简介：

简介：摘要目的将持续质量改进应用于压疮管理，以提高护理质量，以降低院内压疮发生率。方法以PDCA理论为指导，Braden评分表为评估依据，结合本科室实际情况，制定预防、治疗、护理措施。结果2013年1-6月共上报压疮高危患者（Braden评分≤12分）168例，发生9例，发生率5.4%；2013年7-12月共上报压疮高危患者（Braden评分≤12分）187例，发生2例，发生率1%。结论持续质量改进可有效降低压疮发生率。

简介：肿瘤型人工关节假体的首例应用是1940年Moore等[1]为1例骨巨细胞瘤患者植入的股骨上端金属假体。直到植入后2年患者因心力衰竭死亡，该假体一直未发生无菌性松动。由于术后复发率高，原发恶性骨肿瘤的保肢治疗在当时并未被广泛接受[2]，肿瘤型人工关节假体也较少。20世纪下半叶，放化疗的进步为原发骨肉瘤及转移瘤的保肢治疗创造了条件[3-5]。肿瘤型人工关节假体的应用才逐渐广泛。

简介：摘要目的探究冠心病心绞痛患者采用护理干预后发生率的临床效果。方法入选我院符合标准的患者66例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组两组，每组33例；观察组患者给予干预式护理，对照组患者给予常规护理。比较两组患者疾病发生率情况。结果两组患者护理后均有改善，但观察组心绞痛的再次发生率48.5%显著低于对照组的72.7%，结果具有统计学差异（P<0.05）。观察组患者住院的时间和住院的次数明显低于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论冠心病心绞痛患者采用护理干预治疗，有效的降低了疾病的发生率，促进了患者的康复，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的通过对持续质量改进在ICU医务人员手卫生管理中实施效果的探讨，来提高ICU医务人员手卫生依从性，从而减少医院感染的发生率，保证患者的安全。方法成立CQI小组，培训组员，应用PDCA循环原理和持续质量改进措施，调查目前质量现状，对存在的问题进行分析，找出原因；然后设定目标值（80%），制定改进措施。结果应用持续质量改进后，ICU医务人员总手卫生依从率和医生、护士手卫生执行率（94.3%，90.9%，95.6%）比改进前（76.3%，74.3%，79.5%）显著提高，差异均有统计学意义（P<0.01），且能较好的掌握手卫生时间。结论在医院ICU科室中应用持续质量改进进行手卫生管理，不仅加强了医务人员对手卫生的认识，而且提高了医务人员手卫生依从性。

简介：摘要目的了解ICU病房鲍曼不动杆菌（ABA）的临床分离率及耐药性趋势，指导临床采取有效的预防和控制感染的措施，合理的使用抗菌药物。方法2005年-2013年ICU病房临床标本中分离的鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性回顾性分析；采用法国生物梅里埃公司VITEK2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验，用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果鲍曼不动杆菌的临床分离率及耐药性趋势逐年增高，多重耐药和泛耐药比例呈上升趋势。结论本研究显示为避免盲目应用抗菌药物带来的选择压力，根据药敏合理使用抗生素，加强对ICU病房的消毒与隔离，加强医院感染的管理，这样可以有效的控制鲍曼不动杆菌在医院的定植和播散。

简介：摘要目的通过品管圈提高住院患者安全知识知晓率。方法成立品管圈，选定主题，运用PDCA循环开展品管圈活动，对活动前后住院患者安全知识知晓率进行对比。结果经过品管圈活动，患者安全知识知晓率由70.55%提高到89.88%；圈员在QCC运用、团队精神、脑力开发、沟通协调、责任荣誉感等方面也有明显的提高。结论品管圈不但能提高住院患者安全知识知晓率，也能使护理质量持续改进的好方法。

