简介:目的观察酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法将130例迁延性腹泻患儿随机分为酪酸梭菌组和胃蛋白酶组各65例,胃蛋白酶组给予复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗,酪酸梭菌组给予酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗,治疗后观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果酪酸梭菌组的总有效率为98.46%明显高于胃蛋白酶组的87.69%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗期间2组患儿均未出现明显不良反应。结论蒙脱石散能清除肠道内过多水分和黏液,酪酸梭菌活菌散修复肠道黏膜和恢复肠道菌群平衡,两药协同治疗小儿迁延性腹泻效果确切,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究和探讨。
简介:目的:探讨分层缝合在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月~2013年3月216例腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,按胆总管缝合方法分为2组:单层缝合组127例和分层缝合组89例,比较2组患者术后胆漏发生率、术后住院时间。结果2组手术均顺利,无中转开腹。2组患者手术时间无显著差异(t=-0.931,P=0.353),分层缝合组术后住院时间(5.9±1.7)d,明显短于单层缝合组(7.7±1.8)d(t=7.400,P=0.000)。分层缝合组术后胆漏发生率3.4%(3/89),显著低于单层缝合组20.5%(26/127)(χ2=13.167,P=0.000)。单层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率明显高于非急性胆管炎患者[45.4%(10/22)vs.15.2%(16/105),χ2=8.429,P=0.004];分层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率与非急性胆管炎患者无显著差异[7.1%(1/14)vs.2.7%(2/75),χ2=0.002,P=0.964]。结论分层缝合可明显减少腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏,避免术后胆漏可能引起的并发症,缩短住院时间,扩大腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的适应证。
简介:摘要目的分析探讨腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石(息肉)术患者的护理效。方法收集该院从2011年3月到2013年4月的进行过腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石(息肉)术的患者60例,分析这些患者的临床资料,然后对这些患者进行相应的护理干预,观察其疗效。结果60例患者中有55例患者成功进行了微创保胆,另外5例由于腹腔粘连后转为腹腔镜胆囊切除术,术后经过及时有效的护理,患者的恢复效果理想,大大提高了患者的生活质量。结论微创保胆取石在治疗胆囊疾病的方面有很大的优势,而且保持了胆管的完整性及胆囊功,对患者的恢复及日后生活有很大的益处,再结合相应的护理干预,大大的提高了疗效,改善患者的生活质量。
简介:目的探讨腹腔镜、胆道镜微创手术治疗胆总管结石的疗效。方法选取2011年5月份至2012年10月份56例施行微创手术治疗胆总管结石的病例。既往均无胆总管结石手术史,无胆道狭窄畸形,排除胆管及周围恶性肿瘤病变;无肝内胆管结石,肝外胆管无残留结石;胆总管壁增厚扩张范围在1-2cm,无明显急性炎性改变;术中胆总管十二指肠开口通畅。结果56例患者均顺利完成手术,3例术后出现胆瘘,2例出现肺部感染,2例出现尿潴留。所有病例均顺利出院,无出现切口感染,无围手术期死亡。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,行胆总管一期缝合,取石疗效确切,创伤小,无需留置T管,患者术后恢复快,住院周期短。
简介:目的:观察软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取2013年1月至2014年1月确诊为泌尿系结石的患者120例为研究对象,将患者均为两组。两组患者均采用体外碎石术治疗,观察组患者治疗后加服软坚利尿排石汤治疗,每日1剂,10d为1个疗程,连服2个疗程。对治疗后的两组疗效、不良反应进行对比分析。结果观察组治疗后的总有效率(83.33%)明显高于对照组治疗后的总有效率(43.33%),观察组不良反应的发生率(18.33%)明显低于对照组不良反应的发生率(43.33%),两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石具有良好的排石治疗效果,值得在临床的治疗中推广应用。
简介:摘要目的对微创经皮肾镜取石(mPCNL)术后改进肾造瘘与常规肾造瘘的术后疗效进行比较,探讨mPCNL术后肾造瘘的安全性与有效性。方法应用mPCNL治疗各种肾结石、输尿管上端结石200例,其中103例mPCNL术后F16或F18硅胶引流管常规肾造瘘,97例mPCNL术后F14Foley双腔导尿管肾造瘘,比较术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量、术后拔管时间。结果mPCNL术后常规肾造瘘组术后疼痛较强,须用止痛剂者52例,术后疼痛持续时间2-5d(平均4d),血尿持续时间3d-1月,平均7d,术后出血量30ml-2000ml,平均100ml,术后拔管时间5-7d,平均6d;mPCNL术后改进肾造瘘组术后疼痛一般,须用止痛剂者20例,术后疼痛持续时间1-2d(平均1.5d),血尿持续时间1-3d,平均2d,术后出血量5ml-100ml,平均50ml,术后拔管时间4-7d,平均5d。两组术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面有明显差异(P<0.05),而术后拔管时间无明显差异(P>0.05)。结论mPCNL术后改进肾造瘘组在术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面,优于mPCNL术后常规肾造瘘组,值得临床推荐与推广。
简介:摘要目的对不同剂量的辛伐他汀在老年高血压合并高脂血症患者中的治疗效果及安全性予以探讨。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的老年高血压患者80例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者应用20mg/d的辛伐他汀开展治疗;对于观察组患者,应用40mg/d的辛伐他汀开展治疗,两组患者的治疗周期相同,对两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生情况进行对比分析。结果对照组患者高血压的临床治疗总有效率为77.5%,观察组患者的高血压临床治疗总有效率为92.5%;两组患者的高血压临床治疗总有效率具有明显差异,且差异具有统计学意义;对照组患者的高脂血症的治疗总有效率为74%,观察组患者的高脂血症治疗总有效率为90%,两组患者的高脂血症的治疗总有效率具有明显差异,且差异具有统计学意义;两组患者的不良反应发生率没有明显的差异。结论在老年高血压合并高脂血症患者的临床治疗中,40mg/d的剂量的临床治疗效果明显优于20mg/d剂量,并且具有良好的安全性。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊管取石术治疗胆总管结石的临床疗效分析。方法选择我院2012年2月至2014年7月收治的92例胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组46例,观察组46例,对照组行开腹手术取石,观察组行腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊取石术治疗,观察两组患者治疗后手术相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间等指标均优于对照组(P<0.05);术后即刻两组患者VAS评分无明显差异,术后24h、48h、72h两组患者的VAS评分对比显示,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论胆总管结石行腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊取石术是一种安全性高,手术创伤小,利于患者恢复,减少疼痛程度的手术方案,可利于患者远期预后,值得临床进一步推广。