简介：目的探讨在非对称性二甲基精氨酸（ADMA）导致大鼠血管内皮损伤的病理条件下，血管活性肽apelin—13对大鼠离体血管产生的效应及对血压的影响。方法成年雄性SD大鼠20只，分为ADMA组和对照组。用微量渗透泵给予两组大鼠分别持续注射ADMA[10m异／（kg·d）]和生理盐水，28天。基线水平测量大鼠血压。28天后复测血压并检测血清ADMA、一氧化氮（NO）的浓度。给予大鼠尾静脉注射apelin-13（10nmol/kg），观察血压变化。使用透射电镜观察大鼠尾动脉血管内皮细胞超微结构。行离体尾动脉实验观察apelin-13（10—10～10—5m0L／L）对两组血管环的作用。结果28天后，ADMA组大鼠血清ADMA浓度明显高于对照组，而NO浓度降低。ADMA组大鼠收缩压较对照组明显升高（154±5mmHg比123±4mmHg，P〈0．01）。静脉注射apelin-13（10nmoVkg）后，ADMA组大鼠血压升至159±3mmHg（P〈0．05），而对照组降至113±3mmHg（P〈0．05）。透射电镜下可观察到ADMA组大鼠血管内皮细胞出现变性甚至坏死。离体血管实验表明apelin-13使ADMA组血管收缩而诱发对照组血管环舒张，呈浓度依赖性。结论ADMA可对血管内皮细胞造成严重损伤，并导致大鼠高血压。在这种病理状态下，apelin-13可促进血管收缩．进而加重大鼠高血压。

简介：摘要目的对于骨折术后患者采用不同的护理方式其进行护理，并对患者的自理能力进行观察。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例骨折的患者分为两组，即观察组和对照组。观察组患者为30例，采用循证护理模式对患者进行护理，对照组患者30例，采用常规护理方式对患者进行护理，观察两组患者的自理能力以及运动能力。结果观察组患者经过循证护理后，生活自理能力得到了明显的改善，对照组患者经过常规护理后，生活自理能力没有得到明显的改善，两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于骨折的患者来说，应当运用系统的护理方式对患者进行护理，如此便可减少并发症的发生率，有利于患者早日康复和恢复功能。值得在临床中推广。

简介：摘要口腔美容修复的发展进步离不开口腔医学与美容医学的完美结合及技术的不断创新发展，本文对口腔美容修复的现状及发展趋势做一分析探讨。

简介：目的探讨硫氧还蛋白（TXN）在扩张皮肤组织与止常皮肤组织中的表达差异。方法选取近两年在我院行额部扩张器取出术的患者13例，收集患者额部扩张器张力最大点（扩张组）以及颞部行附加切VI处（对照组）的全层皮肤．免疫组织化学染色、Westernblot检测TXN蛋白在扩张皮肤组织及正常皮肤组织中的表达。结果免疫组织化学检测发现，扩张皮肤组织中TXN阳性细胞明显多于正常皮肤组织（P〈0．05）；Westernblot检测发现．扩张皮肤组织中TXN表达高于正常皮肤组织。结论扩张皮肤组织中TXN蛋白表达高于正常皮肤组织．为进一步研究TXN在组织扩张中的作用提供理论基础。

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简介：摘要目的调查小儿微量元素含量及免疫功能水平，研究对微量元素含量不足的健康小儿采取补充微量元素对免疫功能水平影响，研究微量元素含量不足在小儿以毛细支气管炎为代表的反复呼吸道感染（RRI）中的意义。方法1、随机选取500例2岁以下的健康婴幼儿检测锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)、铜(Cu)和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及T细胞亚群；2、从微量元素含量不足的小儿中随机抽取50例为观察组，根据微量元素锌、钙、铁缺乏情况进行相应补充，3个月后检测Zn、Fe、Ca和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及T细胞亚群，与对照组对比其变化情况。3、随访1年内微量元素含量不足健康婴幼儿反复发作的毛细支气管炎发病率。结果500例小儿中，低锌32.0%;低钙26.8%；低铁24.0%；低铜4.0%；经补充微量元素后与治疗前对比，血清微量元素水平显著提高（P＜0.01），通过补充微量元素使小儿血清微量元素含量水平达到正常水平后，其血清免疫球蛋白IgG、IgA浓度明显升高，血清T细胞亚群CD4、CD4/CD8明显增加，提示血清微量元素水平的变化与小儿免疫功能水平密切相关。微量元素含量不足小儿与反复发作的毛细支气管炎的发病率明显高于微量元素含量正常小儿。讨论本地区小儿微量元素不足较普遍，低锌、低钙、低铁较为常见，低铜比例较低；微量元素含量不足可引起小儿免疫功能水平下降，是反复发作的毛细支气管炎的重要因素，及时补充微量元素可改善小儿免疫功能水平，对预防小儿反复呼吸道感染有重要意义。

