简介：摘要 :目的探究精细化护理策略预防非霍奇金淋巴瘤化疗患者 PICC血流感染的效果。方法以非霍奇金淋巴瘤化疗患者 80例为对象，开始时间为 2018年 4月，结束时间为 2020年 4月，参照组 40例实施常规护理，研究组 40例实施精细化护理策略，对比护理效果。结果研究组 PICC血流感染发病率低于参照组， P<0.05。研究组护理后生活质量评分优于参照组， P<0.05。结论非霍奇金淋巴瘤化疗患者在 PICC置管时实施精细化护理策略，有效元血流感染，提高患者的生活质量，护理效果显著。

简介：【摘要】目的：探究来那度胺对复发难治性非霍奇金B细胞淋巴瘤（B-NHL）治疗的效果。方法：选取我院2017年6月～2019年10月收治的86例复发难治性B-NHL患者，随机数字表法分为观察组、对照组各43例，对照组采用R-CHOP方案治疗，观察组在对照组基础上给予来那度胺口服治疗，观察患者临床疗效及不良反应。结果：观察组疾病控制率69.77%高于对照组46.51%（P＜0.05），不良反应率观察组13.95%与对照组16.28%统计学对比无差异（P＞0.05）。结论：在复发难治性B-NHL中，应用来那度胺治疗可提高疾病控制率，安全性尚可。

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简介：摘要目的通过观察术前备皮方式及备皮的时间节点不同，探讨其对腹股沟疝择期李金斯坦无张力疝修补术后切口感染的影响。方法选择恩施土家族苗族自治州民族医院2015－2018年行李金斯坦无张力疝修补术的腹股沟疝患者952例为观察对象，采用随机数字表法分为术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组，每组238例，观察四组备皮时间、刮毛及剪毛对患者术后切口感染的影响。结果术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率分别为4.20%(10/238)、0.42%(1/238)、0.84%(2/238)、0.00%(0/238)，术前1 d刮毛组与术前1 d剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝7.54，P<0.01)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝5.47，P<0.05)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝10.21，P<0.05)，术前1 d剪毛组与麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异均无统计学意义(χ2＝0.34、1.002，均P>0.05)，麻醉准备前刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后均未出现感染情况。结论麻醉准备前剪毛备皮能有效降低腹股沟疝李金斯坦无张力疝修补术后切口感染发生率。

简介：【摘要】目的 评估左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效与安全性。方法 将50例肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者作为第本次研究的病例样本，所有的患者均在2019年3月至2020年4月内到我中心进行治疗，将患者随机分为对照组与研究组，每组各25例患者。予以对照组患者常规的西药进行治疗，研究组则在对照组的用药基础上添加左金丸合化肝煎进行治疗。观察患者在治疗后的治疗效果，再采用中医症状积分量表评估患者的中医症状积分。结果 治疗前，患者的中医症状积分相较，并无显著差异（P>0.05）；治疗30d、60d后，研究组患者的中医症状积分显著下降，且与对照组患者的中医症状积分存在较为显著的差异（P

简介：【摘要】：目的 针对清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 4月收治的 82例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 41例。对照组采用传统西医方法进行治疗，研究组在西药治疗基础上，予以清金化痰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 研究组患者的咳痰时间、咳痰控制时间均显著 短 于对照组，且生活质量评分则高于对照组。结论 对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者实施清金化痰汤治疗，其治疗效果良好，对患者病情改善，以及生活质量的提升具有一定的促进作用。

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简介：【摘要】目的：分析麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温痰热壅肺证临床疗效。方法：入组本院2018年11月-2020年1月收治的风温痰热壅肺证患者共70例，随机分组，对照组的患者采取西药治疗，观察组则在对照组的基础上增加麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。比较两组咳痰、咳嗽等临床症状消失时间、治疗前后患者气道炎症指标、风温痰热壅肺证治疗总效率。结果：观察组咳痰、咳嗽等临床症状消失时间、治疗后患者气道炎症指标、风温痰热壅肺证治疗总效率均优于对照组，P＜0.05。结论：麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减对于风温痰热壅肺证的效果确切，可加速症状消失，控制机体炎症和提高疗效。

