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  • 简介:目的评价肝移植术后多种并发症的介入治疗。方法回顾性的分析肝移植术后出现各种并发症并进行介入治疗的82例患者,胆管病变62例;肝动脉病变8例;下腔静脉病变13例;肝静脉狭窄7例;门静脉病变9例。胆管并发症采用经T管置入引流管、经皮肝穿刺胆管行胆汁引流或球囊扩张术。球囊扩张成形术或(和)金属支架植入术处理血管狭窄的患者;局部溶栓治疗用于术后血管内血栓形成的病例。结果在胆管并发症患者中,41例经T管置入引流管,34例行经皮穿刺胆汁引流(PTBD),球囊扩张胆道成形术9例。3例肝动脉狭窄的患者接受了球囊扩张成形术或支架植入术,1例肝动脉形成血栓者行插管溶栓,效果良好。9例下腔静脉狭窄患者行支架植入术,1例接受了球囊扩张成形术。5例肝静脉狭窄患者接受了球囊扩张成形术或支架治疗。门静脉狭窄患者中6例接受支架治疗,1例门脉血栓形成行局部溶栓,治疗不满意。结论介入治疗是处理肝移植术后胆管和血管并发症不可或缺的临床治疗方法。

  • 标签: 肝移植 并发症 放射学 介入
  • 简介:

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  • 简介:房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病,既往手术是其唯一的治疗方法,1974年King等首先应用介入治疗技术闭合继发孔型ASD获得成功,随着介入治疗的进展,先后设计出若干种封堵器用于临床,我科于1997年5月以来,先后用Sideris封堵器治疗ASD5例,Amplatzer封堵器治疗9例,现将护理介绍如下:

  • 标签: 介入治疗房间隔 导管介入治疗 房间隔缺损
  • 简介:急性动脉闭塞发病急、发展快,主要累及大中型动脉,后果严重。随着人们生活方式的改变,近几年发病率逐渐增高。自1999年12月-2003年11月我们采用经皮球囊扩张和溶栓的方法治疗急性动脉闭塞28例,取得了良好疗效,现总结如下:

  • 标签: 急性动脉闭塞 介入治疗 经皮球囊扩张 溶栓疗法 尿激酶
  • 简介:

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  • 简介:目的评价超声引导下微波凝固治疗肝癌的远期疗效.方法1994年5月至2001年7月,共有234例肝癌患者339个结节进行了微波凝固治疗,其中男208例,女26例,平均年龄54.8岁.肿块大小1.2~8.0cm,平均(4.1±1.9)cm.治疗后利用超声、CT、MRI、穿刺活检及化验检查对患者的生存状况进行随访,随访时间5~91个月,平均27.9个月.结果治疗后,彩超检查结节血流消失率为92.0%(263/286);89.2%(190/213)的结节治疗后增强CT无强化;89.1%(41/46)的结节治疗后MRI无强化;治疗后再活检结节的完全坏死率为92.8%(180/194).1、2、3、4和5年的累积生存率分别为92.70%、81.60%、72.85%、66.37%和56.70%.无严重并发症发生.患者的生存率与肿瘤的分化程度及肿块的大小有关.结论超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗肝癌安全、有效,具有较好的远期疗效,该方法须注意适应证的选择.

  • 标签: 治疗后 微波凝固治疗 结节 肝癌 超声引导 肿块
  • 简介:目的总结原发性肝癌并阻塞性黄疸的临床特征、原因、治疗方法及疗效.方法4例病人术前应用B超、CT、PTC等影像学检查均明确诊断,除1例为肿瘤压迫外,其余3例均为肿瘤侵入胆管引起黄疸.采用肝癌切除取尽癌栓,解除胆管梗阻的方法,术后行HAE等治疗.结果4例均得到随访,平均生存时间为8.5个月.结论对肝癌并阻塞性黄疸者应及时诊断,尽早切除肿瘤、清除癌栓、解除胆管梗阻是一种积极有效的治疗方法.