简介：目的进行随机双盲实验，观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI～Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉，手术结束后：A组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠；B组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访，评定疼痛标准应用视觉模拟评分（VAS评分）评估，记录不良反应病例数，包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优（≤3分），各时点组内，组间差异无统计学意义；恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数，A组明显多于B组，两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好，同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生，值得应用。

简介：目的探讨轻型、重型聚丙烯疝网片对大鼠术后生殖细胞凋亡的影响。方法选取雄性成年SD大鼠32只，随机分成四组：空白对照组、手术对照组、轻型聚丙烯网片组（轻型组），重型聚丙烯网片组（重型组）。对后三组制作腹股沟疝模型，测定各组大鼠血液中MDA（丙二醛），睾丸组织中SOD（超氧化物歧化酶）、GSH（谷胱甘肽）含量，TUNEL法检测细胞凋亡。结果4周时测定各组血清中MDA含量、睾丸组织SOD含量、GSH含量，收取睾丸组织标本制作石蜡切片，测定细胞凋亡数量（AI）。各组血清中MDA含量、睾丸组织SOD含量、GSH含量、AI手术对照组与空白对照组差异无统计学意义（t=0．652、0．246、0．177、0．944，P均〈0．05），轻型组、重型组与手术对照组比较差异均有统计学意义（F=52．605、98．058、85．493、413．287，P均〈0．05）。MDA含量与细胞凋亡指数，重型组高于轻型组，差异有统计学意义（t=4．944、8．122，P均〈0．05）；SOD含量与GSH含量，重型组低于轻型组。差异有统计学意义（t=5．398、4．643，P均〈0．05）。结论无张力疝修补术后可引起大鼠血清MDA增加，睾丸组织中SOD、GSH含量减少，无张力山修补可引起大鼠生殖细胞凋亡。

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简介：低体温通常发生在临床治疗和一些特殊条件下。低体温疗法在临床上尤其在神经外科和心外科手术中已得到广泛的应用,可以减轻脑水肿,降低颅内压,改善心肌缺血,对心、脑等重要器官有良好的保护作用。尤其在重型颅脑损伤、心肌缺血和急性心肌梗死、新生儿缺血缺氧性脑病等危重病的治疗中有肯定的疗效。低体温下药物体内过程不同于常温条件,可影响其药理作用。本文综述低体温对机体及药物体内过程的影响。

简介：动静脉内瘘（Arteriovenousfistulas，AVF）具有方便、安全、长期通畅率高以及并发症少等优点，是维持性血液透析（maintenancehemod—ialysiS，MHD）患者首选的通路类型。由于动静脉内瘘在动静脉间建立了血液分流，它对于心血管系统的影响一直为。肾科医师关注。本文就AVF建立后短期血流动力学变化、长期心血管并发症包括左心室肥厚（1eftventricularhypertrophy，LVH）、心力衰竭（heartfailure，HF）尤其是高输出量心力衰竭、冠状动脉缺血、中心静脉狭窄及对心血管疾病死亡风险的影响做一综述。

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简介：摘要目的探讨小组辅导对于学业不良医学生心理弹性的干预疗效。方法筛选了16名学业不良的医学生，随机分成相等的两组实验组和控制组。对实验组进行了为期5周的小组辅导，而控制组不进行任何干预。结果大学生心理弹性量表前测后测比较，多项指标差异呈显著水平。结论小组辅导对提高学业不良医学生的心理弹性是有成效的。

