体也处于较为明显的炎症状态，而疼痛加炎性状态又会应激性引起血液黏度的异常，不仅影响创口周围的血液循环，且容易引起血栓等并发症，因此，减少剖宫产术后的疼痛显得非常重要。本文就硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎症状态的影响进行分析。结果报告如下。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，糖尿病性心肌病的诸多发病机制的研究也在不断深入，越来越多的学者开始认识到病理学研究在最终阐明该病发生机制过程中的重要性和紧迫性。糖尿病性心肌病的发病是以能量代谢紊乱为基础，通过多种复杂机制造成的心肌细胞和微血管的结构与功能发生的改变。一些本文尚未涉及的病理学改变，如冠状动脉等大血管的病变，高血压和血小板粘连与聚集功能异常等“非心源性”病变及自主神经病变也可能对糖尿病性心肌病的发生产生影响。

简介：摘要目的探讨肝性脑病在护理过程中的安全问题与如何防范潜在的易发风险。方法将2012年4月至2014年2月本院收治的106例肝性脑病患者作为研究与监测对象，探讨肝性脑病在护理过程中的安全问题与如何防范潜在的易发风险。结果106例肝性脑病症患者经过临床护理后，好转89例，病情加重15例，死亡2例，死亡率1.89%。结论肝性脑病的护理和其治疗同样重要，对患有肝性脑病的患者，给予相应的护理措施，有利于患者的病情的好转，可降低致死致残率。

简介：摘要目的研究重症肝炎肝性脑病的预防护理方法，为临床医学护理提供一定的参考价值。方法选取我院于2013年8月至2014年11月间收治的40例重症肝炎肝性脑病患者，作为研究对象，给予所有患者预防肝昏迷的治疗和护理，比较未遵医行为与遵医行为患者在肝昏迷发生概率的差异。结果未遵医行为的患者发生肝昏迷的概率明显高于遵医行为的患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取预防肝昏迷的治疗和护理有助于提高重症肝炎肝性脑病患者的治愈率，但同时需要患者积极遵医行为。

简介：目的：探讨多排螺旋CT（MSCT）对气管性支气管的诊断及应用价值，认识先天性气管性支气管的临床意义。方法分析5例气管性支气管（TB）患者的MSCT薄层图像及多平面重组（MPR）、最小密度投影（MinIP）、容积再现（VR）及支气管虚拟内镜（VB）等多种后处理图像。结果5例气管性支气管均为右肺上叶尖段支气管发生在气管及右主支气管的右侧壁或右后壁，经多种后处理，均能清晰地显示气管性支气管的起源部位，有无狭窄及其他合并症情况。结论MSCT无创、操作简单，可作为气管性支气管诊断的首选检查方法。