简介:【摘要】目的 研究骨肌原始神经外胚层肿瘤(PNET)患儿行CT及MRI检查的效果。方法:数据取自本院2019年4月-2021年6月收治的20例骨肌PNET患儿,均行CT、MRI检查,分析最终诊断结果。结果:MRI检查确诊率(95.00%)高于CT检查(70.00%),x2=4.329,p=0.037,P
简介:摘要 目的:探讨分析快速康复护理对胫骨高位截骨术后疼痛和功能康复的影响。方法:于2021年3月~2022年7月选取我院选样本量84例胫骨高位截骨患者为研究对象。并将以上患者分为实验组与研究组各42例。对实验组患者行快速康复护理干预,对研究组患者行常规护理干预。对比两组患者的术后疼痛与功能康复的效果。结果:实验组患者术后1~7天卧床休息时的NRS评分均低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后14天的NRS对比差异无统计学意义(P<0.05)。实验组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠效率、日间功能等方面均由于研究组患者,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理对胫骨高位截骨术后疼痛的护理中,能够有效降低胫骨高位截骨患者术后疼痛,提高患者的护理满意度与睡眠治疗。值得临床治疗过程中推广应用。
简介:摘要 目的:研究探讨阿法骨化醇联合阿伦磷酸钠维D3片治疗老年骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法:将2021年1月至2021年12月在本科室接受治疗的80例老年骨质疏松患者作为研究对象,将其随机分为对照组(40 例,给予碳酸钙D3治疗)和观察组(40 例,给予阿法骨化醇联合阿伦磷酸钠维D3片治疗),比较两组治疗效果。结果:治疗后观察组患者的骨代谢指标水平更佳(P<0.05)。结论:阿法骨化醇联合阿伦磷酸钠维D3片治疗老年骨质疏松的临床疗效十分显著,有效改善患者骨代谢指标水平,非常具有临床价值,值得推荐。
简介:摘要目的比较踝关节融合钉结合载抗生素硫酸钙的改良混合骨搬运技术与传统骨搬运技术治疗累及关节面的胫骨远端骨髓炎伴骨缺损的疗效。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月西安交通大学医学院附属红会医院骨科收治的34例累及关节面的胫骨远端骨髓炎伴骨缺损的患者资料。根据骨缺损修复方式不同分为2组:改良组14例(接受踝关节融合钉结合载抗生素硫酸钙的改良混合骨搬运技术治疗),男9例,女5例;年龄为(39.4±7.3)岁;传统组20例(接受传统骨搬运技术治疗),男12例,女8例;年龄为(41.2±6.6)岁。随访记录并比较两组患者的外固定戴架时间(EFT)、外固定指数(EFI)、焦虑自评量表(SAS)评分。末次随访时根据Ilizarov技术研究和应用协会(ASAMI)标准和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分分别评估骨缺损愈合和功能恢复情况。根据Paley分类标准记录并发症情况。结果改良组与传统组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。34例患者术后获18~32个月(平均27个月)随访。改良组EFT[(3.9±1.6)个月]显著短于传统组[(9.8±2.2)个月],EFI[(0.48±0.09)个月/cm]显著低于传统组[(1.42±0.32)个月/cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组SAS评分[(48.1±4.7)分]显著低于传统组[(61.2±6.2)分]、人均并发症数[(0.8±0.4)种/例]显著少于传统组[(1.4±0.3)种/例],差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组间骨愈合结果和AOFAS踝-后足评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良组与传统组患者满意分别为13、12例,不满意分别为1、8例;Ⅱ级钉道感染分别为1、8例,未发现分别为13、12例;Ⅲ级钉道感染分别为1、9例,未发现感染分别为13、11例,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。讨论与传统骨搬运技术相比,踝关节融合钉结合载抗生素硫酸钙的改良混合骨搬运技术在治疗胫骨远端节段性骨缺损方面展现出更好的效果,具有EFT短、EFI低及并发症少等优点。
