简介:摘要目的探讨膝关节骨挫伤MRI表现。方法回顾性分析了48例膝关节骨挫伤病人的MRI资料记录了患者的年龄、骨挫伤病灶的部位、病灶的大小、病灶的范围、MRI的表现及附属结构损伤的部位。结果膝关节骨挫伤好发于青少年(41.7%20/48)、儿童(20.8%10/48)、中老年(37.5%18/48)50%的股骨外侧髁及胫骨外侧平台的骨挫伤伴有前交叉韧带的损伤,侧副韧带损伤中有47%伴有同侧的骨挫伤,50%对侧有骨挫伤,61.2%的骨挫伤发生于半月板损伤的同侧,对称9.8%,内外侧半月板同时累及19.8%。关节软骨的损伤均伴有软骨下的骨挫伤,48例骨挫伤中100%伴有关节腔内及关节的不同程度的积液,6%的骨挫伤有软组织的血肿。
简介:摘要目的距骨骨折的特点、手术方法及治疗效果。方法2010年2月至2012年8月,我院共收治距骨骨折18例,根据Hawkins分类法分类I型骨折3例,Ⅱ型骨折10例,Ⅲ型骨折4例,Ⅳ型骨折l例,其中Ⅰ型骨折行保守治疗;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折中开放性骨折或伴有脱位的闭合骨折行急诊手术,解剖复位,松质骨拉力螺钉内固定。术后短腿石膏托或保护支具固定8~12周,12周内保持不负重状态,拆石膏后视X线复查情况进行活动。结果17例获得随访,随访时间6~30个月,平均1.5年;根据Hawkins疗效标准判定,优6例,良8例,可2例,差l例,优良率为82.35%。结论距骨骨折应根据骨折情况采取相应的治疗方法,通过急诊手术、解剖复位、有效内固定、术后不负重石膏管形固定等手术治疗,可降低并发症,有利于患者的早日康复,值得临床推广。
简介:摘要近年来骨代谢标志物的临床应用已取得显著进展。这些指标的测量,有助于我们更好地理解骨质疏松症的发病机制。本文总结了骨代谢标志物的一些特点,方便广大医务工作者临床工作中更好地应用这些指标。
简介:摘要目的探讨骨小梁金属钽棒植入结合股骨头髓芯减压打压植骨治疗早期(ARCOI期、II期)股骨头坏死的临床疗效。方法2009年3月至2011年8月治疗早期股骨头坏死27例(32髋),采用经大转子下2cm小切口,在C臂透视下通过股骨颈钻隧道至股骨头骨坏死区,清除股骨头髓芯死骨,取自体髂骨松质骨打压至股骨头内,再将骨小梁金属钽棒经隧道置入骨坏死区直至软骨下骨约5mm处。术前ARCO分期I期9例,II期18例。双侧8例,单测16例。结果有患者随访12-36个月,平均20.7个月。以最后1次随访资料作为最终评价依据。按髋关节Harris评分评价手术效果,术前优良率为34.3%(11/32),术后优良率为87.5%(28/32)。并观察有无影像学进展。结论骨小梁金属钽棒植入结合股骨头髓芯减压打压植骨治疗成人早期股骨头坏死操作简单、创伤小,髓芯减压后植骨充分,较单纯钽棒手术可获得更好的支撑和填充;近期内可明显的改善关节功能,缓解患者症状,有效防止股骨头塌陷、延缓股骨头缺血性坏死的发展,但远期疗效仍然有待进一步观察。