简介：摘要子宫损伤常见原因是人工终止妊娠，子宫损伤后器械进入腹腔，若未及时发现，继续操作必致内脏损伤，重者并发内出血或腹膜炎。本组单纯子宫损伤复杂性子宫损伤各14例，复杂性子宫损伤中伴回肠破裂6例，大网膜嵌入子宫腔5例，结肠破裂、膀胱破裂、输卵管卵巢损伤各1例，肠破裂伴内出血2例，伴腹膜炎1例。本组病例全部治愈。预防子宫损伤要明确术前诊断做好术前准备，术前2—3h口服米索前列醇0.4mg—0.6mg可避免宫口扩张困难，术中遵守操作规范。一旦出现子宫损伤应立即停止操作积极处理。

简介：摘要目的探讨前置胎盘的主要原因、终止妊娠的时机、方式、止血措施及预防。方法对我院2005年1月—2011年12月分娩的86例前置进行回顾分析。结果妊娠次数2—8次者86例，有多次人流引产史者31例，经产妇32例（其中6例剖宫产）。82例产前有无痛性阴道流血，B超产前诊断78例，完全性前置胎盘34例，部分性前置胎盘26例，边缘性26例，自然分娩12例，剖宫产74例，产后出血31例，胎盘植入4例，子宫切除5例，结扎子宫动脉3例，宫腔纱布填塞4例，子宫动脉栓塞2例，肠线8字缝合开放血窦4例，本组无孕、产妇死亡，围产儿死亡4例。结论前置胎盘一旦发生无痛性阴道流血应立即住院治疗，尽量延长孕周达37周以上；孕周＜37周予地塞米松促胎儿肺成熟，胎儿成熟后即考虑终止妊娠。发生产后出血可采用按摩子宫、使用宫缩剂、肠线8字缝合开放血窦、结扎子宫动脉上行支、子宫动脉栓塞、宫腔纱布填塞等方法止血。经以上处理方法无效可行子宫切除术。预防应加强孕前卫生知识宣传，推广避孕，避免多次宫腔操作，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生，降低发病率。

简介：摘要目的分析我院正常孕妇孕期体重增长的合理性。方法选取我院正常孕妇230例，记录孕前体重、BMI和孕期体重增长。结果按美国IOM标准，孕妇孕期体重增长达标占44%，低增长的占10%，超增长的占46%。结论正常孕妇孕期体重增长过多比例大，仍需加强孕期的体重管理。

简介：摘要目的分析我院门诊抗菌药物的使用情况，以进一步促出抗菌药物的合理应用和规范管理1。方法采用回顾性方法，抽取我院2012年门诊各科医师各50张处方，逐一审查，分析抗菌药物使用情况。结果门诊抗菌药物使用率16.6%，抗菌药物门诊的消耗占药品消耗总金额的比例为12.6%，门诊销售金额和用药频度排在前3位的是头孢菌素类，喹诺酮类，大环内酯类，单品种DDDs排首位的是阿莫西林胶囊2。结论我院门诊抗菌药物使用结构基本合理，但仍存在不合理用药现象，需加强管理。

简介：摘要目的分析临床肺栓塞误诊病例的误诊原因，总结经验教训。方法回顾分析临床误诊误治的过程。结论肺栓塞临床多样无特异性，极易造成漏诊和误诊，临床医师应提高对肺栓塞的认识，降低漏诊误诊率，做到早期诊断和及时治疗。

简介：摘要目的了解儿童支气管哮喘误诊原因，为患儿规范治疗提供依据。方法对我院2006-2012年误诊的60例哮喘患儿详细询问病史，做全面检查，结果对支气管哮喘易发生误诊的原因进行分析，对患儿的规范化治疗及预期提供帮助。结论加强儿科医生对支气管哮喘诊治技术的掌握，是减少误诊的主要途径。

简介：摘要目的探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法以及效果。方法对我院在2011年06月到2013年06月收治的90例小儿支原体肺炎患儿按照随机数字表发分成对照组和研究组，对照组患儿使用阿奇霉素治疗，研究组患儿在对照组治疗基础上加用痰热清治疗。结果研究组患儿在体温恢复正常的时间、咳嗽消失时间、湿罗音消失的时间、临床治疗效果以及不良反应发生率上均优于对照组（P<0.05）。结论小儿支原体肺炎使用阿奇霉素联合痰热清治疗效果显著，值得广泛推广和使用。

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简介：摘要目的通过79例报病危患者放弃治疗，主动要求出院的原因分析，了解在病危患者放弃治疗与医疗、护理相关的因素，跟踪找出医疗护理中存在的问题，提升医疗护理质量。方法跟踪我院近三年报病危后患者自动出院的病例，通过患者出院后的随访，出院时的谈话记录等方法，分析病危患者自动出院的原因、疾病转归。结果自动出院患者的原因包括病情因素、医疗技术、护理水平、医院环境、经济因素等方面的原因。结论通过以上分析，开展相关质量管理干预，提升医疗护理质量，让临终患者享受高质量的临终护理，有尊严的离开；让有可能治愈或好转的患者不错失最佳治疗时机。

简介：

简介：摘要目的分析胎膜早破的临床处理方法及其母婴结局。方法选取我院2012年因胎膜早破而在本院住院分娩的345名孕妇及其围产儿的临床资料分析。结果其中早产发生率为9.0%，感染率为1.8%，胎儿宫内窘迫的发生率为13%。结论胎膜早破易发生早产，脐带脱垂及母婴感染。对胎膜早破者应积极控制感染，预防并发症的发生。

