简介：摘要目的进一步对碳酸镧在腹膜透析患者顽固性高磷血症方面的临床效果进行研究，并对其安全性进行评价。方法择取2010年5月至2005年6月在我科室接受治疗的60例腹膜透析顽固性高磷血症的患者进行回顾研究，依照每位患者磷血症情况的不同分别令其三餐服用500-750mg不等的碳酸镧咀嚼片。对比分析每位患者治疗前及用药8周后血磷水平的情况及不良反应情况。结果60例腹膜透析顽固性高磷血症患者在服用碳酸镧8周后血磷水平由治疗前的（2.98±0.76）mmol/L明显下降至（1.91±0.35）mmol/L，治疗前后差异显著，P<0.05，统计学意义明显。

简介：

简介：摘要目的对接受蓝光照射治疗的高胆红素血症患儿行护理干预的临床价值进行分析.方法择取本院在２０１５年１月－２０１５年８月期间收治的、需接受蓝光照射治疗的高胆红素血症患儿５２例,并按照患儿收治的时间顺序随机将患儿划分为干预组与常规组,每组各２６例,在对所有患儿行蓝光照射治疗后,对常规组患儿行一般护理,对干预组患儿行一般护理＋综合性护理,对比两组患儿护理前后的黄疸指数、首次排便时间、首次黄便时间、治疗有效率以及治疗意外发生概率.结果干预组患儿对蓝光照射治疗具有较好的依从性,治疗有效率远超于常规组患儿,且治疗意外发生概率也较低,差异十分显著,具有统计学意义,即P＜０．０５.结论在对高胆红素血症患儿行蓝光照射治疗时,结合综合护理干预,可以提高患儿对蓝光照射治疗的依从性,值得在临床广泛应用,并大力推广.关键词新生儿;高胆红素血症;蓝光照射治疗;护理干预依从性中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１９３－０１

简介：目的：通过观察大鼠腹腔灌注5%NaHCO3后CO2气腹对腹腔液pH及TNF-α的影响,探讨其效果及机理,为临床腹腔镜手术治疗恶性肿瘤提供理论依据。方法：选取健康Wistar大鼠30只,分为3组。实验组：以10ml5%NaHCO3溶液灌洗腹腔,建立CO2气腹;气腹组：维持动态CO2气腹90min;对照组：仅行单纯麻醉,不建立气腹。30min时,实验组于腹腔内注入10ml生理盐水灌洗,气腹组、对照组注入20ml。分别于30min、60min、90min、24h、48h、72h取腹腔液样本,测定各组腹腔液pH值,酶联免疫吸附试验法测定TNF-α含量。结果：30min、60min、90min时,实验组pH值明显高于气腹组,差异有统计学意义（P〈0.01）;24h后两组差异无统计学意义（P〉0.05）。30min、60min、90min、24h后,实验组TNF-α明显高于气腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;48h、72h时,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：大鼠腹腔灌注5%碳酸氢钠溶液后可提升术中腹腔局部微环境pH值,保护了CO2气腹腹腔镜手术后腹膜巨噬细胞产生TNF-α的功能,可能会减少肿瘤腹腔内播散及穿刺孔转移的发生。

简介：摘要探究手法或闭合复位与外固定支架相结合治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院骨科收治的桡骨远端骨折患者46例，分为对照组和治疗组，对照组采用单纯的手法或闭合复位后夹板固定，治疗组则在手法复位后行外支架固定，治疗后随访15个月，观察两组患者平均手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症及腕关节功能恢复情况。结果对照组平均手术时间明显短于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组平均住院时间和骨折愈合时间明显久于治疗组，其差异亦具有统计学意义（P＜0.05）；对照组并发症发生率为4.35%，明显低于对照组的26.09%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组组优良率为86.96%，明显高于对照租的52.17%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手法或闭合复位法结合外固定支架法在治疗桡骨远端骨折方面具有住院时间短、骨折预后较快、并发症少和功能恢复理想等优点，值得临床大力推广。

简介：摘要目的探讨小剂量叶酸联合维生素治疗高同型半胱氨酸血症的临床疗效,从而为临床提供可靠的数据.方法随机选取自２０１４年１月至２０１５年１月间收治的１００名高同型半胱氨酸血症患者,作为研究对象,随机分配５０例为实验组,剩余５０例为对照组,而对对照组患者采用常规综合治疗,实验组患者在常规综合治疗的基础上采用小剂量叶酸联合维生素进行治疗,一段时间后观察两组患者的治疗前后１、３个月血浆同型半胱氨酸的变化以及疗效.结果经过一段时间的治疗后发现实验组患者的血浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).实验组的总效率为,对照组为,二者同样具有统计学意义(P＜０．０５).两组没有出现明显的不良反应.结论采用小剂量叶酸联合维生素治疗高同型半胱氨酸血症的疗效确切,在临床中具有重要的意义.关键词小剂量叶酸;维生素;高同型半胱氨酸血症中图分类号R５８９文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７８９－０１

