简介：目的：研究应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复踝及足部组织缺损。方法：对24例足踝部组织缺损的患者应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣进行修复。结果：24例皮瓣完全成活，缺损的软组织完全修复。结论：腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣可以有效治疗小腿踝及足部组织缺损，手术操作简单，皮瓣设计方便，无需损伤下肢的主要血管，不用进行血管吻合，皮瓣成活率高。

简介：摘要:目的分析龈沟内切口袋形翻瓣术对下颌中低位阻生牙拔除术的治疗疗效。方法以下颌中低位阻生牙拔除术者进行研究，共

简介：【摘要】目的 探讨比较指固有动脉顺行,逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法 选取2021年6月-2022年7月本院收治的手指软组织缺损者62例纳入研究，依据不同治疗方式分组，各31例，对照组指固有动脉逆行岛状皮瓣修复，观察组顺行岛状皮瓣手术，对比效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间，低于对照组，生活质量评分，比对照组高（P

简介：我今年52岁,这两年舌头尖总是疼,但从舌头表面看不出任何症状。吃过很长时间的华素片,不见效,年前吃过几次安疼宁和复方丹参片,有所好转,但一停药就会疼得更厉害。请问该怎么治疗？山西邹读者邹读者：您的症状符合灼口炎的诊断。灼口炎的发病率女性明显高于男性,发病年龄多在50~60岁,更年期妇女较为常见。往往表现为舌头尖、舌边缘区域的烧灼样疼痛,也有表现为舌尖发涩、粗糙等,有的还伴有口干症状。目前病因不甚明了,由于常见于更年期妇女,有学者认为与激素水平的改变有关。也有的病例与精神紧张、工作压力增大有关，或有明显的精神创伤史。

简介：【摘要】 目的： 研究 标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗对重型颅脑损伤的效果 。 方法： 在我院 收治 重型颅脑损伤患者 中抽取 60 例均分为实验组与对照组，其中对照组采用 减压手术及常规治疗 ，实验组则采用 高压氧治疗，并对术后效果进行比较 。 结果： 实验组恢复状态好于对照组。差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：实行联合治疗对重型颅脑损伤患者的恢复具有极好的促进作用，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的 探讨穿支皮辩修复治疗手外伤软组织缺损的疗效及安全性。方法 在2019年8月至2020年8月期间我院接治的手外伤软组织缺损患者中，随机抽选80名作为本课题研讨样本，分对照组（43名）和观察组（37名）。前一组使用胸腹带蒂皮瓣修复术，后一组使用穿支皮瓣修复术。比对两种方法在临床中的有效性及安全性。结果 经比较，观察组有效率（91.9%）明显高于对照组（67.5%），说明观察组的有效性更具优势；观察组并发症发生率（5.4%）明显低于对照组（25.7%），说明观察组的安全性更可靠。比对差异明显（P

简介：目的探讨局部转移皮瓣联合应用在手部多指皮肤软组织缺损修复中的应用效果。方法对18例42指损伤伴皮肤软组织缺损的手指,根据手指损伤的部位、形状、面积设计局部转移皮瓣,修复创面。结果术后皮瓣全部成活,随访3～9个月,皮瓣质地优良,无明显疼痛,指间关节活动正常。结论局部转移皮瓣联合应用是修复手部多指皮肤软组织缺损的首选方法。

简介：目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用及术后效果。方法采用小梁切除联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线对23例慢闭青光眼，36例急闭青光眼，2例开角性青光眼、8例难治性青光眼(共78只眼)进行了手术治疗，术后进行了2个月-1年的随访。结果术后出院眼压平均在12．43mmHg左右。2个月复查眼压均在14．57mmHG左右。6个月至1年眼压均在16—18mmHg之间。结论小梁切除联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效地降低眼压，减少术后并发症，提高手术成功率。

简介：美国心理学家马斯洛将人类的需要按依次要求、依次满足、递级上升的特点排为5个层次：即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。马斯洛的需要层次论不仅对社会科学有普遍意义，而且对护理学也有着现实的指导意义。为此，自2001—2008年将需要层次论运用到足拇甲瓣移植拇指再造手术病人的研究和实践中，取得显著临床效果，现将护理体会报告如下：

