简介：摘要目的探讨戴角膜塑形镜者近距离用眼时长对眼轴长度的影响。方法回顾性临床研究。纳入2018年1月至2020年1月在郑州大学第一附属医院视光中心佩戴角膜塑形镜的少年儿童90例(180眼)，依据每天不同近距离用眼时长分为A、B、C 3组，每组各30例(60眼)。每天近距离用眼时间6 h以下者归为A组、6~9 h者归为B组、9 h以上者归为C组。3组间的男女比例及年龄大小差异无统计学意义。比较3组之间1年的眼轴长度增加值有无差异。结果眼轴增加量：A、B两组间，B、C两组间差异均无统计学意义(q＝0. 156、-1.572，P＝0. 877、0.127)，A组少于C组(q＝-2.105，P＝0.044)。眼轴增加量与近距离用眼时长相关性分析：A组两者间无明显相关性(r＝0.082，P＝0.730)，B组两者间呈弱正相关性(r＝0.409，P＝0.038)、C组两者间呈正相关(r＝0.667，P＝0.003)。结论佩戴角膜塑形镜的少年儿童近视者，其近距离用眼超过一定时长者才会导致眼轴的明显增加。

简介：摘要目的：探讨角膜塑形镜对角膜前表面平坦曲率（Kf<41.00 D）相对平缓患者的近视控制效果及安全性。方法：前瞻性病例对照研究。收集2018年1月至2019年9月于唐山市眼科医院配镜中心就诊并验配角膜塑形镜的患者80例（120眼）纳入研究组，验配框架眼镜患者76例（120眼）纳入对照组，按照等效球镜度（SE）将2组又分别分成低度数组（-3.00~0 D）和中度数组（-6.00~-3.25 D）。对各组近视增长幅度、眼轴增长幅度、内皮细胞数量、角膜厚度以及角膜点染等情况进行分析。数据采用独立样本t检验和配对样本t检验进行分析。结果：戴镜6个月、1年和1.5年，与对照组相比，研究组的近视度数增长幅度（低度数组6个月：t=2.314，P=0.023；1年：t=3.215，P=0.002；1.5年：t=4.159，P<0.001。中度数组6个月：t=3.204，P=0.002；1年：t=4.613，P<0.001；1.5年：t=5.160，P<0.001）和眼轴增长幅度（低度数组6个月：t=-2.103，P=0.038；1年：t=-2.129，P=0.037；1.5年：t=-2.398，P=0.020。中度数组6个月：t=-2.094，P=0.039；1年：t=-2.402，P=0.019；1.5年：t=-2.464，P=0.018）均较小。配戴角膜塑形镜后1.5年，角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、变异系数、六角形细胞比率、角膜厚度与戴镜前相比差异均无统计学意义。在配戴角膜塑形镜期间，眼部均未出现严重并发症。结论：对于角膜曲率相对平缓的患者，与框架眼镜比较，角膜塑形镜在控制眼轴增长和近视度数方面效果较好，是一种安全有效的近视控制手段。