简介：摘要目的研究在临产前应用长效心痛定联合硫酸镁治疗重度妊高征的临床效果.方法选取我院在２０１３年５月至２０１４年８月期间收治重度妊高征患者７０例作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组有患者３５例,对照组给予常规治疗方式,观察组在对照组基础上给予长效心痛联合硫酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,且平均动脉压指数及２４h尿蛋白定量明显低于对照组患者,对比均具有统计意义(P＜０．０５),而两组患者分娩方式的选择无统计学意义(P＞０．０５).结论重度妊高征在产前给予长效心痛联合硫酸镁进行治疗效果较好,有利于治疗效果的提升,值得在临床上推广应用.关键词重度妊高征;心痛定;硫酸镁;临产中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４２０－０２

简介：摘要目的探讨硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平冶疗妊高症的临床效果。方法选取于2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的妊高症患者共100例，随机分为观察组和对照组。给予对照组硫酸镁治疗。在对照组的基础上，给予观察组硝苯地平控释片治疗。观察临床效果。患结果观察组总有效率为98.0%，明显高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者能够提升临床治疗效果，保障母婴的健康，值得推广。

简介：摘要目的探索原发性急性闭角型青光眼急性发作期持续高眼压情况下，如何正确把握治疗时机，及时采取有效的方法，挽救患者的视力。方法对31例（35眼）原发性急性闭角型青光眼急性发作期高眼压下进行小梁切除术治疗，观察手术并发症、术后眼压控制情况及视功能改善情况。结果本组所有病例术后常规检查均未见有脉络膜脱离、脉络膜出血、前房出血及恶性青光眼等严重并发症。术后早期27眼滤泡大而弥散，眼压≤15mmHg；8眼眼压≥21mmHg，通过拆除可调缝线、滤过泡旁指压按摩等处理，眼压≤15mmHg。在随访期内，本组病例有9眼眼压≥21mmHg，经处理8眼眼压得到控制，1眼需要局部加用0.5%Timolol滴眼液治疗后才能控制眼压在21mmHg以内。最后一次随诊，仅有4眼（10.34%）滤过泡消失，其中1眼眼压稳定，3眼需局部加用0.5%Timolol滴眼液治疗后才能控制眼压。出院时、随访期的最佳矫正视力高于手术前的最佳矫正视力（P＜0.05），最后随诊最佳矫正视力高于出院时的最佳矫正视力（P＜0.05）。结论对药物难以控制的持续高眼压原发性急性闭角型青光眼病例应尽早手术治疗。

简介：摘要目的探讨微导管胸腔引流联合高糖加血凝酶胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性。方法对３６例顽固性气胸患者，采用微导管胸腔闭式引流，经导管胸膜腔局部注入高糖加血凝酶行胸膜粘连术，观察其疗效及近期并发症。结果有效者３４例，有效率达９４４％，并发症有胸痛２０例（５５６％）、发热３例（８３％）、胸腔积液３３例（９１７％）、气促２例（５６％），均经临床处理后症状缓解。结论微导管胸腔引流联合高糖加血凝酶胸腔注射治疗顽固性气胸，安全有效，经济实用，不良反应小，住院费用低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨全血和组分血换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床效果。方法选择2013年11月-2014年11月期间我院收治确诊为高胆红素症的新生儿76例，根据换血时血球、血浆组分不同随机分为组分血组和全血组，并进行相应换血疗法治疗，观察比较两组换血后血清胆红素水平，血液指标及不良反应发生率。结果与治疗前比较两组换血后血清胆红素水平均显著下降（P＜0.05），换血后两组胆红素换出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；换血后组分血组患者血红蛋白及红细胞压积水平均较全血组有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；换血后全血组出现2例轻微贫血，组分血组未出现并发症；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