简介：摘要目的宫内节育器常见并发症的影响因素。方法参考文献，结合临床把影响因素及预防治疗汇总。结果宫内节育器并发症不容忽视。结论工作中小心谨慎，胆大心细，尽量减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析丹参注射液对普外科手术患者切口愈合的影响。方法选取了2009年6月~2013年4月到我院普外科进行手术的患者，共300例，将其随机分为两组观察组、对照组，两组各150例。观察组患者为丹参注射液组，对照组为常规用药组。将两组患者的切合愈合时间、切口愈合不良反应以及手术前后1d、3d的全血黏度、炎性因子水平等进行比较。结果经过观察可知，观察组的切口愈合时间明显比对照组要短，不良反应也较少，在术后的1d、3d后，全血粘度水平、炎性因子水平也明显比对照组要低。结论丹参注射液对普外科手术患者切口愈合有促进作用，可以在临床治疗中推广应用。

简介：【目的】观察低血糖生成指数膳食对代谢综合征患者血糖、血脂的影响。【方法】选取住院代谢综合征患者180例，随机分为对照组和干预1组、干预2组，每组患者60例。对照组采用普通糖尿病膳食，干预组采取LGI膳食干预1组采用60g／d青稞、干预2组采用120g／a青稞干预30d，观察患者的体质量、血糖、血脂的变化。【结果】LGI膳食干预后，干预组体质量、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂胆固醇均显著低于对照组（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组。【结论】采取含青稞LGI膳食可有效地控制代谢综合征患者的体质量、血糖、血脂水平，降低胰岛素抵抗。

简介：摘要目的探究解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）与女性不孕之间的关联。方法分别取60例不孕女性（研究组）和60例正常生育女性（对照组）宫颈分泌物，采用支原体选择培养基培养法、立明衣原体快速检测试剂免疫层析法进行分泌物UU及CT测定。结果研究组女性UU阳性率38.33%、CT阳性率23.33%、CT+UU阳性率18.33%，对照组女性UU阳性率15.00%、CT阳性率8.33%、CT+UU阳性率6.67%，研究组UU、CT、UU+CT阳性率均明显高于对照组（P＜0.05）。原发性与继发性不孕UU、CT、UU+CT阳性率对比无明显差异（P＞0.05）。结论UU及CT的生殖道感染是导致女性不孕的一大原因，定期检查CT及UU是预防和治疗女性不孕的重要途径。

简介：目的探讨预防持续血液滤过透析（CHDF）治疗重型肝炎寒颤发生的护理措施。方法将184例行CHDF治疗的重型肝炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组92例。观察组实施术前心理干预、术中过滤液和透析液加温及保持适宜的室温与人性化护理等综合护理干预；对照组采用常规护理措施。结果观察组寒颤发生率为26．06％，对照组为89．12％，观察组寒颤发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；且观察组寒颤发生程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可明显减少CHDF治疗中寒颤的发生及减轻寒颤发生的程度，从而使患者的舒适感增强，保证了各种监测的准确性和治疗的顺利进行。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响。方法将108例重度颅脑损伤患者分为实验组58和对照组各50例，实验组在伤后24h内开始给予肠内营养支持，对照组则先行肠外营养支持，待伤后72d后再逐步过渡到肠内，观察患者营养状况、血生化指标、并发症的发生率及神经功能恢复情况，并进行比较。结果早期的肠内营养支持能较快纠正负氮平衡，营养状况改善明显，消化道出血及二重感染等并发症的发生率显著低于对照组，神经功能恢复较好。结论早期肠内营养支持具有减缓颅脑损伤后营养恶化及改善患者的营养状况，降低营养不良及感染性并发症的发生率，促使神经功能缺损评分得到改善，有利于改善患者近期预后。

简介：目的研究高通量血液透析（HFHD）和低通量血液透析（LFHD）两种方法对尿毒症患者营养状态的影响。方法采用自身对照研究方法对40例维持性低通量血液透析（LFHD）患者,改用HFHD10个月,分别测定患者血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、全段甲状旁腺激素（iPTH）及电解质水平,进行主观综合性营养评估（SGA）及食欲评分。结果40例维持性血液透析（MHD）患者HFHD治疗前后,Alb分别为（38.2±4.4）g/L、（41.5±7.2）g/L,Hb（77.12±4.63）g/L、（101.4±8.67）g/L,iPTH为（654.3±750.1）ng/L、（304.7±898.9）ng/L,血磷（2.34±0.51）mmol/L、（1.68±0.45）mmol/L,SGA评估及食欲评分治疗前较治疗后显著升高,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HFHD能提高患者的血清白蛋白水平,纠正贫血,降低iPTH及血磷水平,较好地改善患者的营养状态。