简介：摘要目的分析儿童配戴角膜塑形镜后近视眼控制效果的相关影响因素。方法回顾性病例系列研究。收集2016年6月至2020年7月在温州医科大学附属眼视光医院完成验配并坚持配戴角膜塑形镜24个月的137例近视眼儿童的资料，均选取右眼进行分析。通过计算机随机法随机选取其中91例为建模组［男性53例，女性38例；年龄（11.24±1.69）岁］，其余46例为验证组［男性22例，女性24例；年龄（11.09±1.66）岁］。记录戴镜前的情况，包括年龄、等效球镜度数、瞳孔面积及角膜形态学参数，并测量角膜塑形镜偏心及戴镜前和戴镜24个月眼轴长度。分析建模组儿童基线情况和戴镜稳定后的变化与戴镜24个月后眼轴长度变化的关系并构建回归方程，将验证组相关因素导入回归方程中计算期戴镜后24个月的眼轴长度，并与实际测量值进行配对t检验。结果戴镜前和戴镜后24个月，建模组眼轴长度分别为（25.16±0.90）和（25.56±082）mm（t=-10.12，P<0.001），验证组分别为（25.29±0.71）和（25.67±0.69）mm，差异均有统计学意义（t=-10.12，-8.79；均P<0.001）。戴镜24个月后眼轴长度变化量与基线年龄（r=-0.37，P<0.001）、基线等效球镜度数（r=0.31，P=0.003）、偏心距离（r=-0.35，P=0.001）和瞳孔面积（r=-0.26，P=0.013）相关。回归分析结果显示，基线年龄（β=-0.056，P=0.001）、偏心距离（β=-0.315，P=0.001）、瞳孔面积（β=-0.009，P=0.004）、基线等效球镜度数（β=0.054，P=0.021）均与戴镜24个月眼轴长度变化有关，构建回归方程y=1.609-0.056a-0.315b-0.009c+0.054d（y为眼轴变化，a为基线年龄，b为偏心距离，c为瞳孔面积，d为基线等效球镜度数；R2=0.31）。将验证组对应参数导入方程，得到戴镜24个月眼轴长度变化量为（0.40±0.20）mm，与实际眼轴长度变化量（0.40±0.32）mm相比，差异无统计学意义（t=-0.04，P=0.971）。结论近视眼儿童的年龄、等效球镜度数、瞳孔面积以及戴镜稳定后的偏心距离对其配戴角膜塑形镜后的近视眼控制效果影响较大，可以通过这些因素预测戴镜后的近视眼控制效果。

简介：摘要目的探讨增加压迫系数（ICF）的角膜塑形镜矫正儿童近视眼的有效性和安全性。方法前瞻性队列研究。连续收集2016年5月至2018年12月在成都医学院第一附属医院眼科门诊验配角膜塑形镜的近视眼患儿资料，纳入右眼进行研究。依据患儿情况验配角膜塑形镜，近视度数<3.00 D者为低度近视，≥3.00 D者为中度近视，低度和中度近视的患儿分别采用Excel随机数分为低度近视试验组、低度近视对照组和中度近视试验组、中度近视对照组，分别验配ICF和常规压迫系数的角膜塑形镜。对比各组戴镜1年期间的眼轴长度、等效球镜度数（SE）、最佳矫正视力（BCVA）、近视力、眼前节情况（Efron分级）、角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）、角膜补偿眼压（IOPcc）、泪膜破裂时间（BUT）、高阶像差、调节幅度和调节灵敏度（AF）。分类资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验。结果戴镜1年后，低度近视试验组与低度近视对照组的AL、SE、BCVA、NVA、Efron分级、CH、CRF、IOPcc、BUT、高阶像差、调节幅度和AF的差异均无统计学意义（均P>0.05）。戴镜6个月后，中度近视试验组眼轴长度增加了（0.05±0.03）mm，与中度近视对照组的（0.08±0.04）mm相比，差异有统计学意义（t=-3.416，P=0.001）。戴镜1年后，中度近视试验组眼轴长度增加了（0.12±0.04）mm，与中度近视对照组的（0.16±0.05）mm相比，差异有统计学意义（t=-4.017，P<0.001）；中度近视试验组的SE为（-0.16±0.40）D，与中度近视对照组的（-0.58±0.60）D相比，差异有统计学意义（t=3.529，P=0.001）；两组总高阶像差、球差及AF的差异亦有统计学意义（均P<0.05），而两组BCVA、近视力、眼前节情况、CH、CRF、IOPcc、BUT及调节幅度的差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论ICF角膜塑形镜在观察期内能够安全有效地矫正儿童近视眼，对中度近视眼的进展控制效果更好。