简介：摘要 :目的：分析探究将小儿双金清热口服液联合奥司他韦胶囊应用于甲型流行性感冒中的应用效果。方法：选择 125例在 2018年 5月至 2019年 5月间于我院儿科门诊施行治疗的甲型流感患者施行研究，按治疗方式将其划分对照组 (62例、口服磷酸奥司他韦胶囊治疗 )和治疗组 (63例、小儿双金清热口服液联合磷酸奥司他韦胶囊治疗 )，观察比较 2种治疗法的临床效果。结果：经治疗后，与单纯使用磷酸奥司他韦胶囊治疗治疗的对照组患者相比，在对照组基础上联合小儿双金清热口服液治疗的治疗组患者体温恢复用时、病症消失用时、病毒核酸阳性持续时长均显著更短，组间 (P<0.05)；同时，治疗组患者恶心、腹泻等不良反应发生率明显更少，组间对比 (P<0.05)。结论：在引入奥司他韦胶囊的基础上联合使用小儿双金清热口服液治疗，能够在甲型流行病感冒临床治疗中取得明显疗效，可显著改善病症，增强患儿免疫力，减少不良反应，促进康复。

简介：摘要目的探究协同心理护理应用于非霍奇金淋巴瘤化疗患者中对心理弹性及生活质量的影响。方法选取该院2015年10月至2016年10月收治的采用常规护理的非霍奇金淋巴瘤化疗患者68例作为对照组，另选取该院2016年11月至2017年11月收治的采用协同心理护理的非霍奇金淋巴瘤化疗患者68例作为观察组。对比两组护理前后心理弹性、生活质量变化及护理满意度。结果观察组护理6个月后心理弹性评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理6个月后身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻及经济困难评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同心理护理应用于非霍奇金淋巴瘤化疗患者可有效改善其生活质量及心理弹性，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的应用流式细胞术（FCM）对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型进行分析，评估FCM对初诊以噬血细胞综合征（HLH）为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的快速鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年7月至2019年7月在北京大学深圳医院血液科收治的57例已经明确病因诊断的HLH患者的临床资料，并且所有患者在起病时至少完成1次骨髓流式细胞检测和骨髓病理检查，以同期患者的临床、生化及组织病理为金标准，评估FCM分析骨髓淋巴瘤细胞的免疫表型特征对淋巴瘤相关的噬血细胞综合征（LAHS）的诊断效能。结果57例符合HLH诊断标准的患者，36例患者经临床、生化和组织病理最终明确诊断为LAHS，其中B细胞淋巴瘤15例（弥漫大B细胞淋巴瘤14例，B细胞淋巴瘤伴反应性T细胞增生1例）；侵袭性NK细胞淋巴瘤/白血病13例；肝脾γδT细胞淋巴瘤2例；血管免疫母T细胞淋巴瘤（AILT）4例；肠病性外周T细胞淋巴瘤（ENTCL）1例；间变性T细胞淋巴瘤（小细胞型）（ATCL）1例。除1例ENTCL外，FCM均在上述病例骨髓中发现有特征性免疫表型的淋巴瘤细胞，与骨髓疾病比较，FCM对本组LAHS病例诊断的敏感度为97.2%（P=0.014），特异度为90.5%（P=0.488）。在21例非LAHS患者中，FCM在2例原发EB病毒相关噬血细胞综合征检测出有TCRVβ重排，其他均未显示有异常特征性免疫表型。结论FCM对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型分析可作为诊断LAHS的重要指标，具有快速鉴别LAHS和非LAHS的优势，缩短了确诊时间，有利于临床作出早期诊断和快速处理。

简介：摘要目的探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）患者应用R-CHOP样方案化疗后发生间质性肺炎（IP）的相关影响因素。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院闵行分院2014年1月至2019年6月377例CD20阳性B-NHL患者的临床资料，依据是否应用利妥昔单抗将患者分为R-CHOP样化疗组（275例）和CHOP样化疗组（102例）。分析依据不同临床相关因素分层患者的IP发生情况，采用logistic多因素回归分析法分析影响IP发生的危险因素。结果377例患者中38例（10.08%）发生IP；R-CHOP样化疗组和CHOP样化疗组IP的发生率分别为13.09%（36/275）、1.96%（2/102），差异有统计学意义（χ2=10.169，P<0.01）。是否应用利妥昔单抗、方案中是否有脂质体多柔比星以及治疗过程中是否出现Ⅳ级中性粒细胞减少患者的IP发生率差异均有统计学意义[13.09%（36/275）比1.96%（2/102），18.18%（22/121）比6.25%（16/256），15.43%（27/175）比5.45%（11/202），均P<0.01]。logistic回归分析显示，应用利妥昔单抗（OR=6.761，95% CI 1.369~33.711，P=0.020）及Ⅳ级中性粒细胞减少（OR=7.443，95% CI 2.132~8.199，P=0.001）是影响IP发生的独立危险因素。结论在B-NHL患者中R-CHOP样方案化疗增加了IP的发生；应用利妥昔单抗、Ⅳ级中性粒细胞减少是发生IP的独立危险影响因素。