简介：摘要目的了解2006-2009年青岛人口2型糖尿病患病率变化趋势及其影响因素。方法方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法，通过随机选取年龄在35-74岁居住在中国青岛的人，2006年样本4525例，2009年选取4260例。进行问卷调查和身高、体重、血压的测量,并测血糖及血脂，所有人都做标准的OGTT实验。应用多因素Logistic回归分析糖尿病患病的影响因素。结果2006年，糖尿病标准化患病率为16.26,而2009年患病率为17.41（χ2=15.296，p=0.000,p<0.05），2006年男性患病率为17.44，2009年男性患病率为18.89（χ?=5.862，p=0.015,p<0.05）。2006女性患病率为15.62，而2009年女性患病率为16.63（χ?=9.743，p=0.002,p<0.05），糖尿病患病率呈增长趋势。多因素Logistic回归分析显示年龄、体重指数、血压和甘油三酯是糖尿病的危险因素。结论在过去的三年里青岛地区的糖尿病患病率呈增长趋势，及时干预以防止进一步增加糖尿病的患病率是迫切需要的。

简介：摘要目的分析产妇不同分娩方式的乳房胀痛发生率，总结不同方式分娩的产妇在产后发生乳房胀痛情况的护理干预经验。方法对我院2013年9月1日至2013年12月31日入院分娩的产妇进行观察，调查对象共计1153例，对各调查对象进行产后3天内的乳房胀痛发生情况观察统计及护理干预。结果本次调查对象共1153例，其中阴道分娩产妇766例，产后3天内发生乳房胀痛的产妇共37例；剖宫产产妇387例，产后3天内发生乳房胀痛的产妇共25例，胀痛发生率分别是4.8%和6.5%。经比较，差异具有统计学意义(x2=5.46,P<0.05)。结论产妇不同的分娩方式在产后发生乳房胀痛的概率不同，对剖宫产产妇发生产后乳房胀痛进行针对性的护理，可降低乳房胀痛率，减少并发症，促进母乳喂养。

简介：目的研究品管圈在降低住院患者跌倒发生率的作用。方法据患者跌倒不良事件上报情况,确定2012年1月-12月的跌倒发生率作为对照;根据PDCA循环,进行选题、制定活动计划、进行现状调查、目标设定、原因分析、制定与实施对策等品管圈活动流程,确认运用品管圈管理该院住院患者的跌倒发生率。结果住院病人跌倒发生率由0.057%降低至0.046%,达到并超过预期目标。结论应用品管圈能有效降低住院患者跌倒发生率,提高护理质量。

简介：摘要目的了解2012年拉萨市居民痛风的流行病学特征及其影响因素，为拉萨市广大人民群体更进一步了解痛风提供适当的信息，更为防治痛风提供部分建设性、科学性的参考建议和意见。方法采取横断面单纯随机抽样法，随机抽取拉萨市居住5年以上，大于15岁的市民进行抽血化验、体格检查和相关影响因素问卷调查。结果2012年拉萨市痛风患病率为14.1%。其中男性15.5%、女性13.1%；藏族17.6%，汉族9.5%。有家族史的为18.0%。患病率与年龄呈正比。通过logistic多重分析，年龄、吸烟、吃糌粑、多血症、痛风家族史与痛风患病率有显著相关性。结论拉萨市有待于普及痛风防治知识，继续加强痛风的相关健康宣教，以求更好的控制和减少通风的危害。

简介：摘要目的分析探讨临床药师干预对医嘱抗高血压药用药合理率的影响，对其临床价值进行总结。方法选择2013年4月至2014年4月我院收治的100例高血压患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各50例，实验组患者在医嘱用药的过程中由临床药师进行用药干预，对照组患者在医嘱用药的过程中不进行临床药师干预，干预结束后，对比两组患者的高血压药物用药不合理率。结果实验组患者的高血压药物用药不合理率低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论临床药师干预可以有效提高医嘱抗高血压药用药的合理率，间接推动患者治疗效率的提高，节约大量的药物资源，减少患者的经济负担，该干预模式值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。

简介：摘要目的总结提高新生儿纯母乳喂养率的各项措施。方法回顾性分析新生儿母乳喂养各项措施。结果34例新生儿，纯母乳喂养31例，纯母乳喂养率91%，纯母乳喂养率明显提高。结论落实有效的促进母乳喂养措施，可明显提高纯母乳喂养率。

简介：麻疹是由麻疹病毒引起的以发热、呼吸道卡他症状和全身斑丘疹为特征的急性传染病，是引起儿童死亡和其他严重并发症的主要原因。为提高义乌市儿童麻疹类疫苗初种及时率，我们从未及时接种原因人手开展干预，以干预前后接种及时率变化为依据，探索提高麻疹疫苗接种覆盖率和及时率的可行方法。

