简介:摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉管理。方法择期行经皮肾镜钬激光碎石术手术10例。常规静脉诱导,钢丝加强管气管插管,术中静吸复合全麻维持。术中有创血流动力学监测,必要时血气分析,调整内环境及呼吸参数,维持麻醉平稳。结果所有患者术中各项生命体征平稳,术毕自主呼吸恢复,清醒后拔出气管导管安返病房。结论经皮肾镜钬激光碎石技术麻醉管理要点特殊体位(截石位、俯卧位)对循环呼吸的影响,大量冲洗液对内环境的干扰,及体温降低对机体的影响。
简介:摘要目的探究对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断的诊断价值。方法选取2014年6月—2017年8月,诊治的肾乳头状细胞癌患者20例作为研究样本,均为依据相关诊断标准实现确诊的肾乳头状细胞癌患者。对全部患者实施多层螺旋CT诊断处理措施,收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析。结果经多层螺旋CT诊断处理后,可见肿瘤细胞生长方式包含膨胀性生长及浸润性生长两种;患者肿瘤细胞主要作用于患者肾皮质,少部分作用于患者肾实质;存在包膜情形与无包膜情形对应的病例数分别为16例、4例。对患者实施平扫处理后,发现肿瘤细胞以不均匀稍高密度为主要表现。实施动态增强扫描处理后,强化主要表现为轻中度强化及轻度持续强化。结论对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断,诊断结果显著,对肾乳头状细胞癌病症的临床诊断具有重要作用,同时能够为临床相关后续诊治处理提供有效、可靠的依据。
简介:摘要目的研究分析应用血透机行持续床旁肾替代疗法对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的治疗效果。方法在2012年2月到2018年1月之间,在我院选取60例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者,采用随机数字法分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗+血透机行持续床旁肾替代治疗,分析临床治疗效果。结果观察组患者的CRP、IL-2、TNF-α、Scr与对照组相比,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者采用血透机行持续床旁肾替代疗法,临床效果显著,具有推广价值。
简介:摘要目的分析非典型异位妊娠的症状,体征,特点及误诊、漏诊的原因;提高其早期诊断,降低病死率。方法对一例非典型异位妊娠误诊为“肾结石,盆腔积液”,回顾分析。结果患者女,25岁,已婚,突发腹痛30分钟就诊,查体腹平软,无压痛及肌紧张,未及包块。彩超右肾内见1枚5mm大小强回声光团,子宫直肠凹见深度为20mm液性暗区。未经特殊治疗。2天后出现心慌,出汗,支持对症治疗后症状未缓解。3天后到妇产科再就诊,确诊为宫外孕,急予手术处理,术中见输卵管峡部妊娠破裂出血。结论对已婚年龄的妇女,无明显诱因突发的腹痛,必须询问月经史,若检查结果与症状不相符合,需全面分析,不能武断诊治,治疗效果不佳时,结合相关检查,如血清HCG定量,阴道超声,阴道后穹隆穿刺等,提防异位妊娠的误诊,漏诊。