简介:摘要:目的: 探讨胫骨骨不连联合应用补肾壮骨汤、愈骨膏、体外冲击波等治疗的效果。方法: 在我院2020年8月~2022年8月期间选出42例胫骨骨不连患者,根据随机数值表法分为2组。其对照组患者单独进行体外冲击波治疗,在此基础上,观察组患者再联合使用补肾壮骨汤愈骨膏治疗。比较两组患者治疗效果。结果 :治疗有效率,观察组最高,高达95.24%,差异有统计学意义(P<0.05);行走功能恢复优良率,观察组最高,约占90.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :胫骨骨不连联合应用补肾壮骨汤、愈骨膏、体外冲击波等治疗效果显著,不仅能提升治疗有效率,还能提升行走功能恢复优良率,值得推广。
简介:摘要目的探讨中药单体贯叶金丝桃素(HPF)与氨来呫诺(AM)联合给药时,对抗肥胖及改善代谢紊乱的叠加治疗作用。方法采用ob/ob小鼠为肥胖小鼠模型,在HPF单药(2.5 mg/kg,腹腔注射)或与AM(50 mg/kg,灌胃)联合给药4周后,监测小鼠体重、摄食,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平,并通过小动物核磁共振、代谢笼、糖耐量和胰岛素耐量检测及HE染色等方法,观察小鼠的体重变化、能量消耗、脂肪含量、糖代谢等的变化。Western印迹和酶联免疫吸附测定(ELISA)用以检测环磷酸腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)信号通路。结果给药4周后,与对照组相比(平均体重54.07 g),HPF给药组的小鼠平均体重下降至51.33 g(P=0.042);与AM联合给药后,小鼠平均体重进一步降低至47.61 g(P=0.041),表现出明显的叠加效应。小鼠核磁共振结果显示,HPF给药后小鼠脂肪含量减少(P=0.011),表现为腹股沟白色脂肪和附睾旁白色脂肪的细胞直径都变小(P=0.014, P=0.032),产生棕色化趋势,棕色脂肪组织中白色脂肪浸润减少。然而,与HPF给药组相比,两药联合治疗并没有使白色脂肪细胞进一步变小或减少其在棕色脂肪组织的脂质积累。代谢笼实验显示,HPF处理的小鼠在光照期的氧气消耗率(P<0.001)和二氧化碳释放率(P=0.002)都显著高于对照组小鼠,HPF与AM的组合可以进一步提高小鼠的能量消耗。此外,HPF与AM联合给药可以进一步激活白色脂肪组织中的儿茶酚胺下游cAMP-PKA信号通路。当联合用药时,肥胖小鼠的胰岛素抵抗改善,肝脏三酰甘油含量减少(P=0.049),肝脏损伤指标血清ALT水平下降(P=0.008)。结论HPF和AM联合用药有望成为治疗肥胖、改善代谢紊乱、缓解儿茶酚胺抵抗的有效策略。
简介:【摘要】目的:探讨肥胖并胰岛素抵抗儿童青少年生长发育和代谢紊乱的临床特征。 方法:本次研究对象选取于2020年8月-2021年11月到我院就诊的230例儿童青少年,其中61例为正常体质者,设为正常组,169例肥胖者,设为肥胖组。分析三组临床特征、HOMA-IR与体格测量指标的相关性及儿童青少年肥胖并IR与代谢紊乱的关系。结果:与正常组相比,肥胖IR组、肥胖无IR组身高、体质量、BMI、腰围均显著升高,差异均有统计学意义