  • 标签: 原发性肝癌 癌栓 肝切除黄疸
  • 简介:肝癌的现代治疗仍然是采取以手术为主的综合治疗模式,尤其是诸如冷冻、微波、激光及射频等微创手术的介入,使得肝癌治疗有了更多的选择。其中,射频消融技术(radiofrequencyablation,RFA)由于设备及方法上的改进,已成为比较效的有肿瘤局部治疗手段之一。该项技术于1999年获得FAD

  • 标签: 肝癌 治疗 射频消融 适应症 禁忌症 射频消融治疗
  • 简介:目的通过对8例施行超声引导经皮穿刺微波固化治疗肝癌患者的护理,认为术前应作好宣教、心理护是和必要的术前准备;术中应着重作好皮肤降温、生命体征监控及抢救的准备;术后密切观察生命体征,预防并及时处理并发症。

  • 标签: 肝癌 微波固化 护理 超声引导
  • 简介:15例无手术指征的中晚期肝癌患者,经肝动脉插管灌注化疗加栓塞治疗效果观察。临床症状明显改善者占80%,瘤体缩小占73%。灌注加栓塞治疗较单纯灌注好。多次灌注栓塞治疗较一次好,患者的生存期延长,部分病人可获得二期手术切除的机会。

  • 标签: 肝癌 灌注化疗 碘化油 栓塞
  • 简介:目的探讨超声检查技术评价射频消融治疗肝癌疗效的意义.方法超声引导下对49例66个肝癌病灶行多弹头射频消融治疗,超声检查病灶术前术后的大小及回声、血流信号及频谱等作为评价该术疗效的超声监测指标,以CT作对照检查,观察术前术后AFP或CEA下降幅度.结果术后1个月超声检查,其中42例59个病灶(89.4%)瘤体内可见"爪状"不均质高回声改变覆盖整个瘤体,其内未检出血流信号,此后瘤体逐渐缩小或不增大,回声趋于等回声改变,结合AFP或CEA值明显下降或降至正常水平,提示术后疗效良好;另7例7个病灶(10.6%)瘤体内部分回声未改变,其内检出动脉血流信号,AFP或CEA值下降不明显,提示第一次射频消融治疗不彻底,需要进行第二次追加治疗.术后1个月复查CT显示9例9个病灶有强化,其中7例7个病灶与超声检查提示一致.与CT检查对照分析,超声检查对病灶内血流检出的敏感性为55.6%(5/9),特异性为96.5%(55/57),准确性为90.9%(60/66).结论超声检查技术亦可作为评价射频消融治疗肝癌疗效的一种有效手段.

  • 标签: 超声检查 病灶 肝癌 射频消融治疗 术后 瘤体
  • 简介:目的:探索肝癌聚集分布和分布特点与遗传的关系。方法:以1988-01/1999-05手术切除的318例系列肝癌患者为先证者,对其中二系三代一级亲属和二级亲属中肝癌曾患情况作分析,研究肝癌聚集分布特点。结果:318例肝癌先证者中,男254例,女64例。年龄24-75a。有2例以上肝癌的占37.11%(118/318)。118个家族中曾患肝癌224例。包括先证者本人共为342例。即每个家族平均为2.9个肝癌。其中5例以上有11个家族。最多—个家族中出现10个肝癌。一级亲属(父母、同胞、子女)163例,二级亲属(伯、舅、姑、姨等)61例。有80个家族一级亲属连续二代发生肝癌(单、双亲患肝癌后子女发生肝癌);3个家族连续三代发生肝癌;4个家族隔代发生肝癌。结论:研究结果对照文献报告,显示肝癌有明显的遗传倾向,认为肝癌高发与遗传有密切相关性。遗传因素可能是启东肝癌重要的病因之一。

  • 标签: 肝癌 切除术 家族史 遗传因素 病因
  • 简介:我院于1991~2000年对不能切除的原发性肝癌78例作肝动脉灌注免疫制剂和化疗加栓塞治疗取得了较好的疗效,现报告如下.