简介：摘要目的：观察基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响。方法：前瞻性临床研究。选择2019年8月至2020年3月在沈阳爱尔眼视光医院验配角膜塑形镜的近视患者60例（60眼），根据患者所选择的角膜塑形镜基弧区设计不同进行分组，非球面组30例（30眼）配戴基弧区非球面设计的角膜塑形镜；球面组30例（30眼）配戴基弧区球面设计的角膜塑形镜。在戴镜前和戴镜后6个月测量2组患者在5 mm瞳孔直径下的全眼和角膜的高阶像差（HOA）、球差（SA）、彗差、三叶草差和调制传递函数（MTF）、斯特列尔比值（SR）等。取左眼数据用于统计分析。组内戴镜前后波前像差及MTF、SR比较采用配对t检验进行分析，组间各项参数比较采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果：与戴镜前相比，2组患者配戴角膜塑形镜后全眼和角膜的HOA、SA、彗差均增加，SR、MTF均下降，差异均有统计学意义（均P<0.001）。球面组、非球面组戴镜后角膜的三叶草差均较戴镜前增加，差异有统计学意义（t=-3.69，P=0.001；t=-3.41，P=0.002）。组间全眼HOA、SA、彗差增加量比较差异具有统计学意义（t=4.36，P<0.001；t=2.13，P=0.038；t=4.51，P<0.001），组间角膜HOA、彗差增加量比较差异有统计学意义（t=2.84，P=0.006；t=2.69，P=0.009）；组间其余像差和SR、MTF改变量差异均无统计学意义。结论：角膜塑形镜基弧区的不同设计影响患者的客观视觉质量。相比于基弧区球面设计角膜塑形镜，患者配戴非球面设计角膜塑形镜后客观视觉质量更好。

简介：

简介：

简介：摘要目的：对比分析配戴角膜塑形镜后2种镜片偏心的测量方法。方法：回顾性临床研究。选取2016年8月至2018年10月在温州医科大学附属眼视光医院完成角膜塑形镜验配并持续戴镜24个月的近视儿童77例，将戴镜前和戴镜3个月后的角膜地形图对比构建切向差异图，分析戴镜前和戴镜3个月后Kappa角距离的变化情况，然后通过MATLB编程分析，在切向差异图上模拟塑形圆并定位圆心即塑形区中心，分别测量角膜顶点及瞳孔中心与塑形区中心的距离，偏心距离1为角膜顶点与塑形圆圆心距离，偏心距离2为瞳孔中心与塑形圆圆心的距离，对比分析2种偏心测量方法值的差异。通过配对t检验分析戴镜前后角膜平坦子午线上的曲率值（Kf）、角膜陡峭子午线上的曲率值（Ks）、Kappa角距离、偏心距离1、偏心距离2的差异，通过独立样本t检验分析2种方法测量的偏心距离（上下鼻颞）的差异。对眼轴变化与偏心距离相互之间关联的因素分析采用Pearson相关分析。结果：配戴角膜塑形镜前和2年后的眼轴分别为（25.25±0.81）mm、（25.63±0.76）mm，差异有统计学意义（t=-10.014，P<0.001）。角膜表面参数戴镜前的Kf为（42.80±1.23）D，Ks为（44.09±1.40）D，戴镜3个月后的Kf为（41.00±1.73）D，Ks为（42.85±1.93）D，戴镜前后差异有统计学意义（tKf=8.893，PKf<0.001；tKs=5.903，PKs<0.001）。戴镜前和戴镜后的Kappa角距离分别为（0.27±0.21）mm和（0.29±0.21）mm，差异无统计学意义。偏心距离1和偏心距离2分别为（0.64±0.31）mm、（0.63±0.35）mm，二者差异无统计学意义，2种方法测量的偏心方向结果均以颞下方向偏心较多。2种测量方法测得偏心距离均与眼轴变化呈负相关（偏心距离1：r=-0.332，P=0.003；偏心距离2：r=-0.310，P=0.006）。结论：配戴角膜塑形镜不引起Kappa角的变化。角膜顶点到塑形区中心的偏心距离和瞳孔中心到塑形区中心的镜片偏心距离无明显差异。