简介:[摘要]目的 探讨临床上尿毒症患者所存在的钙磷代谢紊乱情况,分别进行高通量和常规血液透析的对比研究。方法 随机选取100例于2019年6月-2021年6月在本院接受治疗的尿毒症患者按照透析方式的不同,分为对照组和观察组各50例。其中对照组采用常规血液透析,而观察组则采用高通量血液透析。记录和比较两组患者治疗前后的血钙水平、血磷水平和钙磷乘积水平。结果 两组患者治疗前的血钙水平、血磷水平和钙磷乘积水平组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血钙水平、血磷水平和钙磷乘积水平均较治疗前明显改善,其中观察组的改善程度明显优于对照组,上述指标的组间和组内差异均具有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨易与骨折混淆的鼻骨末端、鼻骨孔、鼻骨其他孔和咬合缝间骨型鼻颌缝的多层螺旋CT(MSCT)影像学特征。方法回顾性研究。纳入2019年1月—2020年9月首都医科大学附属北京同仁医院放射科资料库1 600例成人正常鼻骨影像资料,其中男800例、女800例,年龄18~80岁。采用MSCT薄层扫描,利用标准算法的原始图像重建出容积再现(VR)图像,分析鼻骨末端形态8种类型(M型、左侧缺损型、右侧缺损型、拱型、V型、倒V型、锯齿型、平坦型)的占比;利用骨算法原始图像进行多平面重组(MPR),重建出平行于硬腭的横断面和平行于鼻骨的冠状面图像,对鼻骨末端形态、鼻骨孔、鼻骨其他孔和咬合缝间骨型鼻颌缝进行侧别、性别间对比分析;将鼻骨划分为6个象限,分析鼻骨孔、鼻骨其他孔的位置占比。结果(1)鼻骨末端形态最常见的3种类型依次是M型[男60.00%(480/800)、女48.75%(390/800)]、锯齿型[男12.75%(102/800)、女14.13%(113/800)]和左侧缺损型[男7.63%(61/800)、女11.13%(89/800)],其中M型和左侧缺损型性别间差异均有统计学意义(P值均<0.05),其余6种类型性别间差异均无统计学意义(P值均 > 0.05)。(2)鼻骨孔出现率为59.93%(959/1 600,例),共1 683孔,其中男性为67.25%(538/800)、963孔,女性为52.63%(421/800)、720孔,男性鼻骨孔出现率高于女性,差异有统计学意义(χ2=35.63,P<0.001);左侧为53.25%(852/1 600)、右侧为51.94%(831/1 600),侧别间差异无统计学意义(χ2=1.44,P=0.230)。鼻骨孔以前中象限最多见,男性为67.49%(650/963)、女性为69.86%(503/720)。(3)鼻骨其他孔总出现率为23.13%(370/1 600)、共506孔,男性为31.13%(249/800)、女性为15.13%(121/800),男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=57.60,P < 0.001);左侧为14.88%(238/1 600)、右侧为16.06%(257/1 600),差异无统计学意义(χ2=0.86,P=0.353)。鼻骨其他孔最常见于前上象限,男性为34.49%(119/345)、女性为26.08%(42/161)。(4)咬合缝间骨型鼻颌缝总出现率为39.68%(635/1 600),男性为58.38%(467/800)、女性为21.00%(168/800),差异有统计学意义(χ2=233.43,P<0.001);左侧为34.75%(556/1 600),右侧为33.25%(532/1 600),差异无统计学意义(χ2=0.80,P=0.370)。结论通过MSCT的MPR和VR技术可以提高对鼻骨末端、鼻骨孔、鼻骨其他孔和咬合缝间骨型鼻颌缝的影像特征的识别。