简介：摘要目的探讨移植物CD34+细胞数对自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）后非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者造血重建及预后的影响。方法回顾性分析2010年5月至2016年5月于山西省肿瘤医院行APBSCT的60例NHL患者相关资料，其中B-NHL 32例，T-NHL 28例。患者依据受试者工作特征曲线（ROC）所得CD34+细胞数阈值分组，分析移植后造血重建情况；分析移植物CD34+细胞数与预后的关系；采用单因素及多因素分析法分析预后影响因素。结果根据ROC确定CD34+细胞数阈值为4.35×106/kg。CD34+细胞数≥4.35×106/kg组（20例）和CD34+细胞数<4.35×106/kg组（40例）粒细胞植活时间分别为（9.9±1.2）d、（12.5±3.7）d（P=0.031），血小板植活时间分别为（9.4±1.7）d、（13.8±2.9）d（P=0.012），3年总生存（OS）率分别为85.0%、55.0%（P=0.024），3年无进展生存（PFS）率分别为85.0%、57.5%（P=0.016）。B-NHL患者中CD34+细胞数≥4.35×106/kg组（11例）和CD34+细胞数<4.35×106/kg组（21例）3年PFS率分别为81.8%和42.9%（P=0.037）。T-NHL患者中CD34+细胞数≥4.35×106/kg组（9例）与CD34+细胞数<4.35×106/kg组（19例）3年OS率分别为77.8%和36.8%（P=0.049）。单因素生存分析结果显示，年龄>60岁、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、国际预后指数（IPI）评分>2分、移植物CD34+细胞数<4.35×106/kg均为影响患者PFS和OS的危险因素（均P<0.05）。多因素分析结果显示，IPI评分和移植物CD34+细胞数为影响PFS的独立因素（RR=0.333，95% CI 0.112~0.994，P=0.049；RR=0.190，95% CI 0.047~0.773，P=0.020）；IPI评分是影响OS的独立因素（RR=0.095，95% CI 0.011~0.837，P=0.034）。结论移植物中CD34+细胞数影响NHL患者APBSCT后的造血重建时间及成分血输注，对患者预后具有一定预测价值。

简介：摘要目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28例，女27例，年龄(28.8±9.6)岁]，其中43例在ASCT前、34例在ASCT后行18F-FDG PET/CT显像(22例在移植前后均行显像)。依据Deauville五分法分别将ASCT前或后PET/CT显像结果分为阳性(≥4分)和阴性组(<4分)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析无进展生存(PFS)和总生存(OS)，并通过log-rank检验比较组间差异；通过Cox回归模型计算生存影响因素的风险比(HR)。结果55例cHL患者中，29例(53%)中位随访8个月后病情进展，11例(20%)在中位随访29.5个月后死亡；3年PFS率为46.4%，OS率为84.5%。有无B症状组间，有无纵隔大肿块组间，国际预后评分(IPS)低危组(0～2分)与高危组(3～7分)组间，挽救性化疗完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)组间，ASCT前显像阴性与阳性组间，ASCT后显像阴性与阳性组间PFS率差异均有统计学意义[χ2值：5.52～20.01, HR：2.21(95% CI：1.56～3.12)～5.51(95% CI：1.86～16.33)，均P<0.05]。有无B临床症状和有无纵隔大肿块对预测OS有统计学意义[HR＝5.28(95% CI：1.14～24.51)和4.27(95% CI：1.24～14.79)，均P<0.05]。ASCT前、后18F-FDG PET/CT显像结果联合对预测PFS具有统计学意义(χ2＝11.28，P<0.01)。多因素分析显示ASCT后18F-FDG PET/CT显像阳性患者的进展风险明显高于显像阴性患者(HR＝6.20，P<0.01)；有B症状患者死亡的风险明显高于无B临床症状患者(HR＝5.28，P<0.05)。结论ASCT后18F-FDG PET/CT显像结果能有效预测cHL患者ASCT后的PFS，有无B症状是预测ASCT后OS的重要指标。

简介：无