简介：目的比较改良剖宫产手术与Pfannenstial下腹部横切口子宫下段剖宫产术的效果。方法选取我院2000年2月-2002年10月改良剖宫产手术300例(研究组)及同期同类病例中行Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产术150例(对照组)，从手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口疼痛镇痛率、伤口感染率等方面进行探讨。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口镇痛率、伤口感染率明显少于对照组(P均<0．01)。结论改良剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复快、伤口感染率低、大多数不需术后镇痛及伤口美观、疤痕小等优点。

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简介：目的探讨肺癌脑转移的临床特点，以提高对肺癌的诊治水平。方法对我院2001年11月至2005年9月住院的20例肺癌脑转移的临床资料进行回顾性分析。结果肺癌脑转移发生率为37％，20例病理确诊者中以腺癌最多见，占45％，依次是小细胞肺癌25％，鳞癌30％，以神经系统症状为首发表现占肺癌脑转移50％，肺癌脑转移常为多发病灶，以额叶、顶叶及颞叶多见。综合治疗后神经系统症状减轻或消失，可延长生存2—8个月。结论肺癌脑转移预后差，及时发现及合理治疗可减轻神经系统症状，改善患者的生存质量和延长生存期。

简介：湿邪重浊粘滞，易阻遏气机。伤人阳气。湿有外湿、内湿之分，可罹及人体任何部位。外湿者，与季节及久居湿地或淋雨涉水。感受湿邪有关，常见发热恶寒，头重如裹。肢节疼痛。周身困乏；内湿者。多与恣食生冷及脾肾阳虚。运化功能失常有关，常见胸脘痞闷。呕恶泻利。食欲不振或水肿，黄疽。然外湿亦可内传脏腑。内湿亦可外达肌肤，且湿邪又易与风、寒、暑、热、温、毒等邪纠结。本身又可化热、化寒。化燥，其表现形式错综复杂。故祛湿又可分为化湿、燥湿，利湿、渗湿、胜湿等法。

简介：恶性腹水是晚期恶性肿瘤的并发症之一，1年生存率〈10％，尽管生存期有限，成功的姑息治疗对某些病人的预后有改善作用，我科应用腹腔留置管化疗分析报道如下。

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简介：蝇的幼虫-蛆对感染创口的清洁作用很早就引起人们的注意.上世纪三、四十年代,在美国和欧洲一些国家蛆疗被广泛应用于各种化脓性感染的创面,包括:脓肿、烧伤、坏疽和慢性腿部溃疡,取得了良好的临床效果,临床治愈率达到90%[1].

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简介：目的探讨改良式剖宫产的临床实用价值。方法观察106例试验组和92例对照组病人手术时间，术中出血量，术后切口疼痛持续时间，肛排气时间等项指标。结果106例试验组较92例对照组手术时间平均缩短16min(P<0.01)；开腹到胎儿娩出时间平均缩短2.1min(P<0.01)；术中出血量平均减少34ml(P<0.05)；肛排气时间平均早18.7h(P<0.01)；试验组切口疼痛程度减轻，术后无排尿困难，血尿及其它并发症。结论改良式剖宫产较传统式剖宫产更具有临床实用价值。

简介：休克是一种临床综合症，它是由各种原因引起的有效循环血容量急剧减少，并导致急性全身微循环功能障碍使维持生命的重要器官供血不足，严重缺血、缺氧而产生代谢障碍与细胞受损的病理状态。本文采用我中心2002-01～2002—03对各种原因引起的休克64例，用纳洛酮治疗32例，常规治疗32例，经临床观察，纳洛酮治疗休克治愈率明显高于常规治疗，报告如下：

简介：我院1998年7月～2004年2月,采用联合断流术治疗门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血(简称门脉高压症并出血)64例,疗效满意,现报告如下.

简介：目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体植入乳房再造;13例行Becker可扩张假体植入一期乳房再造;4例行单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为一期再造,另2例为二期再造。应用Becker可扩张假体行二期乳房再造1例。扩大背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植二期乳房再造1例。结果手术效果满意,优良率超过90％。3例病人出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,一例出现保留的乳头乳晕部分坏死,1例出现血清肿。结论单纯假体植入适用于瘦小病人,对侧乳房小且没有明显下垂。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张术乳房再造术的优点;TRAM和ELDF皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。

简介：小肠扭转是一种诊断困难的急腹症,其病死率高达10%～40%[1].我院从1993年7月～1999年3月共收治经手术证实的小肠扭转36例,现总结分析如下.

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简介：1病历摘要患者女性,18岁,上海籍,学生.于10米高处坠地约1h入我院急诊科.从4层高楼坠落受伤后,被上海市急救中心急救入院.病人感右上肢疼痛,无恶心与呕吐.入院体检:急性面容,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,呻吟,呼吸快、弱,30次/min.脉搏108次/min,血压10/7kPa.心肺无异常,腹部膨隆,右下腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失.骨盆挤压分离试验(+),右上肢畸形变,右肩背部创面渗血,腹腔穿刺抽出不凝固血液.急诊室摄片:颅脑、心肺无损伤.诊断:(1)右髋臼粉碎性骨折,股骨头中心性脱位,左坐骨耻骨支骨折,腹膜后出血,右肱骨中下段骨折;(2)创伤失血性休克;(3)肝、脾破裂.迅速输入平衡盐液及706代血浆及全血.检查、急救过程中血压不升反而下降到测不出,脉微弱,决定在急诊室行紧急剖腹手术.

简介：血小板在参与机体止血、凝血过程及血管内皮的修复中起着十分重要的作用.随着医疗技术水平的不断发展:骨髓移植、外周血干细胞移植、抗肿瘤大剂量化疗放疗、心肺手术、大量输血等,发生血小板减少的病人日益增多.血小板的输注不仅保证了临床上一些有效的治疗得以顺利进行,而且也使很多危重病人起死回生.近年来,血液采集、分离技术的进展和塑料采血袋的使用,特别是血细胞分离机的问世,使得血小板的输注已经成为了现代成分输血的主要内容之一.据统计,美国从1972年到1986年14年间血小板的用量增加了15倍,至2000年,血小板输注已占成分输血的39.96%.

简介：目的总结小儿急性肠套叠的诊断与治疗的经验和教训。方法对72例小儿急性肠套叠进行回顾性分析。结果发生小儿急性肠套叠以男性多见(62.5％)。好发年龄为3～6个月,回结型最多(73.6％)。空气灌肠复位成功24例,其余均手术治疗。徒手复位32例,肠切除吻合15例,单纯肠穿孔修补1例。术后合并切口裂开1例,切口疝1例,吻合口瘘3例。死亡1例,其余均痊愈出院。结论早期诊断、尽快治疗是小儿急性肠套叠治疗成功的关键。在发病48小时内空气灌肠复位较容易成功,复位失败或发病时间长、病情较重者,必需手术治疗。

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