简介：【摘要】目的 对妇科临床病例人乳头状瘤病毒的感染特征进行相关的探讨。方法 从 2015年 9月至 2016年 9月我院收治的妇科病患中随机选出 260作为研究的对象，对其临床资料进行回顾和分析，所选取的研究对象都有性生活的经历，并能够接受 DNA以及 HPV的检测，从而对人乳头状瘤病毒的感染特征进行分析和探讨。结果 通过对所选取研究对象的临床资料进行回顾性分析发现，在检出的概率上，不同人乳头状瘤病毒亚型的检出概率有所不同，之间的差异具有统计学的意义（ P＜ 0.05）。结论 经过临床的回顾分析发现，当妇科病患的年龄越大，患有宫颈炎合并盆腔炎或者宫颈炎合并阴道炎的病患，其对人乳头状瘤病毒的检出概率就越高，在检出的类型当中， 16型的检出概率最高，对于存在不明原因的出血、阴道的分泌物增多以及患有宫颈炎的病患要对人乳头状瘤病毒进行预防。

简介：目的探讨妇女感染HIV（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）与人乳头瘤状病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染的相关性,为HIV/AIDS（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）妇女宫颈病变的早期发现及治疗提供线索和依据。方法将2011年6月至2012年5月在首都医科大学附属北京地坛医院妇科门诊进行筛查的53例HIV/AIDS妇女作为实验组,58例HIV阴性妇女作为对照组,同时进行TCT（thinprepcytologictest,TCT）及HPV（humanpapillomavirus,HPV）检测。结果53例HIV/AIDS妇女TCT异常48例（90.56%,48/53）,58例HIV阴性妇女中,TCT异常27例（46.55%,27/58）,两组TCT异常概率差异有统计学意义（P〈0.05）;53例HIV/AIDS妇女中高危型HPV14例（26.41%,14/53）;58例HIV阴性妇女高危型HPV高危型10例（17.24%,10/58）,两组感染高危型HPV的概率差异无统计学意义（P〈0.05）。结论两组患者的TCT异常有差异,但高危型HPV感染没有差异。

简介：目的评价重组三价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的急性毒性。方法将Wistar大鼠随机分成2组：阴性对照组和HPV疫苗组,每组20只,HPV疫苗组单次sc3倍人用剂量（1.5mL）HPV疫苗,阴性对照组注射等体积的生理盐水。观察动物临床状态;检测动物体质量变化;给药后第15天,解剖大鼠,进行大体病理学检查。结果动物单次给药大剂量HPV疫苗后,临床症状均未见明显异常;与对照组比较,给药组动物体质量增长未见显著性差异;病理学检查未见与供试品相关的明显异常。结论Wistar大鼠单次sc重组三价HPV疫苗总体耐受性良好,未见明显毒性反应,为进一步临床前评价HPV疫苗的安全性奠定了基础。

简介：摘要通过对一例胰腺实性假乳头状瘤患者临床表现及病理诊断进行综合分析，结合文献对该病的临床表现、病理观察、治疗及愈后进行回顾性复习，从而提高对本病的认识，避免误诊的发生。

简介：摘要目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对膀胱癌患者染色体畸变及细胞周期蛋白表达的影响及其与膀胱癌发生的关系。方法随机选择2017年1月至2019年12月本院收治的60例膀胱癌患者，按照HPV感染情况分为HPV阳性组及HPV阴性组，采用FISH方法检测两组患者的尿液脱落细胞染色体的畸变率，并采用免疫组化方法检测两组膀胱癌组织的细胞周期蛋白的表达情况。结果60例膀胱癌患者中HPV阳性者39例，HPV感染率为65%。HPV阳性组中3号染色体与GLP p16的畸变率分别为79.49%(31/39)与82.05%(32/39)，明显高于HPV阴性组的47.61%(10/21)与52.38%(11/21)，差异有统计学意义(P<0.05)。HPV阳性组中7号与17号染色体的畸变率分别为74.36%(29/39)与66.67%(26/39)，与HPV阴性组的61.90%(13/21)与71.43%(15/21)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。HPV阳性组中的p16、Rb蛋白的阴性表达率分别为46.15%(18/39)与41.03%(16/39)，显著高于HPV阴性组的28.57%(6/21)与23.81%(5/21)，差异有统计学意义(P<0.05)。HPV阳性组中cyclinD1的高表达率为56.41%(22/39)，高于HPV阴性组的28.57%(6/21)，差异有统计学意义(P<0.05)。而CDK4蛋白的高表达率在两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV感染能引起膀胱癌3号染色体与GLP p16染色体畸变率升高，引起细胞周期蛋白p16、Rb及cyclinD1蛋白表达紊乱，导致P16/CDK4/cyclinD1/Rb细胞周期调控通道的紊乱，其与膀胱癌的发生有着密切的关系。

