简介:摘要目的探析紧急宫颈环扎术在治疗妊娠中期宫颈机能不全患者的临床效果。方法收集我院2012年9月至2013年9月收治的54例妊娠中期(14-28周)合并宫颈机能不全的孕妇作为研究对象,分为2组,观察并记录两组患者的妊娠结局。结果54例患者均成功完成手术,术前均无感染情况,其中A组妊娠结局良好率()显著低于B组(),P<0.05。结论对于妊娠中期合并宫颈机能不全患者应用紧急宫颈环扎术能够有效延长孕期,改善妊娠结局,值得在临床上进行应用,但其对于宫颈环扎术前宫口≥2cm的患者治疗效果并不乐观。
简介:摘要目的探讨微创切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法采用腹股沟管浅环部微创切口治疗小儿腹股沟斜疝218例,年龄10月~4岁,平均2.9岁。结果手术过程均顺利,手术时间10~25min,平均17min,术后3~5d出院。218例中无1例复发,无切口感染、精索扭转及睾丸萎缩等并发症,切口瘢痕较小,美容效果好。结论本术式较传统术式切口小,操作简单,造成的损伤小,术后恢复快,疗效安全可靠,术后并发症少,复发率低,适宜在临床上推广开展。
简介:目的:探讨取环钳在经腹输卵管结扎术中的作用。方法将妇科检查为后位子宫或有腹部手术史或腹壁肥厚,自愿要求行经腹输卵管结扎术的83例受术妇女按简单随机方法分为观察组42例和对照组41例。观察组术时由巡回护士自阴道用宫颈钳夹持宫颈前唇起固定作用后将取环钳置入宫腔调节子宫的位置,对照组术时由术者用示指将子宫复位为前位子宫,术中未使用取环钳辅助。比较2组手术时间及手术成功率、手术并发症发生率。结果观察组与对照组手术成功率分别为97.62%、80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术总时间、盆腔操作时间分别为(5.0±2.5)、(16.5±5.5)min,明显短于对照组的(12.0±6.5)、(23.0±8.5)min(均P<0.001)。观察组与对照组手术并发症发生率分别为2.38%、7.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹输卵管结扎术中应用取环钳可以缩短手术时间,减少受术者术中疼痛,提高手术成功率,但不能减少手术并发症。
简介:摘要目的探讨紧急宫颈环扎术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法选择我院妇产科2012年3月-2013年7月收治的孕32周前宫颈机能不全导致早产的患者86例,将其随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用宫缩抑制剂药物进行治疗,观察组采用宫缩抑制剂(硫酸镁)联合宫颈环扎术进行治疗,观察比较两组的流产率、早产率、足月分娩率、胎儿存活率以及延长妊娠天数。结果观察组流产率以及早产率明显低于对照组,足月分娩率、新生儿存活率以及延长妊娠天数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,采用紧急宫颈环扎术可以明显提高中期妊娠宫颈机能不全患者的足月分娩率,有效的延长妊娠时间,降低流产、早产以及新生儿死亡率。
简介:摘要目的观察长效抗菌材料洁悠神用于预防包皮环切手术后伤口感染的临床效果。方法采用随机对照临床试验,将包皮环切术后患者1138例,试验组570例,术后8小时使用长效抗菌材料洁悠神每日3次在伤口周围8×8cm?部位定时喷洒,每次小便后及时喷洒。对照组568例,术后伤口用传统敷料8×8cm?纱布包扎。两组病人均于术后常规口服阿莫西林、乙烯雌酚3天预防切口感染及阴茎夜间勃起。观察试验组与对照组切口外观、切缘反应、渗出物及伤口感染率。结果试验组与对照组比较,试验组570例伤口感染6例,感染率1.05%。对照组568例伤口感染13例,感染率2.28%。结论长效抗菌材料(JUC)与传统敷料比较使用方便,持久抗菌、能有效隔离创面、可替代传统敷料,对包皮环切手术后预防伤口感染效果良好。
简介:摘要目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及其优越性。方法回顾分析2011.1.1—2013.12.31我科以疝环充填式无张力疝修补术治疗的102例腹股沟疝患者的临床资料,观察其临床效果及并发症,随访3—12个月,观察其复发率。结果本组手术时间最短45min,最长90min,平均68min,患者术后12一24h能下床活动,6—8h进食,切口疼痛1—3d,少数耐受力差者肌注镇痛剂或口服镇痛药即可。术后阴囊水肿4例,尿潴留3例,切口皮下积血2例,无切口感染病例。随访暂无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术临床效果显著、安全性高、术后并发症少、复发率低。