简介：摘要目的：观察青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果。方法：回顾性自身对照研究。收集浙江大学医学院附属第二医院眼科中心从2015年12月至2017年6月之间开始配戴角膜塑形镜的患者32例，年龄8～16（11.2±2.2）岁，随访时间2年。双眼等效球镜度（SE）差值≥1.00 D，滴用睫状肌麻痹剂后的SE范围为-0.75～-6.00 D。分为高屈光度眼组（两眼中屈光度较高眼）和低屈光度眼组（两眼中屈光度较低眼），均配戴角膜塑形镜。观察双眼戴镜前以及戴镜后半年、1年、1.5年，2年的眼轴变化。数据采用配对t检验进行比较。结果：双眼眼轴差值由戴镜前的（0.46±0.24）mm下降到戴镜2年后的（0.33±0.28）mm，差异有统计学意义（t=5.038，P<0.001），高屈光度眼组戴镜2年后眼轴变化量[（0.38±0.21）mm]小于低屈光度眼组眼轴变化量[（0.51±0.26）mm]，差异有统计学意义（t=6.52，P<0.001）。结论：青少年长期配戴角膜塑形镜可以减小近视性屈光参差双眼之间的眼轴差值，减少屈光参差量，可以更有效减缓近视屈光度较高眼的眼轴增长，配戴角膜塑形镜是改善屈光参差的一种有效方式。

简介：摘要：目的 观察青少年近视防治方面角膜塑形镜的应用与护理。方法 24例（46眼）青少年近视病人佩戴角膜塑形镜，分别检测未佩戴时、佩戴1d、1w时的视力与屈光度，并开展相关护理。结果相比未佩戴角膜塑形镜时，24例（46眼）研究对象在佩戴1d、1w后的视力为显著上升表现，屈光度为显著减低表现（P＜0.05）。结论 青少年近视眼病人进行角膜塑形镜佩戴治疗，并结合相关护理干预，可有效提升其戴镜期间的裸眼视力，以及降低其屈光度，可见角膜塑形镜与相关护理的开展对青少年近视有着积极的防治作用。

简介：【摘要】目的 观察近视小儿采用角膜塑形镜联合0.01%硫酸阿托品眼药水治疗的效果。方法 从我院选取40例近视小儿纳入此次研究（时间：2021.1-2022.1），按随机数字表法分为对比组（角膜塑形镜）和研究组（角膜塑形镜+0.01%硫酸阿托品眼药水）各20例，分析应用效果。结果 治疗后两组患者的BCDVA及BCNVA水平并无明显差异，P＞0.05，但裸眼视力水平研究组明显低于对比组，P＜0.05。结论 对近视小儿采用角膜塑形镜和0.01%硫酸阿托品眼药水联合治疗的方式效果更佳，可有效改善患者的裸眼视力水平，延缓患者的近视进展，不易发生反弹效应及调节麻痹的副作用，安全性高，值得采纳及推广。

简介：摘要：目的：探究护理质量持续改进在角膜塑形镜验配管理中的临床效果。方法：选取80名到我院进行治疗的青少年近视患者作为本次实验的研究对象，2019年1月到2021年12月为本研究的时间范围，采用随机数表法将其分为实验组和参照组，各为40例。其中参照组患者采用常规护理的护理方法，实验组患者则采用护理质量持续改进的护理方法，比较两组护理人员的护理质量评分及护理满意度等。结果：实施护理后，实验组护理人员的护理质量评分明显高于参照组患者，实验组患者的护理满意度（85.00%）高于参照组患者（42.50%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：针对我院进行治疗的青少年近视患者的临床护理工作，应用护理质量持续改进的护理方法，有助于提高护理人员的护理质量，值得在临床护理工作中推广应用。

