简介：摘要目的本次主要探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果，并对其手术方法进行分析，旨在为临床有效治疗提供依据。方法选取我院2014年3月～2015年10月收治并已确诊的双侧结节性甲状腺肿患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组患者给予甲状腺次全切术进行治疗，实验组患者给予甲状腺全切除术进行治疗，对两组患者手术治疗的时间、住院的时间以及并发症发生、复发的情况进行分析对比。结果实验组患者手术的时间明显多于对照组，P<0.05,比较具有统计学的意义；两组患者平均住院的时间和术后并发症发生的情况比较无差异，P>0.05；术后进行6个月的随访发现，对照组患者出现7例复发，其复发率为14%，而实验组患者随访后未发现1例复发情况，P<0.05,两组比较有统计学的意义。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床治疗效果较好，可有效降低患者术后并发症的发生率和复发率，有效安全，值得在临床治疗中进行推广与应用。

简介：摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月，采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指，其中男7例8指，女4例5指；年龄22～53岁，平均34.8岁。致伤原因切割伤3例，挤压伤4例，机械伤4例。损伤指别拇指3指，示环小指各2指，中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损，甲床残留约1/2～1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4～11个月，平均5.3个月。皮瓣质地良好，和周围皮肤相近，指甲外形和健侧指相似，外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指，良3指，优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损，手术操作简便，成功率高，术后手指外观及功能恢复满意，是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。

简介：摘要目的探讨在宫颈癌放射中采用阴道冲洗的临床应用效果。方法对我门诊治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组（2011年1月—2012年1月）在放疗中采用阴道冲洗法为每周三次，实验组（2012年1月—2013年1月）在放疗中采用阴道冲洗法每周五次，比较两组疗效等相关指标。结果实验组治疗总有效率为95%和对照组（85%）采用阴道冲洗效果显著（P＜0.05）；实验组在我院经过3个月的治疗后对我院总体情况比较满意，满意率为95%高于对照组（P＜0.05）；实验组放疗后3例出现感染，2例出现阴道萎缩，2例出现阴道粘连，其并发症发生率为17.5对于对照组（47.5%）（P＜0.05）。结论宫颈癌是常见的高发疾病，患者在放疗中采用阴道冲洗效果较好，能够降低患者治疗后的感染率，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨微创内固定术与切开复位治疗跟骨骨折疗效及安全性。方法收集我院在2013年4月份—2017年4月内收治的35例跟骨骨折患者，将其按照治疗方法的不同，分为对照组和观察组。对照组实施切开复位治疗跟骨骨折，观察组使用微创内固定术治疗。结果观察组与对照组35例患者Bohler角以及Gissane角均较治疗前改善，其中观察组Bohler角明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。两组并发症发生率无差异（P＞0.05）。结论使用微创内固定术治疗跟骨骨折可取得良好的固定效果。值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折患者行微创经皮内固定手术的治疗及效果。方法回顾90例2016年1月—2017年12月胫骨骨折患者根据手术方法分组。对照组进行传统切开复位内固定手术治疗，微创手术组行微创经皮内固定手术治疗。比较两组胫骨骨折手术效果；手术和愈合相关指标；并发症情况。结果微创手术组胫骨骨折手术效果高于对照组，P＜0.05；微创手术组手术和愈合相关指标优于对照组，P＜0.05；微创手术组并发症少于对照组，P＜0.05。结论胫骨骨折患者行微创经皮内固定手术的治疗及效果确切，可减少并发症，加速手术进程和康复进程。

简介：摘要目的探讨剖宫产术与阴道助产对足月妊娠临产胎儿的疗效及安全性观察。方法选取我院住院部收治的120例足月妊娠临产胎儿产妇，随机数字表法分为两组，对照组产妇行剖宫产术，观察组产妇行阴道助产。系统观察两组疗效及胎儿窒息情况、新生儿及产妇并发症。结果（1）观察组总有效率95%显著高于对照组83.33%（t=4.26，P＞0.05），窒息率低于3.33%低于对照组，但无统计学差异（t=0.86，P＞0.05）；（2）观察组新生儿Apgar评分优于对照组，但二者无显著统计学差异（t=0.75，P＞0.05）；（3）观察组围生儿并发症总发生率8.33%显著低于对照组33.33%（χ2=5.12，P＜0.05）；（4）观察组产妇并发症总发生率3.33%显著低于对照组产妇并发症总发生率20%（χ2=6.72，P＜0.05）。结论阴道助产术较剖宫产更能有效提高足月妊娠临产胎儿疗效，降低新生儿窒息率及母婴并发症，安全性好。