简介:摘要目的总结自制分粘钩经宫腔镜分解宫腔粘连及取环术的体会和相关经验。方法采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出。结果21例宫腔粘连均获得有效分解,手术时间30分钟~70分钟,平均40分钟。14例嵌顿节育环均成功取出,手术时间5分钟~45分钟,平均时间13分钟。以上患者术中出血均少于5ml,无子宫损伤、稀释性低钠血症、肺水肿、空气栓塞、感染等并发症发生。结论严格按照手术规范作手术是手术医师代代相传的优良传统,但是一个好的医师应该不仅要善于运用已有的技术,还要勇于创新,在熟练掌握基本手术方法的基础上要不断改进,大胆创新地开展工作。采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出,降低了术者操作要求,减少了患者的风险及医疗成本,疗效确切。
简介:摘要目的研究环氧化酶-2(cox-2)在胃癌中的表达情况及其与胃癌临床特征的关系。方法应用免疫组织化学(SP)法检测63例胃癌癌和20例癌旁正常组织的COX-2的表达。结果COX-2在胃癌癌组织中的表达率为(60.3%),显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。胃癌癌组织中的COX-2的表达与临床分期、组织学分级和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。与患者性别、年龄和肿瘤大小等无关。结论COX-2蛋白表达可能在NSCLC的发生、发展中起重要作用。
简介:目的观察针刺损伤纤维环大鼠腰大肌被动拉伸张力变化及机理.方法将20只Wistar大鼠随机分为模型组与假手术组,每组10只.模型组采用前入路腹膜手术法针刺损伤L4~5,L5~6两节段纤维环造模;假手术组仅切开腹部皮肤,肌肉暴露椎间盘后缝合.术后分别于第2周、第5周观察2组大鼠行为学表现.于术后5周取双侧腰大肌进行被动拉伸测试,并取L4~5,L5~6椎间盘,进行形态学观察.结果术后5周大鼠垂直方向运动红外线计数模型组较假手术组减少,差异具有统计学意义(P<0.05).显微镜下可见模型组椎间盘形态学改变明显,纤维环排列轻度改变,髓核组织稀疏,分布不均,髓核中有大量不定形物质;假手术组椎间盘可见纤维环层次分明,与髓核界线明显,髓核组织呈中央密集分布,周围呈均匀分布,细胞数目较多.右侧腰大肌弹性模量模型组较假手术组减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针刺损伤腰椎间盘后可引发腰大肌被动拉伸张力降低,提示静力平衡结构损伤可能造成动力平衡结构变化.
简介:目的:观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选取初次治疗患者150例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)50例、对照组A50例(阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片)和对照组B50例(阿莫西林胶囊+左氧氟沙星片),联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊,左氧氟沙星为1次/d,其他药物均为2次/d,疗程14d。根除治疗失败后补救治疗患者60例,随机分为观察组(阿莫西林胶囊+多西环素胶囊)30例,对照组(根据药敏结果选择两组敏感抗生素)30例,联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊,2次/d,疗程均为14d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验,观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88.00%、70.00%、82.00%(ITT)和91.60%、74.47%、85.11%(PP),观察组与对照组A相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组成本-效果比低于两组对照;根除治疗失败后补救治疗,观察组与对照组根除率为70.00%、77.78%(ITT)和66.67%、71.43%(PP),差异无统计学意义,但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。