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简介：目的评估高功率绿激光治疗口服抗凝药前列腺增生（BPH）患者的疗效及安全性。方法将195例确诊为前列腺增生的患者按术前是否口服抗凝药物分为两组，95例为口服抗凝药物组，100例为非口服抗凝药物对照组。记录比较两组患者手术时间，围手术期相关临床指标及并发症发生情况。结果所有患者手术均获得成功，两组患者的前列腺体积、国际前列腺症状评分、最大尿流率及残余尿术前术后相比有统计学差异（P〈0．01），但两组间比较无明显差异（P〉0．05）。两组术后均未出现明显并发症。结论120W高功率绿激光前列腺光汽化术操作简单、疗效满意、出血少、并发症少、手术安全，也是治疗口服抗凝药物BPH患者理想的微创手术方法。

简介：目的探讨高脂血、溶血标本对荧光定量聚合酶链反应（PCR）测定低水平HBV-DNA检测结果的影响。方法对收治的100例三酰甘油（TG）正常（TG≤1.46mmol/L）、实时荧光定量PCR测定为（4.0-9.0）×10^3IU/mL的乙型肝炎患者采集血清标本,进行即刻检测,另外选择100份乙肝五项全阴且测不出HBV-DNA的高TG标本和100份乙肝五项全阴且测不出HBV-DNA的全血标本分别制备成高脂血、溶血血清标本,同时进行高脂血和非高脂血、溶血血清和非溶血血清的HBV-DNA荧光定量PCR检测,并进行配对t检验。结果高脂血和非高脂血、溶血血清和非溶血血清的HBV-DNA水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高脂血、溶血标本低水平HBV-DNA荧光定量PCR定量检测结果较空腹采集即刻检测的结果降低。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童疗效。方法选择我院内分泌科2011年1月~2014年5月就诊的肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病患儿100例作为研究对象，定义为治疗组和对照组。治疗组采取二甲双胍、饮食联合锻炼治疗肥胖。对照组采取饮食联合锻炼治疗肥胖.结果治疗前治疗组和对照组空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯差异无统计学意义（P>0.05），治疗后治疗组和对照组空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯差异有统计学意义（P<0.05）。结论我们认为二甲双胍在本次研究中对预防肥胖症患儿发生2型糖尿病和心血管疾病有一定价值，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨当代人的生活方式对痰湿体质的影响。方法选择我院在2013年1月到2013年12月期间经过我科中医体质辨识为痰湿体质的亚健康人群的临床资料进行研究，采取门诊就诊、健康体检等方式从中随机抽取36例，采用单双数抽签法将本组患者分为两组，分为对照组和观察组，每组18例，对照组采用常规生活保养，观察组则在对照组的基础上加以中医的干预治疗与中医养生指导，对比两组人员的体质变化以及常见症状改善情况，结合临床实施现场调查，综合评价生活方式对痰湿体质的影响。结果观察组患者的体质改善情况明显优于对照组，且差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论应用中医传统健康保健方法和健康生活方式能够减少偏颇体质、增加平和体质、促进人体体质的改善，值得推广与应用。

简介：摘要医院的消毒供应中心出现的湿包现象已经被列为严重的急需解决的问题。本文首先介绍了湿包现象的具体概念、发生的概率，其次详细的对医院湿包现象的发生的原因进行了调查和分析，并针对湿包现象的出现和医院医疗器械的更新情况提出了相应管理制度如对器械、人员、环节质量的管理等，为了尽量减少湿包现象的发生及保证消毒灭菌的质量。

简介：摘要湿性愈合是当今创面治疗上的主流思想，在此基础上研发的新型敷料被广泛应用于上各种急、慢性创面的治疗中。与此同时，越来越多证据表明外敷煨脓长肉的中药膏剂也能促进创面愈合，并且与新型敷料的疗效相当，这引发了人们对中医外科特色换药法--煨脓长肉的反思与再认识。

简介：摘要目的探讨将高仿真模拟与案例教学相结合的教学法应用于理本科生实习前培训的效果.方法选择即将参加临床实习的８６位护理本科学生作为研究对象,按照随机数字法将学生平分为观察组、对照组各４３位.观察组学生应用高仿真模拟＋案例教学的教学法进行培训,对照组应用案例讨论＋护理技能操作训练的传统教学方式进行培训,通过客观结构化临床考试对学生接受教学方法进行培训之后的效果进行分析.结果观察组学生护理问诊及体验、护理诊断及计划、健康教育笔试及口试等的考核成绩均明显高于对照组,差异比较存在显著性(P＜０．０５).结论将高仿真模拟教学方式应用于护理专业学生实习前培训,可促进学生的专业知识能力和技能得到有效提高.关键词高仿真模拟;护理;实习;培训中图分类号R４７l文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６３４－０２