简介：摘要目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染患者宫颈菌群特征，分析宫颈菌群与HPV感染及宫颈炎的相互关系。方法病例对照研究，收集2019年6月至2020年4月在南方医科大学珠江医院行HPV核酸检测300例样本，其中150例HPV阳性为HPV感染组（HPV+），150例HPV阴性为非感染组（HPV-）。采用二代测序技术进行细菌16S rRNA基因V4区测序，用QIIME分析比较组间的菌群构成、多样性和细菌丰度的差异。统计方法采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis检验对两组和多组间菌群差异进行比较；组间菌群α多样性和β多样性采用Adonis多元方差分析和Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果本研究共分析300例样本，其中150例HPV阳性和150例HPV阴性；HPV阳性病例中，高危型感染132例（88.0%），低危型18例（12.0%）。HPV+组和HPV-组菌群存在显著差异，且HPV+组样本菌群α多样性显著升高（香农指数， W=8 174， P<0.000 1；PD whole tree， W=8 887， P=0.001 7）；两组间菌群β多样性差异显著（Binary Jaccard，F=2.325 4， P=0.042 0；Bray Curtis，F=2.136 44， P=0.044 0）；HPV+组样本乳杆菌属（Lactobacillus spp.）以及惰性乳杆菌（L.iners）相对丰度显著下降（W=7 730，P<0.000 1；W=8 979，P=0.002 5），同时伴随着无色杆菌属（Achromobacter）、窄食单胞菌属（Stenotrophomonas）、甲基杆菌属（Methylobacterium）、纤毛菌属（Sneathia）和类小杆菌属（Dialister）等细菌富集。高危型HPV感染和低危型HPV感染的样本菌群构成差异无统计学意义（F=4.100 4，P>0.05）。此外，宫颈炎与HPV感染显著相关（χ²=19.78，P<0.000 1）。宫颈菌群结构在HPV感染以及宫颈炎合并HPV感染间存在一致性趋势；与正常组相比，宫颈炎合并HPV感染样本菌群主要富集无色杆菌属（Achromobacter）、气球菌属（Aerococcaceae）、链球菌属（Streptococcus）、窄食单胞菌属（Stenotrophomonas）、梭杆菌科（Fusobacteria）、黄单胞菌科（Xanthomonadaceae）等细菌。结论HPV感染患者存在显著的宫颈菌群紊乱特征，主要表现为菌群多样性升高及显著的乳杆菌缺失，并伴随无色杆菌属（Achromobacter）等多种条件致病菌丰度升高。

简介：摘要子宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，至今仍严重威胁我国女性的健康。为实现加速消除子宫颈癌的全球战略，推进HPV疫苗在我国的应用，根据全球包括我国HPV疫苗的随机对照临床试验数据，以及全球应用HPV疫苗10余年的真实世界研究数据，我国专家制定了《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》，对一般人群和特殊人群如何接种HPV疫苗，提出了明确的推荐意见，并对接种HPV疫苗中需要注意的问题做了详细的说明和指导，旨在更好地指导临床医师了解和掌握HPV疫苗的应用原则。

简介：摘要人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌等肛门生殖器部位肿瘤及疾病密切相关，接种HPV疫苗是重要的一级预防措施。目前已有4种上市HPV疫苗。疫苗临床试验和真实世界研究已证实HPV疫苗采用常规3剂次免疫程序的效力和效果。扩大HPV疫苗覆盖率能够加快消除宫颈癌的进程，因此优化免疫程序(包括延长接种间隔和减少接种剂次)是未来HPV疫苗应用重点考虑的方向之一。本文就减少接种剂次及采用非标准3剂次程序接种的免疫原性、有效性相关研究进展展开综述。

简介：摘要老年女性患者，右耳听力下降伴耳鸣16年，反复流脓12年，9年前行右耳开放式乳突根治术，术后病理回报为右中耳乳头状瘤伴灶性不典型增生。后术腔未一直干耳，术腔内肉芽样肿物再发并逐渐增多，乳头状瘤复发。患者于全麻下行二次开放式乳突根治术，术后3个月干耳，随访未见复发。中耳原发性乳头状瘤复发、恶变率较高，根治性病变切除手术及术后长期复查随访是必要的，术后放疗可作为复发、恶变患者的辅助治疗选择方案。