  • 标签: 中晚期肝癌 免疫化疗 动脉灌注
  • 简介:治疗组28例在肝动脉化疗栓塞治疗时联合局部热疗,经肝动脉栓塞化疗联合局部热疗治疗中晚期肝癌是一种有价值的治疗方法,探讨肝动脉化疗栓塞联合深部热疗治疗中晚期肝癌的疗效

  • 标签: 中晚期肝癌 动脉化疗 化疗栓塞
  • 简介:目的探讨不同方法治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效.方法回顾性分析我院1995年1月~2003年12月收治的132例肝癌合并门静脉癌栓的临床资料.根据不同方法分成4组:保守治疗组19例,化疗组38例,手术切除组20例,综合治疗组55例.结果保守治疗组、化疗组、手术切除组与综合治疗组中位生存时间分别为3.3、6.8、10.0、13.8个月.综合治疗组术后0.5、1、2和3年生存率分别为52.7%、36.4%、30.9%和12.7%,明显高于其他三组(P<0.01).肿瘤大小、肝切缘有无癌残留及术后化疗次数是影响手术切除后疗效的重要因素.结论门静脉癌栓患者能耐受手术者应积极行肝癌切除并术中取栓治疗,而手术切除加术后化疗的疗效最佳.

  • 标签: 门静脉癌栓 原发性肝癌 治疗分析 2003年 1995年 回顾性分析
  • 简介:我国为原发性肝癌(HCC)高发区之一,尽管手术切除仍是治疗肝癌最有效的手段,但由于其适应范围较窄,而且约80%HCC合并肝硬化导致肝功能低下以及肿瘤多中心生长或肿瘤部位特殊,如近膈肌包膜下、血管周围等,致使能手术切除者仅占肝癌患者的10%~40%左右,并且术后5年复发率高达80%~90%,因此,研究非手术治疗方法,以提高患者生存率,改善其生活质量,已成为临床研究的重点之一.

  • 标签: 治疗 肝癌患者 超声引导经皮穿刺 HCC 手术切除 注射药物
  • 简介:原发性肝癌就诊时大部分已属于中晚期,失去手术机会,动脉栓塞化疗是治疗原发性肝癌的有效方法,为提高疗效,我院自1997年5月至1999年5月采用热疗加化疗栓塞冶疗原发性肝癌并取得较好的疗效,现报道如下。

  • 标签: 原发性肝癌 化疗栓塞 热疗 联合治疗 疗效观察 动脉栓塞化疗
  • 简介:原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,起病隐匿,复发率高,能够接受手术切除治疗肝癌患者仅占20%左右。故临床上大多数肝癌仍需采用非手术疗法。肝癌主要治疗手段有手术、放疗、化疗、介入治疗等。对于病变范围小、孤立、数目少的可以手术或放疗;对于病变大又有包膜的可以介入栓塞治疗。但原发性肝癌往往当发现时,已是晚期,病变较大或弥散,手术、介入栓塞难以起作用。

  • 标签: 原发性肝癌 局部热疗 化疗
  • 简介:目的探讨吐温80温热灌注化疗栓塞治疗转移性肝癌的安全性和疗效。方法转移性肝癌32例中,男17例,女15例;分为吐温80温热灌注化疗栓塞组(15例)和常规化疗栓塞组(17例)。治疗组采用加温至62℃的吐温80、化疗药液和碘油行化疗栓塞。对照组在室温下用常规化疗栓塞治疗。结果治疗组的肿瘤生长率(-0.4l±0.25)小于对照组(-0.12±0.45),有显著性差异(P<0.05)。近期有效率于治疗组为60%,对照组为41.2%,无统计学上差异(P>0.05)。治疗组中,毒副反应轻度3例(20%),中度8例(53-3%),重度4例(26.7%);对照组中轻度4例(23.5%),中度10例(58.8%),重度3例(17.7%),两者亦无显著差异(P>0.05)。结论肝动脉内吐温80温热灌注化疗栓塞治疗转移性肝癌安全,有效,值得临床进一步推广。

  • 标签: 吐温80温热灌注化疗 栓塞治疗 转移性肝癌 肿瘤 肝动脉