简介：摘要目的分析高颈段髓周动静脉瘘行介入栓塞术后并发症发生原因及探究护理方法。方法回顾性分析4年来15例高颈段髓周动静脉瘘栓塞术后发生并发症临床资料。结果术后并发症呼吸功能障碍1例，肢体功能障碍1例，脑出血1例，血管痉挛2例。结论了解并发症发病原因，对减少术后并发症有十分重要的意义。

简介：摘要选择5种高影响力的中华医学杂志，对其中728条中、英文期刊文献上网核查。期刊文献总差错率18.7％（136/728），该5刊的差错率差异有统计学意义（χ2=21.0392，P<0.01）。中文文献差错率23.8%（3.6%～37.5%，χ2=12.9066，P<0.05）与英文文献差错率17.4%（9.7%～23.8%，χ2=13.944，P<0.01）的差异在5刊间也有统计学意义。PubMed文献题录与PDF文献原文的符合率高达98.1%；英文期刊文献的错误主要集中于作者（30.5%）、卷（期）（20.3%）和题目（17.8%）。中文期刊文献的错误主要集中于页码（34.2%）、卷（期）（21.1%）、作者和题目（各占18.4%）。供稿编辑与文献著录准确性有一定相关性。分析了各类型错误产生的原因与应对措施，指出对中、英文文献的核查应同等重视，提出作者应准确录入、编辑认真核查，以进一步提高文献著录准确率。

简介：摘要目的探究通过有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后发生中央拱高时前房结构的影响。方法对2014年11月-2016年11月内在我院进行诊断与治疗的100名高度近视患者进行有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后的临床资料进行回顾性分析，手术治疗前记录前房角色素分级并通过房角镜检查房角，并测量前房容积以及前房角的宽度，分别以ACV和ACA表示。手术治疗完成后1个月、3个月、6个月继续测量ACV、ACA以及中央拱高，同时对前房角色素分级进行记录，通过相关性分析分析ACV、ACA以及中央拱高的关系。结果术后1个月、3个月、6个月拱高为（512.23±115.43）μm、（506.86±112.21）μm、（502.21±105.12）μm；ACA减少量为（13.86±2.21）°、（13.35±2.06）°、（13.04±2.11）；ACV为（94.21±13.43）mm3、（94.03±13.04）mm3、（93.95±12.32）mm3。无房角色素分级为Ⅱ级以上患者，中央拱高程度越高ACV、ACA减少量越大，呈正相关性。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后表现出前房容积降低，中央拱高对前房结构关系密切，与ACV、ACA减少量表现出正相关关系。

简介：摘要目的探讨Notch1、IGF-1在非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）不同基因状态下的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法分别对38例EGFR野生组、47例EGFR突变组进行Notch1、IGF-1的蛋白表达检测。结果Notch1、IGF-1在NSCLC中EGFR突变组的阳性表达率分别为59.6％、78.7％，均明显高于EGFR野生组，差异具有统计学意义（P<0.05）；Notch1与IGF-1在两组中阳性表达均呈正相关（P<0.05）。结论Notch1与IGF-1在NSCLC各组中均表达上调，提示在NSCLC靶向药物的敏感性检测中可能起重要作用；Notch1信号高表达间接揭示为EGFR-TKIs耐药的重要因素。

简介：摘要目的探讨心肌梗死老年患者接受人性化护理对于心理状态和护理满意度的改善效果。方法采用随机方法将2015年1月到2016年6月我院收治的120例老年心肌梗死患者进行分组，对照组采用常规护理，观察组应用人性化护理，比较两组患者护理效果。结果两组患者护理后的SAS和SDS评分较护理前均明显减小，但观察组的下降幅度更大；对照组护理满意度为71.4%，远不及观察组的100.0%；比较具有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理应用于老年心肌梗死的护理取得了良好的成效，有效缓解了患者焦虑和抑郁的心理状态，显著提高了患者的护理满意度，值得大力推广。