简介：【摘要】目的：探究在特重型颅脑创伤施治期间于侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法的优势。方法：研究入选人员为我院收治特重型颅脑创伤者；入选时间定在2020年1月-2022年1月；入选研究总例数设定为50例。依据施治期间所采用骨瓣减压方式不同进行小组划分，纳入对照组中25例，为侧脑室外引流术基础上联合标准骨瓣减压疗法施治人员；纳入观察组25例，为侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法施治人员。研究重点在于对两种疗法下患者术后不同时间段颅脑压水平值的对比。结果：相较于联用标准骨瓣减压的对照组，术后不同时间段观察组的术后颅内压更低，且相关时间段的水平值对比结果均有明显差异性（P＜0.05）。结论：在特重型颅脑创伤施治期间于侧脑室外引流术基础上联合超大骨瓣减压疗法具有诸多优势，值得在临床中积极引用。

简介：摘要：目的：分析侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤的效果。方法：选取2019年1月至2019年12月在我院就诊的急性重症颅脑损伤患者60例进行研究，根据随机数字表法进行分组，即对照组30例和观察组30例。其中对照组采用侧脑室外引流。观察组采用去骨瓣减压术。比较两组患者术后12h、24h、36h、48h、60h、72h颅内压、脑积水以及硬膜下积液的发生率。结果：观察组患者在术后第36h以后，其颅内压值均显著低于对照组患者的颅内压值，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者脑积水发生率10.00%、硬膜下积液发生率3.33%均显著低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：侧脑室外引流与去骨瓣减压术治疗急性重症颅脑损伤，去骨瓣减压术效果较理想，能够明显改善患者的颅内压，以及降低脑积水等的发生，值得推广应用。

简介：目的探讨胸大肌皮瓣转移修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损围术期的护理方法。方法我科2006年12月-2012年3月收治29例头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损行胸大肌皮瓣转移修复患者。术前进行适应性训练，做好口腔护理和心理支持。术后严密观察胸大肌皮瓣的血液循环，尽早发现血管危象；保持正确体位，早期合理活动，以降低伤口和皮瓣张力，利于伤口愈合和皮瓣成活；做好口腔黏膜、伤口敷料和术腔负压引流的观察与护理，防止或及早发现出血、感染等潜在并发症；气道管理与术后营养支持是术后顺利康复的基本保证；做好相关护理可预防咽瘘。结果29例中28例安全度过围术期，皮瓣成活。喉癌术后复发1例修复术后13d突发术腔大出血致失血性休克死亡。结论完善的围术期护理对于胸大肌皮瓣成功修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损至关重要。

简介：目的总结影响大面积缺血性脑血管病外科去骨瓣减压术临床预后的各种因素。方法回顾分析147例各种原因大面积缺血性脑血管病患者行去骨瓣减压术临床疗效,以颅内病变原因死亡为评价终点,分析不同年龄、病因、手术时机、手术方式、大脑中线移位程度与死亡的关系。结果57例患者术后因颅内病变加重死亡,60岁以上者死亡49例,合并风心病心房纤颤、感染性心内膜炎、高血压病者死亡54例,死亡率最高,48h后手术死亡47例,大脑中线移位超过1cm者死亡48例。结论去骨瓣减压术临床预后与年龄、病因、手术时机及方式、大脑中线移位程度有关。

简介：摘要:目的：分析微创钻孔引流与大骨瓣开颅血肿清除术用于高血压脑出血治疗中的效果。方法：选取2021年7月至2022年12月86例高血压脑出血患者为研究对象，根据手术方式不同随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。对照组实施传统大骨瓣开颅血肿清除术，观察组实施微创钻孔引流术。结果：观察组患者手术用时、出血量、术后血肿量等指标均优于对照组，且观察组术后血肿清除率、治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：微创钻孔引流法用于高血压脑出血治疗效果显著，手法费用低、创伤性小、操作简捷，整个手术治疗过程中患者颅内感染风险低，高血压脑出血治疗总有效率高。

简介：目的观察以腓动脉穿支为血供的逆行腓肠神经筋膜皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法12例前足背皮肤软组织缺损患者清创后,根据腓动脉穿支情况,设计以腓动脉穿支供血的逆行腓肠神经筋膜皮瓣进行修复,并观察其疗效。结果经2～18个月随访,12例中除1例边缘部分坏死外,其余皮瓣全部成活。结论以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣,可有效修复前足部皮肤软组织缺损。