简介:摘要目的比较超声与关节造影辅助下闭合复位经皮内固定术治疗儿童肱骨远端骨骺分离的临床疗效。方法收集2013年4月至2017年8月收治于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院骨科的30例肱骨远端骨骺分离的患儿的相关资料。其中,男25例,女5例;平均年龄为20.7个月,年龄范围为10~38个月;患侧为左侧10例,右侧20例。将12例采用关节造影辅助闭合复位经皮内固定术的患儿作为Ⅰ组,将18例采用超声辅助闭合复位经皮内固定术的患儿作为Ⅱ组。比较两组患儿的一般资料和肘关节功能。末次随访采用Flynn肘关节功能评定肘关节功能,按提携角减小角度进行外形评分,包括:①优,提携角减少范围为0°~5°;②良,提携角减小范围为6°~10°;③可,提携角减小范围为11°~15°;④差,提携角减小程度>15°。按屈伸功能减小的程度进行功能评分,包括:①优,屈伸功能减小范围为0°~5°;②良,屈伸功能减小范围为6°~10°;③可,屈伸功能减小范围为11°~15°;④差,屈伸功能减小>15°。结果两组患儿在性别、年龄、患侧、术前受伤时间等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在术中透视次数和手术时间上相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均行闭合复位经皮内固定术,均获得随访,平均随访时间为28个月,随访时间范围为19~56个月。两组患儿在关节活动范围及Flynn功能评分上的差异均无统计学意义。Ⅰ组术后提携角平均减少5.0°,Ⅱ组术后提携角平均减少2.2°,两组之间的差异无统计学意义。Ⅰ组有2例发生针移位,Ⅱ组有1例发生针移位,两组之间的差异无统计学意义。Ⅰ组有2例肘内翻,Ⅱ组有1例肘内翻,两组之间的差异无统计学意义。两组术后均无骨折不愈合、针道感染等并发症发生。结论运用超声与关节造影辅助闭合复位经皮内固定术治疗儿童肱骨远端骨骺分离均可获得确切的疗效,并发症低且关节功能良好的恢复。超声辅助闭合复位经皮内固定术具有缩短手术时间和减少术中透视次数的优势。
简介:【摘要】目的 分析人性化管理方式应用在骨外科护理中的具体效果。方法 选取2019年12月到2021年1月进入到绥化市第一医院骨外科进行疾病治疗的患者共计300例。参照护理模式,将其划分为观察与对照两组,每组中分别有患者 150例。观察组接受人性化护理,对照组接受常规护理,对于两组最终获得的护理效果。结果 观察组接受护理之后焦虑评分达到(7.01±1.14)分,对照组接受护理后焦虑评分达到(10.89±2.30)分,观察组护理之后生活质量评分达到(84.19±6.68)分,对照组接受护理后生活质量评分达到(74.58±6.42)分,两组之间获得的数据指标进行比对,两组存在的差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 进入我院骨外科接受人性化管理护理方式可以降低患者产生的焦虑情绪,让患者生活质量得到提升。
简介:摘要目的探讨杀虫剂和除草剂使用对脂代谢的影响。方法于2020年11月,基于美国国家健康与营养调查(NHANES)公开数据库,选取2011至2014年脂代谢报告,选择20~65岁有人口学信息、农药使用情况和4种脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]数据的调查者作为研究对象,共3 039人。依据是否使用杀虫剂将研究对象分为杀虫剂组(320人)和非杀虫剂组(2 719人),依据是否使用除草剂将研究对象分为除草剂组(156人)和非除草剂组(2 883人)。分析一般人口学及脂代谢指标分布情况,用分层多元线性回归分析农药使用与脂代谢的关系。结果3 039名研究对象中男性和女性分别1 509人(49.7%)和1 530人(50.3%),男性年龄(39.7±12.0)岁,女性年龄(40.2±12.0)岁。女性中除草剂组HDLC[(55.4±15.0) mg/dl]浓度低于非除草剂组[(58.2±14.2) mg/dl](P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,使用除草剂与TC、LDLC、LDLC/HDLC升高有关(b=0.038、0.048、0.050,均P<0.05),与HDLC降低有关(b=-0.044,P<0.05)。使用除草剂与女性HDLC降低、LDLC和LDLC/HDLC升高有关(b=-0.050、0.062、0.067,均P<0.05)。结论除草剂暴露可引起脂代谢改变,对女性效应更明显。