简介：摘要目的探究人性化护理在提高心肌梗死患者心理状态及护理满意度中的应用价值。方法随机选取我院心血管内科收治的456例心肌梗死患者进行分析研究，将全部患者随机均分为观察组和对照组两组各228例，对照组患者采取常规护理，观察组患者给予人性化护理。结果经过人性化护理管理的观察组患者的抑郁和焦虑恢复程度及满意度均显著优于对照组患者。结论通过将人性化护理应用于心肌梗死患者的治疗过程中能够有效改善患者的不良心理，提高患者的护理满意度，在临床上具有广泛的推广价值。

简介：摘要目的研究妊高症早期筛查中彩超检测孕妇子宫动脉血流动力学的意义。方法选取208例妊娠孕妇，记录妊高症发病情况，采用彩超检测子宫动脉血流动力学参数、测量双臂平均动脉压、翻身滚动试验，对比妊高症和正常孕妇的子宫动脉血流动力学参数，以及三种方法检测的阳性率。结果妊高症患者的子宫动脉血流动力学参数与正常孕妇相比，差异有统计学意义（P<0.05），彩超检测孕妇子宫动脉血流动力学参数预测的阳性率明显高于双侧平均动脉压、翻身滚动试验，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩超检测孕妇子宫血流动力学是早期发现妊高症的简单、有效的方法。

简介：摘要目的探讨分析高剂量糖皮质激素雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作患儿的疗效及安全性。方法随机选择120例儿童哮喘急性发作患儿的进行研究，随机分为两组，其中60例采用速效β2受体激动剂吸入和低剂量糖皮质激素吸入治疗，为对照组；另60例采用速效β2受体激动剂吸入和高剂量糖皮质激素吸入治疗，为观察组，对两组患儿的疗效进行分析。结果观察组患儿治疗后的HR、RR两项指标均显著降低，FEV1、PEF及SpO2等三项指标均显著升高，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应发生率分别为6.67%、8.33%，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在儿童哮喘急性发作治疗中采用高剂量糖皮质激素雾化吸入治疗效果明显，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床效果。方法选取2015年6月份-2016年6月份入我院急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组采取常规治疗方法，观察组在此基础上应用无创呼吸机。分析比较两组患者治疗效果和满意度情况。结果观察组患者治疗效果显著优于对照组，两组相比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度明显高于对照组（92.5%>65.0%），两组相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过研究可知，急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机临床效果显著，明显提升满意度，且安全、无创，值得临床推荐应用。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑与奥氮平治疗男性分裂症患者高泌乳素血症的临床疗效及安全性。方法60例精神分裂症高泌乳素血症患者，随机分组后分别给予阿立哌唑及奥氮平治疗8周，于治疗第0，8周末检测血清泌乳素水平，用PANSS量表评定疗效，TESS量表评定不良反应。结果治疗8周后，奥氮平组有效率96.7％，阿立哌唑组有效率93.3％，两种药物疗效差异无显著性；奥氮平组泌乳素水平无明显变化，而阿立哌唑组泌乳素水平下降，差异有统计学意义（P<0.05）；两组TESS量表评分无差异性。结论阿立哌唑和奥氮平对精神分裂症疗效相当及不良反应轻，但阿立哌唑治疗分裂症患者高泌乳素血症有效、安全。

简介：摘要目的探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比。方法随机选择我院2015年1月-2016年5月间经上级医院行冠状动脉造影证确诊为冠心病的患者100例，将其均分为两组对照组和实验组（每组患者50例）。对于对照组患者，在常规治疗的基础上口服瑞舒伐他汀片10mg/次，每晚一次。对于试验组患者则是在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀20mg/次，每晚一次。两组患者的治疗疗程均为2个月。同时分别在两组患者治疗前和治疗后的6/12个月测量患者的血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs－CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)，同时观察两组患者在治疗期间发生的不良情况以及患者的肝肾功能变化情况，以比较两组患者的治疗疗效。结果两组患者在治疗前以及治疗后6/12个月三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、颈动脉IMT、hs－CRP比较，差异均具备统计学意义（P<0.05）。在探究期间两组间均未发生严重的不良反应情况。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀这两种药物来治疗冠心病都非常有效，但是瑞舒伐他汀的近期效果更为显著，因此今后在冠心病的治疗中，可以广泛推广和使用瑞舒伐他汀。