简介：摘要胆囊多发性结石要采取胆囊切除胆总管探查手术后放置“T”型引流管的治疗方法，其目的是引流胆汁，减少感染，排除泥沙样结石，预防胆漏，胆道减压，防止术后再狭窄。“T”型管引流护理在术后就十分重要，护理不当会造成不应有的并发症。如过早脱出，可出现胆漏或胆管狭窄；胆汁引流不畅还可出现胆绞痛和黄疸，同时给患者造成痛苦和伤害。因此手术后“T”型管的护理尤为重要。

简介：摘要目的探讨分析后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法将我院自2013年12月～2015年12月期间收治的86例骨质疏松性脊柱骨折患者随机分为两组，实验组患者行后凸成形术，对照组患者行传统椎体成形术，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，两组患者脊柱高度均恢复正常，实验组患者疼痛强度、疼痛药使用时间等疗效指标均优于对照组，对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05；活动能力评分优于对照组，但差异不明显，没有统计学意义，P>0.05。结论后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折，效果好，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析己烯雌酚治疗绝经后女性取环术的临床效果。方法研究对象为我院2013年至2016年间收治的绝经后女性120例，随机将患者分为对照组和观察组，每组患者60例。对照组患者直接进行取环手术操作；观察组患者在取环前1周开始给予己烯雌酚，服药结束后再进行取环术。观察患者取环术中宫颈松弛度，比较两组患者取环疗效。结果观察组和对照组患者取环术时宫颈口松弛情况，观察组松弛率高于对照组患者，（P<0.05）组间比较数据差异具有统计学意义；观察组的取环顺利55例，对照组取环顺利24例，观察组高于对照组患者，观察组患者均取环成功，对照组患者有5例取环失败后改为在B超引导下阴道镜取环。结论己烯雌酚在绝经后妇女取环术前服用可提高患者宫颈口的松弛度，提高取环成功率，可在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探讨腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合，提高此类手术中手术室护士的护理能力。方法选择本院2017年5月—2018年7月行腹膜后腹腔镜肾切除术的20例患者作为研究对象，总结工作中容易发生的问题，提高手术室护士的专业能力，缩短手术时间，提高手术质量。结果20例患者手术均顺利完成，患者预后良好。结论腹腔镜手术具有手术切口小、创伤小、术后出血少、恢复快、并发症少等优点，但对仪器设备和护士操作有较高要求，因此手术室护士应在手术前熟练掌握腹膜后腹腔镜下肾切除术的相关知识和操作，备齐手术用物，调试好仪器设备，准备好体位用物，术中精准迅速配合医生手术，提高手术成功率。

简介：摘要目的主要研究老年性骨质疏松患者通过椎体后凸成形术进行治疗，对其治疗效果进行评价分析。方法本次研究，对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出100例老年性骨质疏松骨折患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的治疗手段的不同，对小组进行划分,划分成观察组和对照组，两组均由50例患者所构成。观察组患者通过椎体后凸成形术进行医治，而对照组患者则通过传统的方法进行治疗，对两组患者的VAS评分、活动能力评分进行严格比较，对椎体后凸成形术的治疗效果进行评价。结果观察组患者在行椎体后凸成形术后，VAS评分以及活动能力评分均得到显著的改善，VAS评分为（1.0±0.5），活动能力评分为（99.5±4.7），而对照组患者在通过传统的治疗方法进行治疗后，VAS评分以及活动能力评分也得到一定的改善，改善程度远不如观察组患者，VAS评分为（3.7±1.8），活动能力评分为（64.9±6.1），组间差异显著，具备统计学意义，所以，P＜0.05。结论椎体后凸成形术对老年性骨质疏松患者进行治疗，治疗效果显著，改善程度明显，值得在临床中推广以及应用。

简介：摘要目的探讨和评价重症医学科中脑外伤后躁动患者应用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗的镇静镇痛效果及不良反应。方法选择2013年3月份到2014年7月份入住苏州大学附属太仓市第一人民医院重症医学科，存在脑外伤急重症及术后躁动患者40例，随机分为二组，每组20例（n=20），一组单独给予右美托咪定镇静（A组），一组给予右美托咪定+瑞芬太尼镇静镇痛治疗（B组），维持RASS镇静评分在-2至-3级左右，观察并记录给药前、给药后2小时、6小时、停药后24小时的体温、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、平均动脉压，同时记录患者达到满意镇静的时间及停药后发生谵妄的例数。结果二组患者用药后心率、平均动脉压均有所下降，体温、脉搏血氧饱和度和呼吸频率用药前后及停药后差异无统计学意义，B组达到满意镇静时间短，发生谵妄例数少，镇静镇痛期间患者生命体征保持稳定。结论右美托咪定联合瑞芬太尼用于重症医学科中脑外伤后躁动患者的镇静镇痛安全有效，达到满意镇静镇痛时间短，发生不良反应事件少。

简介：摘要目的对乳头小切开配合气囊扩张进行胆管取石的分析和总结。方法选择2012年～2015年的120例患者，进行乳头小切开加气囊扩张治疗肝外胆管结石，术后观察疗效。结果120例患者均取得很好疗效，无一例失败。