简介：摘要目的探讨下呼吸道乳头状瘤（LRP）的临床特征及预后情况。方法回顾性纳入2008年10月至2020年10月广西医科大学第一附属医院经病理学确诊的19例LRP患者临床资料，其中男12例，女7例，按照年龄分为成人组7例，年龄（41.3±17.5）岁；儿童组12例，年龄（5.5±3.5）岁，其中10例起病年龄<5岁；分析其主要症状体征、临床、影像和病理学特点以及预后情况。结果本组患者的主要症状为咳嗽咳痰（13/19）、呼吸困难（15/19）、声嘶（10/19），主要肺部体征为喉鸣音或哮鸣音（7/19）。9例行胸部CT检查，观察到结节肿块影（9/9）、囊性薄壁空洞（4/9）、阻塞性肺炎（2/9）、肺不张（2/9）和毛刺征（1/9）。儿童组LRP患者均存在上呼吸道受累（12/12），成人组上呼吸道受累3例。18例（18/19）经支气管镜确诊，表现为桑葚样、乳头状肿物，1例（1/19）经胸腔镜确诊；4例为孤立性呼吸道乳头状瘤，15例为多发性呼吸道乳头状瘤。19例（19/19）病理组织学类型均为鳞状细胞乳头状瘤，病灶组织样本均进行HPV相关检测，2例HPV6/11型阴性，17例（17/19）阳性，其中单纯HPV6型（+）7例，单纯HPV11型（+）4例，HPV6/11型双重（+）6例；19例病灶组织HPV16/18型均为阴性。17例经支气管镜下介入治疗，其中15例复发，2例无复发；1例经胸腔镜行肺叶切除术，术后4个月死亡，1例放弃治疗。结论LRP临床少见，孤立LRP更少见，呈慢性病程，年幼起病常有上呼吸道受累，主要症状为咳嗽咳痰、呼吸困难、声嘶；胸部CT表现为结节肿块影、囊性薄壁空洞或气道阻塞征象，部分可强化；支气管镜下表现为乳头状肿物，确诊依靠病理学，以鳞状细胞乳头状瘤多见，其发病可能与低危型HPV感染相关；支气管镜下切除为主要治疗手段，易复发，治疗需兼顾上呼吸道病变，临床应重视针对HPV的病因治疗及预防。

简介：摘要胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种罕见的低度恶性肿瘤。近年来，随着全民健康体检意识的提升和影像学诊断技术的进步，SPN的检出率不断上升。伴随着国内外多部胰腺囊性肿瘤指南的发布，SPN诊治逐步趋于规范。然而，其诊断要点和治疗策略仍存在难点与争议，因此，笔者通过查阅文献，结合自身临床经验，对SPN诊治现状与现存争议进行总结与讨论，以期加深临床医师对胰腺少见肿瘤的认识，进一步促进我国SPN的规范化诊治。

简介：摘要目的总结微波热凝治疗咽部乳头状瘤及护理。方法对我科2006年至2012年收治的咽部乳头状瘤患者采取热凝治疗。结果对80例咽部乳头状瘤患者一次性治愈无并发症。

简介：摘要目的鼻息肉与乳头状瘤并存的CT表现与分析，提提高对此疾病认识，以防误诊漏诊。方法收集鼻息肉与乳头状瘤并存16例CT资料，并经术后病理确诊。结果16例鼻息肉与乳头状瘤并存患者，男12例，女4例；年龄在18～60岁，中位年龄40岁。单侧12例，上颌窦5例，筛窦7例，CT表现为一侧鼻腔、窦腔内充满低密度中心或基地端呈较高密度的软组织影，边界教清楚，较高密度呈条状或不规则结节状，增强后较高的密度软组织影有中度强化；一侧窦口鼻道复合体阻塞，钩突、鼻甲骨及上颌窦内壁骨质变薄；其中3例见单侧上颌窦内壁骨质缺损。双侧4例，CT表现为双侧鼻腔、筛窦腔内充满软组织低密度影，筛窦及后鼻道内见不规则较高密度影，两侧上颌窦腔内粘膜明显增厚，腔内为慢性炎性改变，筛泡间隔骨质破坏。所有患者都有双侧或单侧进行性鼻塞、多涕，其中3例偶有涕中带血，6例伴有嗅觉减退。病程6个月至5年。结论探讨多层螺旋CT表现眼眶炎性病变的诊断价值。