简介：摘要目的探讨口服茵栀黄治疗高胆红血症患儿红臀发生率的高低,并对其原因进行分析,提出对策。方法选取2015年1月—2016年3月在我科进行口服茵栀黄治疗的120例高胆红血症患儿为实验组，本科同一时期未口服茵栀黄治疗高胆红素血症120例患儿为对照组，对比两组患儿新生儿红臀发生情况。结果实验组新生儿红臀发生率高且程度重，均高于对照组，差异具有统计学意义。结论口服茵栀黄治疗的高胆红素血症患儿较未口服茵栀黄治疗高胆红素血症患儿红臀发生率高且程度重的原因有茵栀黄口服液具有清热解毒、利湿退黄的作用，促进胆汁分泌、排泄，刺激肠蠕动，促进粪排除，降低血清胆红素；尿液与粪便中含较多胆红素代谢产物氨类物质。护理对策对高胆红素血症进行光疗并口服茵栀黄患儿加强巡视；定期更换新生儿体位；臀部外擦保护剂、使用紫草油或护臀膏；勤巡视、勤更换、及时预防。

简介：摘要目的分析对于实施ERCP术者，使用吲哚美辛栓剂预防高淀粉酶血症及胰腺炎的临床效果。方法将100例实施ERCP术患者分为2组，每组50例。对照组手术后使用安慰剂，观察组术后使用吲哚美辛栓剂，探究效果。结果和对照组相比，观察组患者在术后3h和24h的血清淀粉酶显著较低，P＜0.05.就胰腺炎以及高淀粉酶血症发生来看，观察组上述两种疾病的发生率明显较低，P＜0.05.结论对于实施ERCP术患者，术后经直肠使用吲哚美辛栓，可显著降低术后血清淀粉酶量，降低术后胰腺炎以及高淀粉酶血症发生率，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量(HHFNc)湿化氧疗在ICU慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析昆明市第一人民医院重症医学科2016年1月12日-6月31日收治21例慢性阻塞性肺病患者的临床资料。以9例应用HHFNc湿化氧疗系统进行气道湿化者为观察组，以12例应用传统人工面罩气道湿化法治疗者为对照组，两组患者均气管插管，同时应用机械通气，经治疗，患者均达撤机指针。观察撤机拔管24h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化，并比较两组撤机小时后再插管率。结果观察组和对照组HR比较差异均无统计学意义HR(次／min)83.2±16.5比92.1±14.6，P>0.05；观察组RR、PaCO2，较对照组明显降低RR(次／min)21.3±3.5比27.8±3.2，PaC02(mmHg)40.4±8.4比51.2±7.6，Pa02、Sp02均较对照组明显升高Pa02(mmHg)100±42.2比75.8±15.9，Sp020.972±0.014比0.923±0.023，P<0.05。观察组患者撤机48小时再插管率低于对照组0%(0，9)比25％(3，12)，P<0.05。结论HHFNc湿化氧疗可以有效改善COPD患者的氧合，减少二氧化碳(CO2)潴留，能降低患者再插管率。

简介：摘要目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床及影像学特点，提高临床医生对PCP的认识。方法回顾性分析我院6例艾滋病合并PCP的资料，对其临床及影像学特点进行总结。结果6例患者中，咳嗽6例(100％)，咳痰2例(33％)，呼吸困难5例(83％)，发热6例(100％)，精神疲倦4例(60％)，体重减轻3例(50％)，腹泻1例(10％)；呼吸音粗2例（33%），湿性罗音1例（17%），胸腔积液1例（17%），气胸1例（17%）；实验室检查1例白细胞升高，4例正常，1例降低；5例LDH升高，正常1例；动脉血气分析检查，5例pH>7.45，5例PaCO2降低，1例在正常范围，6例PaO2均降低；血清白蛋白2例正常，4例降低。降钙素原1例升高，5例在正常范围；C反应蛋白2例升高，4例在正常范围。胸部HRCT的主要特点双肺磨玻璃样影4例；双侧云雾状、网状不均匀条索影2例。经甲强龙及复方磺胺甲嗯唑片治疗，其中1例联合克林霉素，好转5例，放弃治疗1例。结论艾滋病合并PCP多见于青壮年人群，临床以干咳、发热、呼吸困难为主诉就诊时，应行胸部HRCT检查，同时给予HIV筛查，若为阳性，应尽早给予积极治疗。