简介：摘要目的探讨老年肺炎的临床诊治，提高诊治水平。方法回顾分析我院2011年8月至2012年10月收治110例老年肺炎的临床表现。结果110例住院患者中治愈76例(69.1％)，好转30例(27.3％)，死亡4例(3.6％)。结论认识老年肺炎的临床特点，早期诊断和治疗，可以提高治愈率，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨妊娠期羊水过少的检测及对母婴的风险性，选择正确的分娩方式，降低围产儿病死率。方法对54例羊水过少病例进行分析。结果B超对羊水过少诊断率达93%，羊水过少剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、围产儿死亡率高。

简介：摘要目的统计住院患儿出生缺陷的发生情况及影响因素，为制定干预措施提供依据。方法收集本院2011年10月至2012年10月出生缺陷儿的临床资料，对出生缺陷构成情况，缺陷儿和产妇的相关情况进行回顾性分析。结果出生缺陷儿男性多于女性。孕妇长期居住地对出生缺陷的影响不大。孕妇既往有自然流产史与出生缺陷有较强的相关性。出生缺陷中占比例最多的依次为多指（趾）和先天性心脏病。结论广泛开展对育龄人群的健康教育，做好孕期保健，避免致畸因素的影响，开展优生咨询、产前检查和产前诊断是减少出生缺陷发生的有效措施。

简介：摘要目的探讨癫痫持续状态患者采用综合措施进行临床治疗的效果。方法选取我院2011年2月-2012年1月的30例癫痫持续状态患者，对其采用地西泮、苯巴比妥钠以及利多卡因等药物静脉滴注进行综合治疗，总结临床治疗效果。结果30例癫痫持续状态患者中，有28例病情得以控制，且恢复清醒状态。而2例患者由于脑出血，形成脑疝而死亡，死亡概率为6.67%。结论采用地西泮、苯巴比妥钠以及利多卡因等药物静脉滴注对癫痫持续状态患者进行综合治疗，效果显著，值得推广。

简介：摘要探讨恙虫病误诊原因，提高恙虫病的临床诊断率。方法对我院收治疗收治疗1例误诊为黄疸原因待查的的恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果本例因“头痛、乏力、纳差10余天，尿黄4天，发热1天”入院。入院后给予“复方苷草酸苷注射液、还原型谷胱苷肽、门冬氨酸钾镁、三代头孢菌素类的头孢哌酮舒巴坦钠”治疗4天，患者发热体温波动在38℃到38.5℃之间，出现意识模糊转上级医院就诊，诊断为“恙虫病、肺炎、中毒性肝炎”，治疗2天，病情好，因经济问题转回我院，给予多西霉素、保肝、护肝、营养脑细胞、甘露醇降颅压治疗，病情好转，于2013年8月8日治愈出院。结论提高对恙虫病的认识，详细采集病史，认真细致体检，综合分析，减少误诊，提高治愈率。

简介：摘要目前我国医疗纠纷正处于上升时期，并逐渐成为社会关注的热点，而急诊是医疗纠纷易发地。认真分析医疗纠纷产生的原因及探讨对策，对医院自身建设及完善医疗护理服务都是十分有益的。因此，作者对某院急诊医疗活动中与护理相关15起医疗纠纷产生的原因进行了分析，并探讨防范对策。

简介：摘要目的观察应用封闭注射，针刀剥离，手法松解治疗肩周炎临床效果。方法46例肩周炎患者应用封闭注射，针刀剥离，手法松解方法治疗，从疼痛和运动功能两方面评价疗效。结果随访1周～1年，治愈74%显效17%好转7%无效2%总有效率达98%。结论采用封闭注射，针刀剥离，手法松解治疗肩周炎，操作方便，疗程短，效果好，治愈率高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨日立7100全自动生化分析仪检测标本时试剂携带污染情况及其处理对策。方法采用正常健康体检者混合血清对24个检测项目逐一配对检测，观察污染情况，并采取相应的措施处理污染。结果携带污染检测中，污染项目共35项次，经纯水清洗后23项消除，再次经酸性及碱性清洗后9项消除，有效地消除了携带污染，经三种清洗方法清洗后总有效率为94.3％，仅剩余2项需特殊清洗通道清洗。结论日立7100全自动生化分析仪的试剂携带污染可以通过实验检测，分析相互之间的干扰关系，采用适当的清洗处理措施，可有效的降低试剂携带污染。

简介：摘要目的对美国生产i-STAT(POCT)多项目血液分析仪和日本生产HITACHI7600全自动生化分析仪及日本SysmexXE-2100全自动血球分析仪测定的GLU、BUN、K、Na、CL、HCT、Hb。结果一致性的比对,进一步了解i-STAT分析仪用于ICU及一些床边急诊病人检测结果的准确性。方法用i-STAT多项目血液分析仪测定全血标本GLU、BUN、K、Na、CL、HCT、Hb；在SysmexXE-2100血球分析仪上测定HCT、Hb；然后分离血浆在HITACHI7600分析仪上测定GLU、BUN、K、Na、CL，分析比对不同检测系统测定结果。结果实验表明i-STAT(POCT)分析仪和常规检测系统测定病人的结果存在着一定差异，有的甚至差异很大。结论加强POCT测定系统实验室管理和质量控制是必要的。