简介：摘要目的对比不同临床标本微生物检验阳性率，分析和了解流行病学分布的具体情况。方法回顾性分析2011-2013年期间我院3700份临床微生物检验标本，并对该期间我院不同临床标本微生物检验结果的阳性率进行对比。结果除血培养标本，其他不同临床标本微生物检验阳性率2012-2013年都低于2011-2012年，对比有显著性差异(P<0.5)。结论为了给临床疾病治疗提供有利的保障，提高临床微生物标本检验的水平，确保诊断的准确性，应对不同期间的临床标本微生物检验阳性率进行仔细的分析，了解流行病学的分布状况，寻找出能够指导治疗的有价值的信息。

简介：摘要目的探讨品管圈在提高输液计划单页面整洁率中的效果。方法成立品管圈，运用品管圈的管理方法进行现状调查、目标设定、解析、拟定并实施对策。结果通过5个月的品管圈活动，使病区静脉输液计划单页面整洁率由改善前的66%提高到95%。结论品管圈活动运用在提高输液计划单页面整洁率中取得较好的效果。

简介：摘要目的为了探讨跌倒风险评估对住院精神病人跌倒发生率的影响。方法采用自制跌倒风险评估量表，对2014年1—12月份新入住院精神病人1392人进行跌倒风险评估，根据评估高风险的精神病人采取预见性的护理措施，对其跌倒发生率进行回顾性研究并与2013年1—12月份新入住院精神病人1236人（未实施跌倒风险评估）跌倒发生率进行统计学比较。结果实施跌倒风险评估后住院精神病人的跌倒发生例数为7例，跌倒发生率为0.5%，未实施跌倒风险评估前住院精神病人的跌倒发生例数为15例，跌倒发生率为1.2%。结论对精神病人实施跌倒风险评估，可有效的减少住院精神病人跌倒事件的发生，降低住院精神病人跌倒的发生率，从而提高精神病人住院的安全性，减少因跌倒不良事件引发的护理纠纷。

简介：血流储备分数（FFR）及血管内超声（IVUS）是目前PCI治疗的两大中药辅助检测手段，并且其临床介入治疗的指导意义也得到了认可。但是，近期的一项研究指出，与标准血管造影指导PCI相比，FFR及IVUS指导的PCI并不能降低患者死亡率。该结果发表在2014年6月23日JAMA杂志上。

简介：摘要目的质量管理小组(QC)活动在围手术期患者低体温发生率中的应用效果。方法选择于2013年6-12月QC活动实施前收治的手术患者118例，作为对照组，选择于2014年1-6月QC活动实施后收治的手术患者120例，作为实验组。2014年1月开始成立QC小组，由7名护理人员组成，确立“降低围手术期高热患者发生率”为活动主题，拟订活动计划，通过分析原因设置实施对策，对实验组120例围手术期患者实施QC活动，比较两组患者的高热发生率及患者的满意度。结果QC活动实施后，实验组患者的围手术期高热发生率为9.17%，较活动前的36.71%明显降低，差异有统计学意义（X2=18.24，P＜0.01）。患者满意度实验组为93.33%，对照组为63.56%，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=－2.487，P＜0.05）。结论质量管理小组活动的实施可有效降低围手术期患者高热的发生率，提高患者的满意度，同时规范了护理操作流程，提高了护士解决问题的能力。

简介：目的对回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率进行探讨。方法选取我院收取的2011年6月—2012年6月收治的100例患者为研究对象,收集100份患者标本作为I组。选取我院收取2012年6月—2013年6月收治的100例患者为研究对象,收集100份患者标本作为II组。采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏分析仪对两组患者实施检测,并观察和比较两组患者的检测结果。结果I组患者的呼吸道标本阳性率为38.2%,明显比II组的29.0%高,I组的血液、胸腹水及脑脊液标本分别为9.1%,明显比II组的16.7%低,I组的粪便标本为4.3%,以及非呼吸道标本的3.8%明显比II组高,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医师需要针对不同时间段的不同类型标本阳性率进行分析,掌握微生物检验的相关知识和技术,提高检验准确率,从而为疾病诊治提供更多的依据。