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简介：目的：探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大（EVRS）与动态血压变异性（BPV）的关系。方法：符合入选标准的腔隙性脑梗死患者124例,均行头颅MRI和24h动态血压监测,比较各亚组动态血压相关参数,进行多因素Logistic分析。结果：在基底节平面,不同度的EVRS各亚组在年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、TIA史等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。在脑白质平面,不同度的EVRS各亚组在年龄和冠心病方面差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析,在基底节平面,24h收缩压标准差（24hSBP-SD）、昼间收缩压标准差（DSBP-SD）、夜间收缩压标准差（NSBP-SD）、昼间收缩压变异系数（DSBP-CV）、昼间舒张压变异系数（DDBP-CV）、夜间舒张压变异系数（NDBP-CV）与EVRS具有相关性（P〈0.05）。在脑白质平面,BPV各项与EVRS无相关性（P〉0.05）。结论：腔隙性脑梗死患者BPV与基底节平面EVRS密切相关,基底节平面EVRS是高血压相关脑损害的独特表现。

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简介：目的:探讨滋阴固本颗粒对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）大鼠视神经碱性髓鞘蛋白（MBP）表达的影响。方法:雌性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、激素组及滋阴固本颗粒（中药）低、中、高剂量组。除正常组外,均用豚鼠脊髓匀浆（GPSCH）+完全福氏佐剂（CFA）+百日咳疫苗（PV）致敏雌性Wistar大鼠,建立EAE模型。造模后次日即给予相应干预,激素组给予醋酸地塞米松6.25mg·kg-1·d-1,中药低、中、高剂量组分别给予中药液13.33g·kg-1·d-1、26.67g·kg-1·d-1、53.33g·kg-1·d-1,正常组和模型组给予等容量0.9%NaCl溶液,1次/d,连续灌胃14d。干预结束后对大鼠进行神经功能评分,免疫组化法检测视神经组织内MBP表达情况。结果:与正常组比较,模型组神经功能评分明显升高（P<0.01）;与模型组比较,激素组与中药中、高剂量组大鼠的神经功能评分均明显降低（P<0.01）。与正常组比较,模型组视神经MBP表达明显降低（P<0.01）,激素组和中药低、中、高剂量组MBP表达水平均明显高于模型组（P<0.01）;激素组与中药高剂量组MBP表达差异无统计学意义（P>0.05）,中药中、高剂量组MBP表达高于中药低剂量组（P<0.01）。结论:滋阴固本颗粒对EAE大鼠具有防治作用,其作用可能与其增强视神经组织内MBP的表达有关。

简介：防御性医疗行为可分为积极防御性医疗行为和消极防御性医疗行为,主要是医务人员为避免卷入医疗纠纷中而采取的防御措施。为应对防御性医疗行为,必须对其运用多种手段来实现综合管理。《侵权责任法》第63条对部分防御性医疗行为作出了禁止性规定。但是从侵权责任的责任构成角度来综合分析防御性医疗行为的法律后果发现,由于立法与司法的相对不完善,防御性医疗行为的侵权责任的认定较为困难。在全面推进依法治国的背景下,有必要强化对防御性医疗行为的立法与司法,从而合理解决医患矛盾,构建和谐医患关系。

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