简介：摘要：目的：研究角膜塑形镜结合低浓度阿托品在近视防控治疗中的应用。方法：纳入80例青少年近视患者，按照随机数表法分为两组，对照组采用角膜塑形镜治疗，观察组采用角膜塑形镜联合低浓度阿托品治疗，各40例。统计两组青少年近视患者的治疗总有效率、不良反应发生率，、裸眼视力、屈光度、眼轴长度、眼压、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色积分、角膜曲率、角膜厚度、前房深度等指标，所有数据采用采用SPSS26.0统计学软件处理。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组， 组间差异有统计学意义（P<0.05）。比较观察组不良反应发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者裸眼视力、屈光度、眼轴长度、眼压在治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组治疗后的眼轴长度相比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后的裸眼视力、眼压、屈光度均优于对照组。两组患者治疗前的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色积分比较。观察组治疗后的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色积分均小于对照组。两组患者治疗前的角膜曲率、角膜厚度、前房深度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组各项指标均小于对照组。结论：角膜塑形镜联合低浓度阿托品可提高青少年中低度近视控制效果，控制屈光度上升及眼轴长度增长，提高裸眼视力，减少配戴角膜塑形镜对角膜形态及泪膜功能的影响，且安全性肯定。

简介：【摘要】目的：研究青少年近视防控中应用角膜塑形镜的有效性。方法：时间记作2022.3-9月，对接受干预的80例近视青少年视作分析对象，均匀化分配为两个小组，有框架眼镜干预的常规组、角膜塑形镜干预的实践组，了解患者近视防控效果与出现的不良反应情况。结果：干预之前，两组患者眼部指标数据之间比较p>0.05.干预之后，实践组眼部指标均优于常规组，p<0.05；实践组有1例患者出现角膜感染、1例患者出现结膜炎，出现率是5.0%，常规组没有出现不良反应的患者，比较之下差异不存在统计学意义p>0.05。结论：角膜塑形镜的应用可以对青少年近视防控产生一定作用，更好地调整患者裸眼视力、角膜曲率等指标，可以大力推广。

简介：摘要目的比较单矢高和双矢高设计的角膜屈光矫治(CRT)角膜塑形镜矫正近视伴角膜散光的疗效。方法采用非随机对照临床研究，收集2018年5—12月在陆军军医大学第一附属医院配戴CRT角膜塑形镜的8～14岁患儿48例48眼，根据患儿监护人意愿，将患儿分为双矢高组和单矢高组各24例24眼，分别配戴双矢高CRT角膜塑形镜和单矢高CRT角膜塑形镜。随访1年，比较2个组患儿配戴角膜塑形镜后的裸眼视力、偏心量、眼轴年增长量和角膜点染发生率。结果戴镜后1周和1个月双矢高组裸眼视力优于单矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其他时间点2个组裸眼视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单矢高组各观察时间点光学中心偏离视轴量大于双矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组整体上随时间变化偏心程度变化不大，总体比较差异无统计学意义(F时间＝2.301，P＝0.074)。单矢高组偏心主要表现在水平方向。双矢高组和单矢高组眼轴年增长中位数分别为0.12(0.10，0.45)mm和0.14(0.10，0.46)mm，2个组比较差异无统计学意义(Z＝0.248，P＝0.804)。双矢高组角膜Ⅲ～Ⅳ级点染率为4.2%(1/24)，明显低于单矢高组的25.0%(6/24)，差异有统计学意义(χ2＝4.180，P＝0.049)。结论对于近视伴角膜散光患者，双矢高CRT角膜塑形镜较单矢高CRT角膜塑形镜表现出更优异的稳定性及安全性。