简介：摘要目的研究和分析硫酸镁结合硝苯地平治疗妊高症患者的临床治疗疗效和不良反应发生率。方法选取128例妊娠症妇女，且均为近两年收入我院治疗的妊高症患者，将其进行分组，分成试验组和对照组，各64例；对照组给患者使用硫酸镁治疗；试验组基于对照组的治疗，试验组患者应加用口服硝苯地平片治疗。结果试验组患者的改善情况要明显优于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论妊高症患者通过硫酸镁结合硝苯地平治疗后，能有效地改善患者的症状，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析血液灌流联合血液透析对治疗终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗与营养状态的影响效果。方法从2014年1月至2016年1月选取52例在我院行规律血液透析治疗的糖尿病肾病患者作为本次的研究对象，根据治疗方式的不同分为实验组与比较组，每组各26例。实验组实施血液灌流串联血液透析治疗，比较组采取常规血液透析治疗。比较两组患者治疗前、后血液生化指标、胰岛素及营养状态（体重指数、上臂肌肉围度）的变化。结果治疗后，实验组患者的血红蛋白(Hb)高于比较组；肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）指标相比，实验组显著低于比较组；两组患者治疗后体重指数(BMI)及上臂肌肉围度都有显著提高，但是实验组效果更明显，差异性（P<0.05）有统计学意义。结论对终末期糖尿病肾病患者采用血液灌流串联血液透析治疗比单纯采用血液透析治疗效果更好，有效提高了患者胰岛素抵抗力，改善了患者营养不良的状态，值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析常规剂量与高剂量的缬沙坦对慢性肾小球肾炎合并高血压的肾脏保护作用。方法选择我院2015年4月至2016年4月期间收治的慢性肾小球肾炎患者62例，依据来院先后顺序进行平均分组，每组患者比例各31例。予以常规剂量缬沙坦的患者设为参照组，予以高剂量缬沙坦的患者设为研究组，最后对两组患者的各项生化指标。结果两组患者经不同剂量缬沙坦治疗后，比对研究组和参照组的Scr、GFR、24h尿蛋白以及血压统计学意义产生。结论慢性肾小球肾炎合并高血压患者使用高剂量缬沙坦可以将肾功能衰竭情况进行延缓，使蛋白尿进行降低，可进一步在临床上实践。

简介：摘要目的探究在癫痫（活动性）患儿进行护理服务的过程中，使用以家庭为中心的教育干预对其服药依从性及健康状态的影响。方法针对40例癫痫（活动性）患儿采用常规方法进行护理，并归为对照组，针对另外40例患者在对照组基础上进行以家庭为中心的教育干预，并归为观察组，两组患者均为我院2014年9月到2016年9月间收治。结果两组在干预前用药依从性无明显差异，经过分组干预观察组依从性明显提高，两组患者在健康状况无差异的基础上分组护理，观察组患者的健康状况改善较佳，组间比较P<0.05说明差异明显。结论在护理服务中应用以家庭为中心的教育干预，能够提高癫痫（活动性）患儿服药依从性，同时改善患者的健康状态，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的本文对急诊应激性高血糖的联合检测中采用糖化血红蛋白和高敏C反应蛋白的检测方法、作用以及临床意义展开论述。方法将来医院急诊就诊的危重病人，分为非糖尿病应激组和糖尿病应激组。同时选取普通糖尿病患者以及来医院进行健康体检的健康成年人，划分到对照组。对两组给予糖化血红蛋白和高敏C反应蛋白的检测。结果糖尿病应激和糖尿病非应激组在糖化血红蛋白的检测上，比非糖尿病应激组和健康体检人员组成的对照组要高，两组对比差异有统计学意义（P<0.01)。非糖尿病应激组和健康对照组的比较无统计学意义（P>0.05)。糖尿病应激组和非糖尿病应激组在高敏C反应蛋白检测上，比糖尿病非应激组和健康对照组的数值要高，两组比较差异有统计学意义（P<0.01)。结论在应激高血糖的鉴别上，采用糖化血红蛋白和高敏C反应蛋白进行联合检测，具有很好的临床推广价值。