简介：目的探讨应用VSD灌洗联合带蒂非主干血管皮瓣移植治疗足踝部感染性组织缺损的疗效。方法自2009年以来，我院应用VSD灌洗联合带蒂非主干血管皮瓣移植治疗足踝部感染性组织缺损30例，治疗方法：①术前根据药敏结果全身应用敏感抗生素治疗；②术中彻底清创，清除坏死骨组织及炎性肉芽组织；③创面安置VSD负压材料，持续抗生素灌洗5～7d，负压封闭引流8—10d；④应用局部皮瓣转移修复足踝部创面。结果本组30例均获得随访，随访时间8个月．感染均已控制，感染部位达到临床愈合。结论采用一期VSD联合敏感抗生素冲洗，二期采用带蒂非主干血管皮瓣修复组织缺损，可彻底治愈足踝部感染性创面。

简介：[摘要 ] 目的 探讨桃红四物汤对皮瓣塌陷综合症（ SSFS）患者脑血流、脑电图及神经认知功能的影响。方法 回顾性分析 78例 SSFS患者，分为普通手术组（ NO组）和桃红四物汤治疗组（ TD组），行颅骨修补术前 1天及术后 30天经颅多普勒 (TCD)测定双侧大脑前动脉 (ACA )、大脑中动脉 (MCA)和大脑后动脉（ PCA）的脑血流（ CBF）、脑电图（ EEG）、神经认知功能 FIM评分，行手术前后自身对照及组间对照，所有数据应用 SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果 颅骨修补术前后，两组 SSFS患者颅内血流大脑前动脉 (ACA)、大脑中动脉 (MCA) 及大脑后动脉 ( PCA) 的脑血流（ CBF）均有改善（ P＜ 0.01），神经认知功能 FIM评分改善（ P＜ 0.01），脑电图改变不明显（ P＞ 0.05），桃红四物汤组（ TD组）与普通手术组（ NO组）间比较神经认知功能 FIM评分改善，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 颅骨修补术能改善 SSFS患者脑血流，改善神经认知功能，桃红四物汤能改善皮瓣塌陷综合症患者神经认知功能。

简介：目的：采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运，促进股骨颈骨折的愈合，减少股骨头坏死的发生率。方法：经髋关节后外侧手术入路，将骨折解剖复位后，用三枚折断式螺纹钉内固定，于股骨颈后方凿骨槽，切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内；结果：本组80例，经随访76例获骨性愈合，愈合率95％；随访时间6个月-5年，失败4例，占5％；结论：股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽，具有充分而固定的血管供应，采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折，可尽快地恢复股肌头的血运，提高骨折的愈合率。多枚可折断式加压螺纹钉内固定，对股骨颈髓腔的血供干扰较少，固定牢固可靠，骨折断端的接触紧密，有利于骨折愈合。此术式是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。

简介：目的探讨神经外科利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2010年1月至2015年5月收治54例大面积脑梗死患者的临床资料，利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷（手术组）21例，内科保守治疗（保守治疗组）33例．以生存率和恢复良好率评定2组不同治疗方法的临床疗效。结果手术组生存19例（90．47％），按GOS预后评分其中1级2例（9．52％），2级3例（14．28％），3级9例（42．8％），4级5例（23．8％），5级2例（9．52％l内科保守治疗组生存26例（78．79％），按GOS预后评分其中1级7例（21．21％），2级19例（57．5％），3级4例（12．1％），4级3例（9．09％），5级0例，2组不同治疗方法相比较，生存率和恢复良好率差异有统计学意义（P〈O．05）。结论扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死能够提高患者生存率和生存质量。

简介：目的分析严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的临床效果。方法20例严重开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,均行分期修复重建骨及邻位皮瓣修复软组织创面治疗,第一期采用半环式外固定支架做二维固定,第二期纠正酸中毒,给予脱水、抗感染、抗凝、扩血管治疗,第三期行小切口潜行插入锁定钢板固定,第四期植骨。观察治疗效果。结果本组20例患者无一例截肢,骨痂生长平均时间为8周,骨性愈合时间为10~12个月;随访12~24个月,均无骨不连和畸形等异常发生。患肢膝关节活动度≥100°,Johner-wruh评分评定：16例（80.0%）为优,4例（20.0%）为良。结论20例严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的治疗效果显著,邻位皮瓣修复软组织创面的效果理想,可促使严重开放性胫腓骨骨折患者骨折愈合、肢体功能恢复。