简介：摘要目的研究口咽乳头状瘤采用神品治疗的实际临床治疗方式和治疗效果。方法选取入院治疗的100例患有口咽乳头状瘤的患者，其中男性患者65例，女性患者35例，年龄分布在15岁至75岁之间，其中患有扁桃体位置肿瘤的患者35例，患有腭咽弓的患者25例，悬雍垂的患者19例，舌腭弓的患者21例。分别分析患者实际的治疗效果，记录形成记录报告。结果结果显示采用射频治疗口咽乳头瘤治疗的100例患者中，95例患者术后恢复效果良好，治疗效果确切，符合实际的治疗有效性。结论采用射频治疗口咽乳头状瘤100例的实际疗效达到95%，具有良好的治疗效果。

简介：摘要内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见良性肿瘤，其根基部常位于筛窦和上颌窦。内镜手术切除是治疗的主要方式，术后复发率是评价疗效的重要指标。患者的临床分期和随访时间影响术后复发率，彻底切除手术根基部的重要性已成共识。术前根据肿瘤的根基部选择相应的手术方式符合鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤精准治疗的基本理念。

简介：摘要目的对妇科临床病例人乳头状瘤病毒的感染特征进行相关的探讨。方法从2015年9月至2016年9月我院收治的妇科病患中随机选出260作为研究的对象，对其临床资料进行回顾和分析，所选取的研究对象都有性生活的经历，并能够接受DNA以及HPV的检测，从而对人乳头状瘤病毒的感染特征进行分析和探讨。结果通过对所选取研究对象的临床资料进行回顾性分析发现，在检出的概率上，不同人乳头状瘤病毒亚型的检出概率有所不同，之间的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论经过临床的回顾分析发现，当妇科病患的年龄越大，患有宫颈炎合并盆腔炎或者宫颈炎合并阴道炎的病患，其对人乳头状瘤病毒的检出概率就越高，在检出的类型当中，16型的检出概率最高，对于存在不明原因的出血、阴道的分泌物增多以及患有宫颈炎的病患要对人乳头状瘤病毒进行预防。

简介：摘要目的探讨女性人乳头瘤病毒感染与宫颈癌变的关系。方法对我院84例宫颈癌、262例宫颈良性病变和300例进行健康体检的正常宫颈者进行人乳头瘤病毒感染检查，比较三组被检者感染率。结果人乳头瘤病毒感染率从高到低为宫颈癌患者（89.29%）、宫颈良性病变患者（23.28%）和健康对照组（0.67%），组间比较，p＜0.05，差异有统计学意义。结论人乳头瘤病毒感染与宫颈癌变之间存在一定的相关性，对宫颈癌筛查具有一定的意义。

简介：摘要人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是导致子宫颈癌的主要致病因素，全球每年约63万例新发癌症由HPV感染所致，其中子宫颈癌占比最高，达83%。中国子宫颈癌的疾病负担严重，研究数据显示，2018年中国子宫颈癌新发病例近11万，死亡病例近5万，分别约占全球发病和死亡总数的20%和16%。世界卫生组织（WHO）的立场文件中明确指出，HPV疫苗的接种可有效预防HPV相关疾病的发生。纵观全球的临床研究及真实世界数据，HPV疫苗显示出良好的保护效力及安全性。截至2019年10月，全球已有98个国家和地区将HPV疫苗纳入国家免疫计划。然而，伴随接种范围的增加及适应证的扩大，HPV疫苗的安全性成为了全球高度关注的公共卫生问题。自2006年HPV疫苗上市以来，各国多家权威机构均对HPV疫苗上市后的安全性进行长期监测，积累了大量的安全性数据，数据显示HPV疫苗安全性良好并支持HPV疫苗的使用。本文将针对全球及中国大陆的HPV疫苗相关的安全性数据进行梳理，为中国HPV疫苗的接种提供参考。

简介：

简介：摘要人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染是常见的生殖系统病毒感染，持续性HPV感染可以导致宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌及生殖器疣等疾病。目前已上市的预防性HPV疫苗包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)公司的2价疫苗、默沙东(Merck & Co., Inc)公司的4价和9价疫苗万泰沧海生物技术有限公司的2价疫苗，由不同类型的HPV衣壳蛋白L1组装而成，诱发机体产生特异性抗体及活化T细胞，从而减少HPV的感染率。近年来，HPV疫苗的安全性与有效性得到了广泛的关注，尤其是在发展中国家。本综述对HPV疫苗在免疫原性、安全性、有效性，以及疫苗免疫接种概念和策略方面的最新进展进行了总结。本文可以为中国HPV疫苗的推广接种提供参考依据。