简介：

简介：摘要目的：评估0.01%阿托品联合角膜塑形镜对于延缓青少年近视进展的疗效。方法：循证医学研究。检索2016年2月至2021年2月在中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、PubMed、The Cochrane Library和EMbase等各大数据库中的相关文献。经过筛选、统计数据后，将数据导入RevMan 5.4数据库进行统计学分析，应用均值、标准差，计算各个研究数据的均值差和95%置信区间（95%CI），评估比较0.01%阿托品联合配戴角膜塑形镜和仅配戴角膜塑形镜干预前后眼轴长度、等效球镜度（SE）、瞳孔直径的变化。结果：检索得到144篇文献，经过筛选后纳入9篇随机对照文献，共858例，9篇文献均分为试验组和对照组，试验组为0.01%阿托品联合配戴角膜塑形镜，对照组为单独配戴角膜塑形镜。Meta分析结果显示，6篇文献记录干预1年后眼轴长度的变化，经敏感性分析后剔除1篇文献，重新分析发现试验组干预前后眼轴长度变化量小于对照组，差异有统计学意义[均值差（MD）=-0.17，95%CI（-0.22，-0.17），P<0.001]；4篇文献记录了干预前后SE的变化，试验组SE变化量小于对照组，差异有统计学意义[MD=-0.16，95%CI（0.09，0.22），P<0.001]；3篇文献记录了瞳孔直径的变化，试验组瞳孔直径变化大于对照组，差异有统计学意义[MD=0.70，95%CI（0.41，0.98），P<0.001]。结论：相较于单独配戴角膜塑形镜，采用0.01%阿托品联合角膜塑形镜的方法在控制青少年近视进展方面效果更佳。

简介：摘要目的探究佩戴角膜塑形镜治疗青少年近视的临床有效性。方法选取我院2014年3月—2015年12月收治的50例青少年近视患者作为研究对象，共100只眼，对50例患者均给予角膜塑形镜治疗，比较50例患者使用角膜塑形镜治疗前后的临床效果，并分析其安全性。结果50例患者佩戴角膜塑形镜12个月后，平均裸眼视力由佩戴前的0.43±0.34提升到平均裸眼视力1.03±0.56，治疗前后患者视力得到明显改善，治疗前后的差异具有统计学意义（P＜0.05）。50例青少年近视患者在佩戴角膜塑形镜的12个月中，共有16例患者出现轻度眼角膜上皮损伤，其中10例患者是随访发现6例患者为主动向医生反馈，16例出现眼角膜上皮损伤的患者均接受了医院检查，并对眼角膜损伤程度进行分级，根据眼角膜损伤程度再次进行佩戴方法培训，采取适当的护理措施后，患者均获得痊愈，继续进行角膜塑形镜治疗。讨论运用角膜塑形镜治疗青少年近视，临床效果显著，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨青少年长期配戴角膜塑形镜治疗近视的效果及并发症。方法抽取2016年6月至2016年12月聊城市中医医院收治的青少年近视患者60例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规配单焦镜片进行治疗，观察组采用长期配戴角膜塑形镜进行治疗。比较两组患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度、中央角膜厚度以及并发症发生情况。结果治疗后36个月，观察组患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度、中央角膜厚度等指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜上皮损伤率(63.33%，19/30)高于对照组(3.33%，1/30)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者在停止配戴角膜塑形镜1个月后，角膜上皮损伤率由63.33%(19/30)降低至6.66%(2/30)。结论长期配戴角膜塑形镜对青少年近视的治疗效果较为显著，安全性较高，其常见并发症角膜上皮损伤可恢复。

简介：摘要：目的： 研究角膜塑形镜在青少年近视防治中的应用及护理措施。 方法：选择 2017 年 8 月到 2018 年 8 月到我院行角膜塑形镜验配的 25 例患者作为本次研究对象，对所有患者予以一定的护理，通过为期半年的随访确定角膜塑形镜的应用价值。结果：所有患者均无度数增长的情况，眼部无明显的不良反应。结论：角膜塑形镜在青少年近视防治中的应用效果良好，但必须配合一定的护理措施，让患者安全、有效的摘戴。