简介：摘要目的了解女性压力性尿失禁患者行经阴道尿道中段无张力悬吊术围手术期护理效果。方法抽取2014年1月—2017年12月本院接收且行经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗的36例女性压力性尿失禁患者，依据不同护理方法分组予以围手术期护理的18例为实验组，未予以围手术期护理的18例为对照组，对比两组效果。结果实验组护理有效率为94.44%，较对照组72.22%更高（P＜0.05）；护理满意率100.00%，也比对照组77.78%高（P＜0.05）。结论对女性压力性尿失禁展开经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗时，配合围术期护理，疗效确切。

简介：摘要目的探讨复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果。方法将300例阴道炎患者随机等分为两组，每组各150例，为参照组行甲硝唑片治疗，针对研究组实施复方甲硝唑阴道栓治疗，观察比较两组的治疗有效率指标，不良反应发生率指标，以及临床复发率指标。结果研究组的治疗有效率指标高于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率指标和复发率指标低于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论运用复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎，能够取得较好结果，值得推广。

简介：摘要目的探讨合并对侧甲状腺结节的单侧甲状腺乳头状癌患者的合理手术方式，为外科治疗方案提供依据。方法研究分析2006年1月-2016年12月期间我院收治的，通过超声、细针穿刺细胞学、术中冰冻病理检查等诊断为单侧甲状腺乳头状癌合并对侧诊断“良性”结节105例病例，全部患者均行甲状腺全切手术，分析其常规病理结果及相关影响因素。结果105例单侧甲状腺乳头状癌中25例（23.8%）合并对侧隐匿甲状腺乳头状癌。多因素分析发现对侧甲状腺隐匿癌与年龄、病理检出同侧多灶相关，而与性别、同侧肿瘤大小等因素无相关性。结论在单侧甲状腺乳头状癌伴对侧甲状腺结节病例中，对侧甲状腺出现隐匿癌比率高，尤其是对于年轻、同侧甲状腺多发癌灶，建议采用甲状腺全切除手术为主要术式。

简介：摘要目的探讨电圈切除术治疗慢性宫颈炎后的临床效果及病理特点。方法选取本院2015年10月至2016年10月诊治的慢性宫颈炎患者342例（单纯型宫颈炎114例、颗粒性宫颈炎98例、乳突型宫颈炎130），行电圈切除术治疗（消融术74例、环切术230例、锥切术38例），分析电圈切除术治疗慢性宫颈炎后的临床效果及病理特点。结果环切术手术时间、术中出血量少于锥切术（P＜0.05）。消融术手术时间、术中出血量少于锥切术和环切术（P＜0.05）。环切术与消融术治愈率高于锥切术（P＜0.05）。环切术与消融术感染率、宫颈管狭窄率低于锥切术（P＜0.05）。早期浸润1例，发生率为0.3%。宫颈上皮内瘤变79例（Ⅰ级47例、Ⅱ级27例、Ⅲ级5例），发生率为23.1%。结论电圈切除术治疗慢性宫颈炎的效果显著，病理分析准确。

简介：摘要目的探讨髌骨骨折患者移位骨折切开复位内固定治疗。方法对2013年1月～2015年6月收治的髌骨骨折患者37例临床手术治疗临床资料进行分析。结果骨折均获得临床愈合，骨折愈合12～16周。结论对于有移位的髌骨骨折有许多手术方法，如张力带钢丝法，记忆合金聚髌器法，环形钢丝法等。对于一些难以复位的粉碎性骨折可采用部分髌骨或全部髌骨切除术。

简介：摘要双侧上尿路梗阻致双肾积水急性肾功能衰竭，急诊右侧肾造瘘术后继发对侧肾周及腹膜后积液比较少见，而因此继发尿性腹水的病例，尤其腹腔大量积液，临床上更是极其罕见，尚未发现类似文献报道，临床表现为腹痛、腹胀，易误认为是一侧肾造瘘术损伤腹腔导致漏尿引起。我院诊治１例双侧输尿管下段梗阻无尿急诊一侧肾造瘘术继发对侧肾周积液并大量尿性腹水的病例，现就诊治情况及原因分析报告如下。

简介：摘要目的探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果。方法选取2012年6月～2014年5月我院收治的掌指关节周围部位创伤骨折患者100例，随机分为2组，即对照组与观察组。对照组采用常规手术治疗，观察组采用切开复位微型钢板内固定术治疗，比较分析2组临床效果。结果2组总有效率相比，观察组为92%，对照组为76%，差异有统计学意义（χ?=16.3947，P＜0.05）。结论切开复位微型钢板内固定术在掌指关节周围部位创伤骨折中具有良好的治疗效果，帮助患者早日恢复健康，值得进行临床推广。