简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)中使用免打结倒刺线分层缝合技术的效果。方法2010年10月至2018年5月,对患者65例肾肿瘤患者行后腹腔LNSS，采用免打结倒刺线缝合法分别缝合肾脏创面基底和全层肾实质，观察肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症以及术后肾功能。结果65例手术全部获得成功；术中平均肾脏热缺血时间（21.5±5.4）min，平均手术时间（75.1±12.6）min，术中平均出血量90ml（50～450ml），无术中输血病例。术后病理检查肾细胞癌肿瘤切缘均为阴性。术后住院时间中位数术后住院时间中位数8d（6～16d），1例患者术后1月血尿，均予高选择性肾动脉栓塞后出血停止；术后肾功能正常。所有患者随访3～40个月，均未见局部复发及远处转移。结论LNSS术中使用免打结倒刺线分层缝合技术安全、有效，操作简便，具有较好的临床可行性。

简介：摘要根据卫生部2005年6月1日实行的《疫苗流通和预防接种管理条例》以及教育部《关于做好入托入学儿童预防接种查验工作的通知》等法律法规,儿童入托和入学时，托幼机构和学校应当查验预防接种证，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补种。由于大部分教师不是专业人员，不能准确判断儿童是否漏种，学生开学后也不愿到接种单位补种疫苗，导致查验及补种工作没有真正落到实处。针对这些问题，我们和教育部门制定新的工作方法，由接种医生提前查验审核，学生在假期补种疫苗。该方法在基层付诸实施以来，操作简单易行，特别得到当地教育部门和学生家长的认可,值得推广。

简介：摘要目的本文通过比较研究局限性肾癌的保留肾单位手术与根治性肾切除术的临床疗效，评价保留肾单位手术的手术价值。方法回顾分析安徽省立医院2008年1月至2009年12月期间39例因肾肿瘤行手术治疗的患者的临床资料。分析比较两种术式的一般资料、手术时间、术中出血量、术前术后肌酐水平、术后引流量、住院时间、肿瘤复发率、3年生存率等指标。结果NSS组及RN组所有39例手术基本顺利。NSS组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显高于RN组（P<0.05）。NSS组和RN组两组病例在手术前血肌酐水平无明显差异（P>0.05）,而手术后两组患者血肌酐水平均较手术前明显升高（P<0.05）,术后随访一月，术后一年及术后两年的统计结果显示，RN组患者血肌酐水平明显高于NSS组患者（P<0.05）。两组在复发、转移、3年生存率方面无统计学差异（P>0.05）。结论保留肾单位手术与肾根治性切除术相比较而言，手术时间、术中出血量、肿瘤复发率、3年生存率等方面无显著差异，但保留肾单位手术能更好地保护肾功能，提高患者生存质量，因而在治疗局限性肾肿瘤方面更具价值。

简介：摘要目的了解惠州市近年来各级医疗卫生单位医务人员手部消毒效果，为科学指导医务人员消毒工作，预防和控制院内感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》方法和相关标准要求，于2010年—2011年对当地市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）、社会医疗四类医疗卫生单位医务人员手部进行了消毒效果监测。结果2年来共监测上述单位医务人员手部消毒效果样品共2528份。市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）和社会医疗四类医疗卫生单位的2010年度合格率分别为91.77%、92.25%、91.53%、82.29%，2011年度合格率分别为93.75%、96.33%、94.20%、83.27%，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和社会医疗的年度同类对比，合格率均有所上升，且同类两者之间差异并无显著性（P<0.005）；同年度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级之间的差异并无显著性（P<0.005），但社会医疗与Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的差异有显著性（P＞0.005）。结论惠州市市级（Ⅰ级）、县区级（Ⅱ级）、乡镇级（Ⅲ级）医疗卫生单位医务人员手部消毒效果合格率较高、消毒工作稳定且水平相当，但社会医疗单位的效果较低、与Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级医疗卫生单位存在一定差距，将是今后消毒监测的重点，应特别加强对社会医疗单位医务人员手部消毒工作的落实。

简介：摘要目的分析昆明市城区单位职工老年H型高血压患病情况和患病因素。方法对昆明市城区2017年1月1日至2017年12月31日参加体检的986例65岁至88岁老年单位职工进行调查，了解老年H型高血压患病情况和患病因素。结果老年高同型半胱氨酸血症（HCY）56.2%，H型高血压56.7%；Logistic回归分析显示性别、年龄、吸烟、肌酐（Cr）、尿酸（URIC）、运动量为H型高血压患病因素（P＜0.05）。结论昆明市城区单位职工老年人高HCY血症、H型高血压患病率高，以男性居多，建议老年人戒烟、多运动、补充叶酸，促进健康恢复。

简介：摘要目的了解扬州市餐饮单位的熟肉制品卫生状况，为进一步改善其卫生质量提供科学依据。方法按规定对市属餐饮单位熟肉制品进行采样，检测菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺菌氏菌、金黄色葡萄球菌，并对结果进行统计分析。结果2009-2012年各市场熟食制品监测了4688份，总合格率为87.50%，其中菌落总数合格率92.30%，大肠菌群合格率89.55%，未检出致病菌。结论扬州市餐饮单位熟肉制品合格率较高，卫生质量较稳定。

简介：摘要探讨后腹腔镜保留肾单位治疗23例肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的效果。方法选择2012年1月～2014年1月期间我院收治的RAML保留肾单位手术患者45例，根据疾病情况将其分为研究组(后腹腔镜保留肾单位治疗)23例与对照组(开放式手术治疗)22例。观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能改善时间及住院时间。结果研究组术中出血量、术后肠功能改善时间均优于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)；两组手术时间、住院时间对比无明显差异(P>0.05)。结论根据RAML患者的临床指征，对其采取后腹腔镜保留肾单位治疗，疗效显著，具有创性小、安全性高、恢复快等优势，值得临床推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的了解苏州市吴江区餐饮业自制熟肉制品的卫生质量,以加强该项卫生管理,防止食物中毒。方法对该区2010年至2012年的餐饮单位进行分层随机抽样检验，按照国家标准进行检验和评价，共计抽样140批次，检测菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌。结果与结论苏州市吴江区餐饮业熟肉制品的合格率不高，需加强监管力度，为人民群众的饮食安全保驾护航。

简介：摘要目的探讨以家庭为单位护理指导在人工全髋关节置换术后患者中实施对患者愈合和康复促进效果。方法选取2014年1月-2016年6月我院行人工全髋关节置换术患者60例，随机平均分为两组，常规组采用常规护理，干预组以家庭为单位进行护理指导，比较两组患者下床活动时间、开始站立时间、开始行走时间及髋关节功能恢复情况。结果干预组下床活动时间、开始站立时间、开始行走时间均短于常规组，（P＜0.05）；干预组患者髋关节功能优良率显著高于常规组（96.67%vs.73.33%，P＜0.05）。结论以家庭为单位护理指导在人工全髋关节置换术后患者中实施可促进患者康复，提高膝关节功能。

简介：摘要目前,卫生事业单位人员聘用制工作还存在基础不扎实，岗位设置不完善,用人形式虽然实行了聘用制，但用人机制方面未取得实质性突破，在干部能上能下、职务能高能低的优胜劣汰竞争机制和人才流动机制尚未形成。针对上述问题,应从政府层面、单位层面入手，进一步完善人